Příznaky autismu u dítěte, příčiny, metody nápravy

Autismus je děsivá diagnóza pro každého rodiče po rozhovoru s dětským psychiatrem. Problém autistických poruch byl studován velmi dlouhou dobu, přičemž zůstal jednou z nejzáhadnějších patologií psychiky. Autismus je zvláště výrazný v raném věku (autismus v raném dětství - RDA), izolující dítě od společnosti a jeho vlastní rodiny.

Co je autismus?

Autismus je obecná vývojová porucha s maximálním deficitem v komunikaci a emocích. Samotný název nemoci obsahuje její podstatu: v sobě. Osoba s autismem nikdy nesměřuje ven svou energii, řeč, gesta. Všechno, co dělá, nemá žádný společenský význam. Nejčastěji je diagnóza stanovena na 3 až 5 let a dostává jméno RDA. Pouze v mírných případech je autismus poprvé detekován u dospívajících a dospělých.

Příčiny autismu

Ve většině případů jsou děti s autismem v raném dětství fyzicky zdravé, nemají žádné viditelné vnější vady. Těhotenství u matek je zbytečné. Mozková struktura nemocných dětí se prakticky neliší od průměrné normy. Mnozí si dokonce všimnou zvláštní přitažlivosti tváře autistického dítěte. V některých případech však stále existuje souvislost mezi nemocí a dalšími příznaky:

  • infekce matky zarděnkami během těhotenství
  • Mozková obrna
  • tuberózní skleróza
  • poruchy metabolismu tuků - ženy s obezitou mají vyšší riziko, že budou mít dítě s autismem
  • chromozomální abnormality

Všechny tyto podmínky jsou škodlivé pro mozek a mohou vést k autistickým projevům. Existují důkazy o tom, že hraje roli genetická predispozice: riziko rozvoje nemoci v přítomnosti autistické rodiny je o něco vyšší. Skutečné příčiny autismu jsou však stále nejasné..

Jak autistické dítě vnímá svět?

Věří se, že autistická osoba nemůže kombinovat detaily do jediného obrazu. To znamená, že vidí člověka jako nevázané uši, nos, ruce a další části těla. Nemocné dítě prakticky nerozlišuje mezi neživými a animovanými objekty. Všechny vnější vlivy (zvuky, barvy, světlo, dotyk) navíc způsobují nepohodlí. Dítě se snaží dostat pryč ze světa kolem sebe..

Příznaky autismu

U dětí existují 4 hlavní známky autismu, které se projevují v různé míře.

  • Porušení sociálního chování
  • Přerušení komunikace
  • Stereotypní chování
  • Počáteční známky autismu (až 3-5 let)

Poruchy sociální interakce

Žádný nebo náhle přerušený kontakt z očí do očí

Autistické dítě nevnímá obraz partnera jako celku, proto se často dívá „skrz“ osobu.

Špatné výrazy obličeje, často neodpovídající situaci

Nemocné děti se zřídka usmívají, když se je snaží rozveselit. Ale často se smějí ze svých vlastních důvodů, nikdo kolem nich nerozumí. Autistická tvář je obvykle maska ​​s občasnými grimasy.

Gesta se používají pouze k označení potřeb

Zdravé dítě ve věku 1 - 1,5 roku, které vidělo zajímavý předmět (velký pes, duha, jasný míč), spěchá, aby se o něj podělilo se svými rodiči. Prstem ukazuje na předmět, usměje se, směje se, táhne ruku své matky. Autistická osoba používá polohovací gesto pouze k označení svých potřeb (jíst, pít), nesnaží se upozornit rodiče a zahrnout je do hry.

Nepochopení emocí druhých

Mozek zdravého člověka je navržen tak, že když se podíváte na partnera, můžete snadno určit jeho náladu (radost, smutek, strach, překvapení, zlost). Autistická osoba nemá tyto schopnosti..

Nezájem o vrstevníky

Děti s autismem se nezúčastňují vzájemné hry. Sedí si vedle sebe a ponořují se do svého vlastního světa. I v davu dětí můžete rychle najít autistické dítě - je obklopeno „aurou“ extrémní osamělosti. Pokud autistická osoba věnuje pozornost dětem, vnímá je jako neživé předměty..

Obtížnost hraní s představivostí a znalostmi sociálních rolí

Zdravé dítě se rychle učí vozit auto, ukousnout panenku a zacházet s plyšovým zajícem. Autistické dítě nerozumí společenským rolím ve hře. Autistická osoba navíc hračku nevnímá jako předmět jako celek. Na voze najde kolo a několik hodin točí..

Žádná reakce rodičů na komunikaci a projevy emocí

Dříve se předpokládalo, že autističtí lidé obvykle nejsou schopni emočního spojení s rodinou. Nyní je však známo, že odchod matky způsobuje úzkost nemocným dětem. V přítomnosti rodinných příslušníků je dítě více kontaktováno a méně upoutáno na studia. Jediným rozdílem je reakce na nepřítomnost rodičů. Zdravé dítě se rozčílí, pláče, volá po své matce, pokud opustil své zorné pole po dlouhou dobu. Autistická osoba se stává úzkostlivou, ale nečiní žádné kroky k navrácení rodičů. A neexistuje způsob, jak přesně určit pocity, které vznikají během separace..

Přerušení komunikace

Těžké zpoždění řeči nebo nedostatek řeči (mutismus)

Děti s těžkým autismem neovládají řeč. Používají několik slov k označení potřeb, používají je v jedné formě (pití, jíst, spát). Pokud se projeví řeč, pak je nesouvislá a necílená na porozumění jiným lidem. Děti mohou opakovat stejnou frázi celé hodiny, často postrádající smysl. Autisté o sobě mluví o druhé a třetí osobě (Kolya má žízeň.)

Abnormální vzorce řeči (opakování, echolalie)

Při zodpovězení otázky nemocné dítě opakuje všechno nebo jeho část.

Dospělý ptá: Jste žízní ?
Dítě odpovídá: Jste žízní?

  • Mluví příliš hlasitě nebo příliš potichu, špatná intonace
  • Na vaše jméno neexistuje žádná reakce
  • Věk otázek nepřichází nebo je zpožděn

Autističtí lidé, na rozdíl od běžných dětí, nemotují své rodiče stovkami otázek o světě kolem nich. Pokud však toto období přijde, jsou otázky velmi monotónní a nemají praktický význam..

Stereotypní chování

Posedlost konkrétní činností s neschopností přepnout

Dítě může strávit hodiny budováním věží nebo třídění bloků podle barvy. Může být velmi obtížné ho vytáhnout z tohoto stavu..

Provádění denních rituálů

Autističtí lidé se cítí pohodlně pouze ve svém známém prostředí. Pokud změníte denní rutinu, trasu chůze nebo uspořádání věcí v místnosti, můžete dosáhnout stažení nebo agresivní reakce nemocného dítěte.

Vícenásobné opakování pohybů bez sémantického zatížení

Samostimulační epizody jsou typické pro autistické děti. Jedná se o stereotypní opakující se pohyby, které batole používá v děsivém nebo neobvyklém prostředí..

  • tleskání rukou
  • praskající prsty
  • třást hlavou
  • další monotónní pohyby

Obsesi, obavy jsou charakteristické. V děsivých situacích jsou možné útoky na agresi a sebez agresi

Rané projevy autismu u dětí

Nejčastěji se tato nemoc cítí docela brzy. Ve věku jednoho roku si můžete všimnout nedostatku úsměvu, reakce na jméno a neobvyklého chování dítěte. Předpokládá se, že již v prvních třech měsících života jsou děti s autismem méně pohyblivé, mají špatné výrazy obličeje a nedostatečné reakce na vnější podněty.

Poznámka pro rodiče

Pokud v dítěti někoho jiného vidíte těžké záchvaty vzteku, může to být dítě s autismem nebo jinou duševní poruchou, takže byste se měli chovat tak taktně, jak je to možné.

  • Nabídnout pomoc
  • Zkuste rozveselit své rodiče
  • Odstraňte všechny nebezpečné předměty v blízkosti dítěte
  • Zůstaň v klidu
  • Dejte svým rodičům vědět, že tomu rozumíte.
  • Ukažte obavy a porozumění
  • Nemyslete si, že vaše dítě je nutně rozmazlené
  • Nekritizujte dítě
  • Nekritizujte své rodiče
  • Nedívej se, je to velmi hrubé
  • Nedělejte hluk, nepřidávejte na dítě pozornost
  • Neříkej svým rodičům škodlivá slova

IQ v autismu

Většina dětí s autismem má mírnou až střední mentální retardaci. To je spojeno s mozkovými vadami a obtížemi učení. Pokud je nemoc kombinována s mikrocefálií, epilepsií a chromozomálními abnormalitami, pak úroveň inteligence odpovídá hluboké mentální retardaci. S mírnými formami nemoci a dynamickým vývojem řeči může být inteligence normální nebo dokonce nadprůměrná.

Hlavním rysem autismu je selektivní inteligence. To znamená, že děti mohou být silné v matematice, hudbě, kresbě, ale zároveň mohou v jiných parametrech výrazně zaostávat za svými vrstevníky. Fenomén, kdy je autistická osoba extrémně nadaná v jakémkoli oboru, se nazývá savantismus. Savants mohou hrát melodii po slyšení to jen jednou. Nebo namalujte obrázek, viděný jednou, s přesností půltónů. Nebo si nechte v hlavě sloupce čísel a provádějte složité výpočetní operace bez dalších prostředků.

Aspergerův syndrom

Existuje zvláštní typ autistické poruchy zvané Aspergerův syndrom. Předpokládá se, že jde o mírnou formu klasického autismu, která se projevuje později v životě..

  • Aspergerův syndrom se objevuje po 7-10 letech
  • IQ je normální nebo nadprůměrný
  • řečové dovednosti v rámci normálních limitů
  • mohou existovat problémy s intonací a hlasitostí řeči
  • posedlost jednou lekcí nebo studium jednoho jevu (osoba s Aspergerovým syndromem může strávit hodiny vyprávěním rozhovorů příběhu, který není pro nikoho zajímavý, nevěnuje pozornost jeho reakcím)
  • zhoršená koordinace pohybů: trapné chůze, podivné držení těla
  • sebestřednost, neschopnost vyjednat a hledat kompromisy

Většina osob trpících Aspergerovým syndromem úspěšně studuje na školách, ústavech, hledá pracovní místa, vytváří rodiny se správnou výchovou a podporou.

Rettův syndrom

Těžké onemocnění nervového systému spojené s porušením chromozomu X se vyskytuje pouze u dívek. S podobným porušením nejsou mužské plody životaschopné a umírají in utero. Incidence je přibližně 1 z 10 000 dívek. Kromě hlubokého autismu, který zcela izoluje dítě od vnějšího světa, je tento syndrom charakterizován následujícími rysy:

  • relativně normální vývoj v prvních 6-18 měsících života
  • zpomalení růstu hlavy po 6-18 měsících
  • ztráta dovedností a účelné pohyby rukou
  • stereotypní pohyby rukou, jako je mytí nebo potřesení rukou
  • špatná koordinace a nízká fyzická aktivita
  • zmizení řečových dovedností

Na rozdíl od klasického autismu se u Rettova syndromu často vyskytuje nedostatečný vývoj mozku a epileptická aktivita, prognóza tohoto onemocnění je špatná. Náprava poruch autismu a pohybu je obtížná.

Diagnostika autismu

První příznaky autismu si všimli rodiče. Jsou to blízcí, kteří věnují pozornost podivnému chování dítěte před nikým jiným. To se děje zvláště brzy, pokud rodina již má malé děti a je tu někdo, s kým se dá srovnávat. Čím dříve rodiče začnou vydávat poplach a uchýlit se k pomoci odborníků, tím větší je šance, že se autistická osoba musí stýkat a vést normální život..

Testování pomocí speciálních dotazníků. V dětském autismu je diagnostika prováděna dotazováním rodičů a studováním chování dítěte v jeho obvyklém prostředí.

  • Diagnostický dotazník autismu (ADI-R)
  • Měřítko diagnostiky autismu (ADOS)
  • Stupnice hodnocení dětského autismu (CARS)
  • Diagnostický dotazník o autistickém chování (ABC)
  • Kontrolní seznam pro hodnocení autistických ukazatelů (ATEC)
  • Inventář autismu malých dětí (CHAT)
  • Ultrazvuk mozku (vyloučit poškození mozku způsobující charakteristické příznaky)
  • EEG - k detekci epileptických záchvatů (autismus je někdy doprovázen epilepsií)
  • Test sluchu s audiologem - vyloučení zpoždění řeči v důsledku ztráty sluchu

Rodiče a další nemusí správně vnímat chování dítěte s autismem (viz tabulka s vysvětlením chování dítěte).

CO JE DOSPĚLÝ dospělýNENÍ…TOTO MŮŽE BÝT
  • Dezorganizace
  • Vznášející se v oblacích
  • Zapomnětlivost
  • Lenost
  • Manipulace
  • Nechci nic dělat
  • Neposlušnost
  • Vyhýbat se povinnostem, práce
  • Nerozumím očekáváním jiných lidí
  • Pokus o nastavení senzorických systémů
  • Reakce na novou situaci nebo stres
  • Zvýšená úzkost
  • Odolnost vůči změně
  • Přednost monotónnosti
  • Naštvaná v reakci na změnu
  • Opakované akce
  • Tuhost
  • Tvrdohlavost
  • Odmítnutí spolupracovat
  • Nejste si jisti, jak postupovat podle pokynů
  • Pokus o udržení pořádku a předvídatelnosti
  • Neschopnost podívat se na situaci zvnějšku
  • Impulzivita
  • Pokyny nebyly dodrženy
  • Rušení chování
  • Provokace
  • Neochota poslouchat
  • Sobectví
  • Touha být středem pozornosti
  • Obtížné porozumění abstraktním a obecným pojmům
  • Zpoždění ve zpracování informací
  • Vyhýbá se určitým zvukům nebo osvětlení
  • Nedává oční kontakt
  • Dotýká se cizích předmětů, otáčí je
  • Čichá různé objekty
  • Špatné chování
  • Neochota poslouchat
  • Tělesné smyslové signály nejsou zpracovávány normálně
  • Senzorické problémy
  • Extrémní čichové, sluchové, vizuální citlivost

Léčba autismu

Odpověď na hlavní otázku: je léčeno autismus? -Ne. Neexistuje žádný lék na tuto nemoc. Neexistuje žádná taková pilulka, po pití, které autistické dítě vystoupí ze své „skořápky“ a bude se stýkat. Jediným způsobem, jak se přizpůsobit autismu společenskému životu, je neustálá každodenní činnost a vytváření podpůrného prostředí. Je to skvělá práce rodičů a učitelů, která téměř vždy přináší ovoce..

Zásady rodičovství autistického dítěte:

  • Pochopte, že autismus je způsob bytí. Dítě s tímto stavem vidí, slyší, myslí a cítí se jinak než většina lidí..
  • Vytvořte příznivé prostředí pro život, vývoj a učení dítěte. Děsivé prostředí a nepravidelné každodenní rutiny brzdí autistické dovednosti a nutí je stáhnout se ještě hlouběji.
  • V případě potřeby připojte psychologa, psychiatra, logopedu a další specialisty k práci s dítětem.

Fáze léčby autismu

  • Rozvíjení dovedností potřebných pro učení - pokud dítě nepřichází do styku, je nutné jej vybudovat. Není-li řeč, je třeba rozvinout alespoň její základy.
  • Eliminace nekonstruktivního chování:
    agresivita a sebezapalování
    stažení a posedlost
    obavy a posedlosti
  • Naučit se napodobovat a pozorovat
  • Učení sociálních rolí a her (krmení panenky, pojíždění autem, hraní lékaře)
  • Emoční kontaktní školení

Behaviorální terapie pro autismus

Nejběžnější terapie syndromu dětského autismu je založena na principech behaviorismu (behaviorální psychologie). Jedním z podtypů této léčby je terapie ABA..

Je založeno na pozorování chování a reakcí dítěte. Po prostudování všech funkcí konkrétního dítěte jsou vybrány pobídky. Pro některé je to jejich oblíbené jídlo pro jiné - hudba, zvuky nebo dotek látky. Všechny požadované odpovědi jsou pak posíleny touto odměnou. Jednoduše řečeno: Udělal jsem to správným způsobem - dostal jsem bonbón. Objeví se tak kontakt s dítětem, potřebné dovednosti se sjednotí a deštruktivní chování ve formě hysterie a zmizí sebevědomí..

Třídy řečové terapie

Téměř všichni autističtí lidé mají nějaké řečové problémy, které jim brání v komunikaci s lidmi kolem nich. Pravidelné kurzy s logopedii vám umožňují stanovit intonaci, správnou výslovnost a připravit vaše dítě na školu.

Rozvíjení sociálních a samoobslužných dovedností

Hlavním problémem autistických dětí je nedostatek motivace ke každodenním činnostem a hrám. Je obtížné je zaujmout, je obtížné je zvyknout na každodenní rutinu, udržovat hygienu. K upevnění užitečných dovedností se používají speciální karty. Posloupnost akcí je na nich napsána nebo nakreslena podrobně. Například vstal z postele, oblékl se, kartáčoval si zuby, česal si vlasy a tak dále.

Drogová terapie

Léčba autismu drogami se používá pouze v krizových situacích, kdy destruktivní chování brání rozvoji dítěte. Nesmíme však zapomenout, že hysterika, pláč, stereotypní akce jsou stále způsobem, jak komunikovat se světem. Je mnohem horší, když klidné dítě s autismem sedí v místnosti celý den a trhá papír, aniž by se dostal do kontaktu. Proto by používání všech sedativních a psychotropních léků mělo být přísně podle indikací..

Má se za to, že strava bez lepku přispívá k rychlému zotavení autismu (viz příznaky celiakie). Dosud však neexistují spolehlivé vědecké údaje o takových zázračných uzdraveních..

Bohužel léčba kmenových buněk šarlatánem, mikropolarizace a použití nootropik (glycin atd.) Zůstávají populární. Tyto metody jsou nejen zbytečné, ale mohou být také nebezpečné pro zdraví. A vzhledem ke zvláštní zranitelnosti autistických dětí může být poškození takového „zacházení“ kolosální.

Podmínky napodobující autismus

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je často považována za autistické projevy. Předpokládá se, že každé třetí dítě má nějakou formu tohoto syndromu. Hlavními příznaky nedostatku pozornosti jsou neklid, potíže s výukou školních osnov. Děti se nemohou soustředit na jednu lekci po dlouhou dobu, chovají se příliš pohyblivě. Existují také ozvěny ADHD u dospělých, pro které je obtížné přijímat zralá rozhodnutí, pamatovat si data a události. Takový syndrom by měl být identifikován co nejdříve a měla by být zahájena léčba: psychostimulanty a sedativa ve spojení s třídami s psychologem pomohou opravit chování.

Ztráta sluchu - poškození sluchu v různé míře

Děti s poruchou sluchu mají zpoždění řeči různého stupně: od mutismu k nesprávné výslovnosti některých zvuků. Nereagují dobře na jméno, nesplňují požadavky a zdají se neposlušní. To vše je velmi podobné autistickým vlastnostem, takže rodiče se v první řadě spěchají k psychiatrovi. Kvalifikovaný odborník zašle vašemu dítěti sluchové vyšetření. Po korekci sluchadly se vývoj dítěte vrátí do normálu.

Schizofrenie

Autismus byl dlouho považován za jeden z projevů dětské schizofrenie. V současné době je známo, že se jedná o dvě zcela odlišná onemocnění, která nesouvisejí..

Schizofrenie, na rozdíl od autismu, začíná později v životě. Před 5-7 roky se to prakticky nevyskytuje. Symptomy se vyvíjejí postupně. Rodiče si všímají zvláštností chování dítěte: obavy, posedlosti, stažení, mluvení k sobě samému. Delirium a halucinace se připojí později. V průběhu onemocnění jsou pozorovány malé remise s následným zhoršením. Léčba schizofrenie pomocí léků je předepsána psychiatrem.

Autismus u dítěte není věta. Nikdo neví, proč k tomuto onemocnění dochází. Jen málokdo dokáže vysvětlit, co autistické dítě cítí, když je ve styku s vnějším světem. Jedno je však jisté: s náležitou péčí, opravou raného autismu, třídami a podporou rodičů a učitelů mohou děti vést normální život, studovat, pracovat a být šťastné..

Jak si nechat ujít autismus u dítěte?

Co je autismus?

Autismus neboli Autism Spectrum Disorders (ASD) je termín používaný k popisu skupiny vývojových poruch centrálního nervového systému..

Tyto poruchy se projevují hlavně poruchami ve třech oblastech:

  1. Jak člověk komunikuje s dětmi a dospělými (poruchy sociální interakce)
  2. Způsob, jakým osoba mluví, používá gesta nebo výrazy obličeje (poruchy komunikace)
  3. Jak se člověk chová (originalita, omezení a stereotypy zájmů a činností)

Mezi poruchy autistického spektra (ASD) patří dětský autismus, atypický autismus, Aspergerův syndrom, organický autismus a autistická porucha. Všechny tyto termíny popisují různé projevy stejné poruchy. Autismus je často spojován s jinými poruchami.

Významná část lidí s ASD (od 25 do 50%) má doprovodnou mentální retardaci, často mají poruchy pohyblivosti a koordinace, problémy s gastrointestinálním traktem a poruchy spánku. Lidé s ASD se také vyznačují zvláštnostmi vnímání informací, obtížnosti soustředění a podrážděnosti. V období dospívání se u asi 10-30% dětí s autismem vyvine epilepsie.

Značná část lidí s autismem má normální inteligenci, často mají lidé s autismem úžasné schopnosti v oblasti vizuálního vnímání, paměti, hudby

sluchu, matematiky a dalších věd. Někteří lidé s autismem se ocitli v umění kvůli svému neobvyklému pohledu na svět. Na rozdíl od lidového mýtu se lidé s autismem nesnaží žít ve svém vlastním světě, naopak mnozí se velmi zajímají o komunikaci s ostatními, jsou schopni navázat hluboké emoční vztahy s lidmi, kteří jsou pro ně důležití, ale nemají dostatečné dovednosti, aby mohli komunikovat tak, jak to dělají. vrstevníci.

Každý člověk s autismem je ve svých projevech jedinečný a na první pohled může být obtížné pochopit, co spojuje lidi s poruchami autistického spektra. Někteří (asi 20–25%) nikdy nezačnou mluvit a komunikovat pomocí alternativních komunikačních prostředků (gesta, výměna karet nebo psaný text). Jako dospělí mohou potřebovat hodně podpory a péče a nemohou žít samostatně. Jiní lidé s autismem rozvíjejí řeč a další dovednosti v sociální interakci a mohou chodit do školy, chodit na vysokou školu a pracovat.

Příznaky autismu

Projevy autismu mohou být patrné u kojenců (odborníci však dosud nedosáhli shody, že tyto projevy lze spolehlivě charakterizovat jako ASD) a jsou výraznější po roce. Příznaky autismu se projevují blíže k věku dvou nebo tří let. V tomto věku je obvykle možné s jistotou diagnostikovat přítomnost autismu. Jak dítě stárne, nejčastěji symptomy autismu začínají mizet nebo se jejich závažnost stává méně výraznou, ale ve většině případů zůstávají víceméně patrné..

Prevalence autismu

Zatímco autismus byl kdysi považován za vzácnou poruchu, je nyní jasné, že tomu tak není. Když se odborníci naučili definovat a identifikovat různé projevy poruch u autistických poruch, ukázalo se, že přibližně u jednoho ze sta má autistické poruchy

dítě a u chlapců čtyřikrát častěji než dívky. V dnešní době se specialisté naučili mnohem lépe detekovat autismus, což vedlo ke skutečnosti, že tato diagnóza je prováděna častěji než dříve. Ale možná nejde jen o diagnózu, a více lidí opravdu začalo dostávat autismus..

Vědci se snaží zjistit, zda ve skutečnosti existuje skutečný nárůst incidence autismu, a pokud ano, jaký je důvod celosvětového nárůstu této choroby..

Příčiny autismu

Dítě s autismem se může objevit v jakékoli rodině, bez ohledu na bohatství, vzdělání a sociální postavení rodičů. Nikdo nemá chybu, že dítě má autismus. Autismus je porucha, v níž hrají roli různé faktory. Genetické faktory hrají velmi důležitou roli: porušení na úrovni genů, molekuly, které ukládají informace o tom, jak by se mělo lidské tělo tvořit a vyvíjet.

Některé z genetických faktorů, které způsobují autismus, jsou známy a lze je identifikovat pomocí analýz, především to jsou spontánní změny v genetickém materiálu, mutace. Tyto změny mohou být dostatečné k tomu, aby samy způsobily autismus. Autismus se však častěji vyskytuje v důsledku interakce genetických faktorů a faktorů prostředí, ve kterém se dítě vyvíjí..

Bylo zjištěno, že při výskytu autismu hraje roli ekologie, stav těla matky během přípravy na těhotenství, průběh těhotenství a porodu, jakož i některé infekce a léky užívané matkou během těhotenství (například kyselina valproová, používané k léčbě epilepsie)..

Kombinace genetických a environmentálních faktorů ovlivňuje formování mozku a mění vývoj a chování dítěte. Autismus nevyplývá z neopatrného, ​​hrubého nebo odděleného přístupu k dítěti.

Stanovení diagnózy

Porucha spektra autismu je diagnostikována identifikací symptomů autismu v chování a vývoji dítěte. Diagnostický pracovník dítě sleduje a může s ním hrát nebo si s ním promluvit. Také se ptá blízkých dětí na to, jak se dítě chová doma a na vývojové charakteristiky tohoto dítěte od narození. Odborníci mohou příležitostně požádat rodiče o vyplnění dotazníků a dotazníků, jakož i o provedení speciálních diagnostických rozhovorů s rodiči. To vše pomáhá při identifikaci a objasnění příznaků autismu. Zatím však neexistují žádné instrumentální metody nebo analýzy, které by umožnily stanovit nebo vyvrátit diagnózu autismu se 100% pravděpodobností. V Rusku je diagnóza ASD obvykle prováděna psychiatrem, ale mnoho dalších odborníků zabývajících se dětmi může buď upozornit rodiče na symptomy autismu samy, nebo doporučit vyšetření psychiatrem. Přesná diagnóza umožňuje rodičům nárok na státní dávky.

Autismus není chyba rodičů, prarodičů a ještě více samotného dítěte, ale biologická porucha.

Kromě toho diagnóza také bere v úvahu poruchy a poruchy chování, které jsou běžné u autismu:

  1. Poruchy pohyblivosti.
  2. Zvýšená citlivost.
  3. Vlastnosti vnímání.
  4. Sebepoškození.
  5. Porušení smyslu nebezpečí.

Příznaky uvedené níže jsou uvedeny pouze pro informační účely. Samozřejmě, že ne všechny lze pozorovat u dítěte s autismem současně, navíc se některé příznaky vyskytují také u dětí bez autismu..

Uveďme opět hlavní poruchy charakteristické pro autismus, které jsou základem pro diagnózu..

Příznaky behaviorálního autismu

  1. Porušení v oblasti sociální interakce. (Způsob, jakým dítě komunikuje s dětmi a dospělými).
  2. Poruchy komunikace. (Způsob, jakým dítě mluví, používá gesta nebo výrazy obličeje).
  3. Poruchy chování (originalita, omezení a stereotypy zájmů a činností).

Poruchy v oblasti sociální interakce

Sociální poruchy jsou nejdůležitějšími příznaky autismu.

Malé dítě s autismem se často chová, jako by je naladěno na svou vlastní vlnu, nemusí projevit zájem o hry jiných dětí a dokonce tvrdohlavě odmítá účastnit se společných her, může být obtížné ho zajímat o něco, co mu dospělý nabízí, neopakuje akce, pohyby a zvuky pro dospělé.

Porušení komunikace

Poruchy komunikace jsou také hlavním příznakem autismu. Mnoho dětí s autismem začne mluvit mnohem později než ostatní a nemusí používat gesta. Místo toho používají ruce jiných lidí, vedou dospělé k těm předmětům, s nimiž chtějí, aby dospělí něco udělali..

Jiné děti mohou začít mluvit brzy a zapamatovat si mnoho slov, ale nepoužívají je ke komunikaci. Například opakují své oblíbené citáty z karikatur a knih nebo slova a fráze slyšené od ostatních znovu a znovu. Děti s autismem mají často menší porozumění řeči, která je jim určena. Často se také začnou řídit pokyny později než jiné děti, může se zdát, že neslyší slova, která jsou jim určena.

Poruchy chování

Třetí skupinou symptomů povinnou pro diagnostiku ASD je originalita, omezení a stereotypy chování, her a zájmů. Mnoho dětí s autismem si hraje s hračkami neobvyklými způsoby (jako je jejich seřazení nebo rozptýlení), může se zapojit do častých opakujících se akcí, být zvědavé na neobvyklé předměty a pohybovat se zvláštními způsoby, jako je mávání paží, kymácející se na místě nebo běhání v kruzích. Projev příznaků v této skupině je velmi různorodý..

Poruchy pohyblivosti

Motility nejsou hlavním diagnostickým kritériem pro diagnostiku autismu. Mnoho rodičů a odborníků však zaznamenává různé rozdíly v nerovnoměrnosti pohybových dovedností u dětí s ASD. Některé děti mohou současně prokázat vynikající kontrolu nad tělem v jedné oblasti a být velmi nepříjemné v jiné oblasti..

Vnímání - zvýšená citlivost

Děti s autismem mohou být velmi citlivé a je pro ně obtížné snášet určité pocity: hluk, hudbu, blikající světla, dojemné oblečení, pachy atd., Které se ostatním intenzivně zdají docela pohodlné. Přecitlivělost se může projevit ve všech typech pocitů, ale někdy ovlivňuje pouze některé specifické podněty.

Z tohoto důvodu může být pro děti s autismem v nové situaci nebo prostředí velmi obtížné..

Čím rozmanitější podněty jsou, tím je pravděpodobnější, že se dítě s takovou zátěží vyrovná a ztratí kontrolu nad sebou.

Sebepoškození

V některých případech může touha po neobvyklých pocitech nebo snížené citlivosti na bolest vést ke skutečnosti, že dítě škodí a způsobuje mu újmu. Toto chování není příliš běžné, ale poškození může být vážné..

Porušení smyslu nebezpečí

Autismus někdy narušil pocit nebezpečí. V tomto případě se může dítě chovat, jako by nemá instinkt na sebezáchovu, neuznává situace, které vyžadují opatrnost, může znovu a znovu hledat nebezpečí a porušovat bezpečnostní pravidla ve stejné situaci, a to i přes dříve obdržené negativní zkušenosti. Toto chování také není příliš běžné, mnoho dětí s autismem je naopak strach a úzkost. Pokud je pocit nebezpečí dítěte snížen, musí být velmi pečlivě sledován: toto chování může vést k vážnému zranění.

Poruchy gastrointestinálního traktu

Mnoho dětí s autismem má časté gastrointestinální poruchy. Dítě souhlasí s tím, že bude jíst velmi omezenou škálu potravin a / nebo má citlivost na chuť jídla.

Poruchy spánku

Mnoho dětí s autismem je náchylných k poruchám spánku. Děti nemusí být schopny rozlišovat mezi dnem a nocí, zůstat stejně aktivní v kteroukoli denní dobu, mohou mít potíže se spánkem a mohou se v noci často probouzet. Doby spánku mohou být velmi krátké, jednu až dvě hodiny. Citlivost na bolest u dětí s autismem může být snížena nebo dokonce chybět, nebo naopak příliš vysoká. Záchvaty jsou také běžné u dětí s autismem. Pravděpodobnost epilepsie jako komorbidity se zvyšuje s věkem.

Posouzení rizik

Jak pochopit, zda existují náznaky pro diagnostiku nebo je vývoj dítěte normální? Následující stránky nabízejí dva způsoby, jak posoudit riziko autismu u dětí. Po jejich kontrole se můžete samostatně rozhodnout o potřebě konzultace s odborníkem.

Pokud při vyplňování dotazníku existuje podezření na přítomnost autismu, doporučujeme podrobnější diagnostiku odborníkem. Je pravděpodobné, že i když dítě nemá autismus, může mít jiné vývojové problémy a může potřebovat pomoc..

Pokud výsledek jednoho z dotazníků naznačuje možnost autismu a vývojových problémů, ale výsledek druhého ne, doporučujeme vám, abyste se poradili s odborníkem..

Autismus Screening Test pro malé děti

Ohodnoťte, jak následující prohlášení popisují vaše dítě. Zkuste odpovědět na každou otázku. Pokud je chování vzácné (viděli jste ho pouze jednou nebo dvakrát), upozorněte na to, že dítě ne. Vyplnění tohoto dotazníku a vyhodnocení jeho výsledků vám nebude trvat déle než deset minut. Přečtěte si prosím pokyny k pečlivému vyplnění a vyhodnocení výsledků..

Tento test je dotazník, na každou z otázek musí být zodpovězeno „ano“ nebo „ne“ a musí být zakroužkována příslušná možnost. Vyplňte tento dotazník podle toho, jak se vaše dítě obvykle chová. Zkuste prosím odpovědět na každou otázku. Pokud toto chování bylo vzácné (viděli jste ho pouze jednou nebo dvakrát), uvědomte si, že to pro dítě není typické..

Na konci jsou pokyny pro vyhodnocení výsledků testu a po dokončení testu postupujte podle těchto pokynů.

Algoritmus pro výpočet výsledků

Pokud jste na jinou otázku než 2, 5 a 12 odpověděli „ne“, jedná se o přímý náznak, že dítěti hrozí porucha autistického spektra..

U otázek 2, 5 a 12 je dítě ohroženo poruchou autistického spektra (ASD)..

Nízké riziko: Celkový výsledek - 0-2 body.

Pokud je dítě mladší 24 měsíců, doporučuje se, aby se opakované testování provedlo až po dvou letech věku dítěte. Zatím od vás není nutná žádná další akce.

Průměrné riziko: Celkové skóre 3-7 bodů.

Diskutujte o výsledcích testu s pediatrem a požádejte ho, aby se vyjádřil k vašemu dotazníku. Na základě výsledků vaší konverzace se rozhodněte - zda se chystáte na další, podrobnější zkoumání.

Vysoké riziko: celkové skóre 7-20 bodů.

Vaše dítě rozhodně potřebuje vyšetření a čím dříve ho začnete, tím je pravděpodobnější, že pomoc bude účinná..

Autismus červené vlajky

Často může dítě mít i před nástupem nápadných symptomů vzorce chování, které naznačují vysokou pravděpodobnost autismu. Intenzivní výzkum vývoje dětí s autismem odhalil příznaky, které naznačují vysoké riziko rozvoje autismu u malých dětí. Tyto příznaky jsou někdy označovány jako „červené vlajky“ autismu..

Pokud si všimnete těchto příznaků u svého dítěte, navštivte lékaře pro diagnostiku autismu.

Autismus

Autismus: co to je?

Autismus je duševní porucha, hlavními příznaky jsou narušené sociální interakce a emoční poruchy. Kognitivní schopnosti v autismu mohou být sníženy nebo zachovány - to vše závisí na formě nemoci a její závažnosti. Charakteristické rysy nemoci zahrnují tendenci ke stereotypním pohybům, zpožděný vývoj řeči nebo neobvyklé používání slov. První příznaky autismu se obvykle objevují u dětí mladších 3 let, což je spojeno s genetickou povahou onemocnění.

Příznaky autismu se mohou objevit v různých kombinacích a liší se v závažnosti. V závislosti na tom se rozlišují různé formy autismu, které mají svá vlastní jména. Obecně je klasifikace nemocí autistického spektra vágní, protože hranice mezi některými podmínkami jsou spíše svévolné. Autismus byl izolován jako samostatná nosologická jednotka relativně nedávno, období jeho aktivní studie kleslo na druhou polovinu dvacátého století, proto je mnoho otázek diagnostiky, léčby a klasifikace stále diskutováno a revidováno.

Autismus u dětí

Jak již bylo zmíněno, autismus se obvykle projevuje již v raném věku, takže celé jméno choroby podle ICD 10 zní jako autismus v raném dětství (EDA). Četnost projevů závisí na pohlaví - autismus se vyskytuje u dívek, podle různých zdrojů, 3-5krát méně často než u chlapců. Vysvětluje to možná přítomnost ochrany v ženském genomu nebo odlišná genetika autismu u žen a mužů. Někteří vědci spojují různé míry detekce nemoci s lepším rozvojem komunikačních dovedností u dívek, takže známky mírného autismu mohou být kompenzovány a neviditelné.

Známky autismu u dětí různého věku

U velmi malých dětí, v některých případech dokonce u novorozenců, lze pozorovat známky autismu v raném dětství s pečlivou pozorností. Měli byste věnovat pozornost tomu, jak dítě kontaktuje dospělé, ukazuje jeho náladu, tempo neuropsychického vývoje. Příznaky autismu u kojenců jsou nedostatek touhy dostat se do rukou, nedostatek revitalizačního komplexu, když se na něj dospělý obrátí. Ve věku několika měsíců začíná zdravé dítě rozpoznávat své rodiče, naučí se rozlišovat intonace jejich řeči, k tomu nedochází u autismu. Dítě je stejně lhostejné ke všem dospělým a může nesprávně vnímat jejich náladu.

Již ve věku 1 roku začíná zdravé dítě mluvit, projevem autismu může být nedostatek řeči ve 2 a 3 letech. I když slovní zásoba autistického dítěte odpovídá věkovým normám, obvykle používá slova nesprávně, vytváří své vlastní slovní formy a mluví s neobvyklými intonacemi. Echolalia je charakteristická pro autismus - opakování stejných, někdy nesmyslných frází.

Problémy s interakcí s ostatními dětmi se postupně objevují - to je hlavní příznak autismu v raném dětství. Souvisí s tím, že dítě nerozumí pravidlům her, emocím svých vrstevníků, je s nimi nepříjemný. Výsledkem je, že hraje sám, vymýšlí své vlastní hry, které nejčastěji vypadají zvnějšku jako stereotypní hnutí postrádající smysl..

Tendence k stereotypnímu pohybu, zejména ve stresu, je dalším příznakem dětského autismu. Může to být houpání, skákání, rotace, pohybující se prsty, paže. S autismem tvoří dítě běžnou každodenní rutinu, po které se cítí klidný. V případě nepředvídaných okolností je možné vypuknutí agrese, která může být zaměřena na sebe nebo na ostatní.

V předškolním a raném školním věku jsou identifikovány potíže s učením. Poměrně často je příznakem autismu u dětí mentální retardace spojená se zhoršenou funkční aktivitou mozkové kůry. Existuje však také vysoce funkční autismus, jehož známkou je normální nebo dokonce nadprůměrná inteligence. S dobrou pamětí, rozvinutou řečí mají děti s takovou diagnózou potíže s generalizací informací, nemají abstraktní myšlení, problémy s komunikací, v emoční oblasti.

Příznaky autismu u adolescentů jsou často zhoršovány hormonálními změnami. Má také vliv a potřebu být aktivnější, což je důležité pro plnohodnotnou existenci v týmu. Současně, adolescencia, autistické dítě si již jasně uvědomuje svou odlišnost od ostatních dětí, kvůli níž obvykle trpí velmi. Může však dojít k opačné situaci - puberta mění charakter dospívajícího, což ho činí společenštějším a odolnějším vůči stresu..

Druhy autismu u dětí

Klasifikace autismu je pravidelně revidována, do něj jsou zavedeny nové formy nemoci. Existuje klasická verze autismu v raném dětství, který se také nazývá Kannerův syndrom - za jménem vědce, který poprvé popsal tento symptomový komplex. Příznaky Kannerova syndromu jsou povinnou trojicí:

  • emoční chudoba;
  • porušení socializace;
  • stereotypní pohyby.

Mohou být také zaznamenány další příznaky: poruchy řeči, agrese, kognitivní poruchy. Pokud jsou přítomny pouze některé z příznaků, může být diagnostikována porucha autistického spektra (ASD) nebo atypický autismus. Patří sem například Aspergerova choroba (autismus s dobrou inteligencí) nebo Rettův syndrom (progresivní degenerace neurologických dovedností, pohybového aparátu), ke kterému dochází pouze u dívek. S mírnými příznaky diagnóza obvykle zní jako autistické rysy osobnosti.

Klasifikace autismu v raném dětství může být založena na závažnosti nemoci. Mírná forma autismu mírně snižuje kvalitu života a při vytváření pohodlného životního prostředí, eliminujícího stresové faktory, může být pro ostatní neviditelná. Těžký autismus vyžaduje neustálou pomoc druhých a dohled ošetřujícího lékaře.

Rettův syndrom u dětí

Rettův syndrom (nemoc) je nemoc podobná projevům autismu, proto ji řada vědců považuje za skupinu autistických poruch. Jeho charakteristickým rysem je prudká ztráta dovedností, reverzní neuropsychický vývoj, doprovázený tvorbou motorických poruch, vývoj deformit muskuloskeletálního systému. Progresi onemocnění vede k těžké mentální retardaci, současně se v psychoemocionální sféře vyskytují poruchy charakteristické pro autismus..

Všechny tyto změny se obvykle objeví za 1-1,5 roku. Až do tohoto věku může neuropsychický vývoj dítěte probíhat naprosto normálně nebo ve srovnání se zdravými dětmi dochází k mírným zpožděním, projevům svalové hypotenze.

Rettův syndrom se vyskytuje hlavně u dívek s velmi vzácnými výjimkami, protože gen zodpovědný za vznik patologie se nachází na chromozomu X. Přítomnost genu Rettova syndromu u chlapců vede ke smrti plodu, zatímco dívky díky dvěma X chromozomům, z nichž jeden je normální, přežijí.

Příčiny autismu u dětí

Až dosud neexistuje jednoznačná teorie vysvětlující příčiny autismu. Existují pouze hypotézy, podle kterých jsou důležité genetické mutace, které určují charakteristiky fungování nervového systému. Autismus není dědičné onemocnění, není charakterizováno nepotismem. K tvorbě určitých kombinací genů, které podle vědců způsobují narození dětí s autismem, dochází v důsledku spontánních mutací, které mohou být mimo jiné spojeny s účinky vnějších faktorů (toxiny, infekce, fetální hypoxie). V některých případech se vnější vliv stává druhem spouštění nemoci v přítomnosti genetické predispozice. V tomto případě nelze stále mluvit o získaném autismu, protože počáteční příčiny nemoci jsou vždy vrozené..

Léčba autismu u dětí

Okamžitě je třeba říci, že léčba autismu je nemožná, protože nemoc má genetickou povahu, jejíž korekce je nad rámec moci lékařů. Léčba dětského autismu je výlučně symptomatická, to znamená, že odborníci pomáhají vyrovnat se s projevy nemoci a zlepšit kvalitu života dítěte. Komplexní terapie se obvykle používá k ovlivnění různých příznaků autismu a mechanismů jejich vývoje. Zvláštní doporučení dává lékař po důkladné diagnóze a vypracování úplného obrazu choroby.

Existují různé způsoby léčby autismu, z nichž každá si zaslouží podrobnou úvahu..

  • Psychologická pomoc.
Hlavním bodem v léčbě jakéhokoli typu autismu je pomoc psychologa při sociální adaptaci dětí. Za tímto účelem byla vyvinuta speciální cvičení pro děti s autismem, které jim umožňují vyrovnat se s komunikačními potížemi, naučit se rozpoznávat emoce a nálady ostatních lidí a cítit se pohodlněji ve společnosti. Třídy s psychologem mohou být skupinové nebo individuální. Existují speciální kurzy pro příbuzné a blízké osoby, kde jsou vysvětleny charakteristiky chování dětí s autismem, hovoří o nemoci a metodách nápravy. Psychologové s rozsáhlými zkušenostmi s rehabilitací těchto pacientů poskytují rady rodičům dětí s autismem..
  • Vlastnosti výuky a vzdělávání dětí s autismem.
Metodika výuky pro děti s autismem má své vlastní charakteristiky. I při absenci mentální retardace se autistické myšlení liší od myšlení zdravých dětí. Nemají schopnost abstraktně myslet, vznikají potíže s generalizací informací, jejich analýzou a budováním logických řetězců. Například s Aspergerovým syndromem si dítě dobře pamatuje informace, může pracovat s přesnými údaji, ale nemůže je systematizovat..

Je třeba vzít v úvahu zvláštnosti řeči u dětí s autismem, které také způsobují potíže při učení. Autističtí lidé často používají slova nesprávně, vytvářejí nesmyslné fráze a opakují je. Práce s dětmi s autismem musí nutně zahrnovat cvičení, která rozšiřují slovní zásobu a vytvářejí správnou řeč.
Školení je možné s mírným autismem. Těžký autismus, zejména pokud je doprovázen mentální retardací, je známkou individuálního učení. Domácí třídy pro autismus jsou uvolněnější, bez stresu, což zvyšuje účinnost učení.
Při mentální retardaci se doporučuje používat speciální vzdělávací hračky pro děti s autismem.

  • Nekonvenční terapie.
Kromě tradičních tříd s psychologem v autismu se stále více používají nové metody rehabilitace dětí s autismem. Například zooterapie založená na příznivém účinku komunikace s různými představiteli světa zvířat na děti. Plavání s delfíny způsobuje mnoho pozitivních emocí, zatímco na rozdíl od komunikace s lidmi je kontakt s živou bytostí, která není stresující. Velmi vhodný pro děti s autismem hipoterapie - jízda na koni.
Dalším typem netradiční léčby autismu je arteterapie, tj. Arteterapie. Může to být kresba, modelování - jakékoli stvoření, které umožňuje dítěti vyjádřit se. V procesu tvořivosti, úzkosti, vzrušení a dalších negativních emocí se „vysype“, což může být příčinou chronického stresu. Arteterapie stabilizuje vnitřní stav dítěte a umožňuje mu účinněji se přizpůsobit obtížným podmínkám pro něj ve společnosti.
  • Dieta pro autismus u dětí.

V autismu jsou metabolické procesy narušeny, což bylo prokázáno řadou studií. Proteiny lepek a kasein, které jsou součástí mnoha potravin, nejsou úplně stráveny, proto se doporučuje, aby byly vyloučeny z potravy, pokud je diagnostikována autismus. Takzvaná bezlepková strava pro autismus by neměla obsahovat zrna (žito, pšenice, ječmen, oves) bohatá na lepek. Lepek způsobuje podivné chování způsobené poločasem rozpadu tohoto proteinu v krevním řečišti. Totéž se děje s kaseinem, který se nachází v mléce a mléčných výrobcích. Autismus bez mléka a bezlepku pro autismus musí být dodržován neustále, což je zvláště obtížné, když dítě navštěvuje mateřskou školu nebo školu.

  • Drogová terapie pro autismus.
Léky pro autismus jsou předepisovány za účelem nápravy chování, různých projevů nemoci. Nebudou léčit autismus, ale díky této diagnóze mohou výrazně zlepšit kvalitu života. V autismu se používají drogy několika skupin - výběr závisí na klinickém obrazu choroby.
  1. Nootropika mají stimulační účinek na mozkovou kůru a zvyšují duševní bdělost. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" v autismu zlepšují kognitivní funkce a mají stimulační účinek na nervový systém. Nootropics nejsou vyžadovány ve vysoce funkčním autismu, když inteligence je uchována. Uvedené léky jsou kontraindikovány v případě obecné vzrušení, protože mohou vyvolat útoky agrese. V tomto případě můžete použít „Pantogam“, který má uklidňující účinek..

Autismus u dospělých

Jak bylo uvedeno výše, autismus je vrozená porucha, která je nejčastěji diagnostikována v dětství. Projevy autismu u dospělých se poněkud liší od příznaků autismu v raném dětství, ale mají s nimi mnoho společného, ​​protože jsou spojeny se stejným sociálním špatným nastavením a emočními poruchami.

Stává se také, že autismus je detekován poprvé v dospělosti, ale to neznamená, že je získán. Obvykle v tomto případě mluvíme o mírné formě nebo atypickém autismu u dospělých, jejichž příznaky by u dětí mohly být bez povšimnutí, ale zhoršily se v dospívání nebo na pozadí stresových situací a zkušeností. Pokud mezi pediatry existuje určitá bdělost, pokud jde o dětský autismus, a rodiče, kteří si všimnou zvláštností chování dítěte, budou určitě konzultovat lékaře, pak příznaky autismu u dospělých lze přičíst únavě, sezónní depresi. To vede k poddiagnostice autismu u dospělých, často pacienti nedostávají nezbytnou pomoc.

Stejně jako Kannerův syndrom je autismus u mužů u dospělých asi 4-5krát častější..

Příznaky a příznaky autismu u dospělých

Autismus u dospělých

Autismus dospělých může být logickým pokračováním infantilního autismu (Kannerův syndrom), který se projevil v raném dětství. Příznaky, které se objevily v dětství, obvykle přetrvávají, ale mohou se změnit, změnit závažnost, a to i v důsledku léčby.

Když se v dospělosti objeví známky autismu, obvykle se označuje jako atypický autismus. Od klasického se liší tím, že nejsou přítomny všechny příznaky nebo je jejich závažnost malá.

Aspergerův syndrom u dospělých je příkladem atypického autismu. Jeho charakteristickým rysem je vysoká inteligence s obtížemi v komunikaci a tendence ke stereotypním pohybům. Aspergerův syndrom byl diagnostikován u mnoha geniálních vědců, spisovatelů, programátorů, takže je často kladena otázka: je autismus nemoc nebo dar? Rettův syndrom u dospělých je vždy důsledkem změn, které se již v dětství vytvořily a které progredují, což vede k mentální retardaci a deformacím pohybového aparátu..

Nejčastěji je klasifikace autismu u dospělých založena na závažnosti projevů nemoci. Autismus v mírné formě u dospělých nejčastěji zůstává nediagnostikovaný, jeho projevy jsou „přisuzovány“ znakovým znakům. Pacienti jsou nedotknutelní, závislí na názorech ostatních lidí, s problémy se dobře nezabývají. Těžký autismus je úplná neschopnost interagovat s ostatními, často vyžadující izolaci ve zvláštních institucích. Mezi těmito polárními státy existují přechodné možnosti s různým stupněm sociálního nesprávného přizpůsobení.

Příčiny autismu u dospělých

Důvody rozvoje autismu jsou vždy stejné, v jakémkoli věku se projevuje nemoc a jakákoli intenzita symptomů. Jedná se o genetické mutace, které určují charakteristiky fungování nervového systému. Mohou být výsledkem vnějších vlivů nebo stresu, infekce, vakcíny slouží jako spouštěcí prostředek pro onemocnění, ale v žádném případě není autismus nikdy získán.

Jak zacházet s autismem u dospělých?

Pokud se u dospělých projeví příznaky autismu, přístupy k léčbě jsou stejné jako u dětí. Do popředí se dostává psychologická pomoc v sociální adaptaci, která může mít formu individuálních nebo skupinových lekcí. Existují speciální techniky, které umožňují učit autisty komunikovat s okolním světem. Stejně jako u dětí má komunikace s živočišným světem a tvořivost dobrý účinek v terapii autismu u dospělých. Vytváření pozitivních dominancí přispívá k utváření vnitřní rovnováhy a ke snižování úrovně stresu z bytí ve společnosti.

Drogová terapie se předepisuje, když je třeba napravit projevy autismu, které narušují normální život. Používané skupiny drog jsou stejné jako u dětí:

  • nootropika;
  • antipsychotika;
  • antidepresiva;
  • sedativa.

Diagnostika autismu

Velmi důležitým bodem v léčbě a rehabilitaci pacientů s autismem je včasná detekce. Diagnóza autismu je založena na pozorování pacienta a identifikuje behaviorální rysy, které jsou příznaky nemoci. Diagnostika autismu v raném věku je nejobtížnější, zejména pokud je dítě prvním dítětem rodičů. První známky autismu lze považovat za normální variantu. Kromě toho mnoho metod diagnostiky autismu nelze provádět u malých dětí..

Diagnóza autismu v raném dětství obecně zahrnuje vyplnění zvláštních dotazníků rodičů a pozorování dítěte v klidném prostředí. K diagnostice autismu u dětí se používají následující dotazníky:

  • Měřítko diagnostiky autismu (ADOS);
  • Diagnostický dotazník autismu (ADI-R);
  • Autism Diagnostic Behavioral Questionnaire (ABC);
  • test autismu malých dětí (CHAT);
  • Stupnice hodnocení dětského autismu (CARS);
  • Kontrolní seznam pro hodnocení autistických ukazatelů (ATEC).
Kromě dotazníků je vyžadováno instrumentální vyšetření, jehož účelem je vyloučit souběžnou patologii a provést diferenciální diagnostiku. Elektroencefalografie (EEG) odhaluje záchvatovou aktivitu - epilepsie může být doprovázena příznaky podobnými autismu, záchvaty jsou charakteristické pro Rettův syndrom a některé další formy autismu. Pro identifikaci organických změn v mozku, které mohou být příčinou existujících příznaků, jsou zapotřebí zobrazovací techniky (ultrazvuk, MRI). Konzultace úzkých specialistů jsou nutně jmenovány k vyloučení dalších nemocí (audiolog, neurolog, psychiatr).

Diferenciální diagnostika

Prognóza autismu

Diagnóza autismu není věta. Prognóza pro život s autismem je příznivá - nemoc nepředstavuje nebezpečí, i když má významný vliv na kvalitu života. Budoucnost člověka závisí na závažnosti příznaků, stupni vývoje řeči, inteligenci. Mírné formy autismu mohou velmi mírně narušovat normální život. Při vytváření pohodlného prostředí pro autistickou osobu, získávání vhodné profese, která nesouvisí s komunikací s lidmi, může vést normální život bez jakýchkoli zvláštních problémů.

Velmi důležitá je psychologická rehabilitace pacientů s autismem, správně zvolená terapie. Při důkladném přístupu je možné výrazné zvýšení přizpůsobení pacienta společnosti.

Mnoho slavných lidí s autismem se s touto nemocí nejen úspěšně vypořádalo, ale také dokázalo ve své profesi dosáhnout velkého úspěchu. Proto, pokud je dítě nemocné autismem, není třeba se ho „vzdát“ - možná se stane úspěšným vědcem a bude schopen najít novou metodu léčby a porazit autismus..