S alergiemi - na psychologa! Astma se může objevit v důsledku stresu a nervů

Mnoho lidí věří, že atopická dermatitida je onemocnění postihující pouze kůži, bronchiální astma postihuje pouze dýchací cesty a alergická konjunktivitida postihuje pouze sliznici oka.

Mezitím nás stále více a více faktů vybízí, abychom se na alergie podívali mnohem široce..

Náš expert je lékař nejvyšší kategorie, profesor psychoterapeutického oddělení IPC lékařů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, akademik Ruské akademie přírodních věd a Akademie věd Ruské federace Evgeny Shaposhnikov.

Fobie imunity

Na konci 19. století psychiatr Mackenzie učinil úžasný objev: alergie nevznikají jen na skutečné, ale také na fiktivní podněty. Takhle to bylo. Pacient byl vážně alergický na růže a v ordinaci lékaře byla luxusní kytice. Jakmile zahlédla „nebezpečné“ rostliny, pacientka se začala dusit. Doktorské údiv nebylo nijak omezeno, protože květiny nebyly živé, ale umělé. Pravda, žena o tom nevěděla.

To neznamená, že alergici jsou imaginární pacienti. Koneckonců, skutečné alergeny také nejsou toxické látky, pouze imunitní systém je vnímá jako nepřátelské. Alergie se podobá fobii - nepřiměřenému strachu. Jakmile omylem vnímá neutrální látku jako hrozbu, imunitní systém začne panikařit a násilně útočí na své vlastní tělo. Zkušený strach je vzpomínán na dlouhou dobu a pokaždé, když je na pohled velmi alergen, bude imunitní systém zabaven panikou a vztekem.

Zvýšená úzkost

Vědci dnes stále více mluví o pseudoalergiích. Psychologické testování odhaluje u pacientů s pseudoalergií zvýšenou úroveň úzkosti, vzrušení a podnětnosti ve srovnání se zdravými lidmi. Takoví pacienti mají často neurotické příznaky: podrážděnost, zvýšená únava, kolísání krevního tlaku, srdeční frekvence, žaludek, močový měchýř.

Ve 40–50% případů u lidí s pozitivními alergickými testy, zejména u žen, jsou po těžkém vzrušení pozorovány různé projevy připomínající alergické. To znamená, že psychoemocionální mechanismy jsou schopné vyvolat reakce, které vedou k chybám ve fungování imunitního systému..

Pilulky nemohou vyléčit

U mnoha pacientů jsou projevy bronchiálního astmatu spojeny s nervovými šoky. Před objevením alergenů bylo toto onemocnění obecně považováno výhradně za nervózní. Pak ale došlo k opačnému směru a astma se začala léčit pouze léky. Stejný úzký přístup platí i pro další alergická onemocnění. S pomocí jednoho, dokonce i nejúčinnějšího způsobu léčby alergií, však potřebujete integrovaný přístup, který zajistí celý arzenál metod..

Od jehly k hypnóze

Zejména při léčbě alergií, akupunktury, akupresury se používají prvky reflexní manuální terapie..

Užitečné jsou také psychoterapeutické techniky: klasická a Ericksonova hypnóza, speciální techniky neurolingvistického programování (NLP). Pokud se navrhovaná osoba úzkostlivě zaměřuje na charakteristické příznaky, pak se téměř určitě objeví. Pro zvládání nemoci je nutné přerušit vnitřní spojení s obtížnými zážitky, které způsobily selhání imunitního systému. Techniky NLP a hypnózy umožňují pacientovi najít nová chování, která mu pomohou vyrovnat se se životními situacemi a jeho reakcemi na nebezpečí jiným způsobem, stejně jako se tělo může naučit vytvářet nové imunitní reakce na staré podněty. Homeopatické léky významně zvyšují účinnost výše uvedených metod neuroterapie a psychoterapie.

Nervový bronchospasmus

Existuje typ bronchiálního astmatu, jehož vývoj je vyvolán psychologickým stavem člověka. Říká se jí nervozita. Astma na nervovém základě se zhoršuje během období silných zážitků. Diagnóza a léčba onemocnění jsou z velké části stejné jako u běžného astmatu, liší se však důrazem na psychologický stav pacienta.

Astma a stres

Bronchiální astma sama o sobě nepatří do patologií nervového systému, ale může jej vyvolat pravidelný stres. Toto onemocnění je chronická zánětlivá reakce v průduškách, způsobená poruchou imunitního systému..

Zkušenosti pacienta mohou vést k útoku na udusení. Zvýšená zátěž nervového systému astmatiků stimuluje uvolňování histaminu, což způsobuje křeče svalů průdušek, jejichž příznaky jsou dušnost, kašel a dusivost..

Existují i ​​jiné stavy, které jsou doprovázeny podobnými příznaky. Tyto zahrnují:

Při srdečním selhání stres vyvolává dysfunkci srdce, způsobuje přetížení krve v plicích a kašel.

Pokud je útok vyvolán vegetativní vaskulární dystonií, je doprovázen zvýšenými kontrakcemi střev, zvýšenou tvorbou potu a slin, zrudnutím obličeje, nevolností a třesem. Nemoc se projevuje mimo útok - tito lidé jsou staženi a úzkostní.

Nervová astma se liší tím, že stres se stává příčinou exacerbace.

Příznaky nervové astmy

Symptomatická neurologická astma se neliší od jiných typů onemocnění. Příznaky patologie jsou:

  • kašel, dušnost a sípání;
  • pocit napětí v hrudníku;
  • tachykardie;
  • zadusení, potíže s dýcháním;
  • bolest na hrudi.

Důvodem je zúžení průdušek. Zvláštností nemoci je, že její příznaky jsou způsobeny silnými emocemi. Neexistují žádné jiné faktory, které by je mohly vyvolat, ale projevy se projevují výrazněji u bronchitidy nebo virových infekcí.

Vzhledem k tomu, že jiné choroby jsou doprovázeny podobnými příznaky, je možné vyvodit závěry o jejich příčině až po důkladném vyšetření..

Diagnostika

Vyšetřovací proces je podobný jako u diagnózy jiných typů astmatu:

  • provádějí se obecné klinické testy a vyšetřuje se sputum;
  • jsou předepsána instrumentální vyšetření: spirometrie, píková průtokometrie, EKG, radiografie.

Diagnóza spočívá v potřebě zajistit, aby příčinou patologie byla právě reakce na stres, a nikoli něco jiného. Za tímto účelem se hodnotí funkce reakce na stresové situace. Lékař bere v úvahu informace získané od pacienta o tom, kdy došlo k prvnímu útoku, který je doprovázen exacerbací útoku.

Psychologická léčba astmatu

Nejprve musíte odstranit příčinu stresu, možná změnit místo výkonu práce (stres se často vyskytuje při práci).

Léčba drog zahrnuje použití drog k úlevě od křečí a odstranění záchvatů. K podávání se používá inhalátor. Tato kategorie zahrnuje:

  • krátkodobě a dlouhodobě působící beta-adrenergní agonisté;
  • kromony;
  • glukokortikoidy;
  • kombinované léky.

Těžký průběh patologie vyžaduje absolvování kursu systémových steroidních protizánětlivých léků. Antibiotika se někdy podávají (pokud je astma způsobena komplikacemi nachlazení a chřipky).

Prevence

Preventivní metody také pomohou snížit pravděpodobnost útoků nervové astmatu:

  • pokuste se minimalizovat kontakt s alergeny, zejména pylem;
  • používat hypoalergenní prací prášek, oblečení;
  • není třeba dovolit silné napětí;
  • odmítají používat koberce, čalouněný nábytek, velké množství hraček v domě.

Není vždy možné zbavit se astmatických záchvatů doma sami, pokud se objeví příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Nervová astma je charakterizována nástupem astmatických záchvatů na pozadí silných nervových zážitků.

Astma a nervový stres

Bronchiální astma není neurologické onemocnění, nemůže se vyvinout ani z pravidelného emočního stresu. Jeho výskyt je založen na chronickém zánětu průdušek, který je způsoben narušením imunitního systému. U astmatu se však nervový stres stává jedním z faktorů, které mohou vyvolat útok udusení, spolu s fyzickou námahou, inhalací studeného vzduchu nebo nachlazení. Zažívání silných emocí vede k uvolňování histaminu, protože díky této látce dochází ke křečím hladkých svalů průdušek, doprovázenému pocitem dušnosti a suchým kašlem.

Existuje mnoho dalších podmínek, ve kterých napětí v nervové soustavě způsobuje útok na udusení. Protože příznaky takových nemocí jsou podobné příznakům bronchiálního astmatu, jsou často zmatené. Mezi tyto nemoci patří:

  • akutní srdeční selhání;
  • vegetativní dystonie.

Astmatické záchvaty lze zaměnit s astmatickými záchvaty se vegetativní dystonií. Nervové šoky vedou ke zvýšenému slinění a pocení, zarudnutí kůže na obličeji, zvýšené motilitě střev, nevolnosti, třesům a obtížným dýcháním.

Příznaky nervové astmy

Psychogenní astma se zpravidla poprvé cítí, když člověk zažije silný nervový šok. V budoucnu může každá stresující situace způsobit dušnost a obtíže vznikají právě v době výdechu. Kromě toho jsou bronchiální astma charakteristické další příznaky:

  • skromný, viskózní, čiré sputum;
  • suchý, posedlý kašel;
  • pískání;
  • přítomnost Kurshmanových spirál a Charcot-Leidenových krystalů ve sputu.

Při srdečním astmatu vznikají potíže při vdechování, objevuje se pěnivé sputum, bublání dýchání. Přítomnost otoků, vysoký krevní tlak a pocit bušení srdce také svědčí o narušení srdce. Pokud se u vegetativní vaskulární dystonie objeví záchvat, pak kašel a sputum chybí. Je třeba poznamenat, že v takových případech nedochází ke změnám v plicích a srdci..

Psychologická léčba astmatu

Léčba drog zahrnuje užívání drog, které zmírňují bronchospasmus, zastavují útoky a brání jejich rozvoji v budoucnosti. Tyto léky jsou injikovány do průdušek pomocí rozprašovače nebo speciálního aerosolového inhalátoru. Patří sem následující léky:

  • krátkodobě působící beta-adrenergní agonisté (Berotek, Ventolin);
  • dlouhodobě působící beta-adrenergní agonisté (Oxis, Serevent);
  • kromony ("kachlová");
  • topické glukokortikoidy (Pulmicort, Ingakort, Bekotide);
  • kombinované drogy ("Seretide", "Symbicort", "Berodual").

V závažných případech onemocnění se provádí léčba systémovými kortikosteroidy. Pokud se objeví komplikace, mohou být zapotřebí antibiotika. Astmatické záchvaty někdy zmizí nebo zmizí úplně se změnou klimatu. Léčba astmatu je usnadněna ztuhnutím těla a dietou, která je určena ke zlepšení funkce jater (tabulka 5).

Ve většině případů je možné stabilizovat psychologické pozadí bez užívání léků, ale to vyžaduje čas a stejné úsilí jako při léčbě organických onemocnění..

Nervové astmatické záchvaty

Bronchiální astma: léčba drogami a bez nich

Astma na nervovém základě lékaři označují stav astmatu. Je zcela vyléčitelné, pokud je stanovena jeho přesná příčina a jsou přijata veškerá opatření k jeho odstranění..

Pravděpodobně neexistuje taková osoba, která by neslyšela taková slova jako astma a astma. Lidé daleko od této nemoci si ji představují ve formě neustálého kašle, obtíží s dýcháním, udušení. Astma je mnohými považována za celoživotní problém..

Ti lidé, kteří jsou s touto nemocí obeznámeni, se s ní přizpůsobí životu, se snaží tuto chorobu podmanit a neposlouchat ji. U bronchiálního astmatu má pacient dušnost, kašel, sípání. To je způsobeno tím, že průdušky se zužují.

Toto onemocnění je velmi běžné u všech sociálních vrstev obyvatelstva. Ovlivňuje to jakýkoli věk, ale děti ho nejvíce trpí..

Většina lidí má mírné astma. Těmto pacientům je poskytována minimální léčba. Moderní medicína ve svém arzenálu obsahuje poměrně významné finance, a proto úmrtnost na astma neustále klesá a exacerbace nemoci není tak nebezpečná jako dříve..

Ne všichni pacienti jsou však plně léčeni. To se děje z různých důvodů: nezodpovědnost samotného pacienta (nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře, odmítnutí léčby atd.), Nedostatečná pozornost lékaře vůči pacientovi. Hraje určitou roli a lékařskou negramotnost lidí, mnoho lidí neví o moderních metodách léčby, které mohou úspěšně kontrolovat stav pacienta.

Astma má 4 formy:

  • alergický - nejčastější, vyvíjí se jako reakce na některé látky (prach, chemikálie atd.);
  • srdeční, tato forma astmatu je způsobena problémy se srdcem, což způsobuje udušení.

Lékař, který určuje stupeň onemocnění, je přiřazen k určitým ukazatelům:

  • jak klidný je pacientův spánek;
  • expirační objem a rychlost;
  • kolik kolísají všechny ukazatele za den.

Mezi příznaky jakékoli formy astmatu patří pískot, slyšitelný ve značné vzdálenosti, těžký dusivý kašel, který člověka trápí, a absolutně nepřiměřená dušnost..

V medicíně existuje koncept - psychosomatické poruchy. To je stav, kdy stres se stává příčinou určité nemoci. U jednoho pacienta vede přenesený stres k depresi, u jiného k onemocnění určitého vnitřního orgánu nebo několika orgánů. Podle statistik je více než polovina všech případů astmatu spojena s psychosomatickými stavy..

# Image.јrdModerní diagnostické techniky detekují astma ve stadiu změn dýchacích orgánů (jedná se o průdušky a plíce). Testy se provádějí za účelem vyjasnění alergenu zodpovědného za vývoj nemoci, je vyšetřeno sputum, je kontrolováno dýchání, jsou prováděny zátěžové testy a podobně..

Doktor má podezření, že astma se vyvíjí nervózně podle určitých příznaků. Lékař analyzuje mnoho faktorů: jak a kdy došlo k prvnímu útoku, došlo k těžkým událostem v životě pacienta. Pokud test na alergeny nenalezl žádný, pak je podezření na astma. Dalším znakem - pacient začíná astmatické příznaky (kašel, udušení atd.) Ve chvíli, kdy je nervózní.

Léčba nervového astmatu je dlouhodobá. Léky proti astmatu se používají společně s antidepresivy, trankvilizéry, neuroleptiky. Jaké léky předepisuje lékař, závisí na osobnosti pacienta.

Jakékoli astma mění člověka a jeho charakter. Když člověk čeká na další útok, cítí strach ze smrti z udusení. To vede k tomu, že pacient je v neustálé úzkosti. Stává se podrážděným, překonává ho zlost a podezření. Blízcí lidé by měli pacientovi pomoci překonat obtíže, naučit se léčit jejich nemoc klidněji.

Proč má člověk astma??

Příčiny nástupu onemocnění se stále zkoumají. Předpokládá se, že vývoj onemocnění je ovlivňován vnějšími i vnitřními faktory (mezi ně patří různá onemocnění vnitřních orgánů pacienta). Oba tyto faktory často spolupracují..

Rizikové skupiny pro získání nemoci zahrnují:

  • lidé s dědičnou predispozicí k této nemoci;
  • mezi těmi, kdo trpí astmatem, je téměř dvakrát více žen než mužů;
  • s nadváhou je člověk ohrožen astmatem;
  • alergici, domácí i profesionální.

Mezi vnější faktory patří kouření (také pasivní), časté nachlazení, znečištění životního prostředí a strava. Příčinám astmatických útoků lze připsat přeplněnost ve městech, bydlení v konkrétních domech s neprodyšnými fasádami..

Je možné, že výskyt onemocnění způsobuje více než jeden faktor. Může jich být několik. V tomto případě lékař diagnostikuje smíšenou verzi onemocnění..

Lékaři přikládají velký význam identifikaci příčiny vývoje nemoci, protože výběr metody léčby závisí na ní. Po identifikaci provokátora astmatu můžete nejen zmírnit přetrvávající útoky, ale také v některých případech zabránit jejich výskytu.

Diagnostika a léčba

Doktor nemá žádné zvláštní potíže při stanovení diagnózy. Dostatek rozhovorů s pacientem a rutinní vyšetření. Pro potvrzení se provede studie na spirografu. Tento postup je jednoduchý a levný a v důsledku toho lékař dostává informace o průchodnosti vzduchu v průduškách..

Léčba se skládá z několika důležitých bodů. Z potravy je nutné vyloučit všechna jídla, která mohou u pacienta vyvolat alergickou reakci. Musíte se také zbavit domácích alergenů. Najdete je na schůzce s odborníkem.

Léčba je založena na užívání léků obsahujících hormony. Někteří pacienti se jich bojí, takže je odmítají vzít nebo se snaží snížit dávkování předepsané lékařem sami. To by se nemělo dělat, protože hormon, který se dostává do epicentra nemoci, snižuje její projevy. Pokud pacient neužívá léky, určitě půjde do nemocnice s exacerbací nemoci. A tam bude ještě muset náležitě zacházet..

Kromě hormonálních léků se také používají prostředky k rozšíření průdušek. Jedná se o beta-adrenergní agonisty, inhibitory a další. Jaké léky pít pacientovi a v jaké dávce může určit pouze lékař.

Bronchiální astma s odpovídající léčbou nemá komplikace, a pokud ano, pak jsou zanedbatelné.

Například dlouhodobé onemocnění může vést k plicnímu emfyzému..

Prognóza léčby astmatu je v mnoha případech velmi dobrá. Od pacienta je zapotřebí pouze jedna věc - dodržovat všechna lékařská pravidla.

Prevence nemocí je jednoduchá. Je třeba se vyhnout vnějším rizikovým faktorům: tabákový kouř, alergeny. Člověk nemůže ovlivnit vnitřní faktory.

Astma na nervovém základě je charakterizována výskytem astmatických záchvatů na pozadí silných nervových zážitků, pozitivních i negativních. Mnozí se zajímají o to, zda se bronchiální astma může objevit na nervovém základě, a pokud je to možné, jaká by měla být léčba tohoto onemocnění.

Bronchiální astma není neurologické onemocnění, nemůže se vyvinout ani z pravidelného emočního stresu. Jeho výskyt je založen na chronickém zánětu průdušek, který je způsoben narušením imunitního systému. U endogenního astmatu se však nervový stres stává jedním z faktorů, které mohou vyvolat útok udusení, spolu s fyzickou aktivitou, inhalací studeného vzduchu nebo nachlazení..

Existuje mnoho dalších podmínek, ve kterých napětí v nervové soustavě způsobuje útok na udusení. Protože příznaky takových nemocí jsou podobné příznakům bronchiálního astmatu, jsou často zmatené. Mezi tyto nemoci patří:

  • akutní srdeční selhání;
  • vegetativní dystonie;
  • panický záchvat.

Emoční stres vede ke zhoršení činnosti srdce, takže krev v plicích stagnuje. V důsledku takového přetížení se objevuje dušnost a kašel..

Astmatické záchvaty lze zaměnit s astmatickými záchvaty se vegetativní dystonií. Nervové šoky vedou ke zvýšené slinění a pocení, zarudnutí pokožky obličeje, zvýšení pohyblivosti střev, nevolnosti, třesu a obtížným dýcháním. Mimo stresové situace se lidé s vegetativní vaskulární dystonií často bojí rozhodovat, prožívají nepřiměřenou úzkost, pláčou a stáhnou se.

Psychogenní astma se zpravidla poprvé cítí, když člověk zažije silný nervový šok. V budoucnu může každá stresující situace způsobit dušnost a obtíže vznikají právě v době výdechu. Kromě toho jsou bronchiální astma charakteristické další příznaky:

  • skromný, viskózní, čiré sputum;
  • suchý, posedlý kašel;
  • pískání;
  • přítomnost Kurshmanových spirál a Charcot-Leidenových krystalů ve sputu.

Při srdečním astmatu vznikají potíže při vdechování, objevuje se pěnivé sputum, bublání dýchání. Přítomnost otoků, vysoký krevní tlak a pocit bušení srdce také svědčí o narušení srdce. Pokud se záchvat vyvíjí s vegetativní dystonií nebo záchvaty paniky, pak neexistuje kašel a sputum. Je třeba poznamenat, že v takových případech nedochází ke změnám v plicích a srdci..

Lidé, kteří se vyvinou astmatickými záchvaty ve stresových situacích, musí věnovat velkou pozornost normalizaci svého psychoemocionálního pozadí, přestat se bát nových útoků a pochopit, že příslušná léčba pomocí drog pomáhá eliminovat příznaky nemoci. Teplé relaxační koupele, ztuhnutí, masáž, mírná fyzická aktivita, strava, psychologické tréninky a udržování spánku a bdělosti pomáhají zbavit se podrážděnosti a zlepšují náladu. Fyzioterapie dává dobrý výsledek:

  • elektroforéza;
  • galvanizace;
  • elektrospánek;
  • magnetoterapie;
  • Lázeňská léčba;
  • bahenní terapie.
  • pšeničné otruby;
  • dýňová semínka;
  • mandle, piniové oříšky a ořechy;
  • naklíčená semena slunečnice a pšenice;
  • kakaový prášek;
  • špenát;
  • sušená data.
  • elektroforéza;
  • galvanizace;
  • elektrospánek;
  • magnetoterapie;
  • bahenní terapie.

Příčiny dusivého útoku

Bronchiální astma se vyvíjí, když jsou poškozeny průdušky, takže kašel a astmatické záchvaty jsou typickými příznaky nemoci.

Pokud podrobně uvažujeme o „nervovém astmatu“, pak můžeme pochopit, že takový neexistuje. Příčinou onemocnění je nervové zhroucení, ke kterému se později přidávají změny v plicích a průduškách..

Příznaky obou případů jsou stejné, proto označení „nervová astma“ odráží psychologické i lékařské aspekty onemocnění.

Psychologické a neurologické příčiny hrají důležitou roli v mechanismu selhání dýchání u neurózy. Ale třetina případů je smíšené povahy, to znamená, že stav vyvolává jeden nebo více faktorů současně. Pokud je respirační neuróza důsledkem psychosomatické poruchy, pak stres, emoční úzkost a proniknutí do traumatického prostředí vedou k narušení fungování dýchacího systému..

V tomto případě si mozek může „zapamatovat“ okolnosti výskytu útoku hyperventilace. Například, pokud první epizoda nemoci nastala během cestování po metru - dušnost se objevila s neurózou, může se příznak znovu objevit při dalším sestupu do metra.

Nejběžnější příčiny respirační neurózy jsou:

  1. Duševní a neurologická onemocnění. Například deprese může být příčinou dušnosti..
  2. Nestabilní psychoemocionální stav.
  3. Pravidelný stres.
  4. Poruchy lidského autonomního nervového systému.
  5. Respiračních onemocnění.
  6. Vystavení agresivním a toxickým látkám.
  7. Předávkování drogami.

Nejčastěji se neuróza dýchacích cest vyskytuje z psychologických a neurologických důvodů (obvykle na pozadí záchvatů paniky a hysterie). Přibližně třetina všech případů této choroby je však smíšené povahy. Jaké další důvody mohou sloužit k rozvoji respirační neurózy?

  1. Nemoci neurologického profilu. Pokud lidský nervový systém již pracuje s poruchami, pak je pravděpodobný výskyt nových příznaků (zejména neurotický nedostatek vzduchu).
  2. Nemoci dýchacího traktu - v budoucnu se mohou proměnit také v respirační neurózu, zejména pokud nebyly zcela léčeny.
  3. Historie duševních poruch.
  4. Některá onemocnění trávicího systému a kardiovaskulárního systému mohou, jak to bylo, „napodobovat“ hyperventilační syndrom, což způsobuje, že se pacient krátce nadechne..
  5. Některé toxické látky (stejně jako léky v případě předávkování nebo vedlejšího účinku) mohou také způsobit příznaky respirační neurózy - dušnost, dušnost, neurotické škytavky a další..
  6. Předpokladem vzniku onemocnění je zvláštní typ reakce těla - jeho přecitlivělost na změny koncentrace oxidu uhličitého v krvi.

Pokud podrobně uvažujeme o „nervovém astmatu“, pak můžeme pochopit, že takový neexistuje. Příčinou onemocnění je nervové zhroucení, ke kterému se později přidávají změny v plicích a průduškách..

Astmatické záchvaty se mohou vyskytovat jak u nemocných, tak u zcela zdravých lidí, proto je třeba nejprve zjistit důvod jejich výskytu.

Bronchiální astma v překladu z řečtiny znamená „těžké dýchání“, „udusení“, podle statistik postihuje v průměru 10% světové populace. Příčiny nemoci mohou být vnější i vnitřní.

Tato choroba pravděpodobně postihuje muže i ženy. Ale podle věkového kritéria existují rozdíly ve statistických údajích, kde větší procento se vztahuje k dětství (až 10 let - asi 36% s diagnózou průdušek).

Bylo zaznamenáno, že první záchvaty nemoci se objevují v prvním roce života. Klasifikace typů bronchiálního astmatu:

  • aspirin;
  • alergický;
  • nervózně;
  • atopický;
  • astma srdce;
  • nervový;
  • astma kašle;
  • cvičit astma.

Aspirin je typ astmatu pojmenovaný po běžném aspirinu. V tomto případě je užívání aspirinu zakázáno, stejně jako většina léků ve skupině NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Provokujícím faktorem astmatu aspirinu je také žluté potravinářské barvivo - složka ve skořápce tablet a dražé. Tato forma astmatu se nejčastěji projevuje v kombinaci s rinosinusitidou, v důsledku čehož má závažnější průběh a je obtížné ji léčit..

Alergická astma je jedním z nejčastějších typů astmatu zprostředkovaného imunologickými mechanismy. Téměř každý má alergii na něco, alergický mechanismus převládá v 80% případů dětského astmatu a více než 45% případů u dospělých pacientů.

Inhalace specifických látek zvaných alergeny (pyl, roztoči, plísně, plísně, barviva, laky) pacientem způsobuje zhoršení příznaků onemocnění.

Téměř každá druhá astmatická osoba s alergickou formou se po fyzické námaze ve studeném vzduchu, cigaretovém kouři, prachu nebo po technické vůni cítí zhoršenou. Ke zmírnění kliniky alergického astmatu je nejdůležitější identifikovat alergeny a jejich původce, pak byste se měli naučit, jak zabránit exacerbaci symptomů.

Nervová astma je druh astmatu způsobený stresem, prodlouženým psychologickým stresem nebo jediným, ale závažným psychoemocionálním šokem. Závažnost symptomů onemocnění u této skupiny pacientů je zvláště rozmazaná..

Zpravidla se výše uvedené tři typy astmatu nejčastěji vyskytují v kombinaci se známkami infekčního astmatu. Také izolován do zvláštního typu - astma cvičení.

U těchto astmatiků může nedostatečná fyzická aktivita způsobit ostrý útok na udusení během 3 až 10 minut po ukončení cvičení. Útoky jsou relativně mírné a trvají od 5 do 10 minut do hodiny.

Atopické je astma způsobená alergeny na zvířata a rostliny kolem nás, jakož i chemikáliemi. Jedná se například o vlnu, zvířecí srst, ptačí peří, roztoče domácího prachu, suché krmivo pro ryby a další. Astmatické záchvaty bývají brzy na jaře horší a častější.

Tento typ nemoci se projevuje již v raném dětství. Přenesená alergická rýma a dermatitida také přispívají k vývoji. Příznaky útoku: svědění v nose a krku, časté kýchání, nepohodlí v krku, brada, mezi lopatkami, suchý kašel se mění v typické dusění.

Prevence astmatu je cílem prevence opakujících se příznaků udusení společně s předepsanou léčbou, kterou vybírá pulmonolog: inhalace, v závislosti na závažnosti onemocnění. Používejte terapeutická dechová cvičení, masáž hrudníku, psychoterapii. U astmatiků je nejvhodnějším preventivním opatřením fyzická terapie. Osvědčila se léčba změny klimatu, nejlépe teplý a suchý vzduch.

Astma srdce je záchvat dušnosti s pocitem udusení, který je způsoben stagnací krve v plicích cév, což má za následek potíže s jejím odtokem do levé srdeční komory. Při diagnostice onemocnění srdeční astma - příčinou je zúžení levé komory s různými onemocněními srdce v kombinaci s vysokým krevním tlakem.

Vznik tohoto typu astmatu je způsoben prudkým nárůstem objemu krevního oběhu a množství cirkulující krve, horizontální polohou pacienta, a proto častými záchvaty v noci.

Nervózní - forma nemoci, jejíž příčiny jsou spojeny s nervovým systémem. Přímé ostré zúžení průsvitu průdušek je způsobeno křečemi hladkých svalů bronchiálního stromu v důsledku otoku sliznice a její hypersekrece - sekrece sputa..

Kašel astma - bronchiální, vyskytující se s projevem jediného příznaku ve formě suchého kašle, ke kterému dochází nejčastěji v noci. Tento typ je častěji pozorován hlavně u dětí a dospívajících. Mělo by se odlišit od eozinofilní bronchitidy, u níž je eosinofilie proti kašli a sputu.

Chcete-li zachovat klid astmatiků před útoky, měli byste dodržovat doporučení, která jsou primárně zaměřena na boj proti typu alergického astmatu:

  • v období rychlého kvetení, na jaře, je lepší zůstat doma, pokud je to možné;
  • je vhodné zavřít okna;
  • nepoužívejte odpařovací chladič, klimatizace s čistým filtrem je lepší;
  • zabalte polštáře, matrace a postele s pružinovou matrací do hypoalergenních potahů na zip, aby se předešlo neviditelným klíšťatům;
  • praní povlečení jednou týdně při vysoké teplotě;
  • pokud je to možné, pokuste se zbavit závěsů na zdi a různých sběračů prachu: těžké závěsy, čalouněný nábytek, vycpané hračky.

Doma je možné zmírnit astmatický záchvat pomocí inhalátorů a několika cvičení a nejúčinnějším lékem je vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc..

Dospělí zpravidla trpí infekčním bronchiálním astmatem. Jeho hlavním důvodem je genetická predispozice, což je pozitivní odpověď na otázku mnoha pacientů: „Je toto onemocnění dědičné?“ Nemoc začíná akutními infekcemi nebo se zhoršuje chronická astma.

Na rozdíl od alergického typu astmatu se astmatický záchvat vyvíjí pomaleji, ale trvá mnohem déle. Musím říci, že u osob s alergickou dědičností, s nesprávnou výživou a žijících v nehygienickém prostředí se astma s největší pravděpodobností rozvine..

  • Důvody vývoje, příznaky a rysy léčby chronické bronchitidy
  • Jak se projevuje chondrosa hrudní oblasti a jak můžete pomoci pacientovi
  • Nejúčinnější cvičení na zádech, jak je provádět a masírovat
  • Indikace, kontraindikace a embolizace děložních tepen
  • Bezpodmínečný a podmíněný reflex: klasifikace a mechanismus

VSD neustále hledají organické příčiny jejich stavu. Pokud ho nenajdou, budou ještě více rozrušeni..

K výdechu u bronchiálního astmatu dochází při výdechu (pro pacienta je snadné vdechnout, ale výdech je obtížné a prodloužené) a během VSD a záchvaty paniky při vdechování (pacient nemůže inhalovat, ale bez problémů vydechuje).
To je hlavní rozdíl v diferenciální diagnostice těchto dvou onemocnění doma, blízko boje.

Diferenciální diagnostika

Diagnostika „respirační neurózy“ není snadný úkol.

Příznaky tohoto stavu jsou často maskovány jako jiná onemocnění, u nichž je třeba odlišit hyperventilační syndrom..

Například v případě bolesti ve středu hrudníku je důležité vyloučit srdeční patologie..

Proto při diagnostice respirační neurózy lékaři často jednají vyloučením. To může vyžadovat více než jedno vyšetření..

Tento test měří koncentraci oxidu uhličitého, kterou osoba vydechuje..

Pacient je požádán, aby častěji dýchal, čímž simuloval útok respirační neurózy.

To vám umožní zaregistrovat obsah oxidu uhličitého v epizodách hyperventilace..

Pro správnou diagnózu bude lékař velmi přínosný: diskuse o povaze stížností, stupni jejich závažnosti a míře progrese.

Lze použít „Dotazník náboru“
- speciální test vyvinutý nizozemskými pulmonology.

Při vyšetření může lékař mít podezření, že příznaky astmatu mohly být způsobeny nervovým šokem..

To je docela snadné pochopit, protože vznik této choroby byl ovlivněn nejnovějšími událostmi, které se staly pacientovi. Při analýze obdržených informací lékař dospěl k závěru, že dotyčná osoba trpí astmatem..

Aby se konečně ujistil, že jeho diagnóza je správná, lékař provádí testy na přítomnost bronchiálního astmatu..

K tomu se používá test na alergeny, a pokud je negativní, bude léčba probíhat pod psychosomatickou diagnózou..

Při nervovém astmatu se u člověka objevují záchvaty kašle, dušení, dušnosti právě tehdy, když je nervózní nebo ustaraný.

Pokud existuje podezření na respirační neurózu, může být nutné provést řadu dalších studií..

Ke stanovení koncentrace oxidu uhličitého se provede kapnografie. K provedení této studie je však třeba speciální vybavení, které není k dispozici ve všech zdravotnických zařízeních..

Alternativně lze použít testovací metodu, která zahrnuje vyplnění zvláštního dotazníku pacienta. Pacient musí vyhodnotit intenzitu projevů symptomu v bodech..

Diagnóza respirační neurózy není snadný úkol. Příznaky tohoto stavu jsou často maskovány jako jiná onemocnění, u nichž je třeba odlišit hyperventilační syndrom. Například v případě bolesti ve středu hrudníku je důležité vyloučit srdeční patologie. Proto při diagnostice respirační neurózy lékaři často jednají vyloučením. To může vyžadovat více než jedno vyšetření..

Pokud je k dispozici speciální diagnostické vybavení, bude užitečná kapnografie. Tento test měří koncentraci oxidu uhličitého, kterou osoba vydechuje. Pacient je požádán, aby častěji dýchal, čímž simuloval útok respirační neurózy. To vám umožní zaregistrovat obsah oxidu uhličitého v epizodách hyperventilace..

Rozhovor s pacientem bude pro lékaře velkým přínosem pro správné stanovení diagnózy: diskuse o povaze stížností, stupni jejich závažnosti a míře progrese. Lze použít dotazník Naymigen, speciální test vyvinutý nizozemskými pulmonology. Skládá se ze 16 položek, z nichž každá představuje známku hyperventilace..

Stanovení neurózy dýchacího traktu může být obtížné. Pacient se velmi často podrobuje četným vyšetřením a neúspěšným pokusům o léčbu jiné diagnózy. Ve skutečnosti je vysoce kvalitní lékařské vyšetření velmi důležité: příznaky respirační neurózy (dušnost, nedostatek vzduchu atd.) Mohou být způsobeny jinými velmi závažnými onemocněními, jako je bronchiální astma.

Pokud má nemocnice vhodné vybavení, je vhodné provést speciální vyšetření (kapnografie). To vám umožní měřit koncentraci oxidu uhličitého, když člověk vydechuje vzduch, a podle toho učinit přesný závěr o příčině nemoci.

Pokud není možné provést takové vyšetření, mohou odborníci také použít testovací metodu (tzv. Naymigen dotazník), kde pacient hodnotí stupeň projevu každého ze symptomů v bodech.

Stejně jako u jiných typů neurózy je hlavní léčba tohoto onemocnění prováděna psychoterapeutem. Specifický typ léčby závisí na závažnosti onemocnění, příznakech, obecném klinickém obrazu. Kromě psychoterapeutických sezení je hlavním úkolem pacienta zvládnout metodu dechových cvičení. Spočívá ve snížení hloubky dýchání (tzv. Metoda mělkého dýchání). Při jeho použití se přirozeně zvyšuje koncentrace oxidu uhličitého ve vzduchu vydechovaném osobou..

Při závažném průběhu onemocnění je někdy vyžadována léková terapie podle pokynů lékaře. Může zahrnovat užívání trankvilizérů, antidepresiv, beta-blokátorů. Navíc lékař předepíše regenerační léčbu (komplex vitamínů, bylinné infuze). Úspěšná léčba jakékoli neurózy vyžaduje, aby pacient dodržoval určitá pravidla: přiměřený spánek, denní režim, správná výživa, přiměřený stres atd..

Diagnóza nemocí, které způsobují astmatické záchvaty, je rozdělena do tří fází:

  • vyšetření pacienta, identifikace stížností a symptomů choroby;
  • laboratorní výzkum;
  • instrumentální diagnostika.

V první fázi diagnostiky je pacient vyšetřen metodou auskultace plic, změří se krevní tlak a puls. Na základě stížností jsou identifikovány hlavní příznaky nemoci, údaje z anamnézy, je stanovena předběžná diagnóza. Sběr anamnézy zahrnuje informace o genetických datech blízkých příbuzných trpících bronchiálním astmatem nebo alergickými onemocněními..

Astmatické záchvaty mohou být také spojeny se specifickými faktory, jako je zvýšená fyzická aktivita, sezónní kvetení rostlin, zvířecí chlupy, studený vzduch atd. V počáteční fázi nemoci není vždy možné stanovit správnou diagnózu. Důležitým bodem při vyšetřování pacienta je auskultace dýchání, kdy je slyšet silné sípání plic, zejména v době exacerbace..

Laboratorní diagnostické metody
- odběr krevních testů, moči, sputa, spirografie, provokativních testů, alergických testů. Například krevní test pomůže identifikovat sesinofilii a studiem funkcí externího dýchání, provedením alergických testů lze vyloučit další možná onemocnění.

Instrumentální diagnostika zahrnuje povinné rentgen, bronchoskopické vyšetření, EKG, počítačovou tomografii plic, jakož i radiologické vyšetřovací metody.

Hlavní postupy při diagnostice astmatických záchvatů jsou považovány za spirografii a maximální průtokovou metodu. Pomocí spirografie je možné vyhodnotit stav plic pacienta stanovením rychlosti a objemu vydechovaného vzduchu. Špičková průtoková rychlost měří maximální výdechový průtok. Měření se provádí ráno pomocí měřiče špičkového průtoku. Během několika minut můžete navrhnout nebo určit správnou diagnózu onemocnění.

Včasná diagnóza je velmi důležitá, protože léčba může být účinnější na počátku onemocnění.

Analýzy

Laboratorní metody pro studium nemocí, které způsobují astmatické záchvaty, jsou povinné. Výsledky testů umožňují lékaři posoudit stav pacienta, stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Během lékařského vyšetření lékař navrhuje, aby pacient provedl následující testy.

Nejběžnější metodou instrumentální diagnostiky je tzv. Radiografie, pomocí které můžete zjistit následující odchylky:

  • změny v plicní tkáni;
  • ohniska ohniska;
  • přítomnost vzduchu nebo tekutiny v pleurální dutině;
  • zvýšení krevních cév umístěných v kořenech plic;
  • intenzita plicního vzoru;
  • jiné patologické procesy.

Tomografie je jednou z radiografických metod, pomocí kterých se postupně vyšetřují plíce, průdušky, infiltráty (zvýšená koncentrace v tkáních buněčných prvků obsahujících nečistoty krve a mízy), jeskyně atd..

Fluorografie umožňuje získat rentgen, na kterém můžete vidět změny v průduškách a plicích. Například, pokud má pacient časté záchvaty udusení, pak obrázek ukáže zesílení stěn průdušek.

Bronchoskopie diagnostikuje stav průdušek v případě podezření na nádory nebo cizí tělesa, jakož i dutiny a abscesy plic.

Torakoskopie se provádí zavedením torakoskopu do pleurální dutiny přes hrudní stěnu. Procedura je bezbolestná, nemá žádné komplikace ani zranění.

Elektrokardiogram (EKG) - detekuje přetížení srdce, zejména u starších osob. Může to být blokáda pravé větve svazku, zatížení pravého srdce, ischemie, extrasystole, dysfunkce levé části.

Atypická pneumonie: hlavní rysy léčby této anomálie

Respirační neuróza u dětí je stav, při kterém musí být dítě pečlivě vyšetřeno. Takové porušení může naznačovat patologické poruchy dýchacího a centrálního nervového systému. Ale častěji, jako u dospělých, příčinou onemocnění jsou úzkostné poruchy, depresivní stavy a neustálý stres..

U syndromu hyperventilace se u dětí často projevují výkyvy nálad a záchvaty paniky. Dítě vypadá nervózně a rychle se unaví. Může ztratit touhu hrát se svými nejlepšími přáteli nebo oblíbenými hračkami. Večer špatně usne a často se probouzí v noci. Nespavost je možná. Děti, stejně jako dospělí pacienti, si stěžují na periodické záchvaty dušnosti a zadušení.

Prevence nemocí je velmi jednoduchá.

Vše, co je nutné, je chránit se před stresovými situacemi po dobu neurčitou, a to až do okamžiku, kdy si pacient uvědomí, že může normálně reagovat na každodenní stres a menší potíže.

Osoba by se měla znovu cítit:

  • Nezbytné;
  • Milovaný;
  • Pochopte, že obtíže, kterým čelí, mu pomáhají být silnější a sebevědomější;
  • Nebojte se stresu.

Teprve po tom všem se bude cítit lépe.

Je důležité, aby během profylaxe nebyl pacient narušen žádnými problémy a aby si nedělal starosti.

Respirační neuróza u dětí
Je stav, ve kterém je třeba dítě pečlivě vyšetřit.

Takové porušení může naznačovat patologické poruchy dýchacího a centrálního nervového systému..

Ale častěji, stejně jako u dospělých, je příčinou onemocnění neustálý stres.

Respirační neuróza u dítěte může být také způsobena častými úzkostnými poruchami.

  1. Děti s hyperventilačním syndromem mají často výkyvy nálad.
  2. Dítě vypadá nervózně a rychle se unaví.
  3. Může ztratit touhu hrát se svými nejlepšími přáteli nebo oblíbenými hračkami..
  4. Večer dobře nespí a často se v noci probouzí..

Děti, stejně jako dospělí pacienti, si stěžují na periodické záchvaty dušnosti a zadušení.

První příznaky a příznaky bronchitidy. Volba metody ošetření

A přesto neurologické příznaky pomáhají odlišit hyperventilační syndrom od jiného onemocnění. Neuróza dýchacího traktu má kromě problémů s dýcháním, které jsou součástí tohoto konkrétního onemocnění, příznaky společné všem neurózám:

  • poruchy kardiovaskulárního systému (arytmie, rychlý puls, bolest srdce);
  • nepříjemné příznaky zažívacího systému (zhoršená chuť k jídlu a trávení, zácpa, bolesti břicha, říhání, sucho v ústech);
  • poruchy nervového systému se mohou projevit bolestmi hlavy, závratě, mdloby;
  • třes končetin, bolest svalů;
  • psychologické příznaky (úzkost, záchvaty paniky, poruchy spánku, snížená výkonnost, slabost, příležitostně nízká teplota).

A samozřejmě, neuróza dýchacího traktu má příznaky spojené s touto konkrétní diagnózou - pocit nedostatku vzduchu, neschopnost plně se nadechnout, dušnost, obsedantní zívání a povzdechnutí, častý suchý kašel, neurotické škytavka.

Hlavním rysem této choroby jsou periodické útoky. Nejčastěji vznikají v důsledku prudkého snížení koncentrace oxidu uhličitého v krvi. Pacient sám paradoxně cítí opak, jako by tomu bylo, nedostatek vzduchu. V průběhu útoku je dýchání pacienta plytké, časté, mění se v krátkodobé zastavení dýchání a poté na řadu hlubokých křečových dechů.

Hyperventilační syndrom může nastat ve dvou formách - akutní a chronický. Akutní forma se podobá panickému útoku - existuje strach ze smrti z udusení a nedostatku vzduchu, neschopnost hluboce dýchat. Chronická forma nemoci se neobjeví okamžitě, příznaky rostou postupně, onemocnění může trvat dlouhou dobu.

Komplikace a důsledky

Důsledky útoku na udusení se projevují v následujícím:

  • vzduch je uvězněn v plicích, v důsledku čehož dochází k porušení rytmu dýchání, zejména když vydechujete. Rychlost dýchání se zrychluje, když se tělo snaží vyrovnat nedostatek kyslíku;
  • produktivita dýchacích svalů klesá. Tělo se snaží obnovit dýchání na úkor pomocných svalů;
  • zvýšení pulsu a srdeční frekvence;
  • v důsledku nízkého obsahu kyslíku prudce stoupá hladina oxidu uhličitého v krvi. Kůže se změní na modrou;
  • v důsledku nedostatku kyslíku v krvi mozek nemůže vykonávat své funkce, dochází ke ztrátě vědomí;
  • křeče začínají, v ústech se může objevit pěna;

Potenciální komplikace jsou rozděleny do dvou skupin. Jedná se o plicní (respirační) komplikace, které se týkají pouze plic, a extrapulmonální, které v procesu nemoci ovlivnily další důležité orgány a systémy..

Plicní komplikace zahrnují:

  • hyperinflace plic;
  • pneumotorax;
  • emfyzém plic;
  • astmatický stav;
  • atelektáza;
  • jiný.

Extrapulmonální komplikace jsou:

  • dysfunkce mozku;
  • srdeční selhání;
  • narušení gastrointestinálního traktu;
  • jiná porušení.

Hyperinflace (otok) je charakterizována nevratným proudem vzduchu do plic. Nemoc nelze léčit, lze ji pouze zastavit.

U pneumotoraxu mají pacienti neustálý suchý kašel, dušnost, bolest na hrudi. Je zde prudký pokles vitální aktivity, hmotnosti, letargie těla.

Emfyzém plic - nedostatečná expanze alveol plic, v důsledku čehož dochází k narušení toku kyslíku do krve a odstranění oxidu uhličitého. Srdeční selhání může být důsledkem onemocnění..

Astma stavu je závažný a dlouhodobý útok na udusení. Sputum se hromadí v bronchiolech plic, což způsobuje otoky, hypoxii, udušení.

Atelektáza je narušení alveol v průduškách v důsledku hromadění hlenu, v důsledku čehož je narušena ventilace plic. Pacienti mají konstantní dušnost s charakteristickými známkami udušení.

Dochází k narušení krevního oběhu, prudkému poklesu krevního tlaku, arytmii, která může způsobit infarkt myokardu, srdeční zástava.

Za nejzávažnější patologii považují lékaři dysfunkci mozku. Faktem je, že se změnami ve složení krve (nedostatečná saturace kyslíkem, zvýšený obsah oxidu uhličitého) dochází k narušení činnosti mozku, ztrátě vědomí, paměti, mdloby atd. Často se vyskytují nevratné procesy, jako je demence (encefalopatie), zhoršení procesů vnímání, myšlení, psychiky.

Poruchy gastrointestinálního traktu se objevují v důsledku vedlejších účinků léčiv používaných k léčbě a zastavení astmatických záchvatů.

Při záchvatu dušnosti, těžkého kašle, udušení může u pacienta dojít k inkontinenci stolice a moči. Je to kvůli zvýšenému nitrobřišnímu tlaku a oslabení svěračů. Slabé svaly v perineu mohou způsobit rektální prolapsu. Objevuje se také kýla, v některých případech může dojít k prasknutí vnitřních orgánů a následně ke krvácení.