Příznaky autismu u 3letého dítěte

První známky a příznaky autismu se mohou objevit u dítěte ve věku 1,5–2 let a ve 3, 4, 5 letech - se stávají výraznými. V tomto věku musíte pečlivě sledovat chování kojenců, abyste rozpoznali takové rysy jejich zdraví. Pomůže to včas zahájit opravu nebo ošetření. Jak vyrostou, bude pro dítě každý rok obtížnější se stýkat, rozvíjet potřebné dovednosti na úroveň normy.

Pravděpodobně to není nemoc, ale porucha mozkové činnosti, která ovlivňuje vnímání světa dětem. Zároveň zanechává otisk intelektuálních schopností a komunikačních funkcí.

V závislosti na závažnosti mohou lidé s tímto syndromem vést normální život s několika funkcemi nebo dokonce ztratit kontakt se skutečným světem. Úspěch práce lékařů závisí na včasném odhalení choroby, přijatých opatřeních a nepřítomnosti zhoršujících se chorob. Jako je dětská epilepsie.

Vážnost

Chování autistického dítěte ve věku 3–4 let, hlavní příznaky, příznaky autismu, rozlišitelné na fotografii a videu, které jej umožňují rozpoznat a léčit, se liší v závislosti na variantě nemoci.

Existují 2 formy poruchy, které se liší závažností projevů a přítomností dalších onemocnění:

  • Snadné, což vám umožní úspěšně se stýkat, získat vzdělání, práci. Existují mírné odchylky v chování a specifičnosti komunikace s vnějším světem. Vynikající schopnosti jsou zaznamenány v jakékoli oblasti, intelektuální zaostávání za vrstevníky je minimální nebo chybí.
  • Těžké, ve kterém jsou autistické rysy 3letého dítěte již výrazné. Prakticky nemluví, neprojevuje zájem o svět kolem sebe, o jiné lidi ani zvířata. Existují poruchy chování, je možné, že je možné znatelné zpoždění mentálního vývoje ze strany vrstevníků. Takové děti vyžadují vyšetření a léčbu..

V závažných případech, kdy je zaznamenána další patologie, nemusí standardní terapie přinést očekávané výsledky. Poté bude dítě s epilepsií nebo souběžným CRD postiženo.

Ve věku 3 let se autismus projevuje již u dítěte, takže je užitečné vědět, jak ho definovat, rozpoznat závažnost onemocnění.

Klinické projevy

Příznaky a známky autismu u dětí ve věku 3–4 let:

  • Nedostatek touhy navázat kontakt s ostatními. Jde nejen o rozvoj řeči, ale také o další projevy neochoty komunikovat jak s vrstevníky, tak s dospělými. Dítě se nedívá do očí, neprojevuje zájem o příbuzné, blízké lidi, nechce se kontaktovat sám.
  • Nedostatek spiknutí ve hře nebo neochota dítěte to vysvětlit.
  • Výměna hraček za objekty, které nelze přehrát, často zvláštní.
  • Egocentrismus, který se jasně projevuje v komunikaci s vrstevníky. Dítě si nevšimne, že existuje někdo jiný. Nevnímá jiné lidi jako živé bytosti s vlastní vůlí.
  • Figurativní myšlení není formováno.
  • Mluví o sobě ve třetí osobě, neodpovídá na jeho jméno.
  • Může být potichu na dlouhou dobu, a pak odpovědět na otázku s dlouhou, komplexní přemýšlivý výraz.
  • Tantrum se pravidelně objevuje na nových místech nebo pokud se něco z obvyklého života změnilo.
  • Vystrašené hlasité zvuky, jasné záblesky. Strach se rychle mění v hysterii.
  • Příliš připoutaný k matce neprochází fází „Já jsem sám“.
  • Ukazuje nadměrnou krutost (nerozlišuje mezi živým a neživým).
  • Existují stereotypní, opakující se pohyby, rituály.
  • Obtížné koordinační pohyby, zejména při lezení po schodech nebo při používání jemných motorických dovedností.

Příznaky a příznaky autismu u dětí ve 3–4 letech se projevují komplexně. Přítomnost 1 nebo 2 popsaných příznaků u dítěte neznamená patologii. Může to být zvýraznění charakteru, rys vzdělávání.

Pokud existují více než 2 protichůdně zaměřené projevy, stojí za to začít podezření na takovou odchylku.

Diagnostika

Pouze v dynamice. Na fotografii vypadá autistické dítě jako všichni ostatní, znaky nevyčnívají. Ale ve videu se autismus již projevil. Protože odchylky v chování budou patrné, nadměrná blízkost, nedostatek zájmu o to, co se děje kolem.

Hlavní příznaky autismu ve třech (3) letech věku u dětí jsou vyjádřeny natolik, aby mohly podstoupit diagnózu a učinit správný diagnostický závěr..

Hlavním principem podezření na autistické poruchy je vyloučení jiných nemocí, které mají podobné projevy..

Dítě prochází řadou procedur:

  • MRI, která ukazuje, že mozek je zdravý a funguje správně, vylučuje přítomnost nádorů;
  • vyšetření otolaryngologem, kontrola zachování sluchu;
  • rutinní vyšetření moči a krve;
  • studium elektromagnetické aktivity mozku za účelem vyloučení epilepsie u dětí pomocí metody EEG.

Po vyloučení organické patologie se testování provádí podle dotazníku sestaveného mezinárodní asociací lékařů.

Dotazován není pouze pacient sám, ale také jeho rodiče. Nuance chování, které nepovažují za důležité, mohou otevřít oči skutečnému stavu věcí.

Měli byste se poradit s lékaři, kteří s touto funkcí cíleně pracují s dětmi. Pediatrové a psychiatři ne vždy přesně vědí, jak je autismus vyjádřen ve 4 letech. Může být špatně diagnostikována, čas na rehabilitaci bude ztracen.

Léčba

Porucha je považována za nevyléčitelnou, je to rys vnímání světa osobou s určitými abnormalitami v mozku. Projev autismu u dětí ve věku 3–4 let však neznamená, že je jeho společenský život vyčerpán.

Vhodná léčebná opatření, opravy, pravidelné třídy pomáhají těmto dětem socializovat se a stát se úspěšnými dospělými. Ano, některé funkce přetrvávají, ale nenarušují život.

Základem léčby je spolupráce s psychologem / psychiatrem pacienta a jeho rodiči. Pro úspěšnou rehabilitaci potřebujete:

  • léčba, někdy s použitím drog, které korigují chování po měsíce, roky;
  • pravidelné schůzky s psychologem;
  • školení ve specializovaných mateřských školách, školách;
  • dodržování každodenní rutiny, činnosti, práce a odpočinku;

Autisté: kdo jsou a autismus lze vyléčit - podrobné odpovědi na všechny otázky

V poslední době stále častěji člověk musí slyšet o takové duševní poruchě, jako je autismus. Společnost konečně přestala před tímto jevem zavírat oči a natáhla pomocnou ruku lidem s autismem. Důležitou roli v tom hraje podpora tolerance a vzdělávacích aktivit..

Znalosti o tom, o jaký druh onemocnění jde, jak jej rozpoznat, ať už je léčeno nebo ne, se rozšířily. To umožnilo snížit věk diagnózy a zajistit včasnou léčbu. Lidé s autismem dostali šanci na úspěšnou socializaci a šťastný život i přes jejich diagnózu.

Také jsem nemohl tuto poruchu ignorovat. Tématem mého článku dnes jsou autističtí lidé. Kdo jsou, jak se chovají, jak s nimi komunikovat - zvážíme všechny tyto otázky. Pokusím se na ně odpovědět jednoduchými a srozumitelnými slovy..

Co je autismus

Autismus je duševní porucha charakterizovaná porušením emoční a komunikační sféry. Projevuje se již v raném dětství a zůstává s osobou po celý život. Lidé s touto poruchou mají potíže se sociálními interakcemi a projevují špatnou emoční inteligenci..

Autističtí lidé jsou uzavřeni a ponořeni do svého vnitřního světa. Komunikace s jinými lidmi je jim dána obtížně, protože jsou zcela bez empatie. Tito lidé nejsou schopni pochopit společenský význam toho, co se děje. Nevnímají výrazy obličeje, gesta, intonace lidí, nemohou určit emoce skryté za vnějšími projevy.

Jak autističtí lidé vypadají zvnějšku? Můžete je rozpoznat vzdáleným pohledem, nasměrovaným, jak to bylo, dovnitř. Takoví lidé se zdají nezaměstnaní, jako roboti nebo panenky. Autističtí lidé se při hovoru vyhýbají očnímu kontaktu.

Autistické chování je často stereotypní, stereotypní, mechanické. Mají omezenou představivost a abstraktní myšlení. Mohou mnohokrát opakovat stejné fráze, klást stejný typ otázek a sami na ně odpovídat. Jejich život podléhá rutině, odchylka od toho je velmi bolestivá. Jakákoli změna je pro autisty stresující.

Tato nemoc je věnována nádhernému filmu "Rain Man" s Dustinem Hoffmanem a Tomem Cruisem v hlavních rolích. Pokud chcete vidět z první ruky, jak vypadá autismus zvenčí, radím vám sledovat tento film.

Mnoho slavných lidí trpí touto nemocí, ale to jim nebrání žít naplňující život. Mezi nimi jsou zpěváci Courtney Love a Susan Boyle, herečka Daryl Hannah, režisér Stanley Kubrick.

Příznaky autismu

Diagnóza autismu se obvykle provádí v raném dětství. První projevy lze vidět již u jednoletého dítěte. V tomto věku by rodiče měli být upozorněni na následující příznaky:

  • nezájem o hračky;
  • nízká pohyblivost;
  • skromné ​​výrazy obličeje;
  • letargie.

S přibývajícím věkem se přidává stále více symptomů a objevuje se živý klinický obraz choroby. Dítě s autismem:

  • nemá rád dotek, je nervózní s jakýmkoli hmatovým kontaktem;
  • citlivé na určité zvuky;
  • zabraňuje očnímu kontaktu s lidmi;
  • mluví málo;
  • nezajímá se o komunikaci s vrstevníky, tráví většinu času sám;
  • emočně nestabilní;
  • zřídka se usmívá;
  • neodpovídá na své vlastní jméno;
  • často opakuje stejná slova a zvuky.

Poté, co se u dítěte objevily alespoň některé z těchto příznaků, měli by to rodiče ukázat lékaři. Zkušený lékař diagnostikuje a rozvine léčebný režim. Mezi specialisty, kteří mohou diagnostikovat autismus, patří neurolog, psychiatr a psychoterapeut.

Toto onemocnění je diagnostikováno na základě pozorování chování dítěte, psychologických testů, rozhovorů s malým pacientem. V některých případech mohou být nutné MRI a EEG.

Klasifikace autistických poruch

V dnešní době lékaři obecně používají termín „porucha autistického spektra“ (ASD) místo pojmu „autismus“. Kombinuje několik nemocí s podobnými příznaky, liší se však závažností projevů.

Kannerův syndrom

„Klasická“ forma autismu. Dalším názvem je autismus v raném dětství. Je charakterizována všemi výše uvedenými příznaky. Může to být mírné, střední a závažné, v závislosti na závažnosti projevů.

Aspergerův syndrom

Je to relativně mírná forma autismu. První projevy se objevují ve věku 6-7 let. Již v dospělosti se diagnóza vyskytuje často.

Lidé s Aspergerovými mohou vést docela normální společenský život. Liší se od zdravých lidí jen málo a za příznivých podmínek jsou schopni získat práci a založit rodinu.

Tato porucha je charakterizována následujícími příznaky:

  • rozvinuté intelektuální schopnosti;
  • srozumitelná čitelná řeč;
  • posedlost jednou lekcí;
  • problémy s koordinací pohybů;
  • potíže s „dekódováním“ lidských emocí;
  • schopnost napodobit normální sociální interakci.

Lidé s Aspergerovým syndromem často projevují mimořádné mentální schopnosti. Mnohé z nich jsou uznávány jako géniové a dosahují neuvěřitelné úrovně rozvoje v konkrétních oblastech. Mohou mít například fenomenální paměť nebo provádět složité matematické výpočty..

Rettův syndrom

Je to těžká forma autismu způsobená genetickými poruchami. Trpí to jen dívky, protože chlapci umírají v lůně. Je charakterizována úplným nesprávným nastavením individuální a mentální retardace.

Obvykle se až 1 rok staré děti s Rettovým syndromem vyvíjejí normálně, a pak je zde prudká inhibice vývoje. Ztráta již získaných dovedností, zpomalení růstu hlavy, porušení koordinace pohybů. Pacienti nemluví, jsou zcela ponořeni do sebe a jsou nesprávně upraveni. Tato porucha je prakticky neopravená..

Nespecifická pervazivní vývojová porucha

Tento syndrom se také nazývá atypický autismus. Klinický obraz onemocnění byl vymazán, což diagnózu velmi komplikuje. První příznaky se objevují později než v klasickém autismu a mohou být méně závažné. Tato diagnóza se často provádí již v období dospívání..

Atypický autismus může být doprovázen mentální retardací nebo může pokračovat bez ztráty intelektuálních schopností. S mírnou formou tohoto onemocnění jsou pacienti dobře socializováni a mají šanci žít celý život..

Dětská dezintegrativní porucha

Tato patologie je charakterizována normálním vývojem dítěte do dvou let. A to se týká jak intelektuální, tak emoční sféry. Dítě se učí mluvit, rozumí řeči, osvojuje si motorické dovednosti. Sociální interakce s lidmi není narušena - obecně se neliší od svých vrstevníků.

Po dosažení věku 2 let však začíná regrese. Dítě ztrácí dříve rozvinuté dovednosti a zastaví se v duševním rozvoji. To se může stát postupně během několika let, ale častěji se to stává rychle - za 5-12 měsíců.

Nejprve mohou být pozorovány změny chování, jako jsou výbuchy hněvu a paniky. Poté dítě ztrácí motorické, komunikační a sociální dovednosti. To je hlavní rozdíl mezi touto nemocí a klasickým autismem, ve kterém jsou dříve získané dovednosti zachovány..

Druhým významným rozdílem je ztráta schopnosti samoobsluhy. Se závažnou poruchou integrace v dětství nemohou pacienti sami jíst, umývat se nebo chodit na záchod.

Naštěstí je toto onemocnění velmi vzácné - asi 1 ze 100 000 dětí. To je často zaměňováno s Rettovým syndromem kvůli podobnosti symptomů.

Příčiny autismu

Medicína nedává jasnou odpověď na to, proč se lidé s touto nemocí rodí. Vědci však identifikovali vrozené a získané faktory, které přispívají k jeho vývoji..

  1. Genetika. Autismus je zděděn. Pokud má osoba člena rodiny s poruchou autistického spektra, je ohrožena.
  2. Mozková obrna.
  3. Traumatické poškození mozku, které dítě utrpělo během porodu nebo v prvních dnech po porodu.
  4. Těžká infekční onemocnění přenášená matkou během těhotenství: zarděnky, neštovice, cytomegalovirus.
  5. Hypoxie plodu během těhotenství nebo při porodu.

Léčba autismu

Autismus je nevyléčitelná nemoc. Doprovází pacienta po celý jeho život. Některé formy této poruchy vylučují možnost socializace člověka. Patří mezi ně Rettův syndrom, dětská dezintegrativní porucha a závažný Kannerův syndrom. Příbuzní takových pacientů se budou muset vypořádat s potřebou péče o ně po celý svůj život..

Lehčí formy podléhající korekci, podléhající řadě podmínek. Je možné zmírnit projevy nemoci a dosáhnout úspěšné integrace jednotlivce do společnosti. K tomu musíte od útlého dětství s nimi neustále jednat a vytvářet pro ně příznivé prostředí. Autističtí lidé musí vyrůst v atmosféře lásky, porozumění, trpělivosti a úcty. Takoví lidé se často stanou cennými pracovníky kvůli své schopnosti ponořit se do studia určité oblasti..

Všichni rodiče, jejichž děti byly diagnostikovány s takovou diagnózou, se obávají, jak dlouho autističtí lidé žijí. Odpověď je velmi obtížná, protože předpověď závisí na mnoha faktorech. Podle švédské studie je průměrná délka života autistů o 30 let nižší než u běžných lidí.

Ale nemluvme o smutných věcech. Podívejme se blíže na hlavní způsoby léčby autismu..

Kognitivní behaviorální terapie

Kognitivní behaviorální terapie se ukázala jako účinná při nápravě autismu bez mentální retardace. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší bude výsledek..

Psychoterapeut nejprve sleduje chování pacienta a zaznamenává body, které je třeba napravit. Potom pomáhá dítěti uvědomit si jeho myšlenky, pocity, motivy jednání, aby je od nich izoloval nekonstruktivní a falešné. Autističtí lidé mají často maladaptivní přesvědčení.

Například mohou vnímat vše černobíle. Při zadávání úkolů si mohou myslet, že je lze provést dobře nebo špatně. Neexistují žádné „dobré“, „uspokojivé“, „ne špatné“ možnosti. V této situaci se pacienti bojí převzít úkoly, protože lišta pro výsledek je příliš vysoká.

Dalším příkladem destruktivního myšlení je zobecnění z jednoho příkladu. Pokud dítě neuspěje v nějakém cvičení, rozhodne se, že se se zbytkem nedokáže vyrovnat..

Kognitivní behaviorální terapie úspěšně koriguje tyto negativní myšlení a vzorce chování. Psychoterapeut pomáhá pacientovi vyvinout strategii pro jeho nahrazení konstruktivní.

K tomu využívá pozitivní pobídky a posiluje požadované akce. Podnět je vybírán individuálně, tato role může být hračka, dárek nebo zábava. Při pravidelné expozici destruktivní nahrazují pozitivní vzorce chování a myšlení.

Analýza aplikovaného chování (ABA Therapy)

ABA-therapy (Applied Behaviour Analysis) je vzdělávací systém založený na behaviorálních technologiích. Umožňuje pacientovi tvořit komplexní sociální dovednosti: řeč, hry, kolektivní interakce a další..

Specialista rozděluje tyto dovednosti do jednoduchých malých akcí. Každá akce si dítě zapamatuje a mnohokrát se opakuje, dokud se nedostane do automatismu. Poté se přidají do jediného řetězce a vytvoří kompletní dovednost..

Dospělí dostatečně pevně řídí proces masteringových akcí a nedovolují dítěti převzít iniciativu. Všechny nežádoucí akce jsou potlačeny.

ABA má ve svém arzenálu několik set vzdělávacích programů. Jsou určeny jak pro malé děti, tak pro dospívající. Včasná intervence je nejúčinnější před dosažením věku 6 let.

Tato technika zahrnuje intenzivní trénink 30-40 hodin týdně. S dítětem pracuje hned několik odborníků - defektolog, arteterapeut, logoped. Výsledkem je, že autistická osoba získá nezbytná chování pro život ve společnosti..

Účinnost metody je velmi vysoká - asi 60% dětí, které podstoupily korekci v raném věku, bylo později schopno studovat na obecných vzdělávacích školách.

Protokol Nemechek

Americký lékař Peter Nemechek vytvořil souvislost mezi poruchami mozku a střevní dysfunkcí u autismu. Vědecký výzkum mu umožnil vyvinout zcela nový způsob léčby tohoto onemocnění, radikálně odlišný od těch stávajících..

Podle Německé teorie může být dysfunkce CNS a poškození mozkových buněk v autismu způsobeno:

  • rozšířené bakterie ve střevě;
  • střevní zánět;
  • intoxikace mikroorganismy odpadními produkty;
  • nerovnováha živin.

Protokol je zaměřen na normalizaci střevních procesů a obnovu přirozené mikroflóry. Je založeno na použití speciálních potravinářských přídatných látek.

  1. Inulin. Podporuje vylučování kyseliny propionové produkované bakteriemi z těla. Při pokusech na zvířatech způsobuje jeho přebytek antisociální chování.
  2. Omega 3. Normalizuje obranyschopnost těla a potlačuje autoimunitní reakce způsobené bakteriálním přerůstáním.
  3. Olivový olej. Udržuje rovnováhu mastných kyselin Omega-3 a Omega-6 a brání vzniku zánětu.

Protože metoda je nová a poněkud zvláštní, diskuse kolem ní nezmizí. Německá žena je obviněna ze spiknutí s výrobci potravinových doplňků. Účinnost a proveditelnost protokolu budeme moci posoudit až po mnoha letech. Mezitím zůstává rozhodnutí u rodičů.

Terapie mluvením

Lidé s autismem mají tendenci začít mluvit pozdě a nejsou ochotni tak učinit později. Většina z nich má poruchy řeči, které situaci zhoršují. Autistům jsou proto zobrazovány pravidelné kurzy s logopedem. Lékař vám pomůže dát správnou výslovnost zvuků a překonat řečovou bariéru.

Léčba drogy

Léková terapie je zaměřena na zmírnění příznaků, které narušují normální život: hyperaktivita, autoaggrese, úzkost, záchvaty. Využívají se k tomu pouze v nejextrémnějších případech. Antipsychotika, sedativa, trankvilizéry mohou u autistů vyvolat ještě hlubší stažení.

Závěr

Autismus je závažné onemocnění, s nímž bude muset člověk žít celý život. To však neznamená, že se s tím musíte vzdát a vzdát se. Pokud s pacientem tvrdě pracujete od raného dětství, můžete dosáhnout vynikajících výsledků. Lidé trpící mírnou formou autismu se budou moci plně socializovat: získat práci, založit rodinu. V závažných případech lze příznaky výrazně zlepšit a zlepšit kvalitu života..

Prostředí člověka hraje obrovskou roli. Pokud vyroste v atmosféře porozumění a respektu, bude s větší pravděpodobností dosáhnout dobrých výsledků. Sdílejte tento článek se svými přáteli, aby o této nemoci vědělo co nejvíce lidí. Pojďme společně vytvořit prostředí, v němž budou všichni pohodlní.

Příznaky autismu u dětí. Vnější znaky, behaviorální rysy dítěte s autismem

Autismus je duševní porucha charakterizovaná nedostatkem sociální interakce. Autistické děti mají celoživotní vývojová postižení, která ovlivňují jejich vnímání a chápání světa kolem nich..

V jakém věku se může objevit autismus??

Dětský autismus se dnes vyskytuje ve 2 až 4 případech na 100 000 dětí. V kombinaci s mentální retardací (atypický autismus) stoupá počet na 20 případů na 100 000. Poměr chlapců a dívek v této patologii je 4: 1..

Autismus se může objevit v každém věku. V závislosti na věku se také mění klinický obraz onemocnění. Autismus v raném dětství (do 3 let), dětský autismus (od 3 do 10 let) a adolescentní autismus (u dětí nad 11 let) jsou podmíněně rozlišovány.

Spor o standardní klasifikace autismu pokračuje dodnes. Podle mezinárodní statistické klasifikace nemocí, včetně těch duševních, existuje dětský autismus, atypický autismus, Rettův syndrom a Aspergerův syndrom. Podle nejnovější verze americké klasifikace duševních chorob se rozlišují pouze poruchy autistického spektra. Tyto poruchy zahrnují jak autismus raného dětství, tak i atypický.

Dětský autismus je obvykle diagnostikován ve věku 2,5 až 3 let. Během tohoto období se nejzřetelněji projevují poruchy řeči, omezená sociální komunikace a izolace. První známky autistického chování se však objevují v prvním roce života. Pokud je dítě v rodině první, pak si rodiče zpravidla později všimnou jeho „odlišnosti“ od svých vrstevníků. Nejčastěji se to projevuje, když dítě chodí do mateřské školy, to znamená, když se snaží integrovat do společnosti. Pokud však rodina již má dítě, zpravidla si matka všimne prvních příznaků autistického dítěte v prvních měsících života. Ve srovnání se starším bratrem nebo sestrou se dítě chová jinak, což okamžitě upoutá pozornost jeho rodičů.

Autismus se může objevit později. Debut autismu lze pozorovat po 5 letech. IQ je v tomto případě vyšší než u dětí, které měly autismus před dosažením věku 3 let. V těchto případech jsou zachovány základní komunikační dovednosti, ale stále přetrvává izolace od světa. U těchto dětí nejsou kognitivní poruchy (poškození paměti, mentální aktivita atd.) Tak výrazné. Velmi často mají vysoké IQ.

Prvky autismu mohou být v rámci Rettovho syndromu. Je diagnostikována mezi věkem jednoho a dvou. Kognitivní autismus, nazývaný Aspergerův syndrom (nebo mírný autismus), se vyskytuje mezi 4 a 11 lety.

Stojí za zmínku, že mezi prvními projevy autismu a okamžikem diagnózy je určité období. Existují určité charakteristiky dítěte, kterým rodiče nepřisuzují důležitost. Pokud však na to zaměříte pozornost matky, pak s jejím dítětem skutečně něco „rozpozná“.

Například rodiče dítěte, kteří byli vždy poslušní a nevytvářeli problémy, si vzpomínají, že v dětství dítě prakticky neplakalo, mohli strávit hodiny díváním se na skvrnu na zdi a tak dále. To znamená, že určité znakové rysy u dítěte na počátku existují. Nelze říci, že by se nemoc objevila jako „šroub z modré“. S věkem, kdy se zvyšuje potřeba socializace (mateřská škola, škola), se k těmto příznakům přidávají i další. Během tohoto období rodiče nejprve vyhledají radu od odborníka..

Co je zvláštního na chování dítěte s autismem?

Navzdory skutečnosti, že příznaky tohoto onemocnění jsou velmi rozmanité a závisí na věku, přesto existují určité rysy chování, které jsou vlastní všem dětem s autismem..

Charakteristiky chování dítěte s autismem jsou:

  • porušení sociálních kontaktů a interakcí;
  • omezené zájmy a funkce hry;
  • tendence k opakujícím se akcím (stereotypy);
  • porušení slovní komunikace;
  • poruchy intelektuální sféry;
  • narušený pocit sebezáchovy;
  • vlastnosti chůze a pohybu.

Přerušení sociálních kontaktů a interakcí

Je to hlavní charakteristika chování dětí s autismem a vyskytuje se na 100 procent. Autistické děti žijí ve svém vlastním světě a převaha tohoto vnitřního života je doprovázena stažením z vnějšího světa. Jsou nekomunikativní, aktivně se vyhýbají svým vrstevníkům..

První věc, která se může zdát matce zvláštní, je, že dítě prakticky nepožaduje ruku. Děti (děti do jednoho roku) jsou inertní, neaktivní. Nejsou tak živí jako ostatní děti, reagují na novou hračku. Mají slabou reakci na světlo, zvuk, mohou se také zřídka usmívat. Revitalizační komplex vlastní všem malým dětem u autistů chybí nebo je špatně rozvinutý. Děti nereagují na své jméno, nereagují na zvuky a další podněty, které často napodobují hluchotu. V tomto věku rodiče zpravidla nejprve navštíví audiologa (slyšícího specialistu).

Dítě reaguje odlišně na pokus navázat kontakt. Mohou nastat útoky na agresi, obavy. Jedním z nejznámějších příznaků autismu je nedostatek očního kontaktu. Neprojevuje se však u všech dětí, ale vyskytuje se ve závažnějších formách, takže dítě tento aspekt sociálního života ignoruje. Někdy se dítě může dívat skrz osobu..
Obecně se uznává, že všechny autistické děti nejsou schopny vyjádřit emoce. To však není. Mnoho z nich má velmi špatnou emoční sféru - zřídka se usmívají a jejich výrazy obličeje jsou stejné. Existují však i děti s velmi bohatými, rozmanitými a někdy nedostatečnými výrazy obličeje..

Jak děti vyrůstají, může se ponořit do svého světa. První věc, která přitahuje pozornost, je neschopnost oslovit členy rodiny. Dítě zřídka žádá o pomoc, brzy začne sloužit. Autistické dítě prakticky nepoužívá slova „dát“, „vzít“. Fyzicky se nedotýká - když je požádán, aby dal jeden nebo jiný předmět, nedá mu to do rukou, ale hodí ho. Tím omezuje svou interakci s lidmi kolem sebe. Většina dětí také netoleruje objetí a další fyzický kontakt..

Nejzjevnější problémy se cítí, když je dítě přijato do mateřské školy. Tady, když se snaží představit dítě jiným dětem (například je dát na stejný společný stůl nebo je zapojit do jedné hry), může podat různé afektivní reakce. Ignorování prostředí může být pasivní nebo aktivní. V prvním případě se děti jednoduše nezajímají o okolní děti, hry. Ve druhém případě utíkají, schovávají se nebo jednají agresivně vůči ostatním dětem..

Omezené zájmy a funkce hry

Jedno z pěti dětí s autismem ignoruje hračky a všechny hry. Pokud dítě projeví zájem, je to zpravidla jedna hračka, jeden televizní program. Dítě vůbec nehraje nebo hraje monotónně.

Kojenci mohou svůj pohled na hračku zafixovat na dlouhou dobu, ale zároveň na ni nesahají. Starší děti mohou strávit hodiny sledováním slunečního paprsku na zdi, pohybem aut mimo okno a sledováním stejného filmu několikrát. Současně může být znepokojivé znepokojení dětí touto činností. Neztrácejí zájem o své povolání, někdy působí dojmem odloučení. Když se je snaží odvést od aktivity, vyjadřují nespokojenost.

Hry, které vyžadují fantazii a fantazii, tyto děti zřídka přitahují. Pokud má dívka panenku, nezmění si šaty, sedí u stolu a představí ji ostatním. Její hra bude omezena na monotónní akci, například česání vlasů této panenky. Tuto akci může provádět několikrát denně. I když dítě s hračkou dělá několik akcí, je vždy ve stejném pořadí. Například autistická dívka může česat, koupat se a měnit si panenku, ale vždy ve stejném pořadí a nic jiného. Děti si však obvykle nehrají se svými hračkami, ale spíše je třídí. Dítě může stavět a třídit své hračky podle různých kritérií - barvy, tvaru, velikosti.

Autistické děti se také liší od běžných dětí ve specifikách hry. Nejsou tedy zaměstnáni běžnými hračkami. Pozornost autistické osoby je více přitahována domácími potřebami, například klíče, kusem materiálu. Tyto položky obvykle vytvářejí svůj oblíbený zvuk nebo mají svou oblíbenou barvu. Obvykle jsou takové děti připojeny k vybranému objektu a nemění jej. Jakýkoli pokus oddělit dítě od jeho „hračky“ (protože někdy mohou být nebezpečné, například pokud jde o vidličku), je doprovázen protestními reakcemi. Mohou být vyjádřeny výrazným psychomotorickým vzrušením nebo naopak stažením do sebe.

Zájem dítěte lze v určitém sledu omezit na skládání a aranžování hraček, počítání aut na parkovišti. Autistické děti někdy mohou mít jiné koníčky. Například sběr razítek, robotů, koníček pro statistiku. Rozdíl mezi všemi těmito zájmy je nedostatek sociálního obsahu. Děti nezajímají osoby zobrazené na známkách ani v zemi, ze které byly odeslány. Nezajímá se o hru, ale mohou být přitahováni různými statistikami.

Děti nikomu do svých koníčků nedovolují, dokonce i autistům se líbí. Někdy je pozornost dětí přitahována nejen hrami, ale určitými činy. Například mohou v pravidelných intervalech zapínat a vypínat kohoutek a sledovat tok vody, zapínat plyn a dívat se na plameny..

Mnohem méně se při hrách autistických dětí pozorují patologické fantazie s reinkarnací do zvířat, neživých předmětů.

Tendence k opakujícím se akcím (stereotypy)

Opakující se chování nebo stereotypy jsou pozorovány u 80 procent dětí s autismem. V tomto případě jsou stereotypy pozorovány jak v chování, tak v řeči. Nejčastěji se jedná o motorické stereotypy, které přicházejí k monotónním zatáčkám hlavy, škubání ramen, ohýbání prstů. U Rettovho syndromu existuje stereotypní ždímání prstů, mytí rukou.

Běžné stereotypní aktivity v autismu:

  • zapnutí a vypnutí světla;
  • lití písku, mozaiky, cereálie;
  • kyvné dveře;
  • stereotypní účet;
  • hnětací nebo trhací papír;
  • napětí a relaxace končetin.

Stereotypy viděné v řeči se nazývají echolalia. Může to být manipulace se zvuky, slovy, frázemi. Zároveň děti opakují slova slyšená od svých rodičů, v televizi nebo z jiných zdrojů, aniž by si uvědomily jejich význam. Například na otázku „budete mít šťávu?“, Dítě opakuje „budete mít šťávu, budete mít šťávu, budete mít šťávu“.

Nebo může dítě položit stejnou otázku, například:
Dítě - "Kam jdeme?"
Mami - "Do obchodu".
Dítě - "Kam jdeme?"
Máma - "Do obchodu s mlékem".
Dítě - "Kam jdeme?"

Tato opakování jsou v bezvědomí a někdy se zastaví až po přerušení dítěte podobnou frází. Například na otázku „Kam jedeme?“ Maminka odpoví „Kam jedeme?“ a potom se dítě zastaví.

Stereotypy jsou často pozorovány v potravinách, oděvu a turistických trasách. Přebírají charakter rituálů. Například dítě jde vždy stejným způsobem, dává přednost stejnému jídlu a oblečení. Autistické děti neustále poklepávají na stejný rytmus, otáčejí volantem v ruce, houpají se na jistý rytmus na židli, rychle otáčí stránky knih.

Stereotypy ovlivňují i ​​jiné smysly. Například chuťové stereotypy jsou charakterizovány periodickým lízáním předmětů; olfactory - neustálé čichání objektů.

Existuje mnoho teorií o možných příčinách tohoto chování. Zastáncové jednoho z nich považují stereotypy za typ self-stimulujícího chování. Podle této teorie je tělo autistického dítěte hyposenzitivní, a proto se samo stimuluje, aby povzbudilo nervový systém..
Zastáncové jiného, ​​opačného konceptu, věří, že prostředí je pro dítě hyperexcitable. Dítě uklidňuje tělo a eliminuje vliv vnějšího světa, používá stereotypní chování.

Poruchy slovní komunikace

Porucha řeči se do určité míry vyskytuje ve všech formách autismu. Řeč se může rozvinout zpožděně nebo vůbec.

Poruchy řeči jsou nejvýraznější u autismu v raném dětství. V tomto případě lze zaznamenat i fenomén mutismu (úplná absence řeči). Mnoho rodičů si uvědomuje, že poté, co dítě začne mluvit normálně, na určitou dobu (rok nebo déle) ztichne. Někdy, dokonce i v počátečních fázích, je dítě ve vývoji řeči před svými vrstevníky. Poté, od 15 do 18 měsíců, je pozorována regrese - dítě přestane mluvit s ostatními, ale zároveň plně mluví k sobě nebo ve snu. V Aspergerově syndromu jsou řeč a kognitivní funkce částečně zachovány.

V raném dětství může chybět bzučení a blábolení, což samozřejmě matku okamžitě upozorní. U kojenců se gesta také vzácně používají. Jak se dítě vyvíjí, jsou často zaznamenány výrazné poruchy řeči. Děti používají zájmena a adresy nesprávně. Nejčastěji se nazývají druhou nebo třetí osobou. Například, místo „chtít jíst“, dítě říká „chce jíst“ nebo „chce jíst“. Také se oslovuje ve třetí osobě, například „Anton potřebuje pero“. Děti často používají výňatky z konverzací slyšených u dospělých nebo v televizi. Ve společnosti nemusí dítě vůbec používat řeč, neodpovídat na otázky. Avšak sám se sebou může komentovat své činy, prohlašovat básně.

Někdy se dětská řeč stává hrozivou. Je plná citátů, neologismů, neobvyklých slov, příkazů. Ve svém projevu převládá sebepod dialog a tendence rýmovat. Jejich řeč je často monotónní, bez intonace, v ní převládají komentářové fráze.

Také řeč autistů je často charakterizována zvláštní intonací s převahou vysokých tónů na konci věty. Často jsou pozorovány vokální tiky, fonetické poruchy.

Zpožděný vývoj řeči je často důvodem, proč se rodiče dítěte obracejí k logopedům a defektologům. Abychom pochopili příčinu poruch řeči, je nutné zjistit, zda je v tomto případě řeč používána pro komunikaci. Příčinou poruch řeči v autismu je neochota interagovat s vnějším světem, a to i prostřednictvím konverzace. Anomálie vývoje řeči v tomto případě odrážejí narušení sociálního kontaktu dětí.

Duševní poruchy

V 75 procentech případů jsou pozorovány různé duševní poruchy. Může to být mentální retardace nebo nerovnoměrný mentální vývoj. Nejčastěji se jedná o různé stupně zpoždění v intelektuálním vývoji. Autistické dítě má potíže se soustředěním a zaostřováním. Má také rychlou ztrátu zájmu, poruchu pozornosti. Obecně přijímaná sdružení a zobecnění jsou k dispozici jen zřídka. Autistické dítě má obecně dobré výsledky při manipulačních a vizuálních testech. Testy, které vyžadují symbolické a abstraktní myšlení, jakož i začlenění logiky, však fungují špatně.

Někdy mají děti zájem o určité obory a formování určitých aspektů intelektu. Například mají jedinečnou prostorovou paměť, sluch nebo vnímání. V 10 procentech případů je zpočátku zrychlený intelektuální vývoj komplikován rozpadem inteligence. U Aspergerova syndromu zůstává inteligence ve věkovém rozmezí nebo dokonce vyšší.

Podle různých údajů je u více než poloviny dětí pozorován pokles inteligence v rozmezí mírné a střední mentální retardace. Polovina z nich má IQ pod 50 let. Třetina dětí má hraniční inteligenci (IQ 70). Pokles inteligence však není zcela přirozený a zřídka dosahuje stupně hluboké mentální retardace. Čím nižší je podíl inteligence dítěte, tím je jeho sociální adaptace obtížnější. Ostatní děti s vysokým IQ mají nestandardní myšlení, což také velmi často omezuje jejich sociální chování.

Navzdory poklesu intelektuálních funkcí se mnoho dětí osvojuje dovednosti na základních školách. Někteří se samostatně učí číst, osvojovat si matematické dovednosti. Mnozí si mohou udržet hudební, mechanické a matematické schopnosti po dlouhou dobu..

Poruchy intelektuální sféry se vyznačují nepravidelností, jmenovitě periodickým zlepšováním a zhoršováním. Takže na pozadí situačního stresu, nemoci, mohou nastat epizody regrese..

Poškozený pocit sebezáchovy

U jedné třetiny autistických dětí dochází k narušení sebezáchovy, které se projevuje autoagresí. Agrese je jednou z forem reakce na různé ne zcela příznivé životní vztahy. Ale protože v autismu neexistuje sociální kontakt, promítá se na sebe negativní energie. Děti s autismem se vyznačují údery na sebe, kousají se. Velmi často nemají „okrajový smysl“. To je pozorováno v raném dětství, když dítě visí nad kočárkem a stoupá přes arénu. Starší děti mohou vyskočit na vozovku nebo vyskočit z výšky. Mnoho z nich postrádá konsolidaci negativních zkušeností po pádech, popáleninách a řezech. Běžnému dítěti, které jednou padlo nebo se porezalo, se tomu v budoucnu vyhne. Autistické batole může dělat to samé mnohokrát, zatímco se zraní bez zastavení.

Povaha tohoto chování je špatně pochopena. Mnoho odborníků tvrdí, že toto chování je způsobeno snížením prahu bolesti. Potvrzuje to absence pláče, když dítě zasáhne a padá..

Kromě autoagrese lze pozorovat agresivní chování zaměřené na někoho. Důvodem tohoto chování může být obranná reakce. Velmi často se pozoruje, pokud se dospělý snaží narušit obvyklý způsob života dítěte. Pokus odolávat změnám se však může projevit i v autoagresi. Dítě, zejména pokud trpí těžkou formou autismu, se může kousat, porazit, úmyslně zasáhnout. Tyto akce přestanou, jakmile přestane zasahovat do jeho světa. V tomto případě je tedy takové chování formou komunikace s vnějším světem..

Vlastnosti chůze a pohybu

Autistické děti mají často zvláštní pohyb. Nejčastěji napodobují motýla, zatímco chodí po špičkách a vyvažují rukama. Někteří se však pohybují skokem. Charakteristickým rysem pohybů autistického dítěte je určitá rozpačitost, hranatost. Běh takových dětí se může zdát směšný, protože během toho houpají pažemi a roztáhnou nohy.

Také děti s autismem mohou chodit s vedlejším krokem, houpat se při chůzi nebo chodit po přesně definované speciální trase..

Jak vypadají děti s autismem?

Děti do jednoho roku

Vzhled dítěte je charakterizován nepřítomností úsměvu, výrazů obličeje a dalších živých emocí..
Oproti ostatním dětem není tak aktivní a nepřilahuje pozornost k sobě. Jeho pohled je často zaměřen na nějaký (stále stejný) předmět.

Dítě nedosáhne rukou, nemá revitalizační komplex. Nekopíruje emoce - pokud se usmívá, neodpovídá s úsměvem, což je pro malé děti zcela neobvyklé. Neukazuje, neukazuje na předměty, které potřebuje. Dítě neplaká jako ostatní jednoleté děti, nechodí, nereaguje na jeho jméno. Kojící dítě s autismem nevytváří problémy a působí dojmem „velmi klidného dítěte“. Mnoho hodin hraje sám bez pláče, o ostatní se nezajímá..

U dětí je velmi vzácné, že dochází ke zpoždění v růstu a vývoji. Současně jsou v atypickém autismu (autismus s mentální retardací) velmi časté doprovodné nemoci. Nejčastěji se jedná o křečový syndrom nebo dokonce epilepsii. Současně je zaznamenáno zpoždění neuropsychického vývoje - dítě začne sedět pozdě, činí první kroky pozdě, zaostává v hmotnosti a růstu.

Děti od 1 do 3 let

Děti jsou i nadále samy uzavřené a nezaměstnané. Mluví špatně, ale častěji než vůbec ne. V 15–18 měsících mohou děti přestat mluvit úplně. Je pozorován vzdálený pohled, dítě se nedívá do očí partnera. Velmi brzy si tyto děti začnou sloužit, čímž si zajistí stále větší nezávislost na okolním světě. Když začnou mluvit, lidé kolem nich si všimnou, že se nazývají druhou nebo třetí osobou. Například „Oleg je žízeň“ nebo „žízeň“. Na otázku: "Chceš pít?" oni odpoví, “on má žízeň.” Porucha řeči pozorovaná u malých dětí se projevuje v echolalii. Opakují pasáže frází nebo frází slyšených z úst ostatních. Často jsou pozorovány vokální tiky, které se projevují nedobrovolnou výslovností zvuků, slov.

Děti začínají chodit a jejich chůze přitahuje pozornost rodičů. Chůze po špičkách je často pozorována s mávajícími pažemi (jako by napodobovala motýla). Psychomotorické děti s autismem mohou být hyperaktivní nebo hypoaktivní. První možnost je častěji pozorována. Děti jsou v neustálém pohybu, ale jejich pohyby jsou stereotypní. Houpají se na židli a dělají rytmické pohyby těla. Jejich pohyby jsou monotónní, mechanické. Když studují nový objekt (například pokud si matka koupila novou hračku), opatrně ji čichají, cítí, zatřepávají a snaží se získat nějaké zvuky. Gesta u autistických dětí mohou být velmi výstřední, neobvyklá a vynucená.

Dítě má neobvyklé činnosti a koníčky. Často si hraje s vodou, zapíná a vypíná kohoutek nebo vypínačem. Pozornost příbuzných přitahuje skutečnost, že dítě velmi zřídka křičí, i když je zasaženo velmi tvrdě. Zřídka se ptá nebo šeptá. Autistické dítě se aktivně vyhýbá společnosti dalších dětí. Při narozeninách dětí, matiné, sedí sám nebo uteče. Někdy se autističtí lidé mohou stát agresivními ve společnosti jiných dětí. Jejich agrese je obvykle zaměřena na sebe, ale může být promítnuta i na ostatní..

Tyto děti často působí dojmem zkaženosti. Jsou selektivní v jídle, nevycházejí s ostatními dětmi, mají strach. Nejčastěji se jedná o strach ze tmy, zvuky (vysavač, zvonek), určitý druh přepravy. Ve vážných případech se děti bojí všeho - opuštění domu, opuštění svého pokoje, osamění. I když neexistují jisté formované obavy, autistické děti jsou vždy plaché. Jejich strach se promítá do světa kolem nich, protože jim není známo. Strach z tohoto neznámého světa je hlavní emocí dítěte. Často házejí záchvaty vzteku, aby odolali změně scenérie a omezili své obavy..

Navenek vypadají autistické děti velmi různorodě. Obecně se uznává, že děti s autismem mají jemné, dobře definované rysy obličeje, které jen zřídka projevují emoce (princovu tvář). To však není vždy pravda. Děti v raném věku mohou mít velmi aktivní výrazy obličeje, nepříjemné zametání. Někteří vědci tvrdí, že geometrie obličeje autistických dětí a dalších dětí je stále odlišná - mají širší oči, spodní část obličeje je relativně krátká.

Předškolní děti (od 3 do 6 let)

U dětí této věkové skupiny se dostávají do popředí potíže se sociální adaptací. Tyto obtíže jsou nejvýraznější, když dítě chodí do mateřské školy nebo do přípravné skupiny. Dítě se o vrstevníky nezajímá, nové prostředí se mu nelíbí. Na násilné psychomotorické agitace reaguje na takové změny ve svém životě. Hlavní úsilí dítěte je zaměřeno na vytvoření jakési „skořápky“, ve které se schovává a vyhýbá se vnějšímu světu.

Dítě začíná rozkládat své hračky (pokud existují) v určitém pořadí, nejčastěji v barvě nebo velikosti. Lidé ve vašem okolí si všimnou, že ve srovnání s ostatními dětmi je v autistickém dítěti vždy určitý způsob a pořádek. Věci jsou rozloženy na jejich místech a seskupeny podle určitého principu (barva, druh materiálu). Zvyk vždy najít všechno na svém místě způsobí, že se dítě cítí pohodlně a bezpečně..

Pokud není s dítětem této věkové skupiny konzultován odborník, stane se v sobě ještě zavřenější. Vývoj poruch řeči. Je stále obtížnější narušit autistický životní styl. Pokus vyvést dítě na ulici je doprovázen násilnou agresí. Plachost a strach se mohou vykrystalizovat do obsedantního chování a rituálů. Může to být pravidelné mytí rukou, určité sekvence v jídle, ve hře..

Autistické děti mají častěji než jiné děti hyperaktivní chování. Na psychomotorické úrovni jsou dezinhibováni a dezorganizovaní. Takové děti jsou v neustálém pohybu, stěží mohou zůstat na jednom místě. Mají potíže s ovládáním svých pohybů (dyspraxie). Autističtí lidé také často mají nutkavé chování - úmyslně vykonávají svou činnost podle určitých pravidel, i když tato pravidla odporují sociálním normám..

Mnohem méně se děti mohou lišit v hypoaktivním pohybu. Zároveň mohou trpět jemnými motorickými dovednostmi, které způsobují potíže při některých pohybech. Například dítě může mít potíže s vázáním tkaniček, držíc v ruce tužku.

Děti starší 6 let

Autističtí žáci mohou navštěvovat specializované vzdělávací instituce i obecné školy. Pokud dítě nemá mentální postižení a vyrovná se s učením, je pozorována selektivita jeho oblíbených předmětů. To je zpravidla koníček pro kresbu, hudbu, matematiku. Avšak i přes hraniční nebo průměrnou inteligenci je u dětí pozorován deficit pozornosti. Je pro ně obtížné soustředit se na úkoly, ale zároveň se maximálně zaměřují na své studium. Autističtí lidé mají častěji než ostatní potíže se čtením (dyslexie).

Zároveň v jedné desetině případů vykazují děti s autismem neobvyklé intelektuální schopnosti. Může to být talent v hudbě, umění nebo jedinečná paměť. V jednom procentu případů mají autističtí lidé savantský syndrom, ve kterém jsou vynikající schopnosti zaznamenány v několika oblastech znalostí.

Děti, které mají sníženou inteligenci nebo se dostávají do sebe, jsou zapojeny do specializovaných programů. Poruchy řeči a sociální maladjustment jsou v tomto věku na prvním místě. Dítě se může uchýlit k řeči pouze v naléhavých případech, aby sdělilo své potřeby. Pokouší se tomu však zabránit a začíná si sloužit velmi brzy. Čím méně se u dětí rozvíjí komunikační jazyk, tím častěji projevují agresi.

Odchylky v chování při jídle mohou nabývat charakteru závažných poruch až do odmítnutí jíst. V mírných případech je jídlo doprovázeno rituály - jídlem v určitém pořadí, v určitých hodinách. Selektivita jednotlivých pokrmů není založena na kritériích chuti, ale na barvě nebo tvaru pokrmu. Jak vypadá jídlo, je důležité pro autistické děti..

Pokud byla diagnóza provedena včas a byla přijata léčebná opatření, mnoho dětí se může dobře přizpůsobit. Někteří z nich absolvují všeobecné vzdělávací instituce a magisterské profese. Děti s minimální řečí a mentálním postižením se nejlépe přizpůsobí.

Jaké testy pomohou identifikovat autismus u dítěte doma?

Účelem těchto testů je identifikovat riziko autismu u dítěte. Výsledky testů nejsou základem pro diagnózu, ale jsou důvodem kontaktování specialistů. Při posuzování charakteristik vývoje dítěte je třeba vzít v úvahu věk dítěte a použít testy doporučené pro jeho věk..

Testy na diagnostiku autismu u dětí jsou:

  • hodnocení chování dětí podle obecných ukazatelů vývoje - od narození do 16 měsíců;
  • M-CHAT test (modifikovaný screeningový test na autismus) - doporučujeme dětem ve věku 16 až 30 měsíců;
  • autistická stupnice CARS (hodnotící stupnice autismu u dětí) - od 2 do 4 let;
  • screeningový test ASSQ - určený pro děti od 6 do 16 let.

Testování dítěte na autismus od narození

Dětské zdravotní ústavy radí rodičům, aby pozorovali chování dítěte od jeho narození, a pokud se zjistí nějaké nesrovnalosti, obraťte se na dětské odborníky.

Odchylky ve vývoji dítěte od narození do věku jednoho a půl roku jsou nepřítomností následujících faktorů chování:

  • úsměvy nebo pokusy vyjádřit radostné emoce;
  • reakce na úsměv, výrazy obličeje, zvuky dospělých;
  • pokusy oční kontakt s matkou během krmení nebo s lidmi kolem dítěte;
  • reakce na vaše vlastní jméno nebo na známý hlas;
  • gestikuloval, mával rukama;
  • používání prstů k tomu, aby ukazovaly na předměty zájmu dítěte;
  • pokusy začít mluvit (chodit, chladit);
  • vezměte ho prosím do náruče;
  • radost z toho, že jste v náručí.

Pokud se zjistí i jedna z výše uvedených abnormalit, měli by se rodiče poradit s lékařem. Jedním z příznaků této nemoci je super silné připoutání k někomu z rodiny, nejčastěji matce. Navenek dítě svou adoraci neprokazuje. Pokud však hrozí přerušení komunikace, mohou děti odmítnout jíst, zvrací nebo horečku..

M-CHAT test pro vyšetření dětí od 16 do 30 měsíců

Výsledky tohoto testu, jakož i další nástroje pro screening dětí (vyšetření), nemají stoprocentní spolehlivost, ale tvoří základ pro absolvování diagnostického vyšetření odborníky. Musíte odpovědět na testované položky M-CHAT „Ano“ nebo „Ne“. Pokud se jev uvedený v otázce při pozorování dítěte projevil nejvýše dvakrát, tato skutečnost se nečte.

Otázky testu M-CHAT jsou:

  • # 1 - Líbilo se dítě bavit (na rukou, kolenou)?
  • # 2 - Má dítě zájem o další děti?
  • # 3 - Má dítě ráda používat předměty jako kroky a vylézt je nahoru??
  • # 4 - Baví dítě hru jako je schovávat se a hledat??
  • № 5 - Napodobuje dítě během hry jakékoli akce (mluví na imaginárním telefonu, třese neexistující panenku)?
  • # 6 - Používá dítě svůj ukazováček, když něco potřebuje??
  • # 7 - Používá dítě svůj ukazováček k zvýraznění svého zájmu o objekt, osobu nebo akci?
  • № 8 - Používá dítě své hračky k zamýšlenému účelu (staví pevnosti z kostek, staví panenky, valí auta na podlahu)?
  • № 9 - Zaměřilo dítě někdy pozornost na předměty, které ho zajímají, přivedlo je a ukázalo je rodičům?
  • Ne. 10 - Může dítě udržovat oční kontakt s dospělými déle než 1 - 2 sekundy?
  • № 11 - Má dítě někdy známky zvýšené citlivosti na akustické podněty (zakryl si uši při hlasité hudbě, požádal o vypnutí vysavače)??
  • № 12 - Má dítě odpověď na úsměv?
  • № 13 - Opakuje dítě po dospělosti své pohyby, výrazy obličeje, intonaci;
  • Č. 14 - Odpovídá dítě na jeho jméno?
  • # 15 - Nasměrujte prst na hračku nebo jiný předmět v místnosti. Bude se na něj dítě dívat?
  • Č. 16 - Chodí dítě?
  • 17 - Podívejte se na něco. Bude dítě opakovat vaše činy?
  • # 18 - Bylo dítě vidět dělat neobvyklé gesta prstů poblíž jeho tváře?
  • Č. 19 - Snaží se dítě upoutat pozornost na sebe a na to, co dělá?
  • Č. 20 - Dává dítě důvod se domnívat, že má potíže se sluchem??
  • № 21 - Rozumí dítě tomu, co říkají lidé v jeho okolí?
  • № 22 - Stalo se, že dítě putovalo nebo dělalo něco bez cíle, vyvolalo dojem úplné nepřítomnosti?
  • № 23 - Při setkání s cizími lidmi, jevy, dívá se dítě do obličeje rodičů, aby zkontrolovalo reakci?

Dekódování testovacích odpovědí M-CHAT
Aby bylo možné určit, zda dítě tento test prošlo nebo ne, měly by být získané odpovědi porovnány s odpověďmi uvedenými v interpretaci testu. Pokud se shodují tři společné nebo dva kritické body, musí být dítě vyšetřeno lékařem.

Body interpretace testu M-CHAT jsou:

  • Č. 1 - ne;
  • Č. 2 - ne (kritický bod);
  • Č. 3, Č. 4, Č. 5, Č. 6 - ne;
  • Č. 7 - ne (kritický bod);
  • Č. 8 - ne;
  • Č. 9 - ne (kritický bod);
  • Č. 10 - ne;
  • Č. 11 - ano;
  • Č. 12 - ne;
  • Č. 13, č. 14, č. 15 - ne (kritické body);
  • Č. 16, č. 17 - ne;
  • Č. 18 - ano;
  • Č. 19 - ne;
  • Č. 20 - ano;
  • Č. 21 - ne;
  • Ne. 22 - ano;
  • Č. 23 - ne.

AUTA Měřítko autismu u dětí 2-6 let

Měřítko CARS je jedním z nejpoužívanějších testů k měření příznaků autismu. Studii mohou provádět rodiče na základě pozorování dítěte během jeho pobytu doma, v kruhu příbuzných a vrstevníků. Měly by být zahrnuty také informace získané od pedagogů a pedagogů. Měřítko zahrnuje 15 kategorií, které popisují všechny oblasti důležité pro diagnostiku..
Při identifikaci shody s navrhovanými možnostmi by mělo být použito skóre uvedené oproti odpovědi. Při výpočtu zkušebních hodnot lze mezilehlé hodnoty (1,5, 2,5, 3,5) vzít v úvahu také v případech, kdy se chování dítěte považuje za průměr mezi popisy odpovědí.

Položky v hodnotící stupnici CARS jsou:

1. Vztah k lidem:

  • žádné potíže - chování dítěte splňuje všechna nezbytná kritéria pro jeho věk. V případech, kdy je situace neznámá, lze pozorovat plachost nebo zuřivost - 1 bod;
  • mírné obtíže - dítě projevuje úzkost, snaží se vyhnout přímému pohledu nebo potlačit rozhovory v případech, kdy je pozornost nebo komunikace rušivá a nepochází z jeho iniciativy. Problémy se mohou projevit také ve formě plachosti nebo nadměrné závislosti na dospělých ve srovnání s dětmi stejného věku - 2 body;
  • obtíže průměrné povahy - odchylky tohoto typu se projevují projevem odloučení a neznalosti dospělých. V některých případech je vytrvalost získat pozornost dětí. Dítě velmi zřídka navazuje kontakt podle libosti - 3 body;
  • vážné problémy se vztahem - dítě ve vzácných případech reaguje a nikdy neprojevuje zájem o to, co dělají ostatní - 4 body.

2. Imitace a imitace:

  • schopnosti odpovídají věku - dítě dokáže snadno reprodukovat zvuky, pohyby těla, slova - 1 bod;
  • imitace je mírně narušena - dítě opakuje jednoduché zvuky a pohyby bez problémů. Složitější napodobeniny se provádějí s pomocí dospělých - 2 body;
  • průměrná úroveň poškození - pro reprodukci zvuků a pohybů potřebuje dítě podporu zvenčí a značné úsilí - 3 body;
  • vážné problémy s napodobováním - dítě se nepokouší napodobovat akustické jevy nebo fyzické činnosti, a to ani s pomocí dospělých - 4 body.

3. Emoční pozadí:

  • emoční reakce je normální - emoční reakce dítěte je vhodná pro danou situaci. Výraz obličeje, držení těla a chování se mění v závislosti na probíhajících událostech - 1 bod;
  • existují drobná porušení - někdy projev emocí dětí není spojen s realitou - 2 body;
  • emoční pozadí je náchylné k poruchám střední závažnosti - reakce dítěte na situaci může být zpožděna v čase, může být vyjádřena příliš jasně nebo naopak s omezením. V některých případech se dítě může bezdůvodně smát nebo nevyjádřit emoce odpovídající probíhajícím událostem - 3 body;
  • dítě zažívá vážné emoční potíže - odpovědi dětí ve většině případů neodpovídají situaci. Nálada dítěte zůstává po dlouhou dobu nezměněna. Mohou nastat obrácené situace - dítě se začne smát, plakat nebo vyjadřovat jiné emoce bez zjevného důvodu - 4 body.

4. Kontrola těla:

  • dovednosti jsou přiměřené věku - dítě se pohybuje dobře a volně, pohyby mají přesnost a jasnou koordinaci - 1 bod;
  • poruchy v mírném stádiu - dítě se může cítit trapně, některé jeho pohyby jsou neobvyklé - 2 body;
  • průměrná odchylka - chování dítěte může zahrnovat takové okamžiky, jako je špičkování, sevření těla, neobvyklé pohyby prstů, neúnavné držení těla - 3 body;
  • dítě zažívá působivé obtíže s ovládáním svého těla - v chování dětí jsou často pozorovány neobvyklé pohyby, neobvyklé pro věk a situace, které se nezastaví ani při pokusu o uložení zákazu - 4 body.

5. Hračky a další předměty pro domácnost:

  • norma - dítě si hraje s hračkami a používá jiné předměty podle svého účelu - 1 bod;
  • odchylky do malé míry - při hraní nebo interakci s jinými věcmi (například dítě může ochutnat hračky) lze pozorovat zvláštnosti - 2 body;
  • mírné problémy - dítě může mít potíže s určováním účelu hraček nebo předmětů. Může také věnovat zvýšenou pozornost jednotlivým částem panenky nebo automobilu, nechat se unášet detaily a neobvykle používat hračky - 3 body;
  • závažná porušení - je obtížné odvrátit dítě od hry nebo naopak požádat o tuto aktivitu. Většina hraček se používá zvláštním, nevhodným způsobem - 4 body.

6. Přizpůsobivost změnit:

  • reakce dítěte odpovídá věku a situaci - při změně podmínek dítě necítí přílišnou úzkost - 1 bod;
  • jsou pozorovány mírné obtíže - dítě má určité potíže s přizpůsobením. Takže, když se změní podmínky řešení problému, může dítě pokračovat v hledání řešení pomocí počátečních kritérií - 2 body;
  • odchylky průměrné úrovně - když se situace změní, dítě tomu začne aktivně odolat, zažívá negativní emoce - 3 body;
  • odezva na změny zcela neodpovídá normě - dítě vnímá jakékoli změny negativně, mohou nastat záchvaty hněvu - 4 body.

7. Vizuální hodnocení situace:

  • normální ukazatele - dítě plně využívá svou vizi ke splnění a analýze nových lidí, objektů - 1 bod;
  • mírné poruchy - takové momenty, jako je „pohled do nikam“, zamezení kontaktu s očima, zvýšený zájem o zrcadla, zdroje světla lze identifikovat - 2 body;
  • mírné problémy - dítě se může cítit nepříjemně a vyhýbat se přímému pohledu, používat neobvyklý úhel pohledu, přinést předměty příliš blízko očí. Aby se dítě mohlo na objekt podívat, je třeba mu to několikrát připomenout - 3 body;
  • závažné problémy s používáním zraku - dítě vynakládá veškeré úsilí, aby vyloučilo oční kontakt. Ve většině případů je vidění používáno neobvyklým způsobem - 4 body.

8. Zvuková reakce na realitu:

  • dodržování normy - reakce dítěte na zvukové podněty a řeč odpovídá věku a prostředí - 1 bod;
  • existují drobné poruchy - dítě nemusí odpovídat na některé otázky nebo na ně odpovědět se zpožděním. V některých případech může být detekována zvýšená citlivost zvuku - 2 body;
  • odchylky průměrné úrovně - reakce dítěte se může lišit od stejných zvukových jevů. Někdy není odpověď ani po několika opakováních. Dítě může vzrušeně reagovat na některé běžné zvuky (zakrývání uší, nespokojenost) - 3 body;
  • zvuková odezva zcela neodpovídá normě - ve většině případů je reakce dítěte na zvuky narušena (nedostatečná nebo nadměrná) - 4 body.

9. Používání smyslů, jako je čich, dotek a chuť:

  • norma - při studiu nových objektů a jevů dítě používá všechny smysly podle věku. Když bolestivé pocity vykazují reakci, která odpovídá úrovni bolesti - 1 bod;
  • drobné odchylky - někdy může mít dítě potíže s používáním smyslů (například ochutnávání nepoživatelných předmětů). Když dítě zažívá bolest, může vyjádřit zveličenou nebo podceňovanou hodnotu - 2 body;
  • mírné problémy - dítě je vidět v tom, že čichá, dotýká se, chutná lidi, zvířata. Reakce na bolest neodpovídá skutečnosti - 3 body;
  • závažná porušení - seznámení a studium předmětů do značné míry probíhá neobvyklým způsobem. Dítě ochutná hračky, vůně oblečení a cítí lidi. Pokud se objeví bolestivé pocity, ignoruje je. V některých případech může být detekována přehnaná reakce na mírné nepohodlí - 4 body.

10. Obavy a reakce na stres:

  • přirozená reakce na stres a projevy strachu - model chování dítěte odpovídá jeho věku a současným událostem - 1 bod;
  • nevyjádřené poruchy - někdy může být dítě vystrašené nebo nervózní více než obvykle ve srovnání s chováním ostatních dětí v podobných situacích - 2 body;
  • porušení střední závažnosti - reakce dětí ve většině případů neodpovídá skutečnosti - 3 body;
  • silné odchylky - úroveň strachu neklesá ani poté, co dítě několikrát zažilo podobné situace, zatímco je docela obtížné dítě uklidnit. Lze si také všimnout úplného nedostatku zkušeností za okolností, které dělají starosti dalším dětem - 4 body.

11. Komunikační dovednosti:

  • norma - dítě komunikuje s prostředím podle schopností charakteristických pro jeho věk - 1 bod;
  • malá odchylka - může být detekováno mírné zpoždění v řeči. Někdy se zájmena nahrazují, používají se neobvyklá slova - 2 body;
  • poruchy střední úrovně - dítě klade velké množství otázek, může vyjádřit obavy ohledně určitých témat. Někdy řeč může chybět nebo může obsahovat nesmyslné výrazy - 3 body;
  • závažná porušení verbální komunikace - řeč s významem téměř chybí. V komunikaci často dítě používá zvláštní zvuky, napodobuje zvířata, napodobuje transport - 4 body.

12. Neverbální komunikační dovednosti:

  • norma - dítě plně využívá všech možností neverbální komunikace - 1 bod;
  • drobná porušení - v některých případech může mít dítě potíže s vyznačením svých tužeb nebo potřeb gesty - 2 body;
  • odchylky středního stupně - obecně je pro dítě obtížné beze slov vysvětlit, co chce - 3 body;
  • vážné poruchy - pro dítě je obtížné porozumět gestům a výrazům obličeje jiných lidí. Ve svých gestech používá pouze neobvyklé pohyby, které nemají zjevný význam - 4 body.

13. Fyzická aktivita:

  • norma - dítě se chová stejně jako jeho vrstevníci - 1 bod;
  • nepatrné odchylky od normy - aktivita dětí může být mírně vyšší nebo nižší než norma, což způsobuje určité potíže s činností dítěte - 2 body;
  • střední stupeň porušení - chování dítěte neodpovídá situaci. Například, když jde spát, vyznačuje se zvýšenou aktivitou a během dne je v ospalém stavu - 3 body;
  • neobvyklá aktivita - dítě je zřídka v normálním stavu, ve většině případů vykazuje nadměrnou pasivitu nebo aktivitu - 4 body.

14. Zpravodajství:

  • vývoj dítěte splňuje normu - vývoj dítěte je vyvážený a neliší se v neobvyklých dovednostech - 1 bod;
  • mírné poruchy - dítě má standardní dovednosti, v některých situacích je jeho inteligence nižší než inteligence jeho vrstevníků - 2 body;
  • odchylky průměrného typu - ve většině případů není dítě tak chytré, ale v některých oblastech jsou jeho dovednosti normální - 3 body;
  • vážné problémy v intelektuálním vývoji - inteligence dětí je pod obecně uznávanými hodnotami, ale existují oblasti, v nichž dítě chápe mnohem lépe než jejich vrstevníci - 4 body.

15. Celkový dojem:

  • norma - navenek dítě nevykazuje známky nemoci - 1 bod;
  • mírný autismus - za určitých okolností dítě vykazuje příznaky nemoci - 2 body;
  • střední úroveň - dítě projevuje řadu známek autismu - 3 body;
  • těžký autismus - dítě vykazuje rozsáhlý seznam projevů této patologie - 4 body.

Výsledky počítání
Před každou subsekci se uvede známka odpovídající chování dítěte, body by se měly sečíst.

Kritéria pro určení stavu dítěte jsou:

  • počet bodů od 15 do 30 - žádný autismus;
  • počet bodů od 30 do 36 - projev onemocnění je pravděpodobně mírný a střední (Aspergerův syndrom);
  • počet bodů od 36 do 60 - existuje riziko, že dítě má těžký autismus.

Test ASSQ pro diagnostiku dětí ve věku 6 až 16 let

Tato testovací metoda je určena ke stanovení náchylnosti k autismu a mohou ji používat rodiče doma..
Každá otázka v testu předpokládá tři možné odpovědi - „ne“, „částečně“ a „ano“. První možnost odpovědi je označena nulou, odpověď „částečně“ znamená 1 bod, odpověď „ano“ - 2 body.

Testovací otázky ASSQ jsou:

  • Je možné při popisu dítěte použít výrazy jako „staromódní“ nebo „inteligentní po letech“?
  • Myslíte si, že vrstevníci nazývají dítě „ořechovým nebo výstředním profesorem“??
  • Je možné říci o dítěti, že je ve svém vlastním světě s neobvyklými pravidly a zájmy?
  • Shromažďuje dítě (nebo si pamatuje) data a fakta o určitých tématech, nestačí nebo vůbec, aniž by jim porozuměli?
  • Existovalo doslovné vnímání frází mluvených v obrazném smyslu?
  • Používá dítě neobvyklý komunikační styl (staromódní, diletantní, květinový)?
  • Bylo si dítě všimlo, že přichází s vlastními řečovými výrazy a slovy?
  • Je dětský hlas neobvyklý??
  • Používá dítě při verbální komunikaci techniky, jako je pískání, chrochtání, čichání, křik?
  • V některých oblastech došlo k výraznému úspěchu dítěte a v jiných oblastech k výraznému zpoždění?
  • Je možné říci o dítěti, že dobře používá řeč, ale zároveň nebere v úvahu zájmy ostatních lidí a pravidla bytí ve společnosti?
  • Je pravda, že dítě má potíže pochopit emoce ostatních lidí?
  • Má dítě naivní a trapná prohlášení a komentáře?
  • Je typ kontaktu s očima neobvyklý?
  • Dítě má touhu, ale nemůže si budovat vztahy s vrstevníky?
  • Pobyt s ostatními dětmi je možný pouze za podmínek?
  • Dítě nemá nejlepšího přítele?
  • Je bezpečné říci, že jednání dítěte postrádá zdravý rozum??
  • Existují potíže při týmové hře?
  • Jsou zaznamenány nepříjemné pohyby a nepříjemná gesta?
  • Měl dítě nedobrovolné pohyby těla, obličeje?
  • Existují nějaké potíže při plnění denních povinností s ohledem na posedlé myšlenky, které navštěvují dítě??
  • Má dítě závazek ke zvláštnímu pořádku?
  • Má dítě zvláštní připoutání k objektům?
  • Šikanuje dítě vrstevníky?
  • Používá dítě neobvyklé pohyby obličeje?
  • Zda si dítě všimlo podivných pohybů rukama nebo jinými částmi těla?

Interpretace přijatých dat
Pokud celkové skóre nepřesáhne 19, výsledek zkoušky se považuje za normální. S hodnotou v rozmezí od 19 do 22 - je pravděpodobnost autismu zvýšena, nad 22 - vysoká.

Kdy vidět dětského psychiatra?

Při prvním podezření na prvky autismu u dítěte by měl být konzultován lékař. Specialista před testováním dítěte sleduje jeho chování. Diagnóza autismu není často obtížná (existují stereotypy, nedochází ke kontaktu s prostředím). Současně vyžaduje stanovení diagnózy pečlivé shromáždění zdravotní anamnézy dítěte. Lékař je přitahován podrobnostmi o tom, jak dítě rostlo a vyvíjelo se v prvních měsících života, kdy se objevily první starosti matky a s čím jsou spojeny..

Nejčastěji rodiče již před návštěvou dětského psychiatra nebo psychologa navštívili lékaře, kteří měli podezření na hluchotu nebo dítě. Lékař stanoví, kdy dítě přestalo mluvit a co to způsobilo. Rozdíl mezi mutismem (nedostatkem řeči) v autismu a dalšími patologiemi je ten, že v autismu dítě zpočátku mluví. Některé děti začnou mluvit ještě dříve než jejich vrstevníci. Dále se doktor zeptá na chování dítěte doma a ve školce, na jeho kontakty s ostatními dětmi.

Současně je pacient sledován - jak se dítě chová na schůzce s lékařem, jak naviguje v rozhovoru, zda se dívá do očí. Nedostatek kontaktu může být naznačen tím, že dítě nedrží předměty v ruce, ale hodí je na podlahu. Hyperaktivní, stereotypní chování hovoří ve prospěch autismu. Pokud dítě mluví, pak je pozornost věnována jeho řeči - existují v něm opakování slov (echolalia), ať už převládá monotónnost, nebo naopak honosnost.

Lékař pak může doporučit testování u specialisty, kteří se zabývají autismem. Na základě pozorování dítěte, analýzy jeho komunikace a výsledků testů lze stanovit diagnózu.

Způsoby, jak identifikovat příznaky naznačující autismus, jsou:

  • sledování dítěte ve společnosti;
  • analýza neverbálních a verbálních komunikačních dovedností;
  • studium zájmů dítěte, charakteristika jeho chování;
  • provádění testů a analýza výsledků.

Odchylky chování se s věkem mění, takže při analýze chování dětí a charakteristik jejího vývoje by se měl brát v úvahu věkový faktor.

Vztah dítěte s okolním světem

Sociální poruchy u dětí s autismem se mohou projevovat již od prvních měsíců života. Z vnější strany se autističtí lidé objevují v porovnání se svými vrstevníky klidnější, nenároční a staženější. Být ve společnosti cizinců nebo neznámých lidí, zažívají vážné nepohodlí, které, jak stárnou, ustupuje úzkosti. Pokud se osoba z vnějšku pokusí vynutit svou komunikaci nebo pozornost, může dítě utéct, brečet.

Příznaky, podle kterých můžete určit přítomnost této choroby u dítěte od narození do tří let, jsou:

  • nedostatek touhy navázat kontakt s matkou a dalšími blízkými lidmi;
  • silná (primitivní) připoutanost k jednomu z členů rodiny (dítě nevykazuje adoraci, ale když se oddělí, může se stát hysterickou, může se zvýšit teplota);
  • neochota být v náručí matky;
  • nedostatek předvídavého držení těla, když se matka blíží;
  • Vyjádření nepohodlí při pokusu oční kontakt s vaším dítětem
  • nezájem o události, které se odehrávají v okolí;
  • projevující odpor, když se snaží dítě zalíbit.

Problémy s budováním vztahů s vnějším světem přetrvávají i v pozdějším věku. Neschopnost pochopit motivy a činy jiných lidí činí autistické lidi špatnými partnery. Aby snížily úroveň svých pocitů o tom, dávají takové děti přednost samotě..

Mezi příznaky, které svědčí o autismu u dětí ve věku 3 až 15 let, patří:

  • neschopnost navázat přátelství;
  • demonstrace odpoutanosti od ostatních (která může být někdy nahrazena vznikem silné vazby na jednu osobu nebo úzkého okruhu osob);
  • nedostatek touhy navázat kontakt z vlastní iniciativy;
  • obtížné pochopení emocí, jednání jiných lidí;
  • obtížné vztahy s vrstevníky (šikanování jinými dětmi, používání urážlivých přezdívek ve vztahu k dítěti);
  • neschopnost účastnit se týmových her.

Verbální a neverbální komunikační dovednosti v autismu

Děti s touto nemocí začnou mluvit mnohem později než jejich vrstevníci. Následně se projev těchto pacientů vyznačuje sníženým počtem souhlásek, doplněných mechanickým opakováním stejných frází, které nesouvisejí s konverzací.

Odchylky verbální a neverbální komunikace u dětí ve věku od 1 měsíce do 3 let s touto chorobou jsou:

  • nedostatek pokusů o interakci s vnějším světem pomocí gest a výrazů obličeje;
  • nedostatek blábolení do jednoho roku;
  • nepoužívat jednotlivá slova v rozhovoru po dobu až jednoho a půl roku;
  • neschopnost stavět plnohodnotné smysluplné věty do 2 let;
  • nedostatek směřujícího gesta;
  • slabé gestikulace;
  • neschopnost vyjádřit své touhy beze slov.

Poruchy komunikace, které mohou naznačovat autismus u dětí starších 3 let, jsou:

  • patologie řeči (nevhodné použití metafor, permutace zájmena);
  • použití skřípání, křik v rozhovoru;
  • použití slov a frází, které nemají význam;
  • podivné výrazy obličeje nebo jeho úplná absence;
  • chybějící pohled zaměřený na „nikde“;
  • špatné porozumění metaforám a řečovým projevům, řekl v obrazném smyslu;
  • přijít s vašimi vlastními slovy;
  • neobvyklá gesta, která nemají zjevný význam.

Zájmy, zvyky, behaviorální charakteristiky dítěte s autismem

Pro děti s autismem je obtížné porozumět pravidlům hraní s hračkami, které jsou srozumitelné pro jejich vrstevníky, jako je autíčko nebo panenka. Autistická osoba tedy nemusí autíčko pojíždět, ale otáčet kolem. Pro nemocné dítě je obtížné vyměnit některé předměty za jiné nebo používat fiktivní obrazy ve hře, protože špatně vyvinuté abstraktní myšlení a představivost jsou některé z příznaků této choroby. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění jsou poruchy používání orgánů zraku, sluchu a chuti..

Odchylky v chování dítěte mladšího 3 let, které ukazují na nemoc, jsou:

  • soustředění, když hraje na hračku, ale na její jednotlivé části;
  • obtíže při určování účelu předmětů;
  • špatná koordinace pohybů;
  • přecitlivělost na zvukové podněty (hlasitý pláč způsobený zvukem fungujícího televizoru);
  • nedostatečná odpověď na jméno, rodičovské žádosti (někdy se zdá, že dítě má problémy se sluchem);
  • neobvyklým způsobem studovat předměty - používat smysly pro jiné účely (dítě může cítit nebo cítit hračky);
  • pomocí neobvyklého úhlu pohledu (dítě přiblíží předměty k očím nebo se na ně dívá s hlavou skloněnou k jedné straně);
  • stereotypní pohyby (kyvné paže, kyvné tělo, otáčení hlavy);
  • nestandardní (nedostatečná nebo nadměrná) reakce na stres, bolest;
  • problémy se spánkem.

Děti s autismem ve vyšším věku si zachovávají příznaky charakteristické pro tuto nemoc a projevují se i další příznaky, které se vyvíjejí a rostou. Jednou z charakteristik dětí s autismem je potřeba specifického systému. Například dítě může trvat na tom, že projde trasu, kterou sestavil, a po několik let ji nezmění. Při pokusech o změnu jím stanovených pravidel může autistická osoba aktivně vyjádřit nespokojenost a projevit agresi..

Příznaky autismu u pacientů ve věku od 3 do 15 let jsou:

  • odolnost vůči změnám, tendence k uniformitě;
  • neschopnost přejít z jedné činnosti na druhou;
  • sebezagrese (podle jedné studie asi 30 procent dětí s kousnutím autismu, štípnutím a způsobením jiných typů bolesti)
  • špatná koncentrace pozornosti;
  • zvýšená selektivita při výběru jídel (což ve dvou třetinách případů způsobuje zažívací potíže);
  • úzce izolované dovednosti (zapamatování irelevantní skutečnosti, koníček pro témata a činnosti, které jsou pro věk neobvyklé);
  • špatně rozvinutá představivost.

Autistické testy a analýza jejich výsledků

V závislosti na věku mohou rodiče pomocí speciálních testů zjistit, zda dítě má tuto patologii..

Testy pro stanovení autismu jsou:

  • M-CHAT test pro děti ve věku 16 až 30 měsíců;
  • Autistická stupnice AUTS pro děti od 2 do 4 let;
  • Test ASSQ pro děti od 6 do 16 let.

Výsledky některého z výše uvedených testů nejsou základem pro stanovení definitivní diagnózy, ale jsou účinným důvodem pro kontaktování specialisty..

Dekódování výsledků M-CHAT
Pro úspěšné absolvování testu jsou rodiče požádáni o zodpovězení 23 otázek. Odpovědi získané z pozorování dítěte by měly být porovnány s možnostmi, které podporují autismus. Pokud jsou identifikovány tři zápasy, je nutné dítě ukázat lékaři. Zvláštní pozornost by měla být věnována kritickým bodům. Pokud se chování dítěte setká se dvěma z nich, je nutná konzultace s odborníkem na tuto nemoc.

Interpretace stupnice autismu AUTS
CARS Autism Scale je rozsáhlá 15dílná studie pokrývající všechny oblasti života a vývoje dítěte. Každá položka předpokládá 4 odpovědi s odpovídajícími body. Pokud si rodiče nemohou vybrat navrhované možnosti s pevnou jistotou, mohou zastavit na střední hodnotě. Pro doplnění obrazu jsou nutná pozorování lidí, kteří obklopují dítě mimo domov (pečovatelé, učitelé, sousedé). Po sčítání bodů za každou položku byste měli porovnat celkovou částku s údaji uvedenými v testu.

Pravidla pro stanovení konečného diagnostického výsledku na stupnici CARS jsou:

  • pokud se celková částka pohybuje v rozmezí od 15 do 30 bodů, dítě netrpí autismem;
  • počet bodů se pohybuje od 30 do 36 - existuje možnost, že dítě je nemocné (mírný nebo mírný autismus);
  • hodnota bodů přesahuje 36 - existuje vysoké riziko, že dítě má těžký autismus.

Výsledky testu ASSQ
Screeningový test ASSQ se skládá z 27 otázek, z nichž každá nabízí 3 typy odpovědí („ne“, „někdy“, „ano“) s odpovídajícím hodnocením 0, 1 a 2 body. Pokud výsledky zkoušek nepřesáhnou 19, není důvod k obavám. S celkem 19 až 22 by se rodiče měli poradit s lékařem, protože existuje průměrná pravděpodobnost onemocnění. Pokud výsledek studie přesáhne 22 bodů, riziko onemocnění se považuje za vysoké.

Profesionální pomoc lékaře není jen o medikaci korekce poruch chování. Nejprve se jedná o speciální vzdělávací programy pro autistické děti. Nejoblíbenějšími programy na světě jsou ABA a Floor Time. ABA zahrnuje mnoho dalších programů, jejichž cílem je ovládat svět krok za krokem. Výsledky učení se považují za efektivní, pokud je doba učení alespoň 40 hodin týdně. Druhý program využívá zájmy dítěte k navázání kontaktu s ním. V tomto případě se berou v úvahu i „patologické“ koníčky, například lití písku nebo mozaiky. Výhodou tohoto programu je, že jej může ovládat kterýkoli rodič..

Léčba autismu se také scvrkává na návštěvy logopedu, logopata a psychologa. Poruchy chování, stereotypy, obavy jsou napraveny psychiatrem a psychoterapeutem. Obecně je léčba autismu různorodá a zaměřuje se na vývojové oblasti, které jsou ovlivněny. Čím dříve byla provedena schůzka s lékařem, tím účinnější bude léčba. Předpokládá se, že je nejúčinnější provést léčbu před 3 roky.