Druhy a formy, příčiny a léčba dyslalie

Dislalia je patologie, ve které dochází k neobvyklé obnově zvuků. Děti a dospívající s takovou poruchou nedokážou správně znovu vytvořit řeč, zkreslují ji, posouvají zvuky nebo vůbec nevyjadřují.

Takové porušení vede k problémům s psaním dopisů, textů a vážnějšími komplikacemi. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) patří dyslalia do kódů F80.0 a F80.1: specifická porucha artikulace řeči, porucha expresivní řeči, resp..

Druhy a formy dyslalie

Existují dva typy dyslalie:

  1. Obtížné - pacient není schopen vnímat, reprodukovat více než čtyři zvuky.
  2. Jednoduché - stejný typ poruch: monomorfní, polymorfní.

V logopedii jsou formy dyslalie klasifikovány podle zvuků pomocí tabulky založené na řečtině:

  1. Jotacismus - špatná výslovnost slov th.
  2. Rotacismus - slova se zvukem str.
  3. Hitismus - potíže s vnímáním, reprodukce zvuku x.
  4. Cappacism - nesprávná výslovnost slov se zvukem k.
  5. G. Gammacismus - problémy s reprodukcí g.
  6. Sigmatismus - v řeči jsou zvuky nahrazovány navzájem.

Patologie má tři formy:

  1. Funkční. První příčina patologie spočívá v řečovém aparátu, v orgánech reprodukce zvuku. Druhým je individuální charakteristika struktury nervového systému..
  2. Mechanický je organický. Dochází k nesprávné struktuře řečových orgánů.
  3. Fyziologický. Osoba nemluví v době vytváření řečového aparátu.

Funkční dyslalia je zase rozdělena na dva další typy:

  1. Smyslové. Vypadá to v důsledku nervového poškození částí orgánů reprodukujících zvuk a přijímajících zvuk.
  2. Motor. Vyvíjí se v důsledku poškození řečových center mozku a pohybového aparátu.

Toto onemocnění má jinou povahu poruch:

  1. Akustický.
  2. Artikulační fonetika. Příčinou je výsledek neúplného formování fonetického sluchu.
  3. Akusticko-fonémická. Objeví se v důsledku nesprávného artikulačního umístění.

Jiný typ patologie se nazývá polymorfní. Tento případ je spojen s pohmožděním. Děti mají poruchu ve výslovnosti několika skupin zvuků současně. Tato diagnóza je určena dětem starším 5 let. Tento typ onemocnění je považován za jeden z nejčastějších.

Příčiny, rizikové skupiny

První skupinou pacientů, kteří jsou nejčastěji náchylní k nemoci, jsou předškolní děti a děti ve školním věku. Dyslalia se vyskytuje také u dospělých.

Důvodem může být dědičný faktor, poranění kostí obličeje, svalů, získaných ve vyšším věku. Psychologické trauma má také dopad, existují případy, kdy osoba přestane mluvit po vážném šoku nebo hlubokém emocionálním zážitku.

Příčiny výskytu závisí na typu dyslalie, ale hlavní je abnormální struktura jazyka, rtů a čelistí. Porucha se může vyvinout v důsledku psychického traumatu, různých nemocí, které se vyskytují během vývoje řečového aparátu dítěte.

Hlavní příčiny mechanické dyslalie jsou:

  • poškození tvrdého patra, rtů;
  • nedostatečný vývoj čelistí, kostí obličeje, jazyka;
  • poškození, nedostatečný vývoj obličeje, obličejové svaly;
  • řezáky jsou nepravidelné, nedostatečně vyvinuté.

Důvody funkční dyslalie:

  • nedostatečná pozornost rodičů na dítě, psychologické trauma;
  • napodobování vrstevníků, kopírování nesprávné reprodukce písmen, slov;
  • poruchy, poruchy sluchu.

Vlastnosti klinického obrazu

Příznaky se projevují zkreslením, nahrazením, chybějícími písmeny. Existují však určité nuance:

  1. Při substituci zvuku je příznakem choroby změna zvuku ze zvukového na reprodukovatelný. To znamená, že pacient vytvoří slovo, které slyšel změnou písmen v něm..
  2. Pokud je dyslalia mechanická, pacient používá v řeči zvuky, které od samého začátku v slyšených originálních slovech chyběly. Kromě toho mohou vzniknout potíže při identifikaci zvuků podobných sobě navzájem..
  3. Během funkční dyslalie jsou patrné chyby ve formování jednoho nebo dvou zvuků. V průběhu času dochází ke změnám obličejových rysů, když se dostanou zranění, v důsledku kterých byly poškozeny kosti obličeje, svaly, tkáně, orgány.
  4. S dyslalií smyslového typu má pacient porušení rozdílu mezi podobnými zvuky.
  5. Během motorické patologie pohyby rtů a jazyka neodpovídají reprodukovaným zvukům.
  6. Senzoricko-motorická dyslalia vyniká samostatně. U tohoto typu nemoci existují různé problémy ve výslovnosti zvuků. Od nahrazení písmen po přeskakování slov.

Komorbidní poruchy

Kromě problémů s řeči se objevují i ​​poruchy psaní nebo sluchu. Některé děti jsou staženy z důvodu nedostatečného porozumění ze strany rodičů a vrstevníků. Patologie může ovlivnit složení genů, které mohou ovlivnit potomstvo nebo se objevit v budoucnosti, i když bylo uzdraveno. Je možný výskyt komplikací, jako je dysfagie, dyslexie.

Kromě toho může dojít k deformaci obličeje, čelisti a zubů, ale pouze kvůli dědičnosti, traumatu.

Jak se diagnostikuje

Vyšetřuje se dítě i jeho rodiče. Lékař (logoped) se zeptá na otázky související s vývojem, včetně intrauterinních, s průchodem porodu, pokud by byly umělé, přirozené, kdyby v řeči rodičů byly nějaké komplikace..

Poté odborník vezme lékařský záznam pacienta k vyšetření..

Poslední fází průzkumu je testování. To je nezbytné pro stanovení úrovně vývoje řeči, sluchu, vidění. Pak doktor začne vyslovovat slova, která musí pacient opakovat..

Hodnocení vývoje onemocnění bude záviset na správné výslovnosti slov. Pacienti s mechanickými poruchami vyšetřuje tým lékařů (logoped, ortodontista, zubař, chirurg, neurolog).

Rozdíl mezi dyslalií a dysartrií

Dysarthria je problém zvukové výslovnosti kvůli poruchám hlasového aparátu. Existuje mnoho rozdílů od dyslalie:

  1. Může se vyskytnout při oslabeném zdraví.
  2. Poruchy autonomního systému mohou přispět k rozvoji nemoci. Mezi ně patří: špatný spánek, nespavost, bledost, zvýšené pocení.
  3. Pacienti trpící onemocněním mají špatné motorické schopnosti, žádnou obratnost a zhoršenou koordinaci pohybů.
  4. Chvění prstů, rukou.
  5. Neschopnost udržet tělo v pevné vzpřímené poloze, otáčí se.
  6. Existuje možnost anémie některých, všech obličejových svalů obličeje.
  7. Pacient není schopen žvýkat jídlo, polykat vodu, jídlo po malých porcích.
  8. Mozkové procesy se zhoršují (paměť, pokles pozornosti, únava).
  9. Takové děti jsou snadno vzrušující, mají negativní chování a jsou nevyvážené..
  10. Řeč se liší od normy v tempu, plynulosti, reprodukce zvuku je rozmazaná.

Nápravné opatření

Čas korekce přímo závisí na zdroji výskytu patologie. Pokud je forma mechanická, zubní lékař vadu okamžitě začne napravovat..

U funkční formy dyslalie je léčba prováděna logopedem v několika stádiích. Během této doby bude probíhat rozvoj řeči, stejně jako paměť pacienta. Poté bude kladen důraz na zapamatování, správnou reprodukci zvuků. Obvykle s jednoduchou formou dyslalie trvá náprava až 3 měsíce, zřídka asi 6.

Hodně záleží na tom, jak se nemoc vyvinula az jakého důvodu. Pokud jsou tedy kosti, svaly poškozené, chirurg se s léčbou vypořádá. V případě zubních potíží zubař vadu napraví. Pokud důvod spočívá v nesprávném vývoji řečového aparátu, pak ošetření provádí logoped.

Kromě toho k nemoci dochází v důsledku problémů se zařízením pro detekci zvuku. V takovém případě musíte kontaktovat otorinolaryngologa.

Korekce moderního typu probíhá v následujících fázích: přípravné, formování řečových dovedností, rozvoj komunikačních dovedností. V první fázi se provádí korekce rtů, jazyka, návštěva ortodontisty mechanickou formou nemoci.

Pokud je patologie funkční, lékař rozvíjí řečové motorické dovednosti pomocí gymnastiky pro rty a jazyk. Ve druhé fázi se pacient, pozorující, jak lékař vyslovuje slova, učí správné reprodukce zvuků.

Kromě toho existuje výcvik v automatické kompilaci slabik, vět, textů. V poslední fázi se rozvíjí schopnost správně komunikovat s účastníkem: zvuková reprodukce bez chyb, správná formulace písmen ve slovech, věty.

Předpověď

Prognóza závisí na míře složitosti nemoci a na času stráveném léčbou.

Mnoho pacientů obnovuje své vlastní řečové funkce. Prognóza bude negativní, pokud nebudou dodržována doporučení lékaře a dítěti nebyla věnována pozornost nezbytná pro jeho věk, vývoj domova nedává výsledky.

Preventivní opatření

Dítě musí mít vzor. Rodiče, vrstevníci by měli vyslovovat zvuky správně.

Nezbytným preventivním opatřením je návštěva logopedu, zubního lékaře, ortopeda, chirurga.

Jednou z příčin patologie je psychologické trauma. Stojí za to chránit dítě před možným poškozením. To znamená, že děti potřebují klidné prostředí, a co je nejdůležitější, absenci hádek v rodině a náležitou pozornost obou rodičů..

Domácí prevence také slouží jako prevence. Umí řešit problémy odpovídající věku, psát, rozvíjet paměť pomocí obrázkových karet.

Dislalia - porucha řeči u dětí: příčiny a metody eliminace

Dislalia je vada ve vnímání a výslovnosti zvuků řeči.

  1. Fonetický - zkreslení výslovnosti (Když dítě nemluví správně různé zvuky - R, L a další).
  2. Phonemic - nahrazení zvuků (Nahrazování písmen, například S - W: šel velvyslanec).
  3. Foneticko-fonémická - artikulační poruchy.

Existují jednoduché a komplexní dyslalie. Jednoduché znamená poruchy spojené s vnímáním jednoho zvuku nebo jedné fonetické skupiny. Složité - když nejsou vnímány zvuky z různých fonetických skupin. Fonetické skupiny jsou sonory (P, Pb, L, L, N, Hb, M, Mb, Y), pískání (S, Cb, Z, Zb), syčení (F, W), Afrikats (H, U).

Jednoduché dyslalie mají formy, které zahrnují různé typy poruch:

Sigmatismus

To jsou porušení spojená s výslovností pískání a syčících zvuků: S, Sb, Z, Zb, Zh, Sh, Ch, Ts, Shch

Parazigmatismus

Jedná se o fonetické nebo foneticko-fonemické defekty. Čistý sigmatismus je rozdělen na mezizubní, boční a někdy zubní. Parazigmatismus je dále rozdělen na labiodental (sh-f, s-v), pískání (syčí) (sh-s, s-sh)

Vlastnosti sigmatismu

  1. Vada v řeči je sestavena symetricky, to znamená, že pokud trpí tvrdým zvukem, zkreslí se také měkký zvuk..
  2. Pokud jsou použity pouze měkké sibilanty, budou sibilanty vysloveny změkčené..
  3. Nazální sigmatismus je také definován, ale jako takový neexistuje. Pokud dojde k nasální výslovnosti sibilantů a sibilantů, pak bude výslovnost všech zvuků nosní, a to je nosorožce. Nosní sigmatismus však může být u hluchých a hloupých lidí, když jim vydávají zvuky.
  4. Hissing a sibilant zvuky jsou ostře proti, pokud jde o akustické vlastnosti, ale méně kontrastní, pokud jde o artikulaci..

Rotacismus

Jedná se o porušení výslovnosti zvuků „P“ a „R“. Rotacismus je velmi běžný kvůli obtížnosti artikulace výslovnosti. Při blábolení mají děti správný zvuk R. Skutečné, čisté děti se začnou vyslovovat po 2 letech. Zde hraje roli artikulační připravenost. Dýchací proud normálně prochází středem jazyka, jehož špička vibruje, boční okraje jsou tlačeny proti horním vnějším zubům.

V případě odchylky od normy existují:

  1. Boční rotacismus - jedna hrana jazyka nepřilne k horním stolům. Tam je rozkošný stín - uprostřed mezi "p" a "l"
  2. Krční rotacismus - aktivita kořene jazyka je narušena
  3. Velarový rotacismus - vibrace nastávají, když se kořen jazyka blíží hranici tvrdého a měkkého patra
  4. Uvular rotacism - malý uvula vibruje.
  5. Rolling - vynucené používání jazyka
  6. One-hit or fricatical - vyslovující anglický zvuk "r"
  7. Kucherovo "r" - back-lingvální zvuk jako anglické "r".

Pararotacismus

Nahrazení zvuku „l“, v některých případech se výraz „l“ namísto „p“ nebo „p“ nahrazuje výrazem „p“, se nazývá pararotacismus. Případy nahrazení „p“ za „d“ a „p“ za „r“ jsou poněkud méně časté. Ve výslovnosti zvuku „r“ je až 30 vad.

Lambdacismus

Zvuk „l“ téměř nepodléhá závadám a jeví se jako jeden z prvních zvuků. Častěji existují paralambdacismy: "l" je nahrazeno "l", "l" a "l" za "y" a někdy "l" za "v".

Jotacismus

Nahrazení písmene „y“ za „l“. Existují tři vady ve výslovnosti back-lingvální zvuky:

  1. Gamacismus - zvuk „g“
  2. Kappacism - zvuk "k"
  3. Hitism (x) - nahrazení zvuků „x“ za „f“, zejména před „v“. Nebo „x“ na „x“. Například sly - tricky.

Gamacismus a kapappismus se v praxi obvykle vyskytují společně. Vyznačují se:

  1. Nedostatek zvuků „G“ a „K“.
  2. Nahrazení "k" a "g" za "t" a "d". Například králík je troll.
  3. Nahrazení „k“ za „k“.

Všechny tyto vady vznikají z určitých systémů činnosti. Většina zvuků je front-lingvální a tyto zvuky jsou také vyslovovány jako front-lingvální.

Vady opozice souhlásek neznělou hlasností.

Souhlásky bez hlasu jsou často vyslovovány namísto hlasových. To není spojeno s porušením hlasu, fonémická opozice prostě není zvládnuta. Tato vada je pozorována u dětí se sluchovým postižením, u nichž jsou nejen omráčeny párové, ale i nepárové. Neslyšící lidé vyslovují namísto hluchých.

Složitá dislalia

Složité dyslalky zahrnují případy, kdy jsou pozorovány kombinace různých defektů. Nejběžnější jsou:

  1. Rotacismus a lambdacismus
  2. Rotacismus a sigmatismus

V případech zkráceného hyenidového frenum se vyskytuje zadní lingvální zvuk „p“ nebo nahrazení „p“ za „d“ a spodní změkčené syčivé zvuky. Například rám je dáma.

  1. Rotacism, Lambdacism and Sigmatism
    • Foneticko-fonemické poruchy
    • Kombinace fonetiky s fonémií, to znamená, že některé zvuky jsou nahrazeny, jiné jsou zkreslené.
  2. Vada je spojena s opozicí zvuků tvrdostí - měkkostí, hluchotou s jedním nebo jiným druhem vady ve výslovnosti jednoho zvuku (sigmatismus, rotacismus)..
  3. Total dyslalia - když je v dětské výslovnosti, všech souhlásek, pouze „t“ a „d“ a nosní, sonorální a samohlásky zůstávají v pořádku. Například: sam-dam, čepice - teniska a další.

Někdy zůstává pouze jeden zvuk „t“ - tato vada se nazývá Hottentate (z afrického kmene „Hottentote“ - v jejich řeči jsou pouze dva souhlásky - „t“ a „d“)..

Vlastnosti komplexní dyslalie

Složitější dyslalia se ukazuje být v kombinaci, čím složitější je pozadí, na kterém postupuje: zpoždění obecně a duševní vývoj. V případě složitých dyslalií je nezbytné hloubkové doplňkové studium dítěte, a to nejen z hlediska charakteristik jeho chování, ale také intelektuálních schopností, jakož i charakteristik sluchu a zraku. Složitá dyslalia je signál, že něco není v pořádku s dětským sluchem nebo zrakem. U dětí se sluchovým postižením jsou velmi často zkreslené front-lingvální zvuky nebo nahrazeny zvukem "t".

Pokud má dítě sluchovou ztrátu druhého nebo třetího stupně, pak zde bude pomocným kritériem funkce hlasu, není v něm žádný potřebný kov, hlas se zdá být „bavlněný“.

U dětí se zhoršeným zrakem lze také pozorovat slepé vady výslovnosti, jako je komplexní dyslalia, což je způsobeno tím, že u těchto dětí se sigmatismus vyskytuje 3-4krát častěji než obvykle. Je to kvůli vizuální kontrole. Pokud ale vytvoříte spojení mezi mezizubním sigmatismem a zrakovým postižením, pak musí být všichni lidé s poruchou sluchu se mezizubním sigmatismem, a není tomu tak. Koneckonců, dítě nevidí zvuky "k", "g", "n" - nejsou rozbité, ale mají komplexní dyslalii.

Vizuální vada narušuje řeč obecně - nevidomí nemluví napodobováním, zrakově postižení se nemohou na nic ptát, jsou pasivní. Iniciativní řeč se rozvíjí ve věku 4 let. Výslovný systém se vytvoří, když se zuby začnou měnit, a proto se objevuje mezizubní sigmatismus. Komplexní dyslalia nastává na pozadí zpoždění verbální komunikace způsobené vizuální vadou.

U poruch sluchu se často vyskytují poruchy čelistně svalového systému: potomstvo, prognathia, přední otevřené skus, laterální otevřené skus.

Dislalia

Dislalia je porušením správné reprodukce určitých zvuků za předpokladu, že pacient udržuje normální funkci sluchu a zásobuje řečový aparát nervy. Často diagnostikována u dětí ve věku 3–5 let, méně často u pacientů ve věkové skupině základní školy.

Zvláštností porušení výslovnosti zvuků je to, že dyslalia nemá žádnou souvislost s poraněním sluchového systému nebo poruchami centrálního nervového systému dítěte, to znamená, že pacient je fyzicky zdravý, ale při komunikaci mění místa místy nebo je prohlašuje za „polykání“. Pokud je však dítě požádáno o napsání slova, které má potíže, budou uvedena správná písmena..

Dyslalia řeči u dětí mladší věkové skupiny je nejvíce diagnostikovanou vadou. Pokud vezmeme v úvahu statistiky, pak je v lékařské praxi takové porušení zjištěno u 1 ze 3 dětí ve věku 3–5 let, po dosažení 6–8 let je řeč korigována a příznaky poruchy budou zaznamenány u 1 z 5 dětí. V budoucnu bude diagnostikována pouze 1% pacientů.

Dislalia je selektivní, to znamená, že dítě dokonale vyslovuje 90% slov, písmen a zvuků. Pokud je korekce zavedena včas, pacient se zcela zbaví porušení výslovnosti zvuku.

Dyslalia řeči: klasifikace postižení

Při zkoumání odchylky odborníci přišli k potřebě klasifikovat patologii, což v budoucnu umožnilo zvolit optimální metodu korekce řeči.

Existují tři formy dyslalie:

  1. fyziologický - věková porucha dítěte související s věkem;
  2. mechanický - kvůli nesprávné struktuře řečového aparátu (existuje možnost dědičného přenosu);
  3. funkční - porucha řeči není způsobena patologiemi orgánů, které jsou odpovědné za funkci řeči.

První dvě formy jsou jasné. Co dělat, když je diagnostikována funkční dyslalia? V tomto případě řečová terapie nabízí výkonné metody korekce, které mohou pacientovi pomoci. Je však nesmírně důležité zjistit, co to způsobilo a jak se projevuje.

Vznik funkční dyslalie je spojen se stabilními individuálními charakteristikami nervového systému. Porušení tohoto typu je na rozdíl od mechanické dyslalie reverzibilní, což je způsobeno nesprávnou strukturou řečového aparátu, pokud je korekce možná pouze chirurgicky.

Odborníci zase identifikují dva typy funkčních dyslalií:

  • smyslový vzhled - vyskytuje se na pozadí neurodynamických poruch centrální části řečového a sluchového aparátu;
  • motorická varianta - vyskytuje se na pozadí neurodynamických poruch centrální části řeči a motorického aparátu.

Smyslová dyslalia se vyznačuje porušením rozdílu mezi podobnými zvuky. Při vyslovování dítě zaměňuje syčivé nebo pískavé zvuky, hluché nebo hlasité, tvrdé nebo měkké. Proto, když je požádán, aby řekl například „slovo“, může vyslovit „sluvo“, to znamená, že zvuky jsou nahrazeny. Kromě ústní řeči, pokud pacient píše na základě diktátu, může učinit podobnou chybu v písemném vyjádření..

Motorická dyslalia je charakterizována rozporem mezi pohyby rtů a jazyka při vyslovování zvuků. Kloubové spojení je rozmazané, a proto se objeví fonetická vada.

Ve vážných případech je možné diagnostikovat totální výslovnost zvuku, poté lékař diagnostikuje senzimotorickou dyslalii. Stupeň obtížnosti ve výslovnosti a diferenciaci zvuků pacientem se může lišit.

Podle povahy porušení je dyslalia:

  • artikulační;
  • akustický;
  • artikulační-fonetický - vzniká v důsledku neúplně formovaného fonetického sluchu, při vyslovování slova pacient nesprávně identifikuje obtížné zvuky („kůra“ - „skluzavka“, „kosti“ - „gostochki“);
  • artikulační-fonémická - charakterizovaná nahrazením slyšeného zvuku podobným zvukem za předpokladu, že jsou artikulační polohy umístěny nesprávně ("vlevo" - "sedlo");
  • akusticko-fonémická - nesprávná artikulační pozice během výslovnosti, v tomto ohledu dochází ke zkreslení výrazných zvuků (písmeno „r“ se vyslovuje pastvou).

V závislosti na tom, kolik zvuků pacient nevydá, je stanovena forma poruchy.

Existují dvě formy dyslalie:

  1. obtížné - narušené vnímání a reprodukce více než čtyř zvuků;
  2. jednoduché - charakterizované stejným typem porušení: monomorfní (pouze samohlásky nebo souhlásky) a polymorfní (samohlásky a souhlásky).

V logopedii existuje klasifikace dyslalie podle zvuků, která obsahuje speciální tabulku porušení. Základem byla řecká abeceda:

  • iotacismus - nesprávná výslovnost slov se zvukem „Y“;
  • rotacismus - nesprávná výslovnost nebo nahrazení zvuku „R“;
  • chitismus - problémy s rozpoznáváním a výslovností zvuků „X“ a „K“;
  • kappacism - potíže se výslovností slov, kde je „K“;
  • gammacism - nesprávná diferenciace zvuku „G“;
  • sigmatismus - porušení výslovnosti nebo nahrazení syčení a ostražitosti;

Nebezpečí dyslalie spočívá v tom, že na jejím pozadí mohou vzniknout komplexní kumulativní vady výslovnosti a rozpoznávání zvuků. V případě, že je pacientovi diagnostikována kombinovaná dyslalie s fonémickou odchylkou, bude diagnóza obsahovat „pár“, například parayotacismus..

Příčiny dyslalie

Pokud vezmeme v úvahu mechanickou dyslalii, odborníci zaznamenají hlavní důvod jejího výskytu - vadu ve fyzickém vývoji, která neumožňuje pacientovi správně reprodukovat zvuk, který slyšel. Objevuje se hlavně v přítomnosti zubních defektů (jako jsou abnormální skus, neperupované nebo vadné řezáky, nedostatečný vývoj dolní čelisti, rozštěp patra atd.).

Funkční dyslalia se vyvíjí na pozadí nestabilního duševního nebo fyzického stavu dítěte. To může být způsobeno zraněním.

Dyslalia je často diagnostikována u dětí s problémy s mentálním vývojem. Dalším faktorem, který vyvolává dyslalii, jsou nemoci vysoké závažnosti, které se přenášejí v době vzniku řečové funkce. Rodiče sami se často stávají důvodem rozvoje dyslalie, a to nedostatečnou komunikací a pozorností věnovanou předškolnímu dítěti, které je v aktivní fázi formace řeči..

Vzácné, ale existují případy kombinované dyslalie.

Lékaři identifikují řadu hlavních důvodů pro vývoj mechanické dyslalie. Tyto zahrnují:

  1. nedostatečný vývoj jazyka jazyka (krátký);
  2. nesprávná maxilofaciální struktura kostí;
  3. vady oblohy;
  4. nedostatečný vývoj frenum horního rtu;
  5. porušení integrity horního tvrdého patra a rtu.

Vzhledem k výše uvedeným důvodům může logoped diagnostikovat poruchu řeči, ale léčebný proces je přenesen do rukou zubařů a ortodontistů, po kterém se doporučuje, aby dítě podstoupilo kurz korekce řeči. Nejlepší výsledky léčby jsou dosaženy ve věku 5-6 let.

Důvody funkční dyslalie jsou následující:

  1. nedostatečná pozornost rodičů na rozvoj řeči dítěte;
  2. přítomnost předmětu pro kopírování nesprávné řeči dítěte;
  3. nedostatek rodičovství dítěte;
  4. fonetické problémy se sluchem;
  5. sluchové postižení.

Příznaky zhoršeného vnímání zvuku

Pro pozorné rodiče nebude obtížné si všimnout narušení vnímání nebo reprodukce zvuků u dítěte. To se projevuje zkreslením, nahrazením nebo opomenutím písmen nebo zvuků..

Když je dětská dyslalie charakterizována opomenutím určitých písmen, hlavním příznakem je jejich absence v jakékoli části slova..

Pokud dojde k substituci zvuku, pak je příznakem změna zvukového zvuku na reprodukovaný zvuk. K takovému porušení dochází v důsledku skutečnosti, že dítě nerozlišuje fonémy podle artikulačních a akustických aspektů. S takovou odchylkou pacient nahrazuje zvuky v libovolném pořadí, bez ohledu na to, jak byly vytvořeny v původním slově, aniž by je klasifikoval do tvrdých, měkkých, hlasových a syčících.

Při míchání zvuků dítě čas od času vyslovuje zvuk správně nebo nesprávně, což naznačuje neúplnost procesu asimilace fonémů.

Pokud dítě trpí dyslalií, která je charakterizována zkreslením zvuků, lze si toho všimnout při komunikaci s ním. Tito pacienti používají ve své řeči zvuky nebo písmena, která v původním slově zpočátku chybí. Nejčastěji se tato vada vyskytuje u pacientů s mechanickou dyslalií..

Pokud má dítě funkční dyslalii, pak si ve svém ústním projevu všimneme narušení reprodukce jednoho, maximálně dvojice zvuků. Při mechanické poruše je pro pacienta obtížné identifikovat skupinu zvuků podobných sobě navzájem. V případě nedostatečného vývoje dolní čelisti bude pacient vyslovovat zvuky přední lingvální artikulace, což je způsobeno neschopností držet jazyk v oblasti čelních zubů.

Dislalia označuje poruchy řeči, které jsou náchylné k zotavení. Je to kvůli vyrůstání dítěte. Pokud v tomto období rodiče věnují pozornost skutečnosti, že jejich dítě trpí poruchou a hledají kvalifikovanou pomoc, je šance na uzdravení vysoká. Avšak i ty děti, které nepodstoupily korekci řeči, mají dyslalii, mají bohatou slovní zásobu, v závislosti na formě porušení, mohou správně psát slova a skloňovat je, rozkládat je slabikami a rozvíjet správnou koherentní řeč.

Také logopedi rozlišují fyziologickou dyslalii, která byla popsána dříve. Taková porucha u dětí prochází nezávisle na věku pěti let a je způsobena formováním nejdůležitějších funkcí těla: sluchu a řeči.

Diagnóza dyslalie

Diagnóza dyslalie spočívá v důkladné historii. Dotazovat by se mělo nejen dítě, ale také matka. Lékař musí zjistit, jak uběhlo období nitroděložního vývoje, jaké bylo narození (přirozené nebo umělé), zda během porodu došlo ke komplikacím..

V další fázi specialista pečlivě prozkoumá zdravotní záznamy dítěte a rozhovory s rodiči. To vše pomůže pečlivě studovat pacientovy minulé nemoci..

Následuje řada testů, po nichž bude lékař schopen zjistit, jak se vyvíjely psychomotorické dovednosti dítěte, řeč, zrak a sluch a motorický systém. A teprve poté určuje přední vývojový stupeň artikulačního aparátu přední specialista. Děje se to vizuálně: lékař říká slova a žádá dítě, aby se po něm opakovalo. V závislosti na správnosti reprodukce těchto slov bude uděleno skóre vývoje.

Hlavním úkolem logopedu je určit úroveň vývoje dětské řeči. K tomu specialista úmyslně používá slova pro napodobování, která je obtížné vyslovit s dislalií. Dále se používá didaktický materiál - obrázky, hračky, předměty. Po kompletní prohlídce může lékař přesně diagnostikovat, uvést míru a povahu poruchy řeči. Logoped navíc provádí fonetické testy, aby určil sluch..

Pokud má pacient mechanickou poruchu výslovnosti zvuku, měla by diagnózu a následnou léčbu provést tým specialistů, kde kromě logopedu je také ortodontista a zubař a dítě bude muset být vyšetřeno chirurgem, případně neurologem. V případě onemocnění, jako je ztráta sluchu, je nutné vyšetření ORL.

Dyslalia metody korekce

Délka léčby závisí na příčině dyslalie. Pokud jsou mechanické, pak se nejprve opraví zubní vady. Tyto postupy je nejlepší provádět před sedmi lety.

Funkční dyslalia je napravena úsilím vysoce specializovaného lékaře - logopedu. Ošetření se provádí v několika fázích. Zpočátku je důležité připravit dítě na léčebný proces, říct, proč se tak děje, co se stane, pokud problém nebude odstraněn. Během korekce praktikují logopédové techniky pro rozvoj nejen řeči, ale také paměti dítěte. Zvláštní pozornost je věnována diferenciaci fonémů pacientem. Jsou prováděny pravidelné motorické řečové dovednosti a artikulační gymnastika, masáže.

Další fází korekce je zapamatování dítěte a nastavení správné výslovnosti zvuků. Toho je dosaženo metodou imitace. Poslední fází je rozvoj komunikačních dovedností dítěte..

Je důležité být v procesu opravy řeči dítěte systematický. Pokud má dyslalia jednoduchou podobu, její náprava bude trvat maximálně 3 měsíce. Ve složitých případech - asi 6.

Prognóza zotavení a preventivní opatření

Více než 95% dětí plně obnoví svou řečovou funkci. V závislosti na stupni složitosti dyslalie a pravidelnosti nápravných cvičení se doba zotavení pohybuje od 3 do 6 měsíců.

Pokud mluvíme o preventivních opatřeních, pak zde rodiče musí sledovat zdraví a vývoj dítěte. Pokud zjistíte nějaké abnormality v anatomické struktuře, doporučujeme vyhledat radu odborníka.

Dislalia (formy, důvody)
zábavná fakta o logopedii na toto téma

Dislalia je porušením výslovnosti zvuku při normálním sluchu a normálním inervaci řečového aparátu. Projevuje se v substitucích, zkresleních, míchání určitých zvuků. To se děje z několika důvodů: z důvodu nedostatečného utváření správné polohy artikulačního aparátu při vyslovování určitých zvuků, kvůli nesprávnému zvládnutí artikulačních pozic, kvůli defektům artikulačního aparátu samotného. Existuje také psycholingvistická stránka této poruchy: může k ní dojít v důsledku porušení diskriminace a rozpoznání fonémů rodného jazyka, tj. dojde k vady vnímání. Může k tomu také dojít, pokud dítě netvořilo takové operace, jako je výběr realizace zvuků. Poté mluví o produkčních vadách. Pokud existuje nějaká závada ve struktuře řečového aparátu, pak je porušení organické, pokud ne, funkční. K porušování dochází u dítěte během vývoje řeči, a pokud došlo k traumatické situaci - v každém věku.
Výše popsané vady mají podobu nezávislého porušení. Existují však také případy, kdy je narušeno několik vazeb složitého mechanismu promluvy. Mezi nimi se rozlišuje dysartrie a nosorožce..

Stažení:

PřílohaVelikost
dislaliya.docx28,89 KB

Náhled:

Existují dvě hlavní formy dyslalie, v závislosti na lokalizaci poruchy a důvodech poruchy v výslovnosti zvuku; funkční a mechanický (organický).

V případech, kdy neexistují žádné organické poruchy (periferně nebo centrálně určené), mluví o funkční dyslalii. S odchylkami ve struktuře periferního řečového aparátu (zuby, čelisti, jazyk, patra), jeden mluví o mechanické (organické) dyslalii.

Funkční dyslalia se vyskytuje v dětství v procesu zvládnutí výslovnostního systému a mechanická dyslalia v každém věku v důsledku poškození periferního řečového aparátu. S funkční dyslalií může být narušena reprodukce jednoho nebo několika zvuků, u mechanických dyslalií obvykle trpí skupina zvuků. V některých případech se vyskytují kombinované funkční a mechanické závady..

Funkční dyslalia. Zahrnuje vady v reprodukci zvuků řeči (fonémy) v nepřítomnosti organických poruch ve struktuře artikulačního aparátu.

Příčiny výskytu jsou biologické a sociální: obecná fyzická slabost dítěte v důsledku somatických onemocnění, zejména v období aktivní tvorby řeči; mentální retardace (minimální mozková dysfunkce), zpožděný vývoj řeči, selektivní porušení fonémického vnímání; nepříznivé sociální prostředí, které brání rozvoji komunikace dítěte (omezené sociální kontakty, napodobování nesprávných vzorců řeči, stejně jako vzdělávací nedostatky, když rodiče pěstují nedokonalou dětinskou výslovnost, čímž se zpomaluje rozvoj zdravé výslovnosti).

Formování strany výslovnosti řeči je složitý proces, během kterého se dítě učí vnímat znějící řeč, která je mu určena, a ovládat jeho řečové orgány pro jeho reprodukci. Strana výslovnosti, stejně jako celá řeč, se utváří v dítěti v procesu komunikace, a proto omezení verbální komunikace vede ke skutečnosti, že výslovnost se vytváří se zpožděním..

Zvuky řeči jsou speciální složité formace vlastní pouze lidem. Vyrábějí se u dítěte několik let po narození. Tento proces zahrnuje složité mozkové systémy a periferie (řečový aparát), které jsou řízeny centrálním nervovým systémem. Škody, které jej oslabují, negativně ovlivňují vývoj výslovnosti.

Výslovný systém je velmi složitý. Zvládnutí může být provedeno s odchylkami, v různých časech, s různou mírou přesnosti, korespondence, aproximace modelu, který dítě ovládá, přizpůsobením se řeči ostatních. Na této cestě přizpůsobení se každé dítě potýká s obtížemi, které se u většiny dětí postupně překonávají. Pro některé však tyto potíže přetrvávají. Často mají za následek nesoulad mezi mechanismy sluchové kontroly a přijímání na jedné straně a kontrolou pohybů řeči na straně druhé..

Při normálním vývoji řeči dítě neovládá okamžitě normativní výslovnost. „Zpočátku,“ píše NI Zhinkin, „centrální ovládání motorového analyzátoru není schopno dát takový správný impuls orgánům řeči, což by způsobilo artikulaci a zvuk odpovídající normám kontroly sluchu. První pokusy ovládat řečové orgány budou nepřesné, drsné, nediferencované. Sluchová kontrola je odmítne. Ovládání hlasových orgánů však nikdy nebude zavedeno, pokud samy neoznámí řídícímu centru, co dělají, když je reprodukován chybný zvuk, který ucho nepřijímá. Na jejich základě může centrální management restrukturalizovat chybnou zprávu na přesnější a akceptovanou zvukovou kontrolu. “.

Dlouhá cesta zvládnutí výslovnostního systému u dítěte je způsobena složitostí samotného materiálu - zvuky řeči, které se musí naučit vnímat a reprodukovat.

Při vnímání řeči se dítě potýká s řadou zvuků ve svém proudu: fonémy v proudu řeči jsou proměnlivé. Slyší mnoho variant zvuků, které se spojením do slabikových sekvencí vytvářejí spojité akustické komponenty. Musí z nich extrahovat foném, zatímco se odvrátí od všech variant zvuku stejného fonému a identifikuje jej pomocí konstantních (invariantních) charakteristických rysů, podle nichž jeden (jako jednotka jazyka) je proti druhému. Pokud se to dítě neučí, nedokáže rozlišit jedno slovo od druhého a nebude schopen rozpoznat totožné. V procesu vývoje řeči se u dítěte vyvíjí fonémický sluch, protože bez něj je podle N.I. Zhinkina generování řeči nemožné. Fonetické slyšení provádí operace rozlišování a rozpoznávání fonémů, které tvoří zvukovou schránku slova. Tvoří se u dítěte na prvním místě v procesu vývoje řeči. Vyvíjí se také fonetické slyšení, které provádí „sledování nepřetržitého toku slabik“. Protože fonémy jsou realizovány ve variantách výslovnosti - zvuky (allophones), je důležité, aby tyto zvuky byly vyslovovány normalizovaným způsobem, tj. Obecně přijímanými známými implementacemi, jinak je pro posluchače obtížné je rozpoznat. Neobvyklá výslovnost tohoto jazyka je fonetickým uchem hodnocena jako nesprávná. Fonetický a fonetický sluch (společně tvoří slyšení řeči) provádí nejen přijímání a hodnocení řeči někoho jiného, ​​ale také kontrolu nad vlastní řečí. Sluch řeči je nejdůležitějším podnětem pro tvorbu normalizované výslovnosti..

V průběhu vývoje řeči se vytvářejí systematicky řízené zvukově motorické formace, které jsou skutečnými, hmotnými znaky jazyka. Jejich aktualizace vyžaduje existenci kloubní základny a schopnost tvořit slabiky. N. I. Zhinkin definuje artikulační základnu jako „komplex dovedností, které přinášejí orgány artikulace do pozic, v nichž se pro daný jazyk vytváří normativní zvuk“.

Z tohoto hlediska lze dyslalii považovat za selektivní defekt ve tvorbě artikulační základny zvuku se stávajícími schopnostmi vytvářet slabiku.

S funkční dyslalií neexistují žádné organické poruchy centrálního nervového systému, které brání provádění pohybů. Neformované jsou specifické řečové dovednosti pro svévolné zaujetí pozic artikulačních orgánů nezbytných pro výslovnost zvuků. Může to být způsobeno tím, že se u dítěte nevyvíjely akustické nebo artikulační vzorce jednotlivých zvuků. V těchto případech se ukazuje, že nezvládli jeden ze znaků tohoto zvuku. Fonémy se neliší svým zvukem, což vede k nahrazení zvuků. Ukázalo se, že artikulační základna je neúplná, protože ne všechny zvukové motorické formace (zvuky) potřebné pro řeč se vytvořily. V závislosti na tom, které ze zvukových příznaků - akustických nebo artikulačních - se ukázaly být neformované, se zvukové náhrady budou lišit.

V jiných případech jsou všechny artikulační pozice tvořeny u dítěte, ale není možné rozlišit některé pozice, to znamená správně provádět výběr zvuků. V důsledku toho jsou fonémy smíšené, stejné slovo získává jiný zvukový vzhled. Tento jev se nazývá míchání nebo výměna zvuků (fonémy).

Případy nepravidelné reprodukce zvuků jsou často pozorovány v důsledku nesprávně tvarovaných jednotlivých artikulačních pozic. Zvuk je pro svůj zvukový efekt prohlášen za neobvyklý pro fonetický systém rodného jazyka. Tento jev se nazývá zkreslení zvuků..

Uvedené druhy porušení: substituce, míchání a zkreslení zvuků - v tradiční logopedické terapii jsou považovány za paralelní. V moderních studiích logopedie jsou na základě ustanovení lingvistiky rozděleny do dvou různých úrovní. Substituce a směšování zvuků jsou klasifikovány jako fonologické (F. F. Pay), nebo (což je totéž) fonetické (R. E. Levin) defekty, ve kterých je narušen jazykový systém. Deformace zvuků jsou klasifikovány jako antropofonické (F. F. Pay) nebo fonetické defekty, ve kterých je narušena rychlost výslovnosti řeči. Toto rozdělení prohlubuje porozumění struktury vady řeči a zaměřuje pozornost na hledání vhodných metod k jejímu překonání..

V domácí a zahraniční literatuře je dyslalia rozdělena do dvou forem, v závislosti na tom, které psychofyziologické mechanismy zapojené do implementace řečových procesů jsou narušeny. Přidělte smyslovou a motorickou dyslalii (K.P.Bekker, M. Sovak, M. Ye. Khvatsev, O. A. Tokareva, O. V. Pravdina atd.). Toto rozdělení dyslalie směřuje pozornost k mechanismu, jehož korekce musí být provedena..

V současné fázi vývoje logopedie je kvalifikace defektu založena na souboru kritérií různých oborů studujících řeč. Současně je pro logopedickou terapii jako pedagogické odvětví znalostí důležité zdůraznit takové známky poškození, které jsou nezbytné pro samotný vliv logopedické terapie, to znamená s ohledem na to, co je vada, fonémická nebo fonetická..

V souladu s navrhovanými kritérii existují tři hlavní formy dyslalie: akusticko-fonemická, artikulační-fonémická, artikulační-fonetická.

Akusticko-fonemická dyslalia. Zahrnuje vady ve zvukovém designu řeči, způsobené selektivním nedostatkem formování operací zpracování fonému podle jejich akustických parametrů ve smyslové vazbě mechanismu vnímání řeči. Mezi takové operace patří identifikace, rozpoznávání, porovnání zvukových příznaků zvuků a rozhodování o fonému..

Srdcem narušení je nedostatečná tvorba fonémického slyšení, jehož účelem je rozpoznat a rozlišit fonémy, které tvoří slovo. S tímto porušením není systém fonémů u dítěte ve svém složení plně formován (redukován). Dítě neuznává toto nebo tu akustickou vlastnost komplexního zvuku, podle kterého je jeden foném proti druhému. Jako výsledek, ve vnímání řeči, jeden foném je přirovnáván k jinému založený na společnosti většiny rysů. Z důvodu nedostatečného rozpoznání jedné nebo druhé funkce je zvuk rozpoznán nesprávně. To vede k nesprávnému vnímání slov (hora - „kůra“, brouk - „štika“, ryba - „lyba“). Tyto nedostatky narušují správné vnímání řeči jak řečníkem, tak posluchačem..

Nediskriminace vedoucí k identifikaci a asimilaci je pozorována u dyslalie, zejména ve vztahu k fonémům s jednorozměrnými akustickými rozdíly. Například, ve vztahu k hlučným fonémům, lišit se v podmínkách hluchoty-vyjádřený, některé sonorické fonémy (r - l) a některé jiné. V případech, kdy je jeden nebo druhý akustický prvek pro skupinu zvuků rozdílný, například hluchota, je vnímání celé skupiny vadné. Například hlasové, hlučné, které jsou vnímány a reprodukovány jako párové hluché (w - w, d - t, g - k, z - s atd.). V některých případech je opozice ve skupině plosivních nebo sonorových souhlásek porušena.

S akusticko-fonemickou dyslalií nemá dítě sluchové postižení. Vada se scvrkává na skutečnost, že netvoří selektivně funkci sluchové diskriminace určitých fonémů.

Od akusticko-fonemických dyslalií by se mělo rozlišovat více hrubých poruch, které sahají až k percepční a sémantické úrovni procesů vnímání řeči a vedou k jeho nedostatečnému rozvoji.

Articulatory-phemicemic dyslalia. Tato forma zahrnuje defekty způsobené neformovanými operacemi výběru fonémů podle jejich artikulačních parametrů v motorickém spojení produkce řeči. Existují dva hlavní typy porušení. V prvním případě není artikulační základna zcela zformovaná, zmenšená. Při výběru fonémů místo požadovaného zvuku (nepřítomný u dítěte) je vybrán zvuk, který je mu blízký, pokud jde o soubor artikulačních funkcí. Je zaznamenán jev nahrazení nebo nahrazení jednoho zvuku jiným. Zvuk, který je jednodušší v artikulaci, působí jako náhrada.

Ve druhé variantě porušení je artikulační základna plně vytvořena. Všechna artikulační pozice nezbytná pro produkci zvuků byla zvládnuta, ale špatné rozhodnutí je učiněno při výběru zvuků, v důsledku čehož se zvukový vzhled slova stává nestabilním (dítě může slova vyslovovat správně a nesprávně). To vede k míchání zvuků kvůli jejich nedostatečné diferenciaci, k jejich neodůvodněnému použití..

Substituce a míchání v této formě dyslalie se provádí na základě artikulační blízkosti zvuků. Ale stejně jako v předchozí skupině porušení jsou tyto jevy pozorovány hlavně mezi zvuky nebo třídami zvuků, které se liší v jednom ze znaků: sibilant a syčící s - w, h - g (krysa - „střecha“), mezi výbušným hlučným frontálním a zadním lingválním t - k, d - g (Tolya - "Kolya", gol - "dol"), mezi lingválními tvrdými a měkkými fonémy spárovanými v artikulaci s - c, l - l, t - t (zahrada - "sedni si", cibule - " poklop ", tuk -„ balík ") atd. Tyto jevy lze pozorovat mezi zvuky, které jsou ve způsobu formování stejné, mezi afikáty if a h („ kuře “- kuře,„ křičet “- křičet), sonory r a l („ lyba “ "- ryby," solanka "- tlapa).

U této formy dyslalie je nejčastěji plně formováno fonematické vnímání dítěte. Rozlišuje všechny fonémy, rozpoznává slova, včetně paronym. Dítě si uvědomí svou vadu a snaží se ji překonat. V mnoha případech je tato sluchově řízená korekce úspěšná. Důkazem toho jsou některé srovnávací údaje o prevalenci směšování a nahrazování zvuků v různých věkových stádiích vývoje dětí. Například substituce p - l v 5 letech představují 42% všech porušení zvuku p, v 6 letech - 34%, ve věku 7 let - 18%, ve věku 8-9 let - 18%; náhrada l - p v 5 letech je 9%, v 6 letech - 5%, v 7 letech a následující roky nejsou pozorovány; substituce w - s, g - z za 5 let představují 50% všech syčících poruch, v následujících letech 23 - 26% (Data MA Aleksandrovskaya). Tendence překonávat substituce a záměny zvuků u dětí v procesu jejich vývoje je zaznamenána v pracích mnoha vědců (A. N. Gvozdev, V. I. Beltyukov, O. V. Pravdina atd.). Autoři zároveň poznamenávají, že ne všechny děti dosáhnou úplného překonání nedostatků. Mezi studenty ve všeobecně vzdělávacích školách (stupně I-II) představují nedostatky fonetické výslovnosti nejméně 15%. Na konci tréninku na počáteční úrovni se s nimi setkáváme jednotlivě.

Vadná výslovnost v této formě dyslalie není způsobena samotnými motorickými poruchami, ale narušením operací výběru fonémů podle jejich artikulačních charakteristik. Dítě se vypořádává s úkoly, které napodobují složité zvuky bez řeči, které pro jejich provedení vyžadují určité režimy řečových orgánů; často produkuje zvuky, které jsou složitější v motorickém smyslu, a nahrazuje je chybějícími, nejjednoduššími artikulačními zvuky.

Artikulačně-fonetické dyslalie. Tato forma zahrnuje vady ve zvukovém designu řeči způsobené nesprávně tvarovanými artikulačními pozicemi..

Zvuky jsou vyslovovány nepravidelně, zkreslené pro fonetický systém daného jazyka, který je u dítěte vytvořen s touto formou dyslalie, ale fonémy jsou realizovány v neobvyklých variantách (allophones). Nejčastěji je špatný zvuk svým zvukovým efektem blízký správnému zvuku. Posluchač bez velké obtíže koreluje tuto verzi výslovnosti s určitým fonémem.

Je pozorován jiný typ zkreslení, při kterém není zvuk rozpoznán. V takových případech hovoří o přeskakování, vypouštění zvuku. Případ chybějících zvuků v této formě dyslalie je vzácný jev (častěji se vyskytuje v jiných, hrubších defektech, například v alalii). V dyslalii plní zvukový analog, čistě individuální ve svém akustickém účinku, stejnou fonémickou funkci v dětském řečovém systému jako normalizovaný zvuk.

Ne všechny zvuky jsou porušeny: například s různými individuálními charakteristikami výslovnosti je akustický efekt při vyslovování labiálních (plosivních a sonorantních) souhlásek, stejně jako front-lingválních plosivních a sonorantních souhlásek, v normálním rozmezí. Laboratorní f - f, v - v nejsou téměř zkreslené.

Hlavní skupinou zvuků, ve kterých je pozorována zkreslená výslovnost, jsou nesplosivní front-lingvální souhlásky. Méně obyčejně se vyskytuje vadná výslovnost souzvuků back-lingvální plosive a midlingual.

Front-lingvální non-plosive souhlásky jsou zvuky, které jsou složité v artikulaci, zvládnutí jejich správné struktury vyžaduje jemné diferencované pohyby. Při prohlašování se dítě nemůže spoléhat na ty pohyby, které vytvořil dříve v souvislosti s biologickými činy, například při zvládnutí labiálních souhlásk nebo výbušných front-lingválních. Tyto zvuky jsou v něm formovány později než ostatní, protože musí ovládat nové komplexy pohybů určených pro výslovnost.

V průběhu zvládnutí výslovnostních schopností a schopností se dítě pod kontrolou svého sluchu postupně tápí za ty artikulační pozice, které odpovídají normálnímu akustickému efektu. Tyto polohy se zaznamenávají do paměti dítěte a následně se podle potřeby reprodukují. Při hledání správných vzorců se musí dítě naučit rozlišovat vzory, které jsou blízké výslovnosti zvuků, a vyvinout komplex pohybů řeči nezbytný pro reprodukci zvuků (F. F. Pay). Proces rozvoje řečových hnutí je spojen se specifickými obtížemi, protože přiměřené a nedostatečné zvuky fungují jako mezilehlé vazby, které v ruštině nemají smysluplnou funkci. V řadě případů takový náhradní zvuk, prostředník pro vývoj výslovnosti, blízký požadovanému zvuku, pokud jde o akustický efekt, začíná získávat funkci rozlišující význam (fonémickou) funkci. Je akceptováno fonetickým slyšením dítěte jako normalizované. Jeho artikulace je posílena. V budoucnosti se zvuk obvykle nehodí k samokorekci kvůli setrvačnosti artikulačních dovedností. Tyto defekty, na rozdíl od defektů předchozích skupin, mají tendenci být opraveny.

K označení zkreslené výslovnosti zvuků se používají mezinárodní termíny, vytvořené z názvů písmen řecké abecedy za použití přípony --ismus: rotacismus - vada výslovnosti p a p, lambdacismus - l a l, sigmatismus - pískání a syčení zvuků, iotacismus - iot (j), kappacismus - k a k, gammacismus - ga ag, chitismus - x a x. V případech, kdy je zaznamenána náhrada zvuku, je k názvu defektu přidán předpona para-: pararotacismus, parasigmatismus atd..

Seskupení vad výslovnosti a výrazy, které je označují, nejsou vhodné pro popis porušení ruského výslovnostního systému. Například, dva termíny jsou zbytečné označovat porušení zadních souhlásek, ale oni jsou vhodné pro ty jazyky ve kterém rozmach je odlišný ve způsobu formace. Pro charakterizaci několika souhlásek je tento systém nedostatečný: pro vady friktivního syčení w a w, pro vady afikátu neexistuje jméno. Protože v fonetickém systému řeckého jazyka nebyly takové zvuky, neexistovala žádná odpovídající jména. V tomto ohledu byly podmíněně spojeny do skupiny sigmatismů, s výjimkou vad výslovnosti sibilantů a vad v jiných zvucích - frikativních sibilantů a afrikátů..

Pro zkreslené porušení výslovnosti je charakteristické, že z velké části je pozorován homogenní defekt ve skupinách zvuků, které jsou podobné v artikulačních charakteristikách. Například u párů tupých zvuků se zkreslení ukáže jako stejné: s je narušeno stejným způsobem jako s, w jako w. Totéž platí pro páry tvrdost-měkkost: s je porušeno jako s. Výjimkou jsou zvuky r a rl a l: tvrdé a měkké jsou rozděleny různými způsoby. Tvrdý může být zlomený, ale měkký nemusí být zlomený.

Logopedie: Učebnice pro studenty s defektolem. fac. ped. univerzity / Ed. L.S. Volkova, S.N. Shakhovskoy. —— M.: Humanit. ed. centrum VLADOS, 1998.-- 680 s.