Koktání u dětí, jeho příčiny a léčebné taktiky

Během formování dětské řeči mohou nastat různé poruchy. Jednou z těchto poruch řeči je koktání (logoneuróza). Nejčastěji se patologie vyvíjí ve věku 2 až 5 let. Méně často se vyskytuje u dětí ve věku základní školy (od 7 do 11 let). Obvykle vidět u chlapců. Koktání u dětí je vyléčitelné, hlavní věcí je okamžité vyhledání rady a léčby neurologem, logopedem, psychologem.

V článku se budeme zabývat příčinami logoneurózy, jejími příznaky, diagnózou a způsoby léčby.

Důvody rozvoje

Než budete bojovat s koktáním, musíte pochopit, odkud to přišlo. Zvažte důvody, které mohou u dítěte způsobit logoneurózu:

Fyziologické příčiny

  • poškození nervového systému novorozence během porodu;
  • konzumace alkoholu, kouření během těhotenství;
  • dědičnost;
  • poranění mozku;
  • nemoci řečových orgánů - nos, hrtan, hltan;
  • nemoci (křivice);
  • rekvalifikace dítěte z levice na praváky.

Psychologické důvody

  • stres, deprese;
  • smrt blízkého příbuzného;
  • obavy (dítě se bojí tmy, trestu, zlých hrdinů pohádek);
  • zlost, žárlivost;
  • touha upoutat pozornost rodičů;
  • těžký strach z bouřky, psi.

Sociální důvody:

  • nadměrná přísnost rodičů;
  • dítě opakuje řeč koktavého člena rodiny;
  • rané studium cizích jazyků;
  • nedostatečná pozornost rodičů při tvorbě řeči dítěte;
  • změna školky, školy, bydliště.

Další faktory vyvolávající koktání u dětí:

  • časté skandály v rodině;
  • školní neúspěchy;
  • nadměrná konzumace bílkovinných potravin (maso, ryby, mořské plody, kaviár, vejce, mléko, kefír, jogurt, sójové boby, luštěniny, moučné výrobky, ořechy, dýňová semínka, mořské řasy.);
  • kousání u dítěte;
  • poruchy endokrinního systému (zvětšení štítné žlázy, časný nástup menstruačního cyklu, obezita, diabetes mellitus, zhoršený fyzický vývoj);
  • infekční choroby.

Druhy patologie

Rozlišujte koktání u dětí formou záchvatů, klinických projevů a průběhu.

Podle formy záchvatů existují:

  • Klonický - charakterizovaný několika krátkodobými záchvaty, po sobě navzájem a vedoucími k nedobrovolnému opakování zvuků, slabik.
  • Tonic - charakterizovaný dlouhou, silnou svalovou kontrakcí. Výsledkem je zpoždění řeči..
  • Smíšená forma - kombinace výše uvedených dvou typů.

Následné koktání je klasifikováno jako konstantní, zvlněné, opakující se. V druhém případě může dojít ke zmizení řeči, ale pak se znovu objeví..

Podle klinických forem se logoneuróza dělí na:

  • Neurotická forma se neočekávaně vyvíjí ve věku 2-5 let. Tato forma koktání lépe reaguje na léčbu, protože nepoškozuje mozkové struktury..
  • Forma podobná neuróze se vyskytuje ve věku 3 až 4 let. Začíná to postupně a bez zjevného důvodu. Důvody spočívají v organickém poškození mozku, takže tento typ je obtížnější léčit..

Příznaky logoneurózy

Lékaři věří, že opakování zvuku více než dvakrát je počátečním příznakem koktání. Například dítě nesmí opakovat slova: „Dej, dej, dej mi vodu“, ale vyslovuje pouze zvuky: „D-d-dej mi vodu“.

Projevy patologie se mohou velmi lišit - od velmi charakteristické po implicitní. Takže dítě může opakovat jen zvuky, nebo možná celá slova. Kromě toho dochází k náhlému zastavení řeči, často v řeči dítěte se začínají objevovat parazitní zvuky: „Uh-uh...“, „Mmm...“. Tímto způsobem se snaží vyrovnat se v sobě s koktáním..

Některé děti koktají ve stresových situacích, během období vzrušení, během dialogu s cizincem. V jiných případech obvykle mluví.

Diagnostika koktání

Pokud existuje podezření, že dítě koktá, je nutné kontaktovat pediatra, neurologa, logopedu, psychologa. V diagnóze nemoci hraje důležitou roli historie dítěte, informace o tom, jak se jeho vývoj vyvíjel a jak probíhá, stejně jako informace o okolnostech, za nichž začne koktat. Pro identifikaci stádia nemoci bude nutné provést diagnózu řeči, která zahrnuje hodnocení rychlosti řeči, hlasu a dechu. Během studie lékař určí případné poruchy řeči a motoriky a určí, jaký typ logoneurózy trpí malý pacient.

K detekci patologií centrálního nervového systému může být nezbytné provést:

  • rheoencefalografie (vyšetření mozkových cév);
  • Elektroencefalografie mozku (EEG);
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Léčba logoneurózy u dětí

Díky pokroku v medicíně je koktání u dětí zcela vyléčitelné. Nejprve byste měli vyhledat pomoc lékařů, aby zjistili příčinu této poruchy řeči a sestavili nejlepší léčebný program..

Třídy s logopedem

Léčba řeči pro koktání je zaměřena na:

  • osvobodit řeč koktavého dítěte od stresu;
  • eliminovat nesprávnou výslovnost;
  • rozvíjet jasnou artikulaci, stejně jako rytmickou a expresivní řeč.

V počátečním stádiu léčby dítě plní úkoly společně s logopedem, poté samostatně procvičuje ústní řeč. Musíte upevnit získané dovednosti v každodenních rozhovorech s ostatními..

Dechová cvičení

Dechová cvičení zajistí, aby byl hlas vašeho dítěte přirozenější a svobodnější. Cvičení bude mít pozitivní vliv na dýchací systém jako celek. Díky těmto cvikům je bránice trénována a rozvíjena a začíná se přímo účastnit procesu tvorby hlasu. Dítě se učí hluboce dýchat a dělá hlasivější šňůry mobilnějšími, díky nimž se při mluvení těsněji spojí. Dechová cvičení můžete doplnit relaxací..

Akupresura

Při léčbě koktání v dětství se můžete také uchýlit k alternativní medicíně, prostě to udělejte moudře. Průběh léčby akupresurou by měl být zvolen v závislosti na složitosti případu. Během masáže lékař působí na body umístěné na zádech, obličeji, hrudi a nohách.

První výsledky akupresurní léčby se mohou objevit až po jedné relaci. Masáž regeneruje nervovou regulaci řeči, takže cvičení by mělo být pravidelné.

Počítačové programy

Existuje mnoho počítačových programů, které jsou zaměřeny na synchronizaci sluchového a řečového centra dítěte. Například dítě mluví slovy a program zároveň zpožďuje zaznamenanou řeč o zlomek vteřiny. V důsledku toho uslyší svůj vlastní hlas, ale se zpožděním, a snaží se mu přizpůsobit. Výsledkem je plynulejší řeč. S pomocí dalších programů můžete vytvářet různé situace a emoce, které vznikají během konverzací.

Drogová terapie

Léčba léky dává pomocný účinek. Lékař předepisuje léky, které je třeba kombinovat s jinými léčbami. Například dítěti mohou být předepsány léky, které blokují působení látek, které narušují stabilní fungování nervových center. Léčba může být doplněna sedativními infuzemi.

Doporučení pro rodiče

  • Dodržujte denní rutinu. Děti ve věku od 3 do 7 let se doporučuje spát 10-11 hodin v noci a 2 hodiny během dne, od 7 let - 8-9 hodin v noci a 1,5 hodiny během dne. Sledování televize před spaním se nedoporučuje.
  • Vytvořte příznivé psychologické prostředí. Neměli byste neustále komentovat a tahat za dítě - to poškozuje jeho psychiku. Musíte také vyloučit hádky mezi dospělými v přítomnosti dítěte. Neukazujte mu, že máte obavy z nesprávné řeči. Nespěchejte na něj při odpovídání na vaše otázky a častěji chválte..
  • Pomozte dítěti v každodenní komunikaci. Měl by slyšet pouze správnou řeč od ostatních. Musíte mluvit jasně a současně laskavě, protože děti okamžitě napodobují způsob dospělých. Pokud má dítě výrazné koktání, je nutné s ním komunikovat zpěvem. Nenuťte ho několikrát tvrdá slova..
  • Zlepšit celkové zdraví. Rodiče by měli všemi možnými způsoby oslabit nervové napětí dítěte, vyloučit přepracování a rušivé hlučné „večírky“. Kromě toho se doporučuje dětskému tělu temperovat pomocí her na ulici, vzduchových lázní, tření atd..

Pokud je detekována logoneuróza, není důvod k panice. Naopak, nervový stav dospělých může být přenesen na dítě a zhoršuje situaci. Měli byste se rychle poradit s lékařem a pečlivě dodržovat všechny jejich předpisy. Kromě toho doma musíte vytvořit klidné prostředí, které usnadní hojení. Pamatujte, že dítě musí věřit, že mu bude vyléčeno koktání, a podpora a důvěra blízkých mu v tom pomůže, jak je to jen možné..

Koktání u dětí: příčiny, léčba, vyšetření dítěte

Koktání je porušení rytmu, tempa a plynulosti ústní řeči, které jsou založeny na svalovém křeči řečového aparátu. V posledních letech se s touto vadou setkáváme stále častěji, je napravena horší a přináší do života malého člověka mnoho problémů. Proto se experti snaží zavádět nové, pokročilejší metody zjišťování příčin a léčby koktání u dětí..

První příznaky se nejčastěji objevují u dětí ve věku 2–5 let. Právě v tomto věku je řeč aktivně tvořena a nejsložitější procesy probíhají v mozku. Jakákoli traumatická situace, nadměrné zatížení, vážné onemocnění nebo zranění mohou narušit tento dosud plně laděný mechanismus.

Klasifikace

  • Organické (podobné neuróze)
  • Funkční (logoneuróza)
  • Smíšený

U dětí se zvláštnostmi vývoje mozku, traumatu nebo infekcí nervového systému se vyskytuje stav podobný neuróze, tj. Je založen na specifickém defektu ve struktuře nebo fungování orgánů. Takové děti koktají neustále a téměř stejným způsobem, často mají průvodní nemoci, mentální a fyzickou retardaci. V pozdějším věku se může připojit neurotická reakce, pak se forma koktání smíchá.

Logoneuróza je narušením řečové aktivity bez vnitřních příčin. Objevuje se u zdravých dětí po traumatické situaci (strach, neštěstí v rodině), častěji - s neurotickými rysy psychiky. Takové děti se vyvíjejí ve věku nebo dokonce předčí své vrstevníky. Zároveň může být rizikovým faktorem časné zatížení řeči.

ZnámkyLogoneurózaOrganická formaSmíšená forma koktání
Řečová aktivitaNízkýObvykle vysokáVysoká, po nástupu neurózy - klesá
Epicentrum záchvatůDýchací, vokálníArtikulovatVe všech svalových skupinách
Rychlost řečiŽádnýVysokýVysoký
Expresivita projevuŽádnýMonotónní, bez výrazuMonotónní, bez výrazu
Psychomotorický vývojBez funkcíHnutí je monotónní a trapné, výrazy obličeje jsou pomalé, rukopis je nezřetelnýŽádný
Průběh nemociZvlněný, zhoršující se na pozadí psychického stresuKonstantní, s periodickým zhoršovánímŽádný
Snaží se překonat koktáníVyjádřeno, někdy nadměrnéNení vyjádřenoSplňuje
Strach z mluveníVýrazně vyjádřenoČastěji nejsou vyjádřenySplňuje
Věk a okolnosti onemocněníV každém věku po psychickém traumatu, častěji u dětí ve věku 3–7 letBěhem formování řečiBěhem období formace řeči je adolescenci navrstvena logoneuróza
inteligenceSpořený, často vysokýČasto sníženaČasto snížena

Umístění záchytů

  • artikulační
  • respirační
  • hlas

Kloubové křeče směrem ven vypadají jako křeče jazyka, kroucení na stranu, natahování rtů a další zbytečné pohyby hlasového aparátu.

Zdá se, že u dýchacích křečí má člověk málo vzduchu, tzv. „Hrudku v krku“..

Lokalizace hlasu je mnohem méně běžná. S ní se objeví ostré zhroucení hlasu, to znamená, že uprostřed slova je pokus vydat zvuk, ale je neúspěšný.

Vážnost

  • snadný
  • průměrný
  • těžký

Závažnost onemocnění je dána stupněm socializace. S mírnou formou člověk koktá docela zřídka, je pro ostatní prakticky neviditelný, a proto nijak neovlivňuje jeho komunikaci v týmu. Střední závažnost vede k obtížím v komunikaci, protože děti se stydí za vadu a snaží se ji napravit, což často situaci zhoršuje. V závažné formě je komunikace s ostatními ostře obtížná nebo dokonce nemožná.

Vlastnosti průběhu nemoci

  • trvalý
  • vlnitý
  • opakující se

Konstantní tok je charakteristický pro stavy podobné neuróze, zatímco parametry, frekvence a závažnost defektu se prakticky nemění.

Křivka je charakterizována obdobími zlepšení a zhoršení, které lze vyvolat stresem.

Opakující se průběh je podobný zvlněnému, ale s jasnějšími projevy během exacerbace a téměř úplnou absencí symptomů po zbytek času.

Proč dochází k křeči řeči?

Přesné příčiny problému je obtížné vyjmenovat. Vždy existují predispoziční faktory, ve kterých se zvyšuje riziko defektu. Pokud ale současně nedochází k žádnému vážnému poškození mozku ani k vážnému psychickému traumatu, nemusí nikdy dojít.

Rizikové faktory

  • neurózy u rodičů
  • další neurózy (enuréza, obsedantní stavy)
  • podobné defekty v příští kin
  • nemoc nebo poškození mozku
  • dlouhodobá chronická onemocnění

Důvody

  • psychologické trauma (akutní a dlouhodobé)
  • nesprávná formulace řeči od dětství
  • nadměrné množství informačního materiálu v raném dětství
  • zrychlený nebo zpožděný vývoj řeči
  • napodobování lidí koktáním
  • rekvalifikace levice

Traumatický faktor nemusí nutně souviset s akutním problémem (strach, zneužívání, ohrožení života). U predisponovaných dětí může být dostatečným důvodem koktání rozvod rodičů, narození mladšího bratra nebo sestry nebo změna týmu..

Přetížení informací, které se často vyskytuje v našem technologickém věku, není pro dítě dobré. Televize, tablety, počítače, ve spojení s aktivním úsilím rodičů o rychlé „mluvení“ dítěte, vedou k opačnému účinku.

Pro leváky může být rekvalifikace, která je nyní vzácná, velkým problémem. Konflikt mezi aktivní pravou hemisférou mozku a stimulovanou levou hemisférou vede ke zhoršeným řečovým schopnostem.

Všechny výše uvedené faktory jsou s větší pravděpodobností logoneurózy, lze je ovlivnit a zabránit jim. Organickým řečovým problémům, které se objevily po nemoci nebo zranění, může být obtížné zabránit.

Příznaky

Vnější projevy vady se mohou lišit v závislosti na příčině, závažnosti a aktivitě léčby. Ale téměř ve všech případech existují společné znaky. Kromě koktavého projevu existuje mnoho doprovodných problémů, které narušují vývoj, komunikaci a seberealizaci..

Křeče řeči

  • klonický
  • tonikum
  • smíšený

Klonické záchvaty se obvykle vyskytují na počátku vývoje onemocnění. V této fázi dítě opakuje první písmena nebo slabiky slovy: k-k-kotě, ma-ma-machine. Ve většině případů takové váhání zmizí samo, pokud se rodiče chovají správně..

Další možností je vytvoření perzistentního typu koktání s tonickými projevy. Vyznačují se pauzy a mezerami v řeči: p... nýt,... oshka. Při dlouhodobém koktání v dětství se křečové epizody mísí..

Poruchy dýchání

Dýchací pohyby u koktavých dětí jsou vždy povrchní, nefungují s bránicí. Nejprve je to kvůli pokusu o zamaskování vady a poté se membrána stává tak slabá, že nemůže vykonávat své funkce..

Špatná intonace

V souvislosti s problémy s řečí a průvodní neurózou u dětí dochází k narušení intonace. Jejich řeč je často monotónní, bez výrazu, nezaměstnaná. Intonace velmi často neodpovídá obsahu. Někdy se zdá, že mluvčí, který koktá, je otrávený a hrubý.

Psychosomatické reakce

Logoneuróza a smíšená forma se vyznačují změnami v mentální sféře. Komplexy se překrývají s vrozeným typem neurotické osobnosti, pacient se v sobě stále více uzavírá a emoční problémy nacházejí cestu ven ve formě reakcí těla:

  • pocení, červené tváře
  • zvýšená srdeční frekvence
  • fobie (strach z mluvení, strach z veřejnosti)
  • nervové tiky, enuréza
  • porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti
  • poruchy příjmu potravy (špatná chuť k jídlu, neschopnost soustředit se na jídlo)
  • náhlé změny nálady

Doplňkové zkoušky

Při prvních příznacích potíží je vhodné navštívit neurologa. Eliminuje mozkové choroby a těžké defekty nervového systému.

V některých případech může být nutná pomoc lékaře ORL, protože nárůst adenoidů může vyvolat potíže v komunikaci. Totéž platí pro jakoukoli patologii dýchacího systému a kloubního aparátu. Někdy potřebujete psychiatrickou konzultaci, abyste včas identifikovali neurotické tendence.

Zkouška končí výletem k logopedovi, který určí další léčebné taktiky.

Fyziologické zakopnutí

Rodiče často zaměňují křeče za řeč s fyziologickým koktáním, což je pro tříleté batole zcela přirozené. Jedná se o pauzy v řeči dítěte, které vyplývají z nemožnosti tvořit složité věty slovy. Tyto epizody by neměly být vnímány jako závažná vada, nevyžadují léčbu, nýbrž opravu systému činností s dítětem..

Fyziologické zakopnutíKřeče řeči
PohledOpakování zvuků, slabik, slov nebo dokonce vět. Přestávky v řeči (když dítě není schopno vyjádřit myšlenku slovy).Opakování zvuků a slabik. Pauzy v řečovém procesu (kvůli křečím).
Umístění koktáníKdekoli v nabídce, zejména ve složitých strukturách.Častěji na začátku věty nebo při vyslovování určitých zvuků.
Vliv cizinců a neznámého okolíKdyž se dostanete do neznámých podmínek a komunikujete s cizími lidmi, koktání klesá.Za podobných podmínek se zvyšuje frekvence a intenzita.
Postoj člověka k vaděNejčastěji si toho nevšímá nebo nepřikládá velký význam.Upozornění, obavy z vady, která zhoršuje logoneurózu.
Zásady nápravyPráce na rozvoji řeči a restrukturalizaci každodenní rutiny. V některých případech konzultace s neurologem.Práce s logopedem, neurologem, pozorný přístup rodičů a vychovatelů. Kombinace pedagogických a terapeutických opatření.

Abyste nevyprovokovali přechod koktání na skutečné koktání, musíte dodržovat obvyklá preventivní opatření:

  • Děti nelze přetížit informacemi - na chvíli je lepší odložit sledování nových knih a zapamatování poezie, omezit sledování televize.
  • Je důležité sledovat způsob komunikace v rodině, protože zvyk mluvit rychle může způsobit neškodné pauzy, které se vyvinou ve vážnou vadu.
  • Před zdokonalením mluveného jazyka je lepší se zaměřit na neřečové aktivity: kreslení, modelování, hraní s vodou.

Hlavním principem prevence je tedy zpomalit výskyt nových slov, dokud nedojde k úplnější tvorbě mozkových center, protože zbavení koktání je mnohem obtížnější než tomu zabránit.

Co dělat pro rodiče koktavých dětí

Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je to, že křeče řeči jsou nemoc. Nemůžete jim zavřít oči, ale je také nepřijatelné soustředit příliš mnoho pozornosti a obviňovat dítě..

Existuje několik jednoduchých pravidel, která vám umožní zastavit vývoj vady a podniknout první kroky k opravě koktání..

  • Děti by si měly být vědomy povahy své nemoci, ale nemůžete se na ni neustále soustředit..
  • V případě potíží nemusí být dítě podporováno a snaží se navrhnout správné pohyby kloubu.
  • Někteří lidé se vyznačují nepozorností nebo jen zvykem ptát se znovu na to, co bylo řečeno. Při jednání s koktáním to prostě není přípustné..
  • Pokud se současně s křečemi řeči vyskytnou defekty ve zvukové výslovnosti, musí být okamžitě opraveny společně s logopedem, aniž by čekaly na výsledky koktavosti..
  • Nedovolte paralelní sledování televize a stravování.
  • Při koktání je třeba omezit nebo vyloučit zábavu na chytrých telefonech a počítačových hrách
  • Jasná denní rutina je velmi důležitá pro děti s neurotickým postižením..
  • Pokud máte možnost poslat děti do plavecké sekce, do jakékoli jiné sportovní nebo hudební školy, musíte ji použít.
  • Není třeba zatěžovat dítě činnostmi, i když jeho inteligence je jasně nadprůměrná. Nadměrná psychická zátěž může vadu zhoršit.
  • Zasílání dětí s poruchami logopedie do mateřské školy je nezbytným opatřením, protože zdravé děti snadno přijímají všechny vady. Než se budete hádat s vedením instituce, musíte přemýšlet nejen o vašem dítěti, ale také o ostatních..

Hlavní fáze léčby

Hlavním principem léčby koktání u dětí je včasná návštěva specialisty. Pokusy rodičů vymyslet vlastní metody a programy často selhávají, protože vada je složitá..

Práce s logopedem

Třídy s odborníkem se konají po dlouhou dobu, nejméně 8 měsíců. Logopéd učí dítě, aby vyslovovalo obtížné zvuky, mluvilo plynule a rytmicky a správně dýchalo. Často se používají logorhythmics - speciální hudební cvičení pro děti s poruchami řeči. V té či oné podobě se navrhuje hra „ticha“, kdy děti musí několik dní omezovat svou řeč a pak postupně začít komunikovat v krátkých frázích. Různí odborníci pracují podle různých metod, volba je na rodičích.

Dechová cvičení

Nesprávné dýchání a slabá bránice jsou častými společníky záchvatů řeči u dětí. Soubor akcí kombinujících pohyb, inhalaci a výdech vám umožňuje tento nedostatek odstranit.

  1. Výchozí pozice - stojící s rukama dolů. Musíte se ohýbat dopředu, kolem zad, sklopit hlavu. Na konci svahu musíte vydat hlučný dech, poté ne zcela vstát a vydechovat. Cvičení opakujte několikrát.
  2. Výchozí pozice - stojící, se spuštěnými pažemi, šířka ramen od sebe. Musíte otočit hlavu ze strany na stranu, zatímco vdechujete v koncovém bodě a během procesu otáčení vydechujete. Opakujte cvičení.

Tyto a některé další úkoly jsou obsaženy v Strelnikově dechových cvičeních, která se často používají k léčbě poruch řeči.

Hardwarové metody koktavosti

Existuje mnoho počítačových programů, které umožňují upravit práci sluchového a řečového centra. To platí zejména pro starší děti, které jsou schopny přesně dokončit úkoly..

Hardwarové techniky (řečový korektor, Demosthenes) jsou založeny na vyslovení věty pacientovi, kterou počítač trochu zpomalí a vydá do sluchátek. Pokus o přizpůsobení se aparátu vede k plynulosti a rytmu řeči. Výsledkem je, že záchvaty ztrácejí neurotickou složku (komplexy a útlak zmizí), což má pozitivní vliv na průběh nemoci.

Léčba drogy

Terapie tohoto onemocnění léky (trankvilizéry, antikonvulziva) má velmi úzký rozsah. Je to možné pouze při koktání na pozadí vážného poškození mozku nebo vážné duševní poruchy. Všechny další možnosti léčby záchvatů řeči nezahrnují žádné léky.

Délka léčby koktání se může lišit od několika měsíců do několika let. Vše záleží na závažnosti příznaků a typu osobnosti. Pokud logoped, rodiče a dítě pracují společně v týmu, je šance na úplné uzdravení velmi vysoká. Ale i při nedostatečných výsledcích je důležité pomoci dítěti přizpůsobit se, aby se i přes vadu cítil milovaný a naplněný..

Koktání u dětí

Lékařské odborné články

Koktání je porucha řeči, která se vyznačuje porušením správného rytmu řeči, jakož i nedobrovolným zaváháním v procesu vyjadřování myšlenek, nucených opakování jednotlivých slabik slov nebo zvuků. Tato patologie se vyvíjí v důsledku výskytu specifických křečí v kloubních orgánech..

V zásadě koktání u dětí začíná v období 3–5 let - v této fázi se řeč rozvíjí nejaktivnějším způsobem, ale protože jejich řečová funkce ještě není plně formována, může dojít k určitému „selhání“..

ICD-10 kód

Epidemiologie

K koktání dochází asi u 5% všech dětí ve věku šesti měsíců a starších. Tři čtvrtiny z nich se zotaví na začátku svého dospívání, asi 1% poruch řeči přetrvává po celý život.

Je třeba poznamenat, že koktání několikrát (2-5) častěji postihuje muže než ženy. Tato nemoc se obvykle projevuje již v raném dětství a výsledky studie ukazují, že ve věkové skupině do 5 let se koktání vyvíjí u 2,5% dětí. Když mluvíme o poměru pohlaví, čísla se mění s tím, jak děti rostou - u předškoláků jsou proporce ve výši 2k1 (je jich více) a do první třídy se zvětšují - 3k1. V páté třídě tento ukazatel stoupá na 5 d1, protože dívky se zbavují koktání rychleji. Protože je míra zotavení v počátečních stádiích poměrně vysoká (přibližně 65–75%), celková prevalence této vady obvykle není vyšší než 1%..

Příčiny koktání u dítěte

Logopedi rozlišují 2 typy koktání dětí. První z nich se objevuje u dětí s některými defekty centrálního nervového systému. Mezi možné příčiny výskytu patří trauma během porodu, dědičnost, těžká gestóza během těhotenství, komplikované porody, časté nemoci dítěte v prvních letech života. Jinak se vyvíjí normálně, nejsou zde žádné zdravotní problémy.

Během neurologického vyšetření takové dítě obvykle vykazuje známky zvýšeného intrakraniálního tlaku a zvýšeného prahu mozkové křečové pohotovosti, patologických reflexů.

Druhý typ této vady je pozorován u dětí, které zpočátku nemají žádné organické nebo funkční patologie centrálního nervového systému. Tento druh koktání se objevuje v důsledku neurózy vyvolané stresem nebo těžkou emoční nebo fyzickou únavou. V takových případech se tato vada řeči výrazně zvýší, když je dítě ve stavu nervového napětí nebo emočního vzrušení..

Patogeneze

Patogeneze koktání v jeho mechanismu je velmi podobná tzv. Subkortikální dysartrii. S touto nemocí je narušena koordinace procesu dechu, hlasového vedení a také artikulace. Z tohoto důvodu je koktání často označováno jako dysrytmická dysartrie. Protože dochází k narušení interakce mezi mozkovou kůrou a jejími subkortikálními strukturami, je také narušena regulace samotné kůry. Výsledkem je posun ve fungování striopallidního systému, který je odpovědný za „připravenost“ provádět pohyb.

Tento artikulační proces tvorby hlasu zahrnuje 2 svalové skupiny, z nichž jedna se stahuje a druhá se naopak uvolňuje. Úplně koordinované a jasné přerozdělení tónu těchto svalů umožňuje přesné, správné a rychlé pohyby, které mají přísnou diferenciaci. Striopallidální systém řídí racionální přerozdělování svalového tonusu. Pokud je tento řečový regulátor blokován (kvůli patologickým stavům, které se objevily v mozku nebo silnému emocionálnímu vzrušení), dochází k tonickým křečím nebo k tic. Tento patologický reflex, ve kterém je zvýšený tón svalů řečového aparátu, jakož i narušení automatismu řeči dítěte, se v průběhu času mění v trvalý kondicionovaný reflex.

Příznaky koktání u dítěte

Obvykle váhání při koktání zvuků jako rozšíření nebo opakování počátečních slabik mluveného slova nebo opakování jednotlivých zvuků. Jako příznak koktání mohou děti ještě zažít náhlé pauzy na začátku slova nebo v jeho jednotlivé slabice. Spolu s koktáním v řeči často koktavé dítě také zažívá nedobrovolné kontrakce obličejových svalů, stejně jako svalů krku a končetin. Je možné, že se tato hnutí projevují reflexivně, aby pomohla ve výslovnosti, ačkoli ve skutečnosti pouze posilují dojem ostatních lidí, jak obtížné je mluvit koktáním. Kromě toho se děti trpící koktáním začnou bát individuálních slov nebo zvuků, takže se je pokoušejí nahradit nějakým synonymem nebo popisně vysvětlit. A někdy se děti, které koktají, obecně snaží vyhnout situacím, ve kterých je nutné mluvit..

První známky

V zájmu včasného pomoci dítěti je důležité, aby rodiče nevynechali okamžik, kdy se objeví první známky koktání:

  • Dítě najednou začne odmítat mluvit (tato doba může trvat 2-24 hodin, a poté začne znovu mluvit, ale zároveň už koktá, proto, pokud má v tomto případě čas vzít dítě k specialistovi ještě před začátkem koktání, projev řeči je zcela možné zabránit vadě);
  • Před frází vyslovuje zbytečné zvuky (může to být například „a“ nebo „a“);
  • Na začátku věty je nucen úplně opakovat původní slabiku nebo samotné slovo;
  • Násilně se zastaví uprostřed věty nebo jediného slova;
  • Před zahájením řeči má nějaké potíže.

Psychosomatika koktání u dětí

Názor, že koktání se objevuje kvůli rozporu mezi emocionální a psychologickou zátěží, kterou tělo dostává, a jeho schopností a / nebo schopností zpracovat je velmi populární..

Obecně asi 70% rodičů uvádí, že koktání u dítěte je způsobeno určitým druhem stresového faktoru..

Spolu s koktáním jsou dětem často diagnostikovány logoneuróza nebo logofobie, což naznačuje, že psychologické zdraví bylo narušeno. To vedlo ke vzniku problémů s řečí, projevujících se ve formě zpoždění, koktání, zastavení a křečí..

formuláře

Podle charakteru záchvatů, které se objevují během řečového procesu, lze rozlišit tonické a klonické formy koktání u dětí. Samotné záchvaty jsou buď inspirační, nebo výdechové - záleží na tom, kdy se objeví - na inhalaci nebo výdechu. Podle povahy příčiny nástupu je nemoc rozdělena na symptomatickou nebo evoluční (může to být neuróza podobná nebo neurotická)..

Tonický typ koktání vypadá jako dlouhé pauzy v řečovém procesu nebo natahování zvuků. Kromě toho koktání obvykle vypadá ztuhlé a napjaté, ústa jsou napůl otevřená nebo úplně zavřená a rty jsou pevně zavřené..

Neurotické koktání se objevuje u dítěte kvůli mentální traumatu, kterou dostává ve věku 2-6 let. Vypadá to jako klonické záchvaty, které se zesilují na začátku věty nebo se silným emocionálním stresem. Takové děti jsou velmi znepokojené, když potřebují mluvit nebo odmítnout mluvit vůbec. Je třeba poznamenat, že vývoj řečového a motorického aparátu u takového dítěte obecně plně odpovídá všem věkovým stádiím vývoje a u některých dětí může být dokonce před nimi..

Klonické koktání u dětí vypadá jako neustálé opakování jednotlivých zvuků / slabik nebo celých slov.

Neurózové koktání obvykle se objevuje v důsledku nějaké poruchy mozku. Tato vada má následující příznaky - děti jsou náchylné k rychlému vyčerpání a únavě, velmi podrážděným nervovým pohybům. U takového dítěte se někdy diagnostikují patologické psychiatrické příznaky, které se vyznačují zhoršenými motorickými reflexy a obtížemi v chování..

Takové koktání obvykle nastává ve věku 3 až 4 let a nijak nezávisí na přítomnosti a / nebo nepřítomnosti psychického traumatu. V zásadě se objevuje v okamžiku intenzivního vývoje frázové řeči u dítěte. V budoucnu se porušování bude postupně zvyšovat. Řeč se zhoršuje, pokud je dítě unavené nebo nemocné. Vývoj pohybových a řečových přístrojů se provádí ve správný čas nebo se může mírně zpozdit. Někdy se na pozadí nějakého nedostatečného vývoje jeho řečové funkce objevuje dětské koktání, jako je koktání.

Fyziologické koktání u dětí

Fyziologické iterace jsou opakování jednotlivých slov v dětské řeči. U malých dětí jsou pozorovány poměrně často a nejsou považovány za známku nemoci. Má se za to, že se jedná o fyziologický příznak, který je charakteristický pro oddělené období vývoje řečové dovednosti u dítěte a je charakteristický pro 80% dětí během procesu aktivního rozvoje frázové řeči ve věku 2-5 let). Pokud neexistují žádné komplikace, opakování proběhne, když dítě posílí podmíněné reflexy své řeči a naučí se správně vyjadřovat své myšlenky..

Fyziologické koktání u dětí je výsledkem skutečnosti, že myšlení dítěte v jeho vývoji je před pokrokem řečových dovedností. V mladém věku jsou děti dost omezené na vyjádření myšlenek, které v nich vznikají, protože mají malou slovní zásobu, dosud se nenaučily, jak maskovat myšlenky ve správné formě, a artikulace se dosud nevytvořila, a proto je řeč nerozeznatelná.

Fyziologická drsnost řeči u dítěte se může objevit kvůli některým nepříznivým faktorům (jako je trauma, nemoc, nevhodné pedagogické techniky).

Koktání u předškolních dětí

Symptomy koktání se mohou objevit ve věku 2-3 let. Vzhledem k tomu, že řečové dovednosti se v období 2-5 let rychle rozvíjejí, může mít povaha dětské řeči takové rozdíly - dítě hovoří násilně, rychlým tempem, spolkne konce vět a slov, zastaví se uprostřed řeči, mluví při vdechování.

V tomto věku jsou takové příznaky přirozenou fází procesu výuky řečové dovednosti, ale dítě se sklonem k koktání má specifické chování:

  • Během řeči se často zastaví a zároveň jsou jeho krk a obličejové svaly napjaté;
  • Dítě mluví málo, snaží se vyhnout nutnosti mluvit;
  • Náhle přerušil zahájenou řeč a dlouho mlčel;
  • Je ve zmatené a depresivní náladě.

Komplikace a důsledky

Mezi důsledky a komplikace koktání patří tyto problémy:

  • Potíže se sociální adaptací;
  • Snížená sebeúcta;
  • Vzhled strachu z řeči a strachu z vyslovování určitých zvuků;
  • Zhoršení řeči.

Diagnóza koktání u dítěte

Diagnózu koktání u dětí může provádět dětský neurolog, psycholog, psychiatr nebo pediatr nebo logoped. Každý z těchto lékařů musí nutně studovat anamnézu, zjistit, zda je koktání dědičné, a také získat informace o časném vývoji motoriky a psycho řeči dítěte, zjistit, kdy a za jakých okolností koktání nastalo.

Během diagnostického vyšetření řečového aparátu koktavého dítěte se odhalí následující projevy:

  • Tvar, umístění, frekvence křečí při vyslovování slov;
  • Hodnotí se specifické rysy tempa řeči, dýchání a také hlasu;
  • Zjistí se přítomnost poruch řeči a pohybů doprovázejících koktání, stejně jako logofobie;
  • Zjistí se, jak se dítě samo týká vady, kterou má.

Také dítě musí podstoupit vyšetření schopnosti vyslovovat zvuky, fonematický sluch, jakož i lexikální a gramatickou část řeči..

V závěru řečového terapeuta je uvedena závažnost koktání a jeho forma, další poruchy řeči doprovázející defekt a také povaha křečí artikulačních svalů. Koktání by se mělo lišit od klopýtnutí a tachylie a také od dysartrie.

Aby zjistil, zda má dítě organické léze v centrální nervové soustavě, neurolog předepisuje reoencefalografii, postupy EEG, MRI mozku a EchoEG..

Dítě začalo koktat? Léčíme koktání u dětí doma

Koktání patří do kategorie nemocí zvaných logo neurózy. Léčba koktání u dětí je složitý, časově náročný a zdlouhavý proces, který vyžaduje integrovaný přístup. Nejčastěji se objevují u dětí, když začínají mluvit, někde mezi 2 a 3 lety. Druhé období může nastat u dospívajících ve věku od 12 do 15 let. A během těchto období musíte s takovými dětmi zacházet. Nejprve navrhuji absolvovat jednu malou zkoušku: S dítětem nahlas a jasně řekněte slovo „Streptococcus“. Jak se to stalo? Bylo vaše dítě schopno toto slovo vyslovit jasně a zřetelně? Pak nemá problém s koktáním! Ale pokud jste nemohli, přečtěte si tento článek až do konce.!

Proč dochází k koktání?

Chci hned říci, že ze strachu nebude koktat! To je všechno beletrie! Ale teď vám řeknu podrobněji, proč dochází k koktání. Koktání může být organické. Každý ví, že náš mozek je zodpovědný za pohyb různých částí těla a také za jejich kontrolu. Takže velká část mozku je zodpovědná za rty a jazyk (centra a zóny tvorby řeči). Prvním problémem je narušená řeč, která může být spojena s mrtvicí (to je u dospělých). Hlavním důvodem koktání u dětí je zpoždění ve vývoji řečového centra! Děti mohou zažít první období koktání v důsledku skutečnosti, že tato centra a zóny tvorby řeči, které jsou odpovědné za koordinaci této řeči, dosud nedospěly (pozdější zrání těchto zón), takže musíte správně přistupovat k porozumění a léčbě dítěte, pak budete kompenzovat rychleji daný problém. Všichni víme, že v našem mozku jsou dvě hemisféry vlevo a vpravo. Střed řeči je na levé polokouli (to je pro praváky) a pokud není řečové centrum vytvořeno, pak pravá hemisféra bude zasahovat do levice, díky tomu se koktají děti. Úkol učitelů, rodičů - pokud ho koktání dítěte nezmrzí zapamatováním poezie a čtením knih, převede vše do psaného formátu!

Druhy koktání

Nejprve je nutné určit typ koktání, protože na něm bude záviset plán dalších akcí..

  • Logoneuróza nebo neurotické koktání. Vyskytuje se v důsledku traumatické situace u dětí náchylných k neurotickým reakcím, které vznikají v důsledku vrozených rysů nervového systému (takové děti nemají „rozpad“ centrálního nervového systému). Například snové a přirozeně citlivé melancholické dítě nebo excitativní cholerická fidgetka mají vyšší náchylnost k koktání než přirozeně klidný flegmatik. K tomuto druhu koktání může dojít také na pozadí prudkého nárůstu řečové zátěže, například když je normálně mluvícím, ale strašným 3,5letým melancholickým dítětem nařízeno naučit se báseň nebo roli, která je pro něj v tuto chvíli příliš obtížná..
  • Neurózové koktání. Na rozdíl od prvního typu vzniká a roste postupně. Nakonec se odhalí, když dítě začne mluvit celými frázemi. Často je možné si všimnout, že kromě problémů s řeči takové dítě zaostává jak ve fyzickém, tak v mentálním vývoji. Neurologické vyšetření takového dítěte pravděpodobně odhalí známky obecné léze centrálního nervového systému

Druhy koktání

Existují tři typy koktání:

  1. Klonický typ koktání (opakování) - když osoba (dítě) opakuje nějaký dopis. Příklad: „Ma-ma-ma-ma-ma“. V tomto případě dochází k opakování některých zvuků..
  2. Kónické koktání - člověk nemůže začít mluvit (začít slovem). Může říci: "Mmmm" a poté je v řeči pauza, a pak "Mom".
  3. Klonicko-tonikum (smíšená složitější forma koktání) - když se spolu s opakováním vyskytují pauzy mezi výslovnostmi.

Ošetřování koktáním

Léčba koktání je vždy složitá a měla by být zahájena až po absolvování komplexního vyšetření. Pokud se lékaři rozhodnou, že dítě má neurotický koktání (logoneuróza), stane se dětský psycholog hlavním specialistou, se kterým budete muset kontaktovat. Jeho hlavními úkoly bude výuka způsobů relaxace, uvolnění svalu a emočního napětí, zvýšení emoční odolnosti dítěte vůči stresu, výuka rodičů metod efektivní interakce s dítětem, s ohledem na jeho vlastnosti nervového systému, výběr optimálních vzdělávacích opatření atd. farmakoterapie ve formě uklidňujících a uvolňujících léků na svalové křeče, které si neurolog může správně vybrat. Samozřejmě bude také vyžadována práce s logopedem. V případě koktání podobného neuróze je nutné spolupracovat s logopedem-defektologem, protože tento druh koktání vyžaduje více pomoci s logopedickou terapií, která by měla být pravidelná a dlouhotrvající (alespoň rok). Hlavním cílem logopedu je naučit dítě správně mluvit. K dispozici je také dynamické pozorování neurologa, který pravděpodobně předepíše dlouhodobou komplexní léčbu léky, přičemž ignoruje, což nebude korunovat logopedickou práci s úspěchem. Psychoterapeutická pomoc v tomto případě nehraje hlavní roli.

Pomoc s koktáním doma

Aby dítě překonalo koktání, nestačí pouze spolupráce s odborníky, pomůže léčení lidovými prostředky. Je důležité naučit se konstruktivně komunikovat s dítětem a vytvářet v domě klidnou a pochopitelnou atmosféru, jinak práce odborníků půjde dolů do kanalizace. Při komunikaci s vaším dítětem se snažte dodržovat následující pravidla.

  1. Promluvte si se svým dítětem pomalu a často s přestávkami. Počkejte několik sekund poté, co vaše dítě promluví a než začnete znovu mluvit. Klidná klidná řeč bude výhodnější než jakákoli kritika dítěte nebo rady, jako například: „Mluvte pomaleji“, „Opakujte znovu pomalu“..
  2. Snižte počet otázek, které obvykle dáte svému dítěti. Děti hovoří snadněji, když svobodně vyjadřují své vlastní myšlenky, než když odpovídají na otázky dospělých. Místo kladení otázek jen komentujte, co vaše dítě řeklo, a dejte mu vědět, že jste ho poslouchali..
  3. Použijte své výrazy obličeje a gesta a dejte dítěti vědět, že pozorně posloucháte obsah jeho prohlášení, a nevěnujte pozornost tomu, jak to řekl..
  4. Každý den odložte několik minut současně, aby vaše dítě věnovalo plnou pozornost. Během této doby nechte dítě dělat, co chce. Nechte ho vést a rozhodněte se, zda chce mluvit nebo ne. Pokud s ním v tuto chvíli mluvíte, pak mluvte velmi pomalu a velmi klidně a mnoho přestávek. Tyto minuty klidu a klidu pomohou vytvořit zvláštní, důvěryhodnou atmosféru pro malé dítě a umožní mu cítit, že rodiče s ním rádi komunikují..
  5. Pomozte každému členovi rodiny naučit se mluvit a poslouchat jeden druhého. Je mnohem snazší pro děti, zejména ty, které koktají, mluvit, když nejsou přerušeny a posluchač jim věnuje plnou pozornost..
  6. Sledujte, jak komunikujete se svým dítětem. Pokuste se naslouchat svému dítěti více, aby si mohl být jistý, že nebude přerušen a že má dost času na to, aby promluvil. Pokuste se snížit počet kritik, přerušení a otázek pro dítě a také zpomalte vaše řečové tempo.
  7. A co je nejdůležitější, ukázejte svému dítěti, že ho přijímáte tak, jak je. Nejsilnější silou je vaše podpora pro něj, ať už koktá nebo ne..

Léčba koktání u dítěte ve věku 3 let

U kojenců lze často pozorovat tzv. Fyziologické iterace, projevující se koktáním, opakováním určitých zvuků a slabik dětmi. Důvodem takového porušení může být nedostatečný vývoj temporytmické stránky ústní řeči, porušení funkční činnosti zvukových, řečových a motorických analyzátorů. Pokud má dítě slabý nervový systém a existují další nepříznivé faktory, fyziologické opakování se může stát přetrvávajícím a proměnit se v koktání..

Koktání u dětí ve věku 3 let a léčba

Logopedi často pozorují případy koktání u dětí s časně rozvinutou řečí, kdy rodiče nezohlednili věkovou charakteristiku dítěte. Neměli byste číst dětem mnoho knih, přimět je, aby se učili dlouhé básně a poté neustále předkládali žádosti, aby před hosty předvedli své úspěchy - to vede k rozvoji dětského stresu..

Příčiny, příznaky a druhy koktání

Hlavní příčinou koktání je oslabení centrálního nervového systému, ale mohou existovat i jiné příčiny. Také dítě začne koktat:

  • po závažném infekčním onemocnění, které způsobilo oslabení celého těla;
  • hrozný strach;
  • za nepříznivých podmínek doma, v dětských zařízeních (nespravedlivý a hrubý přístup).

Příčinou logoneurózy může být náhlé zhoršení životních podmínek, i když dítě vypadá normálně.

K koktání může docházet také u předškoláka, který má zpoždění ve vývoji motorické sféry. Takové děti jsou nemotorné, jedí samy špatně, žvýkají jídlo pomalu, nemají dostatečně rozvinuté jemné motorické schopnosti rukou. Zpožděný vývoj řeči nebo koktání je pro děti stálým zdrojem nepříjemných zážitků..

Důležité! Koktání je snazší zabránit než léčit!

V závislosti na symptomatologii logopedi klasifikují koktání:

  • podle stupně: lehký, střední, těžký;
  • podle typu průběhu nemoci: vlnový, konstantní, opakující se;
  • při respiračním selhání: s křečovým povzdechem, křečovým výdechem, křečovým výdechem a povzdechem;
  • z nějakého důvodu: neurotické, neurotické.

Jak se koktání projevuje u dětí

Stuttering se projevuje jako náhlé narušení kontinuity artikulace, způsobené křečí v jedné z částí artikulačního aparátu. Toto postižení řeči se nejčastěji začíná rozvíjet u dětí ve věku od 2 do 5 let, takže je velmi důležité nevynechat první známky koktání.

Dítě může najednou ztichnout a odmítnout mluvit. Předškolák mlčí od 2 hodin do dne, po kterém začne znovu mluvit, ale už koktání zastaví uprostřed slova nebo fráze; používá nadbytečné zvuky [a], [a] před určitými slovy, opakuje jednotlivé zvuky a slabiky nebo celá slova.

Přátelská atmosféra doma je pro předškoláka hlavní věcí

Rady pro rodiče, kteří vychovávají dítě s diagnózou logoneurózy

Nejprve se doporučuje vytvořit pro předškoláka klidné prostředí, eliminovat faktory, které mohou způsobit koktavé útoky. Měla by ho obklopit pouze zdravá atmosféra. Pokud je dítěti neustále řečeno o podřízenosti řeči, pak se při pokusu promluvit soustředí na své nedostatky, které vždy vedou k vážným změnám v charakteru: je stažen, je apatie, lhostejnost, letargie, nestabilita pozornosti, zatímco často násilně vyjadřuje emocionální poruchy.

Proč lze toto chování pozorovat u dětí? Míra takových reakcí závisí na podmínkách, ve kterých je dítě. Pokud se rodiče nezaměřují na jeho nedostatek pozornosti a nevyhýbají se dotykovým poznámkám o nesprávnosti jeho řeči, ale snaží se mu porozumět a pomoci mu, pak může být jeho negativních vrstev na jeho postavě mnohem méně.

Důležité! Obvykle, se správným metodickým přístupem, mohou takové děti dobře ovládat ústní a písemnou řeč..

Tipy pro logopedu a psychologa:

  • Požadavky musí odpovídat věku dítěte.
  • Rodiče by měli při rozhovoru se svým dítětem vyslovovat slova plynule a plynule..
  • Komunikace se správně mluvícími dětmi je pro takové dítě velmi užitečná. Napodobuje je. Ale tady je další nebezpečí: děti začnou napodobovat dítě, což samozřejmě může vést k nežádoucím výsledkům..
  • Děti koktání by neměly být zapojeny do hravých forem, které vzrušují nebo vyžadují, aby vystupovaly na veřejnosti..
  • Je lepší dát koktavému dítěti hudbu, zpěv a tanec, takové aktivity rozvíjejí správné dýchání řeči, pocit tempa a rytmu.

Dospělý je zaměstnán koktavým předškolním, který vykazuje pozitivní emoce

  • Nemůžete potrestat dítě tím, že odejdete sami v temné místnosti se zavřenými dveřmi..
  • Neměli byste sledovat všechny rozmary dítěte a oddávat se jeho rozmarům. Jeho odmítnutí vysvětlit důvody, které mu byly pochopitelné. I ten nejmenší rozpor, který si nevšiml, mu může způsobit mentální trauma a přispět k rozvoji stresu..
  • Rodiče by se měli snažit nedávat dítěti jasné preference (pokud je v rodině několik dětí), i když má vážnou poruchu řeči. Měl by mu dát nějaké úkoly v domácnosti.
  • Děti s logoneurózou by neměly televizi sledovat dlouho, zejména před spaním. Takové názory způsobují nadměrné nervové soustavy..

Pomáháme dítěti koktat doma

Děti s logoneurózou jsou ohroženy, jejich nervový systém je oslaben, dítě musí v domě zajistit klidnou atmosféru, režim. Dítě je neustále sledováno logopedem a neuropsychiatrem. Obecný systém pro korekci koktání u dětí naznačuje úzký vztah mezi dvěma řadami nápravných opatření zaměřených na rozvoj koherentní řeči, jakož i na procesy nemluvené.

Při léčbě malých dětí koktáním by měla být věnována zvláštní pozornost:

  • posílení celkového zdravotního stavu;
  • rozvoj jemných motorických dovedností;
  • změna v celé psychice dítěte.

Poznámka! Rodiče s ním mohou pracovat doma, po obdržení náležitých doporučení od odborníka, ale vždy pod jeho dohledem - nejméně 1krát týdně.

Logorytmická cvičení

  1. Klepněte na rytmus frázování, básně, školky.
  2. Dejte dítěti příležitost být bubeníkem, musí opakovat melodii, kterou slyšel, nebo odposlechnout rytmus stanovený dospělým.
  3. Hra „Déšť“: dítě nalévá hrášek, fazole, těstoviny z jednoho talíře na druhý, pokaždé zvedá talíř výše než druhý. Totéž lze udělat, pokud vezmete obsah talíře do svých rukou a vylijete je..
  4. Opakování pohybů doprovázené hudebním doprovodem (Ekaterina Zheleznova "Rain", "Je v zahradě zahrada" atd.).

Respirační gymnastika a cvičení pomáhají s koktáním

Dechová cvičení

Cvičení by se mělo provádět dvakrát denně. Délka lekce je 20-30 minut.

Sada dechových cvičení:

  • "Ladoshki". Zvedněte ruce do úrovně ramen a ohněte je v loktech. Rozložte dlaně rovnoběžně s podlahou. Při stisknutí dlaně se ostře nadechněte 4 dechy. Vydechněte po dlouhou dobu ústy, otevřete dlaně. Přestávka mezi sadami 4-5 sekund.
  • "Epaulety". Položte ruce na opasek a zaťte ruce v pěst. Při vdechování se ramena zvedají a utahují. Při výdechu klesá ruka a pěst stoupá na ramena a představuje ramenní popruhy.
  • "Čerpadlo". Postavte nohy na úroveň ramen. Během hlasitého dechu se ohněte dopředu, natáhněte ruce k podlaze a kolem zad. Vydechněte pomalu a klidně.
  • "Obejmi si ramena." Ohněte lokty, lokty dolů. Nadechněte se (hlučně), zatímco objímáte ramena, zvedněte hlavu dozadu. Dýchejte volně.
  • "Kočka". Jediné cvičení, které se provádí na všech čtyřech (zbytek stojí). Rychle se nadechněte a obtočte záda, spusťte hlavu. Vydechujte pomalu zády rovně..
  • "Kyvadlo". Postavte nohy na úroveň ramen. Nadechněte se hlasitě a rychle, nakloňte se dopředu a natáhněte ruce k podlaze. Při ostrém výdechu se vraťte do výchozí polohy.

Dodatečné informace! Respirační gymnastika, kterou logopedi používají pro korekční práci s dítětem s logoneurózou, byla vyvinuta operním zpěvákem A.N. Strelnikova.

Homeopatické léky

Tyto prostředky se používají jako alternativa k tradiční medicíně:

  • Bovista;
  • Album Veratum;
  • Lidové léčivé přípravky (bylinné infuze a odvary: bílý popel, voňavá rue, třezalka tečkovaná, suchý vřes, heřmánek, balzám z citronu, šípky, citron, kalina).

Masáž - nutná pro koktání

Masáž je další způsob léčby logoneurózy.

Masážní techniky

Existuje několik masážních technik:

Logopédi nejčastěji používají k koktání akupresuru a segmentovou masáž.

Důležité! Nelepte, pokud má dítě opar, zánět dásní, stomatitidu, zvětšené lymfatické uzliny, kožní vyrážky, zánět, zánět spojivek, somatická a infekční onemocnění.

Segmentální masáž

Během segmentové masáže je ovlivněn sval zodpovědný za řeč. Je důležité, aby postupy byly prováděny pravidelně v průběhu kurzu (trvání 14-20 dní). Na začátku relace trvají 5 minut, poté se zvýší na 20 minut.

Masážní kurz je obnoven exacerbací chronické formy nemoci.

Segmentální masáž nástrojem

Akupresura

Tato masáž uvolňuje nadměrnou vzrušení a uvolňuje řečové centrum. Manipulace jsou velmi jednoduché, takže rodiče je mohou dělat doma, jakmile zvládnou techniku..

Důležité! Před masáží je zakázáno jíst a vodu.

Akupresurní masáž se provádí podle schématu

Logo pomoc pro děti ve věku 3 let s koktáním

Pokud je diagnóza potvrzena neurologem, je nutné konzultovat logopedu s komplexní léčbou..

Potřeba vidět logopedu

Logopéd individuálně vybírá cvičení pro dítě ve formě komplexu, postupně se stávají komplikovanějšími. Takové činnosti uvolňují napětí a opravují jeho řeč. Lékař učí koktavému dítěti správné dýchání, skandoval, metrickou výslovnost frází nebo „zpívá“. Také masáž se používá v logopedické práci s koktáním.

Nejdůležitějším pravidlem je dobrý příklad od rodičů a neustálá komunikace. Přestože léčbu koktavého dítěte obvykle provádí specialista podle schématu, rodiče by měli pochopit, že úspěch tříd s logopedem zaměřeným na překonání koktání do značné míry závisí na tom, jak se pravidelně pracuje v rodině, aby se upevnily získané dovednosti správné řeči..

Cvičení logopedie k léčbě koktání

Rodiče by měli velmi pečlivě sledovat celkový vývoj dítěte, protože znalost příznaků a důvodů vám umožní včasně sledovat odchylky a včas kontaktovat odborníky - psychologa, neuropsychiatra a logopedu..

Zpravidla se spolu s rozvojem řeči u dítěte rychle vymizí sekundární změny v psychice. Nejlepší efekt je dán systematickou nápravnou prací, která začíná ihned po stanovení diagnózy v mladším předškolním věku..

Střih: Elizaveta Sergeevna Koneva

Učitel základní školy první kvalifikační kategorie, defektolog.