Apatoabulický syndrom

Apato-abulický syndrom je typ duševní poruchy charakterizovaný ztrátou emocionálního oživení, úplnou lhostejností k ostatním a příbuzným a také poklesem vitální aktivity obecně. Doprovázeno nečinností a moderností.

Vysvětlení pojmu

Termín “apatho-abulic syndrom” sestává ze dvou oddělených termínů:

  1. Apatie (z řeckého „a“ - bez, „patos“ - vášeň) je známkou projevů duševních nemocí, která se vyznačuje lhostejností a lhostejností, odpoutaností k okolním lidem a probíhajícími událostmi, jakož i úplným nedostatkem touhy vykonávat jakoukoli činnost. Nejsou žádné emoční projevy..
  2. Abulia (z řeckého „a“ - bez, „nemocného“ - vůle) - projevy absolutní bezpradosti a patologického nedostatku vůle, chybějící schopnosti rozhodovat se nebo provádět jakékoli činy. Jeden z projevů apatie. Abulie by neměla být zaměňována se slabou vůlí, která je výsledkem nesprávné výchovy a opravitelná školením a prací na sobě..

Popis nemoci a příčiny

Hlavní podstatou apatoabulického syndromu je snížení vitální aktivity a emoční ochudobnění. Tyto změny se neobjeví okamžitě, ale objevují se pomalu, postupně, nikoli okamžitě, aby upoutaly pozornost na sebe. Rozdíl se projeví, když příbuzní nebo přátelé začnou porovnávat chování pacienta „před“ a „po“. V roce 1958 byl tento jev charakterizován jako „pokles energetického potenciálu“.

Příznaky apatoabulického syndromu:

  1. Prvním příznakem apatoabulického syndromu je ztráta zájmu o zábavu, koníčky a komunikaci s přáteli. Staré koníčky jsou vyhazovány, ale nové se nikdy neobjeví. Na začátku jsou symptomy syndromu patrné pouze ve volném čase - pacient je neaktivní, nedělá nic, zbytečně ztrácí čas. Účast na hodinách nebo práci pokračuje, ale bez většího nadšení a více setrvačnosti než vědomě. V průběhu času však zůstává vzdělávací instituce nebo místo výkonu práce, pacient tráví celý svůj čas doma nebo bezcílným kvašením kolem sebe..
  2. Pokud jde o emoce, syndrom je doprovázen jejich úplnou ztrátou: úplná lhostejnost, nedostatek soucitu a empatie pro problémy blízkých nebo radost z jejich úspěchů. Vztahy se stávají lhostejnými nebo dokonce nepřátelskými. To je patrné zejména ve vztahu k těm, kteří měli užší vztah k pacientovi nebo k těm, kteří se o něj více zajímají..
  3. Pokud jde o sociální adaptaci, navazuje se úplná izolace a odcizení: vztahy s ostatními jsou omezeny na minimum, za otázkami následují monosyllabické odpovědi nebo úplná ignorance.
  4. Z fyziologických příznaků je třeba poznamenat:
  • nedostatek výrazů obličeje (sympatie, antipatie, smutek, úzkost, zábava atd.);
  • změny hlasu - hlas ztrácí emoční modulace a získává lhostejný stín ve vztahu ke všemu, co se děje;
  • nedostatek vegetativní reakce (zarudnutí, bledost, lesk v očích).
  1. Psychologické poruchy apatho-abulického syndromu nabývají tendence k afektivním jednáním:
  • zájem o to, co normálně zneuctí člověka;
  • ztráta hanby;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • projev náhlé nepřiměřené krutosti vůči příbuzným i zcela cizincům;
  • neschopnost jasně vyjádřit své myšlenky - formulace jsou jednoduché, s mezerami v prezentaci, odpovědi na formální otázky jsou monosyllabické.
  1. Motorické dovednosti: existují projevy obsedantních pohybů (donucení), jako je klepání nebo houpání nohou, tření rukou, hackování kašle, smích atd. S přímým odvoláním na pacienta je pečlivě vyšetřeno poslední z jeho rukou.

Studie naznačují, že ve většině případů se apatho-abulický syndrom objevuje během puberty, asi ve věku 14–15 let, a projevuje se v několika variantách. Jejich komparativní charakteristiky a příznaky jsou pro lepší přehlednost uvedeny v tabulce..

KritériaApatoabulický syndromAsthenoanergický syndromAstenopatická deprese
StížnostiNevyjadřují se dobrovolně. S vytrvalostí potvrzují problémy s koncentrací, formulací myšlenek, ztrátou zájmu o vše, co mu dříve způsobilo.Silné stížnosti na neschopnost asimilovat a porozumět informacím prezentovaným v různých formách a konečně formulovat myšlenku.Nuda, blues, úplná ztráta zájmu.
EmoceLhostejnost a chlad k milovaným a ostatním, projevy nedostatečnosti.Žádné významné změny.Nedostatek pozitivních emocí. Nepříjemné incidenty způsobují zvýšenou apatii a výčitky - podrážděnost..
Hlasové, obličejové, motorické funkceHlas bez emocionálního zbarvení. Tvář je pravidelně deformována hrubou grimasou. Vyskytují se kompulze, z nichž nejčastější se díváte na vaše ruce.Žádné významné změny.V nepřítomnosti stížností dochází ke změnám hlasových a obličejových výrazů.
AktivitaOstrý pokles s pravidelnými náhlými světlicemi.Nedostatek montáže a nedostatek časového plánování.Ostrý pokles, žádné pravidelné záblesky.
AgreseProjev impulzivních agresivních útoků jak ve vztahu k blízkým, tak ve vztahu k cizincům.Agrese se neprojevuje.Agrese se projeví pouze tehdy, když je pacient vystaven výčitkám, výsměchu atd. Až do sebevražedných pokusů.
ZájmyJejich postupná ztráta na všechno kromě chutného jídla.Nahrazení intelektuálních zájmů primitivnějšími.Nezávislé stížnosti na úplnou ztrátu zájmu.
Společenské chováníSamota a odcizení.Žádné významné změny. Někdy je obtížné navázat kontakt.Omezuje se pouze na okruh příbuzných a blízkých přátel.
MyslícíŘeč je zjevně špatná a roztrhaná.Florid formulace.Zpomalení odpovědí.
Sexuální aktivitaZtráta studu, omezení masturbace.Pokles. Masturbace způsobuje pocity nedostatečnosti.Pokles. Masturbace způsobuje sebevraždu.
Přístup ke studiu a práciPostupně opuštěný.Zpočátku aktivní boj s příznaky nemoci, pak averze k jakékoli práci - intelektuální nebo fyzické.Snížená produktivita navzdory pokusu o vlastní sílu.
Vztahy s blízkýmiLhostejný nebo agresivní.Žádné významné změny. Někdy se mohou stěžovat na stížnosti.Potřebujete podporu a péči, ale když budete pokárat, buďte naštvaní.
Vztah s přáteliZtráta přátel kvůli neochotě navázat kontakt. Soucit není třeba.Rozdělují se, ale komunikují s těmi, kteří s nimi sympatizují.Příloha k přátelům a rodině.
Postoj k věcem a hygieněPostupné projevy Slovnosti se vyvinuly v nepořádek.Vedení úhledné.Jsou čisté, ale nemusí být sledovány z hlediska čistoty jejich oblečení nebo stavu vlasů.
Osobnostní rysy před nástupem příznakůNejčastěji - typ "pasivní schizoid".Projevy zvýraznění schizoidního nebo psychastenického charakteru.Emocionálně labilní zvýraznění charakteru.

Příčiny apatoabulického syndromu mohou být: projev na pozadí existujícího duševního onemocnění (například schizofrenie) nebo poškození čelních laloků mozku v důsledku traumatu, nádoru nebo atrofie.

Léčba a korekce apatoabulického syndromu

Léčba apatoabulického syndromu se provádí komplexně a zahrnuje několik oblastí:

  1. Drogová terapie - jmenování neuroleptik:
  • frenolon - od 5 mg 2krát denně do 10 mg 3krát denně;
  • triftazin - 5 mg 2-3krát denně v kombinaci s 1 tobolkou piracetamu 2krát denně;
  • penfluridol - 20-40 mg 1krát za 5-7 dní, také v kombinaci s piracetamem.
  1. Skupinová psychoterapie: neverbální metody s postupným zaváděním pacienta do diskuzí, učení se přizpůsobit se každodenní komunikaci, návrat komunikačních dovedností. Povinná praxe individuální konverzace k navázání důvěry s pacientem.
  2. Rodinná psychoterapie spočívá především v posuzování vztahů v rodině a role každého člena rodiny jednotlivě. Jedním z hlavních úkolů je potřeba vysvětlit rodině pacienta všechny aspekty jeho stavu a jejich projevy. Důležitá je také potřeba řešit konflikty uvnitř rodiny a navázat harmonické vztahy..

Co je to syndrom apato-abulic a jaké je jeho nebezpečí?

Apatoabulický syndrom (simplex) je duševní porucha emocionální a volební sféry, ve které má člověk nedostatek emocionality, impulsy, apatie ke všemu, co ho obklopuje, a také úplné snížení vitální činnosti. Tato porucha je doprovázena nečinností a zdvořilostí.

Patologie se zpravidla projevuje v adolescenci, ale v některých případech se může vyvinout v pozdějším věku. Hlavní charakteristikou syndromu je emoční ochudobnění. Změny, které nastanou, nejsou kontrolovány samotnou osobou.

Současně si lidé kolem nich nemusí všimnout těchto změn po dlouhou dobu..

Důvody

Příčiny apatoabulického syndromu jsou následující faktory:

  • jiné duševní choroby, nejčastěji syndrom doprovází takové onemocnění, jako je schizofrenie;
  • poškození mozku v důsledku atrofie, nádorů, traumatu hlavy, vnitřního krvácení;
  • mírné formy patologie lze pozorovat u lidí, kteří jsou v hraničním stavu a nejsou schopni snášet stresové situace;
  • také nedávno vědci tvrdí, že syndrom může nastat v důsledku snížené sekrece hormonu - dopaminu v těle.

Jak ukazuje praxe, často se u schizofrenie vyskytuje simplexní syndrom a může se vyvíjet v rámci této patologie. Zajímavým faktem je, že schizofrenie u žen se vyskytuje ve formě apathoabulické poruchy, doprovázené halucinatorním deliriem..

U pacientů se schizofrenií jsou dva typy ztráty a poklesu aktivity:

  • nedostatek motivace a nezávislosti pacienta, inhibice reakcí;
  • stereotypní chování a ztráta schopnosti měnit.

Jak se člověk s tímto syndromem chová?

Patologické projevy nevznikají spontánně, jsou charakterizovány postupnou progresí. Až do poslední chvíle si příbuzní nevšimnou změn, ke kterým dochází u člověka.

Zpočátku lze první známky poruchy pozorovat pouze tehdy, když je pacient doma. Je neaktivní a zbytečně ztrácí čas. Nemoc začíná především ztrátou zájmu o oblíbené aktivity, zábavu, koníčky, komunikaci s přáteli a rodinou..

Pacient navštěvuje vzdělávací zařízení nebo chodí do práce setrvačností, spíše nevědomě. Následně přestává věnovat pozornost této oblasti..

Všechny projevy, které vznikají v přítomnosti patologie, lze rozdělit do skupin:

  1. Emoční pozadí. Člověk se stává lhostejným ke všemu, co ho obklopuje, ztrácí schopnost vcítit se k jiným lidem, často se stává nepřátelským, zejména vůči těm, s nimiž měl nejbližší kontakt - jeho rodiče, blízké přátele. Pacient se odcizuje, usiluje o izolaci, minimalizuje sociální kontakty, nevstupuje do upřímných rozhovorů.
  2. Fyziologické projevy. Vyskytují se výrazy obličeje a vegetativní reakce, to znamená, že například pacient se nemůže z důvodu rozpaků červenat, lesk v očích zmizí.
  3. Psychologické poruchy. Pacienti mají tendenci k afektivním jednáním, tj. K těm činnostem, které je obtížné logicky vysvětlit a které s ním dříve nebyly spojeny. Navíc takové jednání u adekvátní osoby může někdy způsobit skutečné znechucení. Pacient ztrácí ostudu, přestává se starat o sebe a dodržuje pravidla osobní hygieny. Jeho řeč se také velmi mění, stává se jednodušší, monosyllabická, není jasné vyjádření myšlenek.
  4. Motorické dovednosti. Objevují se obsesivní nedobrovolné pohyby - nutkání, například klepání nohou nebo rukama, houpání nohou, kašel, tření rukou, smích. Pokud se na takového pacienta obrátíte přímo, začne důkladně zkoumat jeho ruce..

Profesionální diagnostický přístup

Aby byla stanovena přesná diagnóza, lékař posoudí stav pacienta na základě následujících kritérií:

  1. Stížnosti. Diagnóza jakékoli nemoci zpravidla začíná nasloucháním stávajícím stížnostem. V tomto případě však tato metoda nebude účinná, protože pacient si na nic nestěžuje. Zároveň bude obtížné formulovat vaše myšlenky, nedostatek soustředění pozornosti.
  2. Emoce. Pacient se stává lhostejným vůči absolutně všem lidem, bez výjimky. Existují známky nevhodného chování.
  3. Vlastnosti motorických dovedností. Na obličeji je hrubý a někdy dokonce nepřátelský výraz, pacient soustředí svou pozornost na jeden bod.
  4. Aktivita. Jak porucha postupuje, stává se pacient čím dál tím více iniciativou a lhostejností k událostem a všemu, co ho obklopuje. Občas se objevují výboje energie, ale obvykle netrvají dlouho a procházejí tak náhle, jak se objevily.
  5. Agrese. Pacient velmi často vykazuje agresi nejen vůči blízkým, ale také vůči cizincům.
  6. Zájmy. Kruh zájmů takové osoby se stále více zužuje a nakonec se omezuje pouze na příjem chutného jídla..
  7. Sociální souvislosti. Pacient se snaží odejít do důchodu tak často, jak je to možné, stává se odcizeným.
  8. Myslící. Došlo ke snížení všech funkcí intelektuální sféry.
  9. Sexuální zaměření. Pacient přeruší sexuální vztahy, je omezen na masturbaci, často se chování stává ostudným.
  10. Přístup ke studiu a práci. V průběhu času pacient projevuje stále menší zájem o tyto oblasti. Pokud poprvé navštěvuje třídy nebo práci, pak se například může později dostat do práce, bezcílně putovat po budově celé hodiny.
  11. Vztahy s blízkými lidmi. Zájem o jakékoli mezilidské kontakty zcela chybí. Často dochází k útokům na agresi.
  12. Osobní hygiena. Postupně se z mírné nedotknutelnosti vyvine neklid. Pacient prostě přestane prát, nesleduje jeho vzhled, nosí špinavé oblečení.

Poskytování pomoci

Terapie této poruchy je zaměřena na eliminaci příznaků a prevenci dalšího rozvoje patologie, která bude v průběhu času postupovat bez řádné léčby..

Léčba apatoabulického syndromu se provádí komplexně několika směry:

  1. Hlavní metodou je léky. Předepsané léky neuroleptické skupiny, jako jsou: Frenolone, Triftazin, Penfluridol, Piracetam.
  2. Skupinová psychoterapie zahrnuje neverbální metody, zapojení pacienta do diskusí, navazování sociálních kontaktů a navrácení ztracených komunikačních dovedností. Velmi účinná osobní konverzační technika pro budování důvěry.
  3. Rodinná psychoterapie začíná nejprve analýzou vztahů v rodině a role každého člena rodiny jednotlivě. Účelem této terapeutické metody je vysvětlit blízkým příbuzným pacienta všechny aspekty jeho stavu a jejich projevy..
  4. Dalším důležitým bodem je řešení stávajících konfliktů v rámci rodiny a navázání harmonických a vřelých vztahů mezi lidmi..

Toto onemocnění je často diagnostikováno již v době přechodu na závažnou formu..

Je také důležité vědět, že pacienti se syndromem apatoabulismu jsou z větší části náchylní k sebevraždě..

Je proto nezbytné přijmout včasná opatření, aby nedošlo k nenapravitelnosti.

Po léčbě potřebuje pacient podporu od blízkých, psychologické pohodlí a příznivou atmosféru v rodině.

Díky včasnému ošetření můžete dosáhnout dobrých výsledků a úplného uzdravení návratem k plnému životu, vzdělávacím a pracovním činnostem.

Apatoabulický syndrom

Apato-abulický syndrom je jedním z nejčastějších typů duševních poruch. Z řeckého „apatie“ se překládá jako nepřítomnost vášně („a“ je negativní částice, „patos“ je vášeň), „abulia“ je nedostatek vůle („nemocný“ je vůle).

Stránka poskytuje základní informace. Adekvátní diagnostika a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře. Jakékoli léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace a podrobné studium pokynů! Zde si můžete domluvit schůzku s lékařem.

Co

Toto je emocionálně-volební porucha, která je doprovázena:

  • Absolutní lhostejnost člověka ke všemu, co se děje;
  • Neprovedení důležitých rozhodnutí;
  • Ztráta zájmu o osud příbuzných;
  • Člověk v tomto stavu ztrácí v životě smysl;
  • Objeví se sklon;
  • Emoční devastace zapadá, což vede k automatizaci všech akcí a utlumení emoční sféry.

Pacienti nemají zájem o komunikaci, touhu uzavřít ve 4 stěnách a zcela se izolovat od světa.

Příčiny patologie

Mezi příčiny apato-abulia patří i ty, které jsou spojeny s různými traumatickými poraněními mozku:

  1. Syndrom se projevuje v důsledku zranění nebo otoku pravého nebo levého laloku mozku.
  2. Může být způsobeno mozkovým krvácením.
  3. Důsledek poškození mozku v důsledku expozice toxickým látkám.
  4. Nedávné studie ukazují, že příčinou onemocnění může být nesprávná sekrece hormonu dopaminu v těle..

V důsledku poškození mozku se porucha projevuje ve formě oslabení mentální aktivity a kontroly nad impulsy..

Schopnost člověka vnímat řeč, jeho sociální chování, fyzická aktivita jsou spojeny s přední oblastí mozku, která je zodpovědná za schopnost abstraktního myšlení. A oblast mozku nazývala bazální ganglií, která je zodpovědná za pohyb.

Syndrom se projevuje během puberty a je pozorován u dospívajících ve věku 13–15 let, ale vývoj tohoto onemocnění v pozdějším věku je možný na pozadí doprovodných faktorů.

Jedním z důvodů vzniku emocionálně-volební vady je predispozice ke schizofrenii a různým duševním onemocněním, která jsou zděděna. Mírné formy nemoci lze pozorovat u lidí, kteří jsou v hraničním stavu a nejsou schopni odolat stresu..

Příznaky patologie se neobjeví okamžitě, ale v průběhu času. Pacient a lidé z jeho komunikačního kruhu si častěji neuvědomují význam probíhajících změn a začínají vydávat poplach, když se nemoc začne projevovat těžkou formou.

Příznaky duševní poruchy

Apatie, projevující se emočním chladem a lhostejností, v kombinaci s projevem nedostatku vůle v průběhu času vede ke vzniku rozvinutého syndromu. Existuje celá řada běžných psychologických příznaků, které umožňují identifikaci nemoci.

Počáteční stadium nemoci je charakterizováno:

  • Ztráta zájmu o třídy;
  • Neochota účastnit se konverzace;
  • Závislost na bezcílové zábavě.

Pod vlivem veřejného mínění se pacient nadále angažuje v nezbytných činnostech, ale postupem času zájem o vše, co se děje, zcela zmizí..

Emoční pozadí prochází významnými změnami:

  • Osoba ztrácí schopnost vcítit se;
  • Přestává se radovat z úspěchu milovaných;
  • Ztrácí zájem o partnera až do rozvoje nepřátelství.

Mezi fyziologické příznaky:

  • Sluggish, výrazy obličeje bez výrazu;
  • Nedostatek emocí;
  • Lhostejnost v hlase;
  • Živý vzhled je ztracen;
  • Neexistuje žádné zarudnutí jako přirozená reakce na nepříjemnou situaci.

Změny v pohybových schopnostech lze často pozorovat a projevovat se monotónními, opakujícími se pohyby:

Nemoc je doprovázena ztrátou zájmu o jejich vlastní vzhled, častěji jsou tito lidé nedbalí až do naprosté nepořádku.

Vzhledem k probíhajícím změnám mají pacienti sklon k nevhodným jednáním a zájem o to, co způsobuje nepřátelství osoba se zdravou psychikou.

Pro lidi s apato-abulickým syndromem:

  • Je obtížné formulovat své myšlenky v souladu s předmětem;
  • Řeč je nesoudržná, s mezerami v vyprávění;
  • Existuje tendence k jednoduchým monosyllabickým odpovědím.

Případy krátkodobého zvýšení aktivity, charakterizované nestabilitou, následované opětovným poklesem aktivity.

Video

Vývoj na pozadí schizofrenie

Apato-abulický syndrom se často vyvíjí u schizofrenie a může u tohoto onemocnění postupovat, komplikovaný halucinacemi a bludy.

U lidí se schizofrenií byly identifikovány 2 typy zániku aktivity.

První typ je spojen s nedostatkem iniciativy a nezávislosti pacientů, pomalými reakcemi; rysy druhého typu zahrnují ztrátu schopnosti měnit se a stereotypní chování. Lidé se schizofrenií mají zhoršenou motivaci.

S rozvojem defektu ztrácí pacient více svou nezávislost. Vědci identifikovali vztah mezi závažností apato-abulia a množstvím šedé hmoty v levém prefrontálním laloku mozku.

Diagnostika duševních chorob

Diagnostika apat abulického syndromu je omezena na analýzu stavu pacienta s přihlédnutím k řadě kritérií.

A pokud je diagnóza založena na pacientových stížnostech, pak v přítomnosti takové duševní poruchy není nutné počítat s tím, pacient zpočátku nestěžuje na nic.

Identifikace problémů může pomoci pouze trvalé dotazování. Pacient má lhostejnost k příbuzným a nevhodné chování. Charakteristickým rysem této choroby je snížený zájem o to, co se děje kolem, a omezení rozsahu zájmů na chutné jídlo..

Pacient má problémy s řečí, které jsou spojeny s porušením schopnosti správně formulovat jeho myšlenku a sdělit ji posluchači.

Snížená emoční aktivita může otupit pocity hanby a vyvolat nemorální vzdorné chování. Neexistuje žádný zájem o učení a práci.

Chování pacienta může být charakterizováno zvýšenou agresivitou vůči přátelům a bezprostřední rodině. Vzhled pacienta lze charakterizovat jako nešikovný, nešikovný.

Léčení této poruchy

Léčba využívá integrovaný přístup.

V popředí zůstává léčba drogami s použitím neuroleptik:

Před použitím je nutná konzultace s lékařem a diagnostika onemocnění. Skupinová psychoterapie v kombinaci s léčbou drogy poskytuje dobrý účinek a pomáhá pacientovi v sociální adaptaci.

Při účasti rodiny na léčbě nemoci je prvořadým úkolem vysvětlit příbuzným emoční stav pacienta, aby nedocházelo k nedorozumění a aby se předešlo konfliktním situacím. O vhodnosti dalších metod léčby rozhoduje ošetřující lékař.

Apatoabulický syndrom: příznaky, příčiny a léčba

Co je abulia?

Definice pojmu

Termín abulia je používán v psychiatrii k označení varianty patologie vůle. Abulia je zpravidla pouze nedílnou součástí jakéhokoli patologického syndromu a duševních chorob obecně. Člověk mentálně rozumí například tomu, že potřebuje dokončit úkol nebo udělat důležitý úkol, ale nemá dostatečnou motivaci a iniciativu k dokončení tohoto činu..
Nedostatek motivace ke spáchání činu, ašpirace a touhy - to jsou hlavní projevy porušení volební sféry. Když říkáme, že člověk má silnou vůli, máme na mysli takové rysy osobnosti, jako je rozhodnost, nezávislost, odpovědnost, vytrvalost. Také takové pozměněné charakteristiky, jako je tvrdohlavost, poddajnost, nerozhodnost, neschopnost omezit své emoce, se také označují jako volitelné vlastnosti..

Četnost výskytu

V praxi lékaře je stav abulia provázán s klinickým obrazem mnoha nejen duševních, ale i neurologických chorob. Nejčastěji se vyskytuje u schizofrenie, depresivních poruch, organických mozkových lézí, senilní demence.

Patologie vůle je všude rozšířená, bez ohledu na pohlaví, věk, rasu, sociální úroveň. Četnost výskytu z objektivních důvodů není možné určit.

Abuliaova klasifikace

Vůle je vědomý a složitý mentální proces, jehož cílem je dosažení cíle a v konečném důsledku získání potěšení pro člověka. Čin vůle je tedy plánován a podporován motivací člověka překonávat všechny překážky, vnější i vnitřní. Vždy něco chceme, něco chceme, něco se snažíme. Není tomu tak proto, že lidé mají vždy málo nebo nic..

To je instinkt, který je vlastní samotné přírodě. Je nezbytný pro přežití a pokračování lidské rasy. Nyní, v podmínkách přesycení trhu s výrobky, sociální stratifikace a mnoha dalších důvodů, prošel tento instinkt několika změnami. Cílem vektoru akce není bránit se nebo útočit kvůli přežití, ale snažit se získat výhody civilizace, pohodlí a nad bohatství..

Je třeba poznamenat, že motivy chování jsou rozděleny na vyšší a nižší. Nižší (infantilní a egoistický) jsou zaměřeni na získání potěšení, fyziologicky nebo pro sebe, na úkor ostatních lidí. Vyšší (altruistický) - touha přinášet prospěch společnosti.

Takže čin vůle je proces. A k porušení může dojít v kterékoli fázi tohoto procesu. Patologii motivace v počátečním stádiu může představovat její posílení, útlak nebo zvrácení..

K potlačení volební sféry patří anorexie, snížená sexuální touha, inhibice obranných reakcí, hypobulia a abulia. Hypobulia je počáteční stav charakterizovaný poklesem struktury osobnosti volební složky. Extrémní závažnost hypobulia se nazývá abulia, tj. volební impulsy a motivy zcela chybí.

Parabulia se týká perverze voliční složky (obsedantních, impulzivních a nutkavých pohonů). Hyperbulie se vyskytuje se zvýšeným dobrovolným podnětem (bulimie, hypersexualita atd.).

Apaticoabulický syndrom je komplex příznaků patologie vůle. Apatie v jistém smyslu lze připsat hypobulii, zatímco abulia je vážnější příznak. K dispozici je také apatoakinetický syndrom, který je doprovázen nehybností člověka..

Jak předcházet nemoci a co dalšího o ní potřebujete vědět

Je zřejmé, že bohužel neexistují preventivní způsoby prevence apathoabulického syndromu se zaručenou účinností. Proto je nejdůležitější a nejdůležitější věcí, kterou mohou příbuzní pacienta udělat, včasná reakce na transformaci chování a životního stylu jejich rodinného příslušníka, okamžitá vyhledání kvalifikované pomoci od zdravotnického zařízení. Zde je několik jednoduchých pokynů:

  • Apatie, snížená vitalita, krátkodobé depresivní nálady nemusí být nutně duševní poruchou. Tak či onak, všichni lidé podléhají emočním výkyvům v důsledku osobních událostí, sezónnosti, nedostatku vitamínů, stresu a mnoha dalších faktorů. Pokud však přetrvávající apatie je vlastní člověku, který utrpěl otřes mozku, cévní mozkovou příhodu nebo jiné poškození mozku, je to důvod k ostražitosti a ostražitosti.
  • Jak je uvedeno výše, hlavní skupinou pacientů s apat abulickým syndromem jsou adolescenti. S mírnou formou poruchy, v jejích počátečních stádiích, všechny popsané příznaky zřídkakdy vyzývají rodiče a pedagogy, aby vyhledali lékařskou pomoc. Ztráta zájmu teenagerů o koníčky a studia, neochota chodit do školy a dělat domácí práce se zpravidla připisuje „obtížnému“ věku, potížím s pubertou atd. Léčba je pozdě - nemoc se vyvíjí.
  • U dospělých je syndrom často považován za lenost v každodenním životě. Jak jsme však zjistili výše, toto onemocnění se vyskytuje zřídka samostatně, diagnostika je usnadněna přítomností kritičtějších příznaků základního onemocnění.

Kombinace metod léčby apatoabulického syndromu pod dohledem psychiatra, dodržování všech pokynů týkajících se každodenní komunikace, denního režimu, návštěvy psychoterapeutických skupin a užívání léků, příbuzní pacienta ve velké většině případů zaznamenávají neutralizaci provedených změn a postupný návrat do obvyklého a normálního života. A ačkoliv řada lékařů má sklon tvrdit, že apatoabulický syndrom neodchází úplně, ale jde pouze o remisi, nepopírá, že „hibernace“ nemoci může trvat celý život..

Proč dochází k abulia?

Hlavní důvody

Mezi hlavní důvody nedostatku budou patřit takové závažné stavy, jako jsou poranění hlavy, cévní mozkové příhody, neuroinfekce (meningitida, encefalitida). Neurologické choroby (Pickova choroba, Huntingtonova chorea, Parkinsonova choroba) mohou také způsobit abulii. celý mozek je difuzně ovlivněn.

V psychiatrii existuje mnoho etiologických faktorů: schizofrenie, deprese, demence, hluboká mentální retardace, neurotické poruchy. Z velké části je také důležité dědičnost duševních poruch..

Změny v těle

Abulia může být způsobena sníženým přísunem krve do mozku, jakož i morfologickým poškozením struktur, jako jsou čelní laloky, corpus callosum, bazální ganglie a přední cingulate cortex. Tyto struktury jsou odpovědné za provádění cílených opatření..

Dříve (do roku 1961) se při léčbě schizofrenie v psychiatrických léčebnách široce používal chirurgický způsob léčby tohoto onemocnění, a to lobotomie. Tyto oblasti (čelní laloky a isthmus mezi nimi) byly zničeny ostrou čepelí. V současné době se tato metoda kvůli své nelidskosti nepoužívá. Ve sci-fi filmu Sucker Punch hovoříme o tomto mezníku v historii. Fantazie hlavní postavy jsou úzce propojeny se skutečnými událostmi, které se odehrávají na psychiatrické klinice.

Trvání volební poruchy

Důležitým problémem v léčbě předepsané pro abulia je trvání volební poruchy. Toto onemocnění je rozděleno do tří typů v závislosti na době trvání..

  • Krátkodobý. Jeho charakteristickými rysy mohou být periodické neurózy, astenické a depresivní syndromy, jakož i psychopatické poruchy..
  • Periodický. U občasné abulie doprovázejí příznaky obvykle narkomani a pacienti s těžkou schizofrenií nebo somatoformní poruchou.
  • Konstantní. Při neustálé abulii je pravděpodobnost příznaku katatonického stuporu vysoká. Tato forma abulie je často tvořena při schizotypální poruchě osobnosti, schizofrénii nebo organickém poškození mozku..

Jaké příznaky umožňují podezření na abulii u lidí

Je obtížné identifikovat abulii v nejranějších stádiích jejího vývoje. Rychlost psychopatologického procesu závisí na onemocnění, které způsobilo abulii.

Musíte upozornit na poplach, pokud věnujete pozornost skutečnosti, že osoba:

  • stal se méně emocionální;
  • najde slova s ​​obtížemi, zodpoví otázku na dlouhou dobu;
  • přestal gestikulovat a stal se omezeným;
  • má potíže se založením nového podniku a / nebo jej nedokončí;
  • stáhl se, přestal komunikovat s přáteli a rodinou;
  • ztratil své předchozí koníčky;
  • zanedbává osobní hygienu (neumývá, nečesává, neholí, neperí oblečení atd.).

Pro vyloučení abulického syndromu v rámci základního neuropsychiatrického onemocnění je nutné konzultovat specialistu.

Fáze nemoci

Psychiatři rozlišují průběh apatoabulického syndromu do dvou fází:

  1. Lehký tvar. Jsou pozorovány změny v chování a emocionální projevy pacienta, ale nejsou patologické, pacient se relativně snadno zapojí do činnosti a motivuje. Po kompetentní komplexní terapii se vůle, odhodlání a emoční pozadí vrátí do normálního a stabilního stavu.
  2. Těžká forma. Tento stav je charakterizován kategorickým odmítnutím jednotlivce jednat. Zpravidla se do této chvíle kromě zájmu o jídlo ztratily úplně všechny zájmy a motivace. Ve zvláště kritických případech může pacient během vážné formy odmítnout vstát z postele i kvůli jídlu.

Diagnostika stavu

Přítomnost hypobulia a abulia může detekovat pouze kvalifikovaný certifikovaný odborník, psychiatr. Lékař podrobně mluví s pacientem a jeho příbuznými, seznamuje se s lékařskou dokumentací, klinickými studiemi. Je důležité odlišit patologii vůle od prosté lenosti, jejíž léčba se provádí prostřednictvím pracovní terapie a zvýšené motivace..

Pro mnoho lidí je stav abulia nesmírně obtížné pochopit. Jak to, že mladý a navenek silný a zdravý mladý muž nemůže udělat nic, opustit dům? Bohužel, toto je rys mnoha podmínek s abulií. Neschopnost vykonávat smysluplné činnosti a slabá vede nakonec ke skutečné stigmatizaci a postižení.

Abulia je povinným příznakem schizofrenie, abulie se však nemusí objevit okamžitě, ale s tím, jak roste vada osobnosti (z roku na desetiletí). Takzvané negativní příznaky schizofrenie vedou k narušení sociální, pracovní adaptace pacientů, přestávají se starat o sebe, jsou izolovaní a stěží opouštějí dům.

Klinické vyšetření, jako je MRI a CT, pomohou odlišit se od jiných chorob. S jejich pomocí bude lékař schopen vidět ložiska poškození mozku v konkrétním patologickém stavu..

Projevy nemoci

Tato porucha je nejpřesněji charakterizována popisem zavedeným do praxe psychiatrie v roce 1958 - „prudký pokles energetického potenciálu“. To znamená, že při srovnání života člověka „před“ a „po“ v rozhovorech s ním a jeho rodinou je nejzjevnějším rozdílem snížení vitální činnosti a výrazné emoční ochuzování pacienta. Tyto transformace se však neprobíhají okamžitě, hromadí se postupně - je důležité vidět nástup změn v chování člověka, zachytit okamžik, než porucha získá patologické proporce.

Abulia terapie přístupy

Abulia, jako samostatný příznak nemoci, není léčena. Je důležité provádět léčbu komplexním a individuálním způsobem. Vždy se bere v úvahu věk pacienta, jeho fyzický stav, délka průběhu duševní poruchy a její povaha. Léková terapie se obvykle kombinuje s psychoterapií. Musíte pochopit, že léčba by měla být prováděna po dlouhou dobu a nepřetržitě, pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Léčivé účinky

Abulia je u schizofrenie léčena antipsychotiky. Existuje skupina atypických antipsychotik, která se objevila relativně nedávno. Tyto léky jsou schopny zabránit vzniku negativních příznaků u schizofrenie, zachovat sociální a pracovní stav a zvýšit rehabilitační potenciál pacienta..

Antipsychotika této skupiny jsou zpravidla vysoce účinná a mají minimální vedlejší účinky. Tato skupina zahrnuje takové léky, jako je Olanzapin, Quetiapin, Risperidon, Invega, Klopiksol, Alimemazin. Výběr dávky provádí lékař na základě klinického obrazu onemocnění..

Depresivní poruchy mohou být doprovázeny také vývojem abulie, zejména v závažných případech. Tyto stavy je obtížné léčit, léčba antidepresivy by měla být prováděna po dlouhou dobu - od 6 měsíců. Výhodná je skupina selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): sertralin, paroxetin, escitalopram atd..

Psychoterapie

Jakákoli možnost a metoda psychoterapie se aplikuje až po nezbytné korekci stavu léky. Pokud mluvíme o jednoduchosti lenivosti, jde pouze o zvýšení motivace k dosažení požadovaných cílů, o učení, jak plánovat práci a volný čas, a převzít plnou odpovědnost za nedokončení úkolů. Sebekázeň a ergoterapie, především na sobě, přinášejí pozitivní výsledky.

V případě abulie způsobené duševní poruchou si způsob práce volí psychoterapeut individuálně. K tomuto účelu se hodí kognitivní behaviorální terapie, rodinná terapie a skupinová terapie. Je velmi důležité, aby lidé, kteří jsou v depresi, cítili podporu a porozumění druhým..

V rodině je nutné utvářet správný postoj všech jejích členů k tomuto typu mentální poruchy, vytvořit pro pacienta příznivé a klidné prostředí. Psychoterapie se zpravidla provádí v průběhu roku v kurzech 10-15 lekcí.

Možnosti léčby a korekce syndromu apato-abulic

Cesta k uzdravení pacienta by měla zahrnovat soubor opatření z následujících oblastí:

  • léčba léky: lékař předepisuje individuálně požadované dávkování léků ze skupiny antipsychotik: penfluridol, frenolon a triftazin;
  • skupinová terapie je hlavní metoda zapojení pacienta do společnosti, oživení jeho komunikačních dovedností a návrat do normálního života;
  • rodinná behaviorální psychoterapie - začíná jasnou definicí rolí každého člena rodiny a hodnocením vnitřní rodiny; v této fázi je důležité, aby lékař nejen pomohl vyřešit možné interpersonální konflikty, ale také předal příbuzným všechny aspekty nemoci pacienta, jejich projevy a možné výsledky..

Prognóza stavu, možné komplikace

Prognóza je tvořena výhradně na základě nosologie mentální nebo neurologické poruchy. Například u schizofrenie může abulia vytvořit a zůstat perzistentní a konstantní příznak do jednoho roku od počátku nemoci. Proto je důležité začít léčit schizofrenii včas s odpovídajícími dávkami antipsychotik, aby se zabránilo dezintegraci a regresi osobnosti..

Abulia s depresí může být v těžkých případech komplikována katatonií a akinetickými poruchami ve formě ztuhlosti a mutismu. Člověk může ležet dlouho imobilizovaný a odmítat jíst a pít. To může narušit rovnováhu tekutin a elektrolytů v tělních tekutinách a vést k smrti kvůli trombóze nebo srdeční zástavě..

Duševní poruchy v podobě jeho nedostatečného rozvoje s mentální retardací nebo rozpadem s demencí a Pickovou chorobou jsou často doprovázeny narušením volební sféry. Pro tyto pacienty je obtížné postarat se o sebe, cítí svou bezmocnost a bezcennost, vyžadují kontrolu od svých příbuzných. Pacienti se stávají velkou zátěží na bedrech příbuzných.

Je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas, když se objeví první známky poškození paměti, potíže v každodenním životě. Správně předepsaná léčba pomůže prodloužit roky aktivního stárnutí a zpomalit procesy degradace osobnosti..

Ve vážných případech vede abulia v rámci duševního onemocnění k narušení práce a sociální adaptaci. Člověk ztratí práci, jeho bývalý sociální kruh se přestane starat o sebe, stane se izolovaným, přestane opustit dům. Tento stav může vést k postižení..

Obecná informace

Studie abulie se provádí od roku 1838. V současné době odborníci považují abulii za symptom jiných nemocí a duševních poruch, i když existují pokusy považovat tento stav za nezávislou nosologickou jednotku..
Abulie, ve které pacient cítí částečnou nebo úplnou absenci touhy po jakékoli činnosti, pokud jde o snížení motivace, je mezi:

  • apatie - psychotický stav, který je doprovázen nedostatkem touhy po jakékoli činnosti, lhostejným a nezávislým přístupem k tomu, co se děje;
  • akinetický mutismus - vzácný stav, ve kterém pacient prakticky nemluví a nepohybuje se, i když existuje taková možnost z fyzikálního hlediska (porozumění okolní realitě je zachováno, pacient sleduje oči okolními lidmi a hledá zdroje zvuků).

Abulii se odlišuje od slabosti a lenosti vědomím potřeby jakéhokoli jednání a neschopnosti nutit se k jejich provedení (můžete bojovat s lenivostí a slabostí pomocí výcviku a sebekázně, ale s abulií to není možné).

Protože abulia není nezávislou chorobou, její prevalence nebyla popsána. Současně se má za to, že tento příznak je detekován poměrně často, protože hlavními rizikovými faktory jeho výskytu jsou deprese - běžný stav v zemích s vysokou životní úrovní..

Prevence

Pokud se objeví příznaky podobné klinice abulia, které se vyskytují po dobu nejméně 2 týdnů, měli byste okamžitě kontaktovat neuropsychiatrickou lékárnu v místě vašeho bydliště. Kompetentní specialisté, psychiatři, pomohou pochopit situaci a rušivé příznaky a v případě potřeby předepíšou léčbu.

Preventivní opatření pro abulia lze zvážit:

  • organizace správného spánku a bdělosti, práce a odpočinku;
  • plánovací úkoly, stanovení dosažitelných a realistických cílů;
  • včasné pozorování a léčba doprovodných nemocí;
  • vytváření trvalých zájmů a koníčků, navštěvování kruhů a sekcí.

Důvody nedostatečné motivace

Abulia není spontánní nemoc. Tato psychologická porucha je charakterizována přítomností určitých faktorů nebo příčin, které tvoří vývoj slabé vůle. Na rozdíl od mnoha jiných psychologických poruch osobnosti je abulia navíc způsobena fyziologickými důvody, jako je poškození mozku nebo predispozice..

Abulia se může objevit na pozadí:

  • poškození mozku v důsledku traumatu;
  • nádory v mozku;
  • dědičný faktor;
  • predispozice ke schizofrénii;
  • demence;
  • depresivní stav;
  • hraniční stav.

Nejčastěji má pacient slabou vůli, když jsou postiženy přední části mozku nebo se objeví příznaky schizofrenie.

Rizikové faktory

Abulia je nemoc, která je nejtypičtější pro schizofreniky a lidi s nestabilní psychikou. Je-li forma mentální poruchy počáteční, nebude abulie doprovázena halucinacemi a bludy. Ale ve vzácných případech je stále možné vyvinout parabulii, když se u pacienta vyvinou nepřirozené poruchy chování, například exhibicionismus nebo pedofilie..

Mezi nejčastější rizikové faktory odborníci identifikují:

  1. Stav po mrtvici;
  2. Hypoxie;
  3. Těžká intoxikace;
  4. Parkinsonovy, Pickovy a Huttingtonovy choroby;
  5. Zhoubné nádory;
  6. Závislosti.

Dočasné projevy abulia se obvykle vyskytují jako psychogenní stupor nebo reakce na těžké mentální trauma. Takové útoky netrvají dlouho a odezní okamžitě po vyřešení znepokojujícího problému. V pokročilých případech může být stav rušivý po dobu několika měsíců nebo dokonce let..

Příčiny apaticko-abulického syndromu a jeho léčba

Jeden z typů duševních poruch - apathy-abulický syndrom charakterizuje nedbalý vzhled, nečinnost, nedostatek projevů emocí. Dva výrazy, které tvoří název patologie, přesně a stručně charakterizují hlavní příznaky stavu. Apatie přeložená z řečtiny znamená „bez vášně“, abulia - „bez vůle“. U většiny lidí se příznaky syndromu mohou čas od času objevit, ale porucha se rozvíjí, když se projevy projeví na dlouhé, stabilní a progresivní povaze..

Stavová charakteristika patologie nevzniká v okamžiku, ale je vytvářena postupně. Lidé ve vašem okolí nevěnují okamžitou pozornost alarmujícím příznakům. Apatoabulická vada může začít v jakémkoli věku, ale je častěji diagnostikována během dospívání, bez ohledu na pohlaví. Nemoc vyžaduje diagnostické testy, dlouhodobou léčbu pod dohledem lékařů.

Důvody výskytu abulia

Proč se vyskytuje apato-abulia? Ve většině případů se syndrom vyvíjí u lidí s určitými odchylkami v psychice, často doprovází pacienty s diagnózami schizofrenie, Alzheimerovy choroby nebo Parkinsonovy nemoci a také u pacientů v těžkých depresivních stavech.

Abulický syndrom se může vyvinout z důvodů spojených s poškozením jedné nebo více oblastí mozku odpovědných za důležité funkce: motor, řeč, myšlení. Takové poruchy mozkové činnosti často naznačují nebezpečné patologické procesy, které se vyskytují v těle pacienta, nebo se mohou vyvíjet z vlivu vnějších faktorů:

  • důsledky poranění hlavy, mrtvice;
  • přítomnost mozkového krvácení;
  • progresi nádorových procesů v mozku;
  • expozice toxickým toxickým látkám;
  • užívání drog, alkoholu;
  • hormonální nerovnováha (nedostatek dopaminu);
  • dědičná predispozice k nemocem spojeným s mentálním postižením.

Charakteristické znaky

Osoba, která vyvine apatoabulický syndrom, je náchylná ke změnám v chování, jeho vady se projevují zejména v blízkém prostředí: příbuzní, přátelé, sousedé. Hlavní viditelné znaky jsou:

  • nedostatek touhy komunikovat s někým, nedostatek iniciativy;
  • úplná izolace v sobě, oddělení od aktuálních událostí;
  • konstantní apatie, pasivita;
  • prováděné činnosti se stávají pomalými a inhibovanými;
  • zcela chybí touha činit jakákoli rozhodnutí, odolávat událostem, dokonce i negativním a nebezpečným;
  • vyskytují se problémy se spánkem, jsou patrné známky neustálé únavy;
  • pacient může odmítnout jíst, trpět ztrátou chuti k jídlu;
  • hlas ztratí svou emoční barvu;
  • neexistují žádné vegetativní a napodobující reakce na probíhající události;
  • je třeba vyvinout nevhodné, posedlé pohyby, aby vydávaly zbytečné zvuky;
  • schopnost vyjadřovat myšlenky je narušena;
  • morální principy se stávají nedůležité, pacient se může dopustit antisociálních činů.

Celý život člověka se zpomaluje, nabývá pomalého charakteru. Jeho řeč, pohyby jsou potlačeny, bez vyjádření emotivity. Změny vzhledu jsou patrné: pacient získá nedbalý vzhled, nevěnuje pozornost stavu svých oděvů a účesů. Pacient nemusí provádět běžné hygienické postupy, udržovat pořádek v místě bydliště. Osoba se nebojí o probíhající změny, nepovažuje je za zvláštní, vyžaduje někoho od pozornosti, zejména při návštěvě psychiatra a předepisování léčby.

V mnoha případech vývoje syndromu v období dospívání připisují rodiče a vychovatelé projevům zvláštních příznaků charakteristikám období dospívání. Čekají, až bude situace vyřešena sama, nebo jako vzdělávací metodu používají různé druhy trestů. Nedostatek lékařské pomoci, nezbytná léková terapie vede ke komplikacím, výrazně zhoršuje zdraví pacienta, zvyšuje jeho poruchu osobnosti.

Diagnostické metody

Aby byla stanovena přesná diagnóza, lékař musí pacienta (nebo jeho blízký kruh) vyšetřit a pohovořit s ním, stanovit další studie.

Při první návštěvě lékař tradičně naslouchá pacientovi, který musí vyprávět o vlastnostech svého stavu. Typickou odpovědí na vývoj apatoabulického syndromu je úplná absence všech stížností u většiny lidí. Při rozhovoru s pacientem psychiatr hodnotí přítomnost vnějších projevů patologie:

  • emoční stav;
  • řada zájmů;
  • vztahy s rodinou a přáteli;
  • přítomnost agresivity;
  • rysy myšlení, výrazy obličeje, řeč;
  • provádění hygienických postupů;
  • účast na společenských, pracovních činnostech, studiích.

Pro stanovení diagnózy u dospělých, ale zejména v dětství, je vyžadováno pozorování pacienta v rodině, vzdělávací instituci, klinice. Někdy rysy osobnosti, například nadměrná lenost, nesprávná výchova, mají podobné projevy jako ty, které jsou pozorovány během vývoje syndromu.

V některých případech lze diagnózu objasnit pomocí dalších diagnostických studií:

  • neurologické testování;
  • Magnetická rezonance;
  • odstranění a dekódování elektroencefalogramu;
  • počítačová tomografie mozkových cév;
  • pozitronová emisní tomografie;
  • Ultrazvuk mozkových cév;
  • laboratorní krevní testy.

Patologické ošetření

Přítomnost charakteristických příznaků apaticko-abulického syndromu vyžaduje okamžitou návštěvu zdravotnického zařízení. Ignorování příznaků, předepisování samoléčení, je velmi nebezpečné, může vést ke značnému zhoršení zdraví pacienta. Apato-abulia se často potvrzuje na pozadí jiných duševních poruch. Terapie v takových případech je složitá, s cílem zmírnit projevy všech symptomů pozorovaných u pacienta..

Po potvrzení diagnózy abulia je léčba prováděna lékaři specializujícími se na psychiatra, neurologa, fyzioterapeuta. V některých případech jsou zapojeni další specialisté: psychologové, logopedi, lektoři fyzikální terapie. Protože rozvoji syndromu mohou předcházet určité nemoci a stavy: mozková mrtvice, poranění mozku, nádorové procesy, léčba v takových případech zahrnuje odstranění negativních důsledků, provádění rehabilitačních opatření.

Při zjištění příznaků deprese jsou pacientovi předepisovány léky - antidepresiva a antipsychotika.

Při léčbě apatoabulického syndromu se používají také psychoterapeutické metody. K opravě modelu chování pacienta se provádějí individuální a skupinové sezení, které přispívají k obnovení každodenních a komunikačních dovedností. Lékař pracuje s rodinnými příslušníky pacienta, dává jim doporučení ohledně správné komunikace s pacientem a vyhýbá se konfliktním situacím.

Pro obnovení ztracené duševní rovnováhy jsou předepsány fyzioterapeutické procedury:

  • léčivé koupele;
  • restorativní masážní kurzy;
  • třídy se specializací na cvičební terapii;
  • skupinová a individuální návštěva bazénu (v závislosti na dostupnosti).

Pozitivním výsledkem pro obnovení duševního zdraví pacienta je lázeňská léčba.

Doporučení pro prevenci nemocí

Aby se zabránilo rozvoji apato-abulického syndromu nebo jeho opakování, je třeba dodržovat několik pravidel:

  • udržování aktivní životní pozice v každém věku;
  • zapojení do společných rodinných aktivit souvisejících s prováděním pracovních dovedností, rekreace;
  • přítomnost denních povinností, jejichž provádění vyžaduje posouzení a kontrolu;
  • vzbudit zájem o sport, výcvik, sílu, odpovědnost;
  • povzbuzení tvůrčích snah, zapojení do zajímavého podnikání, koníček.

Nedostatek pozornosti ze strany blízkých nebo naopak jejich nadměrná péče může způsobit značné poškození osobě, která utrpěla apato-abulii nebo má předpoklady pro její rozvoj..