Vše o moderních antidepresivech: seznam 30 nejlepších léků na konci roku 2017

Antidepresiva jsou léky, které jsou aktivní proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná sníženou náladou, sníženou pohybovou aktivitou, intelektuálním nedostatkem, chybným hodnocením něčího „já“ v okolní realitě, somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle které dochází ke snížení hladiny neurotransmiterů - biogenních látek v mozku, jakož i ke snížení citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny drogy v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - o historii.

Historie objevu antidepresiv

Od pradávna se lidstvo přibližovalo k otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl slavný svým starořeckým léčitelem jménem Soranus z Efesu, který nabízel lithné soli pro léčbu duševních poruch, včetně deprese..

V průběhu vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k řadě látek, které byly použity proti válce o depresi - od konopí, opia a barbiturátů po amfetamin. Poslední z nich však byla použita při léčbě apatických a letargických depresí, které byly doprovázeny stuporem a odmítáním jíst..

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích společnosti Geigy v roce 1948. Tento lék byl Imipramin. Poté byly provedeny klinické studie, které však nezačaly produkovat až v roce 1954, kdy byl obdržen aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, o jejichž klasifikaci se budeme dále bavit..

Kouzelné pilulky - jejich skupiny

Všechna antidepresiva jsou rozdělena do 2 velkých skupin:

  1. Timiretika - léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
  2. Tymoleptika jsou léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese převážně excitačními procesy.

Dále jsou antidepresiva rozdělena podle jejich mechanismu účinku.

  • blokovat záchvaty serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • zablokovat zabavení norepinefrinu - Maprotelin, Reboxetine.
  • indiscriminate (inhibovat monoamin oxidase A a B) - Transamin;
  • selektivní (inhibovat monoamin oxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - Coaxil, Mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé procesy v mozku. Lidský mozek je tvořen obrovským počtem nervových buněk zvaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a procesů - axonů a dendritů. Spojení mezi neurony se provádí těmito procesy.

Mělo by být vyjasněno, že spolu komunikují pomocí synapse (synaptická rozštěp), která je umístěna mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého jsou přenášeny pomocí biochemické látky - mediátoru. V současné době je známo asi 30 různých mediátorů, ale s depresí je spojena následující trojice: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulací jejich koncentrace antidepresiva opravují poškozenou funkci mozku v důsledku deprese.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

  1. Inhibitory nervového vychytávání (nerozlišující účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a norepinefrinu.
  2. Inhibitory absorpce neuronového serotoninu: Inhibují záchvat serotoninu a zvyšují jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým rysem této skupiny je absence m-anticholinergní aktivity. Pouze a-adrenergní receptory mají nepatrný účinek. Z tohoto důvodu mají tato antidepresiva malé nebo žádné vedlejší účinky..
  3. Inhibitory nervové absorpce norepinefrinu: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
  4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminoxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoamin oxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B působí na dopamin. Inhibitory MAO blokují účinek tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Inhibitory MAO-A se častěji používají jako léčiva volby při léčbě deprese..

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklická antidepresiva

Tricyklická skupina drog blokuje transportní systém presynaptických zakončení. Z toho plyne, že takové prostředky představují porušení neuronálního vychytávání neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž poskytuje delší účinek mediátorů na postsynaptické receptory..

Léky v této skupině mají a-adrenergní blokaci a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující vedlejší účinky:

  • sucho v ústech;
  • porušení akomodační funkce oka;
  • atony močového měchýře;
  • snížení krevního tlaku.

Oblast působnosti

Racionální použití antidepresiv pro prevenci a léčbu deprese, neurózy, panických stavů, enurézy, obsedantně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektivní poruchy, dystymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují důkazy o účinném používání antidepresiv jako adjuvantní farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku..

Vedlejší efekty

Protože tyto antidepresiva mají různé chemické struktury a mechanismy účinku, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechna antidepresiva mají při užívání následující obecné příznaky: halucinace, agitace, nespavost, vývoj manického syndromu.

Tymoleptici způsobují psychomotorickou letargii, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psychoproduktivním příznakům (psychóza) a zvýšené úzkosti.

Mezi nejčastější vedlejší účinky tricyklických antidepresiv patří:

  • zácpa;
  • mydriáza;
  • zadržování moči;
  • střevní atonie;
  • porušení zákona o polykání;
  • tachykardie;
  • zhoršené kognitivní funkce (zhoršená paměť a procesy učení).

U starších pacientů se může objevit delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, vizuální halucinace. Kromě toho se zvyšuje riziko přírůstku na váze, rozvoj ortostatické hypotenze, neurologických poruch (třes, ataxie, dysartrie, záškuby myoklonického svalu, extrapyramidové poruchy)..

Při delším používání - kardiotoxický efekt (poruchy vedení srdce, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při užívání selektivních inhibitorů absorpce neuronálního serotoninu jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nevolnost. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, zvýšená únava, třes, narušené libido, ztráta motivace a emoční otupělost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují vedlejší účinky, jako jsou: nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atony močového měchýře, podrážděnost a agresivita.

Uklidňující prostředky a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Uklidňující prostředky (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emoční napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením GABA-ergické inhibice. GABA je živina, která hraje v mozku inhibiční roli.

Předepisuje se jako léčba různých záchvatů úzkosti, nespavosti, epilepsie a neurotických a neurózních stavů.

Lze tedy dojít k závěru, že trankvilizéry a antidepresiva mají odlišné mechanismy působení a významně se od sebe liší. Uklidňující prostředky nejsou schopné léčit depresivní poruchy, takže jejich předepisování a podávání je iracionální.

Síla „magických pilulek“

V závislosti na závažnosti nemoci a účinku aplikace lze rozlišit několik skupin léčiv..

Silná antidepresiva - účinná při léčbě těžké deprese:

  1. Imipramin - má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Vedlejší účinky: tachykardie, zácpa, močová dysfunkce a sucho v ústech.
  2. Maprotilin, amitriptylin - podobný imipraminu.
  3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Užívá se jednou denně. Terapeutický účinek se vyvíjí během 1-4 týdnů po začátku podávání.

Mírná antidepresiva - předepsaná v případech mírné až mírné deprese:

  1. Doxepin - zlepšuje náladu, odstraňuje apatii a depresi. Pozitivní účinek terapie je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
  2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
  3. Tianeptin - zmírňuje motorickou retardaci, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tón těla. Vede k vymizení somatických potíží způsobených úzkostí. Kvůli přítomnosti vyváženého účinku je indikován k úzkosti a potlačování depresí.

Bylinné přírodní antidepresiva:

  1. Třezalka tečkovaná - obsahuje hepericin, který má antidepresivní vlastnosti.
  2. Novo-Passit - obsahuje chmel, chmel, třezalku tečkovanou, hloh, meduňku. Podporuje zmizení úzkosti, napětí a bolesti hlavy.
  3. Persen - zahrnuje také sbírku bylin máty peprné, meduňky, valeriánu. Má sedativní účinek.
    Hloh, šípky - mají sedativní vlastnosti.

Naše TOP 30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechna antidepresiva, která jsou k dispozici na konci roku 2016, prostudovali recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dobře plní své úkoly (každý z nich má svůj vlastní):

  1. Agomelatin se používá pro epizody velké deprese různého původu. Účinek nastane po 2 týdnech.
  2. Adepress - vyvolává inhibici záchvatů serotoninu, používá se při depresivních epizodách, účinek nastává po 7-14 dnech.
  3. Azafen - používá se pro depresivní epizody. Léčebný průběh po dobu nejméně 1,5 měsíce.
  4. Azona - zvyšuje obsah serotoninu, patří do skupiny silných antidepresiv.
  5. Aleval - prevence a léčba depresivních stavů různých etiologií.
  6. Amizol - předepsaný pro úzkost a agitaci, poruchy chování, depresivní epizody.
  7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní účinek. Rozsah použití - depresivní epizody, posedlosti a neurózy.
  8. Asentra je specifický inhibitor vychytávání serotoninu. Indikováno u panické poruchy, při léčbě deprese.
  9. Aurorix je inhibitor MAO-A. Používá se pro deprese a fóbie.
  10. Brintellix - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonista 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
  11. Valdoxan je stimulátor melatoninových receptorů, v malé míře blokátor podskupiny serotoninových receptorů. Terapie pro úzkostně-depresivní poruchu.
  12. Velaxin - antidepresivum jiné chemické skupiny, zvyšuje aktivitu neurotransmiterů.
  13. Wellbutrin - používá se pro nezávažnou depresi.
  14. Venlaxor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Terapie deprese a úzkostných poruch.
  15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Dobře tolerováno.
  16. Gerbion Hypericum je bylinný přípravek, zařazený do skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsán pro mírné deprese a záchvaty paniky.
  17. Deprex je antidepresivum, které má antihistaminika a používá se při léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch..
  18. Deprefault je inhibitor vychytávání serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se vyvíjí 2 týdny po požití.
  19. Deprim - antidepresivní a sedativní účinek nastává v důsledku přítomnosti extraktu z byliny třezalky tečkované. Schváleno pro použití v terapii dětí.
  20. Doxepin je blokátor receptoru serotoninu H1. Účinek se projeví do 10 až 14 dnů po zahájení přijímání. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsán pro sociální fóbie, panické poruchy.
  22. Ixel je širokospektrální antidepresivum, selektivní blokátor absorpce serotoninu.
  23. Coaxil - zvyšuje synaptické vychytávání serotoninu. Účinek nastane do 21 dnů.
  24. Maprotilin - používá se pro endogenní, psychogenní, somatogenní depresi. Mechanismus účinku je založen na inhibici vychytávání serotoninu.
  25. Miansan stimuluje adrenergní přenos v mozku. Je předepsán pro hypochondrii a depresi různého původu.
  26. Miracitol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy má výrazné vedlejší reakce.
  27. Negrustin je rostlinný antidepresivum. Účinné při mírných depresivních poruchách.
  28. Newvelong - inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
  29. Prodep - selektivně blokuje záchvaty serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nezpůsobuje snížení aktivity β-adrenergních receptorů. Účinné pro depresivní podmínky.
  30. Tsitalon - vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, minimálně ovlivňuje koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Pro každého je něco

Antidepresiva často nejsou levná, sestavili jsme seznam těch nejlevnějších z hlediska zvýšení cen, na začátku kterých jsou nejlevnější léky a na konci jsou dražší:

  • Nejslavnější antidepresivum je nejlevnější a nejlevnější (možná právě proto je tak populární). Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab. - 160 rublů;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rublů;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab. - 358 rublů;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rublů;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rublů;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
  • Reksetin 20 mg 30 tab. - 781 rublů;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rublů;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab. - 897 rublů;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab. - 901 rublů.

Pravda je vždy mimo teorii

Abyste pochopili celý bod moderních, dokonce i těch nejlepších antidepresiv, abyste pochopili, jaké jsou jejich přínosy a poškození, musíte také prostudovat recenze lidí, kteří je museli vzít. Zřejmě není nic dobrého o jejich přijetí.

Snažil jsem se bojovat proti depresi antidepresivy. Vzdal jsem se, protože výsledek je depresivní. Hledal jsem o nich spoustu informací, četl jsem mnoho stránek. Všude, kde jsou protichůdné informace, ale kdekoli jsem četl, píšou, že v nich není nic dobrého. Sama zažila otřesy, abstinenční příznaky, rozšířené zornice. Bojím se, rozhodl jsem se, že je nepotřebuji.

Alina, 20

Manželka vzala Paxila rok po porodu. Řekla, že zdravotní stav zůstává stejně špatný. Přestal jsem, ale začal se stahovací syndrom - slzy stékaly dolů, došlo k stažení, moje ruka se natáhla k práškům. Poté mluví negativně o antidepresivech. Nezkoušel jsem to.

Lenya, 38 let

A antidepresiva mi pomohla, droga Neurofulol, prodávaná bez lékařského předpisu, pomáhala. S depresivními epizodami dobře pomohl. Nastavuje centrální nervový systém pro hladký chod. Zároveň jsem se cítil skvěle. Teď takové drogy nepotřebuji, ale doporučuji, pokud potřebujete něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, navštivte lékaře.

Valerchik, návštěvník webu Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco když jsem běžel na kliniku za lékařem, zhoršilo se to. Nebyla žádná chuť k jídlu, ztracený zájem o život, nedostatek spánku, zhoršená paměť. Navštívil jsem psychiatra, který mi předepsal Stimulaton. Účinek jsem cítil po 3 měsících přijetí, přestal jsem myslet na nemoc. Viděl asi 10 měsíců. Pomohl mi.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a měli byste se před použitím poradit se svým lékařem. Bude si moci vybrat ten správný lék a jeho dávkování.

Měli byste velmi pečlivě sledovat své duševní zdraví a včasně kontaktovat specializovaná zařízení, abyste situaci nezhoršili, ale abyste se včas zbavili nemoci..

Antidepresiva - co jsou zač, klasifikace a seznam nejlepších léků

Depresivní emoční stav, deprese, nervové poruchy jsou problémy, které vyžadují okamžitá řešení, protože při absenci léčby existuje riziko vzniku závažnějších komplikací. Speciální drogy, které vytvářejí pozitivní emoční pozadí a zlepšují náladu, pomohou vyrovnat se se změnami v psychice vyvolané zběsilým tempem života, problémy v práci, domácí potíže.

Před užíváním léků se doporučuje porozumět jejich vlastnostem, zjistit, jak antidepresiva fungují, je to spolehlivý pomocník při depresi, nebo pouze krátkodobý lék na zmírnění nepříjemného nepohodlí?

Deprese - co to je a jaké důsledky to ohrožuje?

Než půjdete do lékárny a nakoupíte léky, které vám umožní zbavit se úzkosti, doporučuje se porozumět charakteristikám deprese, hlavním projevům a následkům. První věc, na které lékaři trvají, je, že člověk by se neměl příliš starat o slyšení takové diagnózy. Deprese není důkazem mentálního postižení nebo vážného mentálního postižení, které vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Hlavní příznaky deprese jsou:

  • pravidelná špatná nálada;
  • ztráta zájmu o život;
  • konstantní únava;
  • snížený výkon;
  • neschopnost činit důležitá životní rozhodnutí.

Nebezpečí deprese - nemoc může postihnout všechny systémy a orgány těla. Na pozadí špatného zdraví, narušené psychiky, vztahy s blízkými se často zhoršují, touha pracovat, dokonce i žít, zmizí. Sebevraždy nejsou neobvyklé, takže lékaři trvají na tom, že při prvních známkách deprese byste měli podstoupit antidepresivní léčbu, pilulky rychle zmírní příznaky nemoci a zlepší stav.

Lékaři varují, že bez ohledu na skupinu předepsaných antidepresiv (existuje několik typů léků, příjem léků závisí na stupni poškození nervového systému), doporučuje se při léčbě použít pomocná opatření. Změna místa bydliště, dlouhý odpočinek, používání alternativní medicíny (zlepšení nálady a pohody bylinných odvarů) pomůže zlepšit výsledky, urychlit zotavení a zabránit zdravotně ohrožujícím následkům..

Antidepresiva - co to je, jak drogy ovlivňují lidské tělo?

Když zjistíme, jaké antidepresiva jsou, jaké vlastnosti mají drogy, jak fungují a zda mají negativní vlastnosti, bude snadné překonat depresi v krátké době. Klasifikace antidepresiv (léky jsou rozděleny do dvou velkých skupin):

  • Thymoleptika. Jsou to mírná antidepresiva se sedativními vlastnostmi. Doporučuje se užívat léky k depresi, které se vyznačují zvýšenou vzrušivostí, agresivitou.
  • Timiretics. Doporučené léky pro depresi, charakterizované depresivní náladou, depresí, špatnou náladou, sebevražednými tendencemi.

Bez ohledu na typ léku působí antidepresiva přímo na procesy, které se vyskytují v mozku. Na rozdíl od drog, které byly vyrobeny v minulém století a obsahovaly silné látky, moderní antidepresiva nejsou příliš agresivní a prakticky neovlivňují celkový stav, činnost orgánových systémů.

Mezi výhody drog také zaznamenávají schopnost kombinovat příjem s jinými léky. Ve složení antidepresiv obvykle neexistují žádné prvky schopné reagovat, což vylučuje vážné komplikace při pokračování komplexní léčby..

Lékaři také varují před mýty o závislosti na antidepresivech. Ani dlouhá léčebná terapie nekončí touhou po neustálém příjmu prostředků - po ukončení léčby tělo snadno zapomene na účinek léků na psychiku, návrat do normálního stavu a rychle se zapojí do svého obvyklého způsobu života. Je důležité správně absolvovat kurz - dodržování některých požadavků závisí na tom, jak snadno bude tělo tolerovat zastavení užívání drog.

Pokud v průběhu léčby vyvstanou otázky a není čas ani příležitost navštívit lékaře, není nutné provádět experimenty, které jsou zdraví škodlivé. Všechny odpovědi související s depresí, strachem a fobiemi najdete na kanálu YouTube psychologa Nikity Valerievich Baturin.

Nežádoucí účinky užívání antidepresiv

Ještě před zahájením kurzu je nutné pochopit, že léky nejsou vždy bezpečné a v některých případech (s individuální nesnášenlivostí, přecitlivělostí) mohou vyvolat vedlejší účinky. Doporučuje se předem studovat, jaké poplašné signály těla mohou antidepresiva ukončit, jak je to závažné a jak zastavit nepříjemné nepohodlí.

Při užívání antidepresiv se může vyskytnout řada běžných vedlejších účinků, obvykle se jedná o rušivé projevy:

  • potíže se spánkem (nespavost);
  • zvýšená vzrušivost;
  • prodloužená zácpa nebo průjem;
  • halucinace;
  • nepravidelnosti v genitourinárním systému (zpoždění nebo příliš časté močení);
  • záchvaty nevolnosti, měnící se v silné zvracení;
  • nepříjemná chuť v ústech, zvýšená suchost;
  • bušení srdce, dušnost;
  • bolesti hlavy;
  • závratě, často mající za následek mdloby.

Bez ohledu na alarmující příznak vyvolaný příjmem antidepresiv by měl být léčebný postup okamžitě zastaven. Nepříjemné příznaky obvykle zmizí za 2–3 dny. Pokud nepohodlí přetrvává, projevy neztrácejí intenzitu, okamžitě vyhledejte lékaře.

Antidepresiva, která nevyžadují lékařský předpis

Pokud neexistují žádné zvláštní duševní problémy, žádné známky vážných onemocnění, doporučuje se užívat antidepresiva nové generace, které jsou prakticky neškodné a zřídka způsobují vedlejší účinky. Lékař není jmenován - léky se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu. Přesto je lepší se předem poradit s odborníkem - to zajistí, že odstranění alarmujících příznaků proběhne bez nepříjemných komplikací.

Při léčbě deprese hodně úzkosti závisí na pomoci lékaře, proto byste měli pečlivě zvážit volbu specialisty. Lékař diagnostikuje stupeň onemocnění, doporučí nejlepší způsob, jak problém odstranit, a řekne vám, jaká opatření pomohou zabránit relapsu.

Poté, co jste za pomoci lékaře zjistili, jaké antidepresiva jsou, doporučuje se také seznámit se s hlavními charakteristikami drog. Zvláštní pozornost věnujte kontraindikacím, možným vedlejším účinkům - to zaručuje, že bude možné vyhnout se chybám v léčbě a včas reagovat na nepříjemné komplikace.

Prozac

Lék patří do skupiny mírných antidepresiv. Doporučeno pro osoby trpící bulimií, vyvolané nervovými poruchami. Lék také přinese neocenitelný přínos v případě deprese, zvýšené excitability, což může mít za následek nepředvídatelné účinky..

Mezi hlavní vlastnosti antidepresiva patří:

  • odstranění úzkosti, panické nálady;
  • eliminace obsedantních myšlenek;
  • uklidňující účinek, zmírňující emoční stres;
  • eliminace nepříjemného nepohodlí, vzrušení před menstruací;
  • zmírnit anorexii nervosa.

Droga má řadu zákazů, se kterými byste se měli seznámit ještě předtím, než ji začnete užívat. Nedoporučuje se používat antidepresiva u žen nesoucích dítě nebo matky, které během kojení kojí. Se zvýšenou citlivostí budete také muset odmítnout vzít to, jinak nebudete moci vyhnout se vedlejším účinkům.

Předávkování, kontraindikace, nesprávné použití antidepresiva jsou hlavními důvody vzniku nežádoucích účinků. Mezi alarmujícími projevy, které mohou nastat při užívání tablet, jsou bolesti hlavy, nepříjemné záchvaty nevolnosti, skoky v tělesné teplotě, svalové nepohodlí, zvýšená ospalost. Při přecitlivělosti se pokožka často zakryje hojnou vyrážkou, která zmizí několik dní po zastavení příjmu.

Maprotilin

Mezi mírnými antidepresivy seznam léků pokračuje s marotilinem - účinným lékem doporučovaným pro různé typy deprese (klimakterické, psychogenní, endogenní). Léčivo působí v několika směrech najednou - zlepšuje náladu, odstraňuje letargii, zmírňuje apatii, zvyšuje účinnost.

Nedoporučuje se užívat antidepresivum Maprotilin těhotným ženám, lidem trpícím patologiemi jater, poruchám močového ústrojí. Je rovněž zakázáno používat lék na epileptické záchvaty..

Antidepresivum v případě chyb při přijetí může vyvolat řadu nežádoucích účinků:

  • nepříjemná suchost v ústech;
  • silné bolesti hlavy, migrény;
  • zvýšená ospalost, apatie, letargie;
  • sluchové postižení, zrak;
  • zrychlení tluku;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • hojná vyrážka na kůži.

Droga je také schopna negativně ovlivnit sexuální život - snížit vzrušení, libido, potence.

Deprim

Pokračujte v seznamu antidepresiv Deprim, doporučených k depresi, zvýšené únavě, sníženému výkonu, špatné náladě. Tento lék také zmírní nervové vyčerpání a deprese. Doporučuje se užívat lék pro lidi trpící nespavostí způsobenou duševními poruchami.

Lék je považován za jeden z nejbezpečnějších antidepresiv. Lékaři varují, že existuje několik omezení, která by měla způsobit odmítnutí užívání drogy. Je zakázáno používat antidepresiva pro děti mladší 10 let a s individuální negativní reakcí na základní drogy. Těhotné a kojící matky mohou užívat lék pouze po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Ani absence zákazů není zárukou, že léčba proběhne bez nepříjemných komplikací. Pokud užíváte lék Deprim nesprávně, existuje riziko získání řady vedlejších reakcí těla ve formě poruch zažívacího traktu (průjem, zácpa, metabolické selhání), sucho a nepříjemná chuť v ústech. V časných stádiích léčby je často pozorována únava, ale alarmující příznak obvykle zmizí za 2-3 dny..

Bylinné antidepresiva

Při duševních poruchách, zvýšené únavě, snížené výkonnosti, lékaři často předepisují léky, jejichž hlavní výhodou oproti silným chemickým antidepresivům je obsah rostlinných složek. Mezi výhody přírodních léčivých přípravků patří:

  • efektivní dopad na všechny projevy deprese;
  • malý počet kontraindikací;
  • vzácný výskyt vedlejších účinků;
  • schopnost brát současně s jinými léky, které se vyznačují agresivními účinky (reakce se vyskytují jen zřídka);
  • nízké náklady;
  • žádná závislost ani při dlouhodobém používání.

Mnoho antidepresiv je povoleno i během těhotenství - bylinné přísady jsou bezpečné pro plod, nezpůsobují vedlejší účinky u nastávajících matek a zmírňují nepříjemné projevy, které se objevují při přenášení dítěte. Navzdory neškodnosti fondů je lepší navštívit lékaře předem a zjistit, jak antidepresiva fungují, které léky je lepší dávat přednost, jaká opatření je třeba přijmout ke zvýšení účinnosti.

Extrakt z leuzea

Extrakt z leuzea je známý jako jeden z nejlepších antidepresiv, které účinně ovlivňují duševní poruchy, potlačení emocionálního složení. Zvláštností léků zaměřených na boj proti depresi je přirozený základ. Nástroj účinně zvyšuje účinnost, snižuje únavu a má pozitivní vliv na chuť k jídlu. Výhody léku jsou také považovány za tonikum, tonikum..

Navzdory přirozenému složení se léčivo doporučuje užívat po prostudování omezení. Antidepresivum byste neměli používat u pacientů s hypertenzí, epileptiků, lidí s přecitlivělostí nebo nesnášenlivostí na složky, které tvoří antidepresivum. Rovněž je zakázáno léčit chronické problémy se spánkem, pravidelnou nespavost.

Z nežádoucích účinků, které se mohou objevit během léčby deprese, jsou zaznamenány bolesti hlavy, zvýšená podrážděnost a nárůsty krevního tlaku. Je možný výskyt alergií - vyrážky, zarudnutí na kůži.

Ženšenová tinktura

Mezi názvy antidepresiv je často tinktura kořene ženšenu, která má řadu pozitivních vlastností, které lze snadno nasměrovat k boji proti depresi. Doporučuje se také použít lék na hypotenzi, přepracování, vývoj na pozadí duševních poruch.

Tinktura ženšenu se vyznačuje následující akcí:

  • zvyšuje krevní tlak;
  • policajti s poruchami spánku;
  • zlepšuje výkon;
  • zmírňuje únavu;
  • má pozitivní vliv na celkovou pohodu.

Lékaři varují - v případě vážných duševních poruch bude lék bezmocný, budete muset použít agresivnější formulace na chemickém nebo syntetickém základě.

Léčivý přípravek je i přes bylinkový základ zakázán užívat dětmi a dospívajícími (tinkturu používejte až po 16 letech). Dalším zákazem je narušení štítné žlázy. Při vysokém krevním tlaku budete muset také zvolit jinou možnost léčby - existuje riziko závažných vedlejších účinků.

Použití tinktury málokdy končí nepříjemnými komplikacemi, zejména pokud neexistují žádné zákazy nebo omezení. Mezi alarmující příznaky patří bolesti hlavy, krvácení z nosu, záchvaty nevolnosti nebo intenzivní průjem. Pravidelné používání ženšenové tinktury také ohrožuje poruchy spánku.

Citronová tinktura

Další lék s bylinnou kompozicí. Základem antidepresiva je citronová bylina, která je schopna stimulovat nervový systém, pozitivně ovlivnit vidění a stabilizovat krevní tlak. Mezi indikace užívání tinktury patří hypotenze, těžká deprese, nervové poruchy, některé typy neurastenie.

Je zakázáno používat antidepresiva k eliminaci nepříjemných projevů s vysokým krevním tlakem, virovými nebo infekčními chorobami ve fázi exacerbací, chronických onemocnění. Rovněž byste neměli tento lék užívat, pokud máte dlouhodobou nespavost..

Vedlejší účinky, a to i při předávkování, jsou velmi vzácné, ale je lepší přísně dodržovat požadavky na užívání antidepresiva. Chyby v léčbě mohou mít za následek nadměrné buzení, poruchy kardiovaskulárního systému.

Nejsilnější antidepresiva: stručný popis, vlastnosti použití, zákazy

Silná antidepresiva se doporučuje používat až po lékařském vyšetření a diagnostice onemocnění. Lékař předepíše lék, budete potřebovat předpis pro nákup léků. Důrazně se nedoporučuje samoléčovat, překračovat optimální dávkování, kombinovat několik typů účinných léků - takové experimenty skončí vážnými zdravotními problémy, výskytem závažných vedlejších účinků a rychlým zhoršením pohody.

Účinná antidepresiva, seznam léků, které by se měly užívat pouze po jmenování specialisty:

  • Lidé byli milí. Silný antidepresivum předepsané k úlevě od úzkosti, deprese, zbavení se poruch spánku. Léčivo také účinně zklidňuje, má pozitivní vliv na celkový stav nervového systému. Je zakázáno používat lék při závažných onemocněních jater, ledvin a zažívacího traktu. Při srdečním infarktu, srdečních patologiích, epilepsii se budete muset uchýlit k jemnějším antidepresivům. Vedlejší účinky, které se vyskytují při užívání přípravku Lyudiomil - narušení močení (zpomalení, bolestivé pocity), prodloužená zácpa, snížená tvorba slin (zvýšená suchost).
  • Imipramin. Další silný lék se týkal silných antidepresiv. Tento lék je obvykle předepsán pro nespavost nebo depresi, střídá se s výbuchy agrese. Léčba má spoustu kontraindikací - problémy s krevním tlakem, narušením kardiovaskulárního systému, přecitlivělost, nesnášenlivost na aktivní složky léku. Je také zakázáno používat imipramin během období exacerbace nemocí vyvolaných viry nebo infekcemi. Samoléčení, předávkování způsobí nepříjemné nepohodlí v ústech (hořká chuť, sucho), selhání ledvin, tachykardie.
  • Paroxetin. Lék je předepsán lékařem pro závažné duševní poruchy. Nástroj současně odstraňuje pocit strachu a úzkosti. Existuje několik zákazů užívání antidepresiva - zvýšená individuální nesnášenlivost ke složkám, které tvoří složení, věk (nedoporučuje se pro použití do 18 let). Řada vedlejších reakcí je velká - poruchy v genitourinárním systému, snížená potence, hojná vyrážka na citlivých částech dermis. Pravidelné používání hrozí nedostatkem chuti k jídlu, selháním zažívacího traktu.

Užívání silných antidepresiv by mělo být prováděno pečlivě a pečlivě sledovalo reakci těla. I když neexistují žádná omezení pro použití, počet dávek, dávkování je pozorováno, existuje riziko nežádoucích komplikací. Ukončení kurzu, okamžitá lékařská pomoc je jediným způsobem, jak zabránit vážnému porušování práce orgánů.

Zvláštnost užívání antidepresiv, trvání kurzu

Při odstraňování příznaků deprese by se nemělo počítat s rychlým odstraněním nepříjemných projevů - ani silní antidepresiva nejsou schopny se s problémem v krátké době vypořádat. Silné léky se obvykle užívají měsíc, což stačí k léčbě varovných příznaků. Pokud nemůžete úplně zvládnout depresivní stav, budete muset opakovat kurz po krátké přestávce (1-2 týdny).

U mírných antidepresiv jsou příznaky deprese během několika měsíců eliminovány. Délka kurzu je stanovena lékařem individuálně - odborník bere v úvahu věk, stupeň duševní poruchy, další příznaky, přítomnost dalších onemocnění.

Pacienti se často zajímají o to, zda je povoleno užívat neagresivní antidepresiva po celý život, zejména pokud se nervové poruchy objevují neustále. Lékaři varují - okamžitě po zmizení nepříjemných příznaků byste měli přestat užívat drogy. I bylinné prostředky mohou vážně zhoršit zdravotní stav, vyvolat výskyt závažných komplikací, způsobit selhání trávicích orgánů, endokrinní systém a snížení sexuálních funkcí.

Pro zvýšení účinnosti antidepresiv se doporučuje dodržovat tato pravidla:

  • pravidelně navštěvovat lékaře (zejména u těžkých poruch), který si rychle všimne zhoršení stavu, rychlý vývoj příznaků onemocnění, předepíše účinnější lékovou terapii nebo pomůcky;
  • užívat drogy pravidelně, přestávky pouze se souhlasem lékaře;
  • doporučuje se sestavit plán užívání antidepresiv (doporučuje se užívat drogy současně);
  • odmítnout v průběhu léčby alkoholické nápoje - i víno nebo pivo s nízkým obsahem alkoholu může nepříznivě ovlivnit účinnost léků, vyvolat závažné komplikace;
  • užívat léky pouze s čistou vodou, jiné nápoje (čaj, minerální voda, ovocná nebo bobulová šťáva) se nedoporučují - účinnost léků se výrazně sníží;
  • nepřestávejte léčit léky předepsanými lékařem, i když jsou výsledky nevýznamné nebo není patrný žádný viditelný účinek - eliminace všech projevů onemocnění často trvá 4–6 měsíců;
  • s mírnými známkami malátnosti byste neměli okamžitě přestat užívat antidepresiva - obvykle se zdravotní stav začíná zlepšovat po 2-3 dnech pravidelného užívání drog.

Dalším požadavkem, který zvýší účinnost léčby deprese, je to, že se nedoporučuje samostatně používat alternativní medicínu (bylinné odvar, tinktury). Schéma užívání domácích léků by měla být předem dohodnuta s ošetřujícím lékařem - předejdete tak nepříjemným následkům.

Jak správně ukončit antidepresivní léčbu?

Aby se předešlo nepříjemným komplikacím po zastavení příjmu léčiv, doporučuje se předem studovat vlastnosti dokončení kurzu. Základní pravidla:

  • přestat užívat drogy postupně, pravidelně snižovat dávku (je lepší nejprve zjistit od lékaře, jak to udělat správně a jaká je optimální dávka pro dokončení kurzu);
  • v případě zhoršení zdravotního stavu, celkového stavu, okamžitě navštivte lékaře - pokud není léčba deprese správně dokončena, zvyšuje se riziko „abstinenčního syndromu“, kdy vedlejší účinky jsou po několik týdnů alarmující;
  • po zotavení se poraďte s lékařem a zjistěte, jaké léky je třeba použít k posílení výsledků, prevenci vzniku relapsu (obvykle se používají mírná antidepresiva).

Dokončení kurzu obvykle trvá 2–4 týdny (při těžkých duševních poruchách může tělo potřebovat více času na zotavení). Je povoleno pít několik bylinných uklidňujících odvarů po dobu několika týdnů, ale stejně jako v období hlavního ošetření nejprve zjistěte vlastnosti odběru domácích léků od lékaře.

Užívání antidepresiv je účinný způsob, jak se zbavit duševních abnormalit, emočních poruch, zhoršení celkové pohody a problémů se spánkem. Je třeba si uvědomit, že i neškodné projevy mohou skončit bez léčby nebo nesprávného příjmu drog se závažnými zdravotními následky, takže je lepší experimentovat s tělem a koordinovat všechny kroky s lékařem.

Důležité! Informační článek! Před použitím se musíte poradit s odborníkem!

Pomáhají antidepresiva?

Za prvé, co je deprese? Jde o psychologickou poruchu charakterizovanou zhoršením nálady, neschopností zažít radost a motorickou retardací. Deprese je doprovázena poklesem sebeúcty, ztrátou zájmu o život a obvyklými činnostmi. Obvykle deprese zmizí sama o sobě, ale pokud bude pokračovat po dlouhou dobu, po dobu 4-6 měsíců, lze ji již považovat za duševní nemoc.

Unavené a prosperující populace Spojených států a západní Evropy jsou zvláště depresivní a potýkají se s tvrdou realitou svého života, když k nim dojde. Kupodivu je to v zemích, které jsou pro obyvatelstvo prosperující, například ve Švédsku, kde je pozorován nejvyšší počet sebevražd. Proto jsou na seznamu nejprodávanějších léků antidepresiva, která pomáhají vyrovnat se s depresí. Je to kvůli léčbě deprese, kde je tam přiváděna obrovská armáda psychoterapeutů, druhá v počtu právníků. Ale v Rusku existují důvody pro depresi.

Pomůže antidepresiva depresi?

Antidepresiva jsou navržena tak, aby zmírnila depresi, omezila projevy jejích příznaků (melancholie, skleslost, strach, lhostejnost ke všemu, neochota žít atd.). Překonáním těchto příznaků pomocí drog může lékař snáze najít kontakt s pacientem trpícím depresí, najít pro něj snazší najít způsob, jak se zotavit, a přesvědčit ho o nutnosti dalších léků..

Musíte však vědět, že žádná antidepresiva nevykazují účinek okamžitě, ale po týdnu nebo dvou pravidelném příjmu. Tentokrát je nutné, aby lék měl čas zasáhnout do jemných procesů interakce mezi mozkovými buňkami, a pak přispěl ke změně poměru norepinefrinu, serotoninu a dopaminu - látek odpovědných za projev deprese..

Výběr léku k léčbě deprese je pro každého lékaře obtížný, bez ohledu na to, jak zkušený, protože i ti nejlepší antidepresiva pracují selektivně, pomáhají jedné osobě, aniž by ovlivnily druhou. Podle V. Nolena, profesora na univerzitě v Groningenu, musí být při léčbě antidepresivy léčen jeden případ skutečné léčby, a to sedm pacientů. Zároveň tři z nich nebudou na léčivo žádným způsobem reagovat, tři budou mít úlevu díky „placebovému efektu“ (placebo - falešné léky) a pouze jeden lék skutečně pomůže. A mnoho lékařů je s tím spokojeno, protože v praxi to znamená, že se čtyři ze sedmi pacientů zotaví..

Měl bych pít antidepresiva?

V naší zemi, jejíž většina obyvatel se zabývá zcela odlišnými problémy, nikoli depresí, a kvalifikovaní psychoterapeuti prakticky chybí, je myšlenka deprese tak zkreslená, že je to jeden kontinuální mýtus. Mnoho lidí věří, že deprese není nemoc vůbec, a proto není nutné ji léčit - prochází sama o sobě. Je to jen maličkosti, jde o každodenní život, občas se to stane každému. A někteří se jen předvádějí, až se nudí. Opačné hledisko: jste v depresi? Takže jste blázen a vaše místo je v blázinci. A dát do psychiatrické léčebny, hlásit se do práce - a to je vše, život skončil.

Někdy tento postoj vyvolává stav našeho léku, postoj lékařů k tomuto druhu pacientů. Někteří lidé si myslí, že deprese je charakterovou vlastností, je to navždy. Právě naopak - při správné léčbě od dobrého specialisty můžete na nemoc navždy zapomenout. Mnoho lidí se bojí brát antidepresiva, protože věří, že jsou návykové. To není pravda. Stejně tak můžeme říci, že sladkosti, které mnozí tolik milují, jsou návykové..

Samoléčení

Existují lidé, kteří si sami určili depresi a předepisovali léčbu sami sobě. Ale to už je nebezpečné. Antidepresiva jsou vysoce účinné látky, které musí lékař předepsat jednotlivě, zejména dávkování. Nejčastější mylnou představou je, že můžete antidepresivum kdykoli přestat užívat. To je zásadně špatné a velmi nebezpečné. Pokud ukončíte léčebný postup, když jsou transformace v mozku z něj na vrcholu, deprese se může nejen vrátit, ale také se znovu objevit v horší formě a objeví se vedlejší účinky - nevolnost, zvracení a další.

Byliny pro depresi

Zastánci přírodních produktů se domnívají, že je lepší léčit depresi bylinkami, protože veškerá chemie je škodlivá. Praxe však ukazuje, že účinek bylinného ošetření v nejlepším případě buď chybí, nebo se zdá velmi pomalu. A v každém případě je nutné se poradit s lékařem. Je dokonce zábavnější vzít homeopatické léky na depresi - pomůže jim pouze fanatická víra..

Kdo má antidepresiva pomohl

Po násilném celosvětovém nadšení pro antidepresiva došlo k vytržení. Ukázalo se, že skutečná účinnost antidepresiv, včetně nejnovějších „nejlepších“, je asi 50%. A existuje mnoho důvodů. Účinnost stejného antidepresiva se u jednotlivých pacientů liší. Závisí mimo jiné na genotypu osoby. Velmi často nesprávná diagnóza, když se s nimi zachází „pro špatné“.

A nejdůležitějším důvodem je to, že antidepresiva působí pouze symptomaticky, tj. Na symptomy nemoci a v principu nemohou působit na její příčinu. Mohou odvést člověka z bolestivého stavu, do kterého ho deprese zavedla, aby ho lépe přizpůsobil společnosti, a pak je potřeba pomoci psychoterapeuta, aby identifikoval a odstranil příčinu deprese, která obvykle leží mimo osobu, v rodině nebo ve společnosti..

Prevence deprese

Hodně záleží na osobě samotné. Pokud je jeho činnost spojena se stresem a duševním stresem, je důležitá prevence deprese. A to není kouření, alkohol a drogy, ale naopak zdravý životní styl. To:

  • Udržování správného spánku a odpočinku. Nejlepší spánek je od 21:00 do 17:00. Tentokrát se doba odpočinku rovná dvěma.
  • Musíte se trénovat, abyste se najíst pravidelně, ve stejné hodiny, nejméně 3krát denně. Současně musí být spotřebováno asi 70% jídla před 15 hodinami, a proto musíte vstávat brzy, aby se po 7-8 hodinách objevila chuť k jídlu.
  • Je nutné zvýšit fyzickou aktivitu, ale bez nadměrného zatížení. Například chůze 5-10 km denně z práce do práce plně kompenzuje sedavou práci. Koupání v bazénu má velmi pozitivní účinek. Obecně musí být duševní stres vyvážen fyzickou únavou..

Nemůžete přesto vydělat všechny peníze, nemůžete natočit všechny filmy, nemůžete psát všechny knihy atd. Ale každý má představu o zdravém životním stylu, ale ne každý ho ztělesňuje ve skutečnosti. Je to škoda!

Koloidní přípravek Mental Comfort pomůže vyrovnat se s nadměrným zatížením moderního světa. Pomáhá zvyšovat sociální adaptaci, snižuje konflikty a agresivitu, snižuje závažnost cerebrálních a vegetativně-cévních poruch a usnadňuje průběh menopauzy. Přírodní aminokyselina 5-hydroxytryptofan, která je součástí fytokomplexu, zvyšuje sekreci serotoninu (hormonu potěšení), což má příznivý vliv na stav člověka.

Pokud užijete antidepresiva - a dalších 10 otázek o léčbě deprese

Užívání antidepresiv: jak pochopit, že antidepresiva fungují

David Burns americký psychiatr, M.D.

Stojí za to si stěžovat na nedostatek energie, špatnou náladu a nedostatek touh, zejména na internetu, - jak jistě obdržíte radu, jak se poradit s lékařem o depresi a „brát prášky“. Zdá se být dobré, že deprese se přestává považovat za fikci - ale magická síla pilulek pro depresi je stále přehnaná. Kdo opravdu potřebuje antidepresiva a jaké jsou úskalí v antidepresivní léčbě? Psychiatr odpovídá na nejčastější otázky týkající se účinku antidepresiv.

Pokud jsem v depresi, mám v mozku „chemickou nerovnováhu“?

V naší kultuře existuje téměř pověrčivý názor, že deprese je výsledkem chemické nebo hormonální nerovnováhy v mozku. Ale to je jen nepotvrzená teorie, ne potvrzená skutečnost. Stále nemáme ponětí, co je příčinou deprese a proč antidepresiva fungují. Kromě toho neexistují žádné testy ani klinické příznaky, které by naznačovaly, že konkrétní pacient nebo skupina pacientů má „chemickou nerovnováhu“, která způsobuje depresi..

Pokud jsem v depresi, musím si vzít antidepresivum.?

Netrvám na tom, aby všichni depresivní pacienti užívali léky. Mnoho přísně kontrolovaných studií naznačuje, že nové formy psychoterapie mohou být stejně účinné jako antidepresiva. Samozřejmě v mnoha případech je deprese úspěšně léčena antidepresivy, ale zřídka poskytují úplnou odpověď na tento problém a často nejsou nutné..

Jak se rozhodnout, zda vzít antidepresivum nebo ne?

Vždy se zeptám pacienta na první schůzce, jestli chce užívat antidepresiva. Pokud je přesvědčen, že by se bez něj raději obešel, používám pouze kognitivní terapii a obvykle to funguje. Pokud však pacient v terapii tvrdě pracuje šest až deset týdnů bez výrazného zlepšení, navrhuji někdy k léčbě přidat antidepresivum - v některých případech to zvyšuje účinnost psychoterapie..

Pokud je pacient na první schůzce přesvědčen, že chce užívat antidepresiva, okamžitě používám kombinaci antidepresiv a psychoterapie. Podle mých zkušeností přístup k drogám nefungoval..

Může se zdát nevědecké, zda předepsat léky na základě preference pacienta, a samozřejmě existují výjimečné případy, kdy mám pocit, že bych měl doporučit jinou léčbu, než jakou si přeje pacient. Ve většině případů jsem však zjistil, že pacienti lépe reagují na přístup, který jim připadá nejpohodlnější..

Kdo může užívat antidepresiva??

Většina lidí, ale určitě pod odborným lékařským dohledem. Například, pokud máte v anamnéze epileptické záchvaty, onemocnění srdce, jater nebo ledvin, vysoký krevní tlak nebo nějaký jiný problém, jsou uvedena zvláštní opatření. Pokud užíváte jiné drogy než antidepresiva, je třeba přijmout zvláštní opatření.

Při správném užívání je antidepresivum neškodné a dokonce i život zachraňující. Nepokoušejte se však dávkování měnit sami nebo si berte léky z vlastní vůle. Lékařský dohled je povinný.

Kdo má větší prospěch z užívání antidepresiv?

Vaše šance na pozitivní reakci na léčbu správným lékem se v následujících případech zvyšuje.

  1. Deprese narušuje vaše každodenní činnosti.
  2. Deprese je doprovázena řadou organických symptomů, jako je nespavost, úzkost, opožděná reakce, komplikace příznaků ráno nebo neschopnost užívat si dobré události.
  3. Jste vážně depresivní.
  4. Vaše deprese měla velmi viditelný výchozí bod..
  5. Cítíte se velmi odlišně od obvyklých.
  6. Ve vaší rodině se vyskytly případy deprese.
  7. V minulosti jste měli pozitivní reakci na antidepresiva.
  8. Opravdu chcete vzít antidepresivum.
  9. Jste velmi motivováni, abyste se dobře..
  10. jsi ženatý.

Vaše šance na odpověď na lék může být nižší, pokud:.

  1. Jste velmi naštvaní.
  2. Máte tendenci stěžovat si a obviňovat ostatní..
  3. Máte citlivost na vedlejší účinky léku.
  4. Stěžujete si na více fyzických onemocnění, které váš lékař nedokázal určit příčinu: únava, bolest břicha, bolesti hlavy, hrudníku, žaludku, paží nebo nohou.
  5. Před depresí jste trpěli dlouhou duševní poruchou nebo halucinacemi.
  6. Jste si jisti, že nechcete brát antidepresiva.
  7. Zneužíváte drogy nebo alkohol a nejste připraveni na rehabilitační program.
  8. Dostáváte nebo doufáte, že obdržíte finanční náhradu za vaši depresi. Například, pokud pobíráte dávky pro osoby se zdravotním postižením nebo jste v soudním řízení kvůli vaší depresi a doufáte, že kvůli své nemoci obdrží finanční náhradu, může to ztěžovat léčbu: pokud se zotavíte, ztratíte peníze. Vzniká střet zájmů.
  9. Dosud jste nezažili pozitivní reakci na jiná antidepresiva.
  10. Z nějakého důvodu si nejste jisti, zda se chcete dobře.

Tato doporučení nejsou vyčerpávající nebo jednoznačná. Naše schopnost předpovídat, kdo bude nejlépe reagovat na drogy nebo psychoterapii, zůstává velmi omezená. V budoucnu použití antidepresiv získá snad lepší vědecké důkazy, stejně jako použití antibiotik..

Jak rychle a jak dobře fungují antidepresiva?

Většina studií ukazuje, že 60 až 70% depresivních pacientů reaguje pozitivně na antidepresiva. Jelikož se asi 30-50% depresivních pacientů zlepšuje dokonce i po užití placeba, tyto studie ukazují, že antidepresiva zvyšují šance na uzdravení..

Nezapomeňte však, že slovo „zlepšení“ se liší od slova „zotavení“ a reakce na antidepresivum je obvykle pouze částečná. A většina lidí nemá zájem o částečné zlepšení. Chtějí trvalý, skutečný výsledek. Chtějí se ráno probudit a říci: „Hej, je skvělé být naživu!“.

Jak zjistit, zda antidepresivum funguje?

Během léčby získejte depresivní test jednou nebo dvakrát týdně. Test vám ukáže, zda existují zlepšení a jak velká jsou.

Pokud se nezlepšíte nebo se váš stav zhorší, vaše skóre neklesne. Pokud se však výsledek stabilně zlepšuje, znamená to, že droga pravděpodobně fungovala..

Většina lékařů bohužel nevyžaduje, aby jejich pacienti měli mezi terapeutickými sezeními takový test nálady. Místo toho se při hodnocení účinnosti léčby spoléhají na své vlastní klinické zkušenosti. Toto je poněkud nešťastný přístup: studie ukázaly, že lékaři se často mýlí, když se snaží zjistit, jak se jejich pacienti cítí..

Jak dlouho to bude trvat, než se budu cítit lépe?

Obvykle to trvá nejméně dva až tři týdny, než se vaše nálada začne zlepšovat antidepresivem. Některé léky trvají déle. Například účinek přípravku Prozac může nastat až po pěti až osmi týdnech. Není známo, proč mohou být účinky antidepresiv odloženy na takovou dobu (kdokoli zjistí důvod, má dobrou šanci být nominován na Nobelovu cenu)..

Mnoho pacientů cítí nutkání přestat brát antidepresiva před uplynutím tří týdnů, protože se cítí beznadějně a domnívají se, že léky nefungují. To je nelogické, protože aktivní složky nedávají okamžité výsledky..

Co dělat, když můj antidepresivum nefunguje?

Viděl jsem mnoho pacientů, kteří nereagovali adekvátně na jednoho nebo více antidepresiv. Ve skutečnosti je většina pacientů na mé klinice ve Philadelphii uvedena po „neúspěšné léčbě různými antidepresivy a psychoterapií“. Ve většině případů jsme nakonec dokázali dosáhnout vynikajících výsledků pomocí kognitivní terapie v kombinaci s léky, které pacient dosud nezkoušel. Je důležité nevzdávat se pokusů, dokud nebudete v pořádku. Pacienti jsou často v pokušení vzdát se, ale vytrvalost se vždy vyplatí.

Snad nejhorším příznakem deprese je pocit beznaděje. To vede k pokusům o sebevraždu, protože pacienti věří, že se jejich situace nikdy nezlepší. Myslí si, že to tak vždy bylo a že jejich pocity bezcitu a zoufalství budou trvat věčně. Pacienti mohou být tak přesvědčeni o své beznadějnosti, že jim za chvíli začnou věřit i jejich lékaři a rodiny..

V prvních dnech mé práce jsem byl často v pokušení vzdát se zvláště obtížných pacientů. Důvěryhodný kolega mě ale naléhal, abych nikdy nepodlehl víře, že pacient může být beznadějný. Tato politika se během kariéry mnohokrát vyplatila. Bez ohledu na to, jaký typ léčby obdržíte, víra a vytrvalost mohou být klíčem k úspěchu..

Jak dlouho brát antidepresivum, pokud to nefunguje?

V průměru by mělo stačit zkušební období od 4 do 5 týdnů. Pokud nezažíváte definitivní a hmatatelné zlepšení nálady, možná budete muset změnit svůj lék. Je však důležité, aby během této doby byla dávka správně zvolena, protože pokud je příliš vysoká nebo příliš nízká, může být léčivo neúčinné..

Jednou z nejčastějších chyb, které může lékař udělat, je udržet vás na antidepresivu po mnoho měsíců (nebo dokonce let) bez definitivního důkazu, že vám to pomáhá. Zdá se mi to úplně zbytečné!

Viděl jsem však mnoho vážně depresivních lidí, kteří uvádějí, že užívali stejný antidepresivum mnoho let, ale nezaznamenali žádné pozitivní výsledky. Když jsem se ptal, proč užívali lék tak dlouho, obvykle odpověděli, že jim lékař doporučil kvůli „chemické nerovnováze“..

Jak dlouho brát antidepresivum, pokud to funguje?

Vy a váš lékař budete muset učinit toto rozhodnutí společně. Pokud je toto vaše první epizoda deprese, můžete pravděpodobně přestat užívat léky po šesti až dvanácti měsících a nadále se cítit dobře. V některých případech jsem pacientovi umožnil přestat užívat antidepresiva po třech měsících, pokud byly výsledky dobré, a zřídka jsem musel pokračovat v léčbě déle než šest měsíců. Ale různí lékaři mají odlišné názory.