Anorexie

Anorexie je duševní porucha, která patří do skupiny poruch příjmu potravy, která se vyznačuje odmítnutím obrazu těla, odmítnutím jídla, vytvářením překážek v jeho vstřebávání a stimulací metabolismu, aby zhubla. Hlavními příznaky jsou vyhýbání se příjmu potravy, omezování porcí, vyčerpávající cvičení, užívání léků, které snižují chuť k jídlu a urychlují metabolismus, slabost, apatie, podrážděnost, fyzické potíže. Diagnóza zahrnuje klinický rozhovor, pozorování a psychologické testování. Léčba se provádí metodami psychoterapie, dietní terapie a lékové korekce.

ICD-10

Obecná informace

Slovo „anorexie“, přeloženo ze starověké řečtiny, znamená „nedostatek nutkání k jídlu“. Anorexia nervosa často doprovází schizofrenii, psychopatii, metabolická onemocnění, infekce a gastrointestinální choroby. Může být důsledkem bulimie nebo před ní. Prevalence anorexie je určována ekonomickými, kulturními a individuálními rodinnými faktory. V evropských zemích a Rusku dosahuje epidemiologický ukazatel u žen ve věku od 15 do 45 let 0,5%. Celosvětové údaje se pohybují od 0,3 do 4,3%. Maximální výskyt je zaznamenán u dívek ve věku 15–20 let, tato skupina pacientů tvoří až 40% z celkového počtu pacientů. Anorexie je u mužů vzácná..

Příčiny anorexie

Etiologie onemocnění je polymorfní. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí kombinací několika faktorů: biologických, psychologických, mikro- a makrosociálních. Ve vysoce rizikové skupině jsou dívky ze sociálně prosperujících rodin, které se vyznačují touhou po dokonalosti a mají normální nebo zvýšený BMI. Možné příčiny onemocnění jsou rozděleny do několika skupin:

  • Genetický. Pravděpodobnost onemocnění je určována několika geny, které regulují neurochemické faktory v poruchách chování při jídle. Doposud byl studován gen HTR2A, který kóduje serotoninový receptor, a gen BDNF, který ovlivňuje aktivitu hypotalamu. Existuje genetický determinismus určitých charakterových znaků, které predisponují k nemoci.
  • Biologický. Stravovací chování je častěji narušeno u lidí s nadváhou, obezitou a časným nástupem menarky. Je založen na dysfunkci neurotransmiterů (serotonin, dopamin, norepinefrin) a nadměrné produkci leptinu, hormonu, který snižuje chuť k jídlu.
  • Mikrosociální. Důležitou roli při vývoji nemoci hraje přístup rodičů a dalších příbuzných k výživě, nadváhy a hubnutí. Anorexie je častější v rodinách, kde příbuzní mají potvrzenou diagnózu choroby, což prokazuje zanedbávání jídla, odmítnutí jíst.
  • Osobní. Porucha je náchylnější k osobám s obsedantně-kompulzivním typem osobnosti. Touha po hubnutí, hladovění, vyčerpávajícím zatížení je podporována perfekcionismem, nízkou sebeúctou, nejistotou, úzkostí a podezřením.
  • Kulturní. V průmyslově vyspělých zemích je štíhlost prohlášena za jedno z hlavních kritérií krásy ženy. Ideály štíhlého těla jsou propagovány na různých úrovních a formují touhu mladých lidí zhubnout jakýmkoli způsobem.
  • Stresující. Spouštěcím faktorem anorexie může být smrt milovaného člověka, sexuální nebo fyzické zneužití. V adolescenci a v mladém věku je příčinou nejistota v budoucnosti, neschopnost dosáhnout požadovaných cílů. Proces hubnutí nahrazuje oblasti života, ve kterých si pacient neuvědomuje.

Patogeneze

Klíčovým mechanismem rozvoje anorexie je bolestivé zkreslení vnímání vlastního těla, nadměrné znepokojení imaginárním nebo skutečným defektem - dysmorphofobie. Pod vlivem etiologických faktorů se vytvářejí obsedantní, klamné myšlenky na nadváhu, jejich nepřitažlivost a ošklivost. Obraz tělesného „já“ je obvykle zkreslený, ve skutečnosti hmotnost pacienta odpovídá normě nebo jej mírně překračuje. Pod vlivem obsedantních myšlenek se mění emoce a chování. Akce a myšlenky jsou zaměřeny na hubnutí a dosažení řídkosti.

Jsou zavedena přísná omezení výživy, je potlačen instinkt jídla a instinkt pro sebezáchovu. Nedostatek živin aktivuje fyziologické obranné mechanismy, metabolismus se zpomaluje, vylučuje se trávicí enzymy, žlučové kyseliny a inzulín. Proces trávení potravy zpočátku způsobuje nepohodlí. V pozdějších fázích anorexie se absorpce potravin stává nemožnou. Kachexie nastává s rizikem smrti.

Klasifikace

Během anorexie se rozlišuje několik fází. Ne první, počáteční, zájmy pacienta se postupně mění, představy o kráse těla, jeho atraktivita jsou zkreslené. Toto období trvá několik let. Pak přichází fáze aktivní anorexie, která se vyznačuje výraznou touhou zhubnout a formováním vhodného chování. V závěrečné kachektické fázi je tělo vyčerpáno, kritičnost myšlení pacienta je narušena, zvyšuje se riziko úmrtí. V závislosti na klinických příznacích se rozlišují tři typy onemocnění:

  • Anorexie s monotematickou dysmorfofobií. Klasická varianta nemoci - přetrvávající myšlenka hubnutí je podporována vhodným chováním.
  • Anorexie s obdobím bulimie. Období půstu, přísné omezení jídla se střídají s epizodami disinhibice, sníženým zaměřením, při kterém dochází k přejídání.
  • Anorexie s bulimií a vomitomania. Půst je pravidelně nahrazován obžerstvím a následným provokováním zvracení.

Příznaky anorexie

Povinným příznakem nemoci je záměrné omezení množství konzumované potravy. Může se objevit v různých formách. V raných stádiích nemoci pacienti lžou ostatním o pocitu sytosti dříve, než k němu dojde, žvýkají potravu po dlouhou dobu, aby vytvořili dojem jejího dlouhého a hojného používání. Později se začnou vyhýbat setkání s příbuznými a přáteli u jídelního stolu, najít důvod, proč se neúčastnit rodinných večeří a večeří, mluvit o údajně existující nemoci (gastritida, žaludeční vředy, alergie), která vyžaduje přísnou stravu. V pozdní fázi anorexie je možné úplné zastavení výživy.

Pro potlačení chuti k jídlu se pacienti uchylují k užívání chemických látek. Psychostimulancia, některá antidepresiva, tonické směsi, káva a čaj mají anorexigenní účinek. Výsledkem je závislost a návykové chování. Dalším běžným příznakem anorexie jsou pokusy o zvýšení metabolismu. Pacienti hodně cvičí, aktivně navštěvují sauny a lázně, oblékají si několik vrstev oblečení, aby zvýšili pot.

Aby se snížilo vstřebávání potravy, pacienti uměle vyvolávají zvracení. Okamžitě po jídle vyvolávají zvracení, jakmile existuje možnost dostat se do toalety. K tomuto chování často dochází v sociálních situacích, kdy není možné odmítnout jíst jídlo s jinými lidmi. Nejprve je zvracení vyvoláno mechanicky, pak se vyskytuje samo o sobě, nedobrovolně, když se dostane do vhodného prostředí (WC, odloučená místnost). Pacienti někdy užívají diuretika a projímadla, aby se co nejdříve zbavili tekutin a jídla. Průjem a výdej moči se mohou postupně stát nedobrovolnými činy jako zvracení.

Běžným projevem poruchy chování je nadbytek jídla nebo nadbytek jídla. Jedná se o nekontrolovaný záchvat konzumace velkého množství potravin v krátkém časovém období. S nadbytkem jídla si pacienti nemohou vybrat jídlo, vychutnat si chuť a regulovat množství jedeného jídla. „Zúžení“ se odehrává samostatně. To není vždy spojeno s hladem, používá se jako způsob uklidnění, uvolnění stresu a relaxace. Po přejídání se pociťují pocity viny a nenávisti, deprese a sebevražedné myšlenky.

Komplikace

Bez psychoterapeutické a lékařské pomoci vede anorexie k řadě somatických chorob. Nejčastěji mladí lidé zakrývají růst a sexuální vývoj. Patologie kardiovaskulárního systému jsou představovány těžkými arytmiemi, náhlou srdeční zástavou v důsledku nedostatku elektrolytů v myokardu. Kůže pacientů je suchá, bledá, pastovitá a edematózní kvůli nedostatku bílkovin. Komplikace trávicího systému jsou chronická zácpa a spastická bolest břicha. Mezi endokrinní komplikace patří hypotyreóza (hypotyreóza), sekundární amenorea u žen a neplodnost. Kosti se stávají křehkými, častěji se vyskytují zlomeniny, rozvíjí se osteopenie a osteoporóza. Zneužívání a deprese látek zvyšují riziko sebevraždy (20% všech úmrtí).

Diagnostika

Anorexie je nezávislá nozologická jednotka a má jasné klinické příznaky, které psychiatři a psychoterapeuti snadno rozpoznají. Diagnóza je charakterizována vysokou mírou shody mezi lékaři, je spolehlivá, ale může být komplikována disimulací pacientů - úmyslné utajování, utajování symptomů. Diferenciální diagnostika zahrnuje vyloučení chronických oslabujících nemocí a střevních poruch, prudký úbytek hmotnosti na pozadí těžké deprese.

Diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu, v některých případech se používají psychodiagnostické dotazníky (kognitivně-behaviorální vzorce v anorexii nervosa). Anorexie je potvrzena, pokud existuje pět z následujících:

  1. Nedostatek tělesné hmotnosti. Hmotnost pacientů je nejméně o 15% nižší než je obvyklé. BMI je 17,5 bodů nebo méně.
  2. Iniciativa pacientů. Úbytek tělesné hmotnosti je způsoben aktivním působením samotného pacienta a nikoli somatickými onemocněními nebo vnějšími situačními podmínkami (nucený hlad). Bylo zjištěno vyhýbání se, vyhýbání se příjmu potravy, otevřené odmítnutí jídla, provokace zvracení, léky a nadměrné cvičení..
  3. Posedlost a tělesná dysmorfofobie. Při anorexii dochází vždy k nespokojenosti pacienta s jeho tělem, k nedostatečnému posouzení hmotnosti a vzhledu. Strach z obezity a touha zhubnout se přeceňují.
  4. Endokrinní dysfunkce. Hormonální poruchy ovlivňují hypotalamus-hypofýza-gonádovou osu. U žen se projevuje amenoreou, u mužů - ztrátou libida, sníženou potencí..
  5. Opožděná puberta. Když anorexie začíná v pubertě, sekundární sexuální charakteristiky nejsou formovány nebo jsou vytvářeny se zpožděním. Růst se zastaví, dívky nezvýší své mléčné žlázy a chlapci stále mají mladistvé genitálie.

Léčba anorexie

Intenzita a délka léčby závisí na závažnosti patologie, jejích příčinách, věku pacienta, jeho psychickém a fyzickém stavu. Léčba může být prováděna ambulantně nebo lůžkově, někdy na jednotce intenzivní péče, jejímž cílem je obnova somatického zdraví, vytvoření adekvátního názoru na vlastní tělo a normalizace stravy. Komplexní péče o pacienty zahrnuje tři složky:

  • Dietní terapie. Dietolog vysvětluje pacientovi a jeho rodině význam přiměřeného příjmu živin, vysvětluje potřeby těla a důsledky půstu. Lékařské menu se připravuje s ohledem na preference chuti pacienta. Pro obnovení normální výživy a přibírání na váze se obsah kalorií ve stravě postupně zvyšuje během několika měsíců. Ve vážných případech se nejprve podávají intravenózní roztoky glukózy, poté pacient začne konzumovat nutriční směsi a teprve poté přechází na normální jídlo.
  • Psychoterapie. Nejúčinnějším směrem je kognitivně-behaviorální psychoterapie. V počátečním stádiu jsou vedeny rozhovory, během nichž jsou diskutovány vlastnosti nemoci, její možné důsledky a volba pacienta. Vytváří se pozitivní vnímání obrazu osobnosti a těla, úzkost se snižuje a vnitřní konflikt je vyřešen. Ve fázi chování jsou vyvíjeny a osvojeny techniky, které pomáhají obnovit normální stravu, naučit se užívat jídlo, pohyb a komunikaci.
  • Korekce léků. Pro urychlení puberty, růstu a posílení kostí kostry je předepsána substituční terapie sexuálních hormonů. Blokátory H1 se používají pro zvyšování hmotnosti. Antipsychotika eliminuje obsedantně-kompulzivní symptomy a motorické vzrušení a podporuje nárůst tělesné hmotnosti. Antidepresiva jsou indikována k depresi, SSRI se používají ke snížení rizika relapsu u nutričně obnovených pacientů s přibýváním na váze.

Prognóza a prevence

Výsledek anorexie je do značné míry určen dobou zahájení léčby. Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější příznivá prognóza. K zotavování dochází častěji pomocí integrovaného terapeutického přístupu, podpory rodiny a eliminace faktorů, které nemoc vyvolávají. Prevence by měla být prováděna na úrovni státu, společnosti a rodiny. Je nutné podporovat zdravý životní styl, sport, vyváženou výživu a normální hmotnost. V rodině je důležité zachovat tradice společného stravování spojené s pozitivními emocemi, učit děti, jak vařit vyvážená jídla a formovat pozitivní přístup k vzhledu..

Co je anorexie. První příznaky nemoci a léčby

Proč se porucha vyvíjí?

  • neurotický;
  • neurodynamický;
  • neuropsychic.

Všechny typy vedou k nekontrolované ztrátě tělesné hmotnosti až do úplného vyčerpání. Formy se liší v mechanismu jejich vývoje.

Neurotická anorexie

To je důsledek nadměrné mozkové kůry na pozadí dlouhodobé expozice negativním emocím. Muži, kteří zažili těžké šoky a vážná psychická onemocnění, jsou náchylnější k této formě..

Neuro-dynamická forma

Vyvíjí se na pozadí silných fyzických podnětů - bolesti, křeče. S tímto vlivem se aktivita centra zodpovědného za chuť k jídlu snižuje. Častější u pacientů se závažnými neuropatiemi a rakovinou.

Neuropsychická forma

Nejběžnější typ nemoci. Vyskytuje se u lidí s mentálními poruchami (deprese, obsesivní donucení, fóbie). Někdy se vyvíjí s nadměrným nadšením pro stravu. Strach z přibývání na váze, obezita, ztráta přitažlivosti vede k odmítnutí jídla.

Anorexia nervosa je charakteristická pro mladé lidi, kteří jsou nejistí. Je charakteristické, že nemoc postihuje různé segmenty populace. Častěji se objevuje na pozadí zvýšených požadavků na sebe a svůj vzhled.

Co jiného způsobuje anorexii

Nemoc může být vyvolána určitými látkami. Anorexigenní účinek je charakteristický pro některá antidepresiva a trankvilizéry. Méně často sedativa způsobují nedostatek chuti k jídlu. Patologie se také často vyskytuje u lidí, kteří zneužívají kofeinové koktejly. Pravidelný příjem vysokých dávek kofeinu do těla vyvolává snížení chuti k jídlu. Časté projevy anorexie u drogově závislých. Amfetamin je v této kategorii považován za hlavního provokátora..

Mnohem méně často doprovázejí chronické choroby anorexické stavy. Mezi vysoce rizikové faktory patří:

  • endokrinní poruchy (onemocnění hypotalamu a štítné žlázy);
  • onemocnění trávicího traktu (cholecystitida, pankreatitida, sklon k zácpě);
  • prodloužená hypertermie u infekčních chorob;
  • chronická bolest;
  • špatné zubní zdraví.

V dětství může být anorexie způsobena hypotalamickou nedostatečností, jadernou formou časného autismu (Kannerův syndrom). Někdy rodiče vyprovokují tuto nemoc přeplněním dítěte..

Psychologové nezpochybňují význam dědičného faktoru. Anorexie je častější u lidí s různými poruchami příjmu potravy.

Jak podezření na nemoc: časné příznaky

První příznaky vývoje anorexie se projevují změnou v chování člověka. Najednou projevuje zvýšený zájem o stravu, techniku ​​hubnutí a regulaci hmotnosti a terapeutický půst. I při normální váze se pacient považuje za nadváhu a neatraktivní. Současně je pacient často depresivní kvůli jeho vnímané nadváze..

Pacienti v počátečním stádiu anorexie nosí volně padnoucí oděv, schovávají „nedostatky“ obrázku, používají kosmetické přípravky se zpřísňujícím účinkem. Ženy používají tvarovací prádlo. Často se kriticky zkoumají před zrcadlem.

Klíčem k rozpoznání časných příznaků anorexie je identifikace sebepjatosti.

Uprostřed nemoci

Aktivní fáze anorexie je doprovázena stabilní tvorbou u pacienta se silnou touhou zhubnout. Sleduje dietu nebo několik najednou, aniž by propagoval svůj nový životní styl. Člověk se ostře omezuje v jídle, přestože pociťuje hlad, pečlivě vypočítává kalorie.

Chování se zhoršuje:

  • pacient mluví málo;
  • hledá samotu;
  • po jídle často zažívá duševní nepohodlí.

Tvrdí, že „znovu zatajil“ i přes malé velikosti porcí. Vyhýbá se událostem, které podávají jídlo nebo které zahrnují firemní jídla. Může trpět nespavostí, apatickou náladou, depresí.

Současně pacient zvyšuje fyzickou aktivitu. Pobyty v tělocvičně na dlouhou dobu nebo cvičit doma až do velké únavy. V této fázi vývoje onemocnění se objevují fyzické příznaky - rychlá ztráta tělesné hmotnosti. Hubnutí je až 30%, ale pacient se stále cítí nešťastný a považuje se za tlustého.

Odmítnutí jíst způsobuje nedostatek živin, útlak středu hladu. Čím méně člověk jí, tím méně chce. Jako zdroj energie tělo spotřebovává nejen tukové zásoby, ale také svalovou tkáň.

Kam jde anorexie??

Při dlouhodobém odmítnutí jídla ztrácí pacient přes 30% původní tělesné hmotnosti. Pacient si vezme jídlo a poté vyvolá zvracení. Tváří v tvář těžké zácpě začíná používat projímadla (často ve velkých dávkách), čistí klystýr.

Psychologická rovnováha je narušena:

  • pacient není sám se sebou spokojen;
  • je neustále ve špatné náladě;
  • vykazuje podrážděnost;
  • unavující bez důvodu.

Někdy se psychózy vyvíjejí na pozadí vyčerpání. Současně osoba nesouhlasí s tím, že je nemocný. Na pozadí dlouhého odmítnutí jídla jsou zjevné zdravotní problémy:

  • časté mdloby;
  • závrať;
  • slabost;
  • dystrofie;
  • zácpa;
  • snížená sexuální aktivita;
  • studené končetiny.

Vývoj anorexie vede k příznakům kachexie (vyčerpání):

  • zpomalení srdeční frekvence;
  • hypotenze;
  • snížení tělesné teploty;
  • růst vlasů vellus na těle a vypadávání vlasů na hlavě;
  • suchost a praskliny v kůži.

U žen dochází k anovulaci, následuje amenorea a neplodnost. V pokročilých případech dochází k významnému narušení rovnováhy elektrolytů v těle, výskytu záchvatů a rozvoji srdečního selhání..

Anorexie je fatální ve 20% případů. Většina pacientů umírá na srdeční zástavu v důsledku akutního nedostatku draslíku.

Lze duševní chorobu vyléčit??

Léčení anorexie je velmi obtížné. Výsledek terapie závisí na pacientovi samotném, ale anorexičtí lidé tvrdohlavě nepřiznávají psychologickou poruchu (jako narkomani a alkoholici). Proto odmítají podstoupit léčbu.

V této fázi budete potřebovat pomoc psychoterapeuta, který může pacienta přesvědčit, že je nemocný a potřebuje pomoc, že ​​na něm závisí jeho život. Důležitým bodem je práce s pacientovým prostředím. Příbuzní by si měli být vědomi závažnosti situace a stupně rizika pro pacientův život a měli by jej podporovat při dodržování doporučení. Příbuzní potřebují kontrolovat proces léčby.

Primární ošetření

Hlavní léčbou anorexie je psychoterapie. Pacient bude potřebovat průběh konzultací s psychologem, jehož trvání závisí na závažnosti stavu v době diagnózy. Od 3 měsíců do roku pracuje specialista s pacientem:

  • identifikuje posedlé stavy;
  • eliminuje posedlost pacienta otázkou vzhledu a jídla;
  • opravuje komplexy;
  • motivuje pacienta k osobnímu rozvoji;
  • vytváří pocit sebeúcty;
  • učí pacienta přijímat svět a sebe sama v něm;
  • poskytuje psycho-emoční podporu.

S anorexií u dospívajících přináší rodinná terapie dobré výsledky, když všichni členové rodiny absolvují odborné konzultace, naučí se vzájemně komunikovat, hledat podporu a porozumět si navzájem.

Symptomatická léčba

Tento typ terapie je navržen tak, aby zastavil proces vyčerpání a poskytl tělu potřebné množství živin, vitamínů a minerálů. Při symptomatické terapii je pacientovi předepsáno:

  • restorativní strava (s převahou bílkovinných potravin);
  • léky pro korekci endokrinologických poruch, nervových poruch;
  • multivitaminové komplexy.

Léčba není možná bez správné psychoterapeutické podpory.

Nemocniční léčba

V nemocnici jsou léčeny pokročilé a těžké formy anorexie. Pokud je pacient přijat do stavu bezvědomí nebo v bezvědomí, se známkami vyčerpání a příznaky srdečního selhání, jsou naléhavě podány roztoky pro korekci rovnováhy elektrolytů a obnovení srdce. Po stabilizaci stavu začíná rehabilitační proces. Pokud pacient odmítne brát léky a jídlo, podává se ve formě infuzí nebo injekcí. Pacient je tedy podporován, dokud nezačne vědomě dodržovat doporučení lékaře.

Pro motivaci pacienta k léčbě určuje lékař systém odměn (podle včasné konzumace jídla, přírůstku na váze). Může to být chůze na ulici, chatování s přáteli nebo příbuznými..

Tyto činnosti jsou prováděny přísně na dobrovolném základě, po dohodě s pacientem, ne vždy se však ukáže, že jsou účinné. Klíčovou roli náleží práci psychologa. Úspěch léčby závisí na stupni duševních poruch.

Méně než polovina oficiálně diagnostikovaných pacientů je plně vyléčena z anorexie. Terapie často vede ke zlepšení stavu pacienta, vymizení rizika pro život. Po nějaké době může dojít k relapsu. Poté začíná rehabilitační kurz. Tito lidé potřebují stálou pozornost své rodiny a kontrolu emočního stavu anorexie. Deprese nebo přetrvávající apatie mohou naznačovat relaps onemocnění.

Anorexie, příznaky, první příznaky, léčba

Dnes je jednou z vážných nemocí, které se obávají specialistů v různých oblastech činnosti, včetně medicíny, psychologie, sociologie, anorexie.

Toto téma mnoho vzrušuje, což je činí starostí o budoucnost jejich dětí a duševní zdraví společnosti jako celku..

Dnes budeme jen mluvit o této nemoci: o čem to je, jaké jsou její první známky, na co by měli rodiče věnovat pozornost, když čelí podobnému problému.

Velikost problému

Vraťme se ke statistikám o rozsahu problému:

  • ze 100 dívek z rozvinutých zemí jsou dvě s anorexií;
  • v USA zemře z každých 5 milionů dívek, které trpí;
  • 27% dívek ve věku 11–17 let v Německu je ve stavu anorexie;
  • riziko anorexie v rodině, kde je pacient, se zvyšuje 8krát.

Neexistují žádné statistiky pro Rusko a Ukrajinu, ale unáhlené přijetí západních standardů vykazuje negativní výhled.

Co je anorexie

Anorexia nervosa je druh poruchy příjmu potravy. Zahrnuje vědomou, trvalou a účelnou touhu zhubnout..

Výsledkem je úplné vyčerpání těla (kachexie) s možným fatálním následkem..

Anorexie je nejobtížnější definovatelný jev, ve kterém jsou fyzické a duševní poruchy úzce propojeny, mnoho vědců se již mnoho let snaží najít hlavní příčinu nemoci. Nezaměňujte tuto nemoc s bulimií nervózou, existují mezi nimi rozdíly..

Je důležité nezaměňovat pojmy a nezobecňovat tuto nemoc s touhou mentálně zdravých lidí ztratit pár kilo navíc odpovídajícím způsobem..

Diagnóza anorexie informuje, že téma hubnutí zaujímá dominantní postavení ve světonázoru jednotlivce, jehož všechny aktivity jsou zaměřeny na dosažení cíle „hubnutí jakýmkoli způsobem“..

Zpravidla není třeba mluvit o dosažení dokonalosti, pouze smrtelný výsledek může potenciálního pacienta „uklidnit“, pokud nebudou přijata nezbytná opatření..

Tato porucha (stav, nemoc) je rozšířená, pochopte, co chcete, mezi dívkami puberty.

Byly však zaznamenány případy tohoto onemocnění u žen ve vyšším věku au mužů, což bude popsáno níže..

Lékařská anamnéza, první zmínka o anorexii

Schematicky lze rozlišit několik charakteristických stadií anorexie:

  1. Koncem 19. počátku 20. století. Lékařská pozornost byla věnována fenoménu schizofrenie a bylo naznačeno, že anorexie je jedním z prvních příznaků této choroby..
  2. 1914 - v rámci endokrinní choroby byla definována anorexie, byl stanoven její úzký vztah se Simmondovou chorobou (hormonální narušení mozkových struktur).
  3. 30. - 40. léta 20. století. Bylo rozhodnuto považovat anorexii za psychiatrické onemocnění. Stále však neexistuje žádná jasně vyvinutá teorie, která by vysvětlovala důvody, které spouštějí mechanismus vývoje nemoci..

V posledních letech se problém anorexie u dospívajících dívek stal stále častějším a jak vědci uvádějí, počet hlášených případů by byl vyšší, pokud by pacienti s mírnou formou nemoci, která není o nic méně nebezpečná, přišli na kliniku..

Bylo by nesprávné tvrdit, že anorexie je výhradně ženská nemoc. Do roku 1970 bylo v literatuře popsáno 246 případů mužů..

V mužské verzi je povaha choroby poněkud odlišná..

Ve většině případů má pacient schizofrenický příbuzný a anorexie vyvíjející se v lidském těle sama spouští mechanismus schizofrenické nemoci, často s bludy.

Důsledky nemoci u člověka:

  • snížená aktivita;
  • autismus (stažení);
  • hrubý postoj k blízkým;
  • alkoholizace;
  • příznak fotografie (pacienti tvrdohlavě odmítají být vyfotografováni, a to i kvůli pasu, kvůli jejich vadě);
  • jsou pozorovány poruchy myšlení (je zřejmé nevysvětlitelné sklouznutí z tématu na téma).

Obvykle v dětství měli tito chlapci nadváhu, fyzicky zaostávali za svými vrstevníky, za což jim druzí pokárali.

Byli příliš upoutáni na myšlenky na jejich nadměrnou úplnost a jednali.

Predispozice k nemoci

Zde se budeme zabývat tím, v jakém věku je větší predispozice k nemoci u dívek a žen, problém anorexie u dívek v dospívání.

Ve většině případů postihuje nemoc dívky, které jsou v pubertě.

Toto období puberty zahrnuje věk od 12 do 16 let u dívek a od 13 do 17 let (18) u chlapců..

Zvláštnost puberty, bez ohledu na pohlaví, je charakterizována skutečností, že pozornost adolescenta je zaměřena na jeho vzhled.

Během tohoto období dochází k mnoha fyziologickým procesům, které narušují harmonii vzhledu..

Paralelně psychika tohoto období směřuje adolescentní myšlenky do sféry sebepoznání, rozvoje sebevědomí v souvislosti s názory druhých.

V této fázi jsou adolescenti velmi citliví na vnější hodnocení a prohlášení ve svém směru od referenční skupiny lidí. To znamená, že lidé, kteří jsou pro vnímání dítěte velmi důležití a jejichž názor je pro ně velmi důležitý.

V důsledku toho může neopatrný vtip vzbudit u dospívajícího obrovské starosti o jeho důležitost, racionalitu, přitažlivost..

Vzhledem k tomu, že dívky více vnímají téma vzhledu, jsou rukojmími sebevyčerpávajících myšlenek..

Současně dívka buď přehnané měřítko, nebo docela daleko přitažlivě vnímá mírnou nadváhu, v důsledku toho bolestivé myšlenky zaplňují všechny hodiny, které by mohly být obsazeny rozvojovými aktivitami.

Vnímání jejího těla se dramaticky mění - dívka vážící 38 kilogramů „opravdu“ má pocit, že jí je 80.

To přirozeně nemohou změnit žádné argumenty milovaných. Zrcadlo, odrážející ošklivé, podle dívky se tělo stává nejhorším nepřítelem.

Mnoho vědců souhlasí s tím, že rodiče tvoří předpoklad pro rozvoj myšlenek na vlastní „ošklivost“ v raném dětství.

Když se jídlo stane hlavním nástrojem odměny / trestu, dívka vyvine postoj, že jídlo je druh trofeje, se kterou se může v budoucnu odměnit..

Sociální standardy, s nimiž rodiče souhlasí, však „tučné“ normy nepřivítají. Dítě nedokáže pochopit tuto dualitu a pociťuje vinu, hledá způsoby, jak vyřešit tento již intrapersonální konflikt.

Běžné rizikové faktory

Vzhledem k anorexii jako onemocnění, které se v 21. století zhoršilo, je třeba poznamenat několik důležitých sociokulturních aspektů..

1. Vliv západních krásních kánonů.

Většinou dospívající dívky, které se nerozhodují o obrazu, ve kterém se chtějí prezentovat ostatním, mají sklon hledat vhodný formát..

Otevření časopisu, vzhlédl na billboardu, teenager vidí vyděšenou, krásnou dívku, kterou mnozí obdivují a rozhodují se.

Jen kdo by jí řekl, že tento model je také rukojmím životní situace.

2. Zrychlená emancipace žen.

Vzhled dívky, která chce v budoucnu zastávat vedoucí pozice, musí stále odpovídat formovaným myšlenkám společnosti o vůdci.

Ženská verze takového obrazu dnes zahrnuje: fit, poněkud vyděšená postava, vhodný stav pokožky obličeje a vlasů, vysoce kvalitní vhodný make-up, konzistentní styl oblečení a chování.

3. Ekonomická a kulturní úroveň rozvoje země.

Anorexie je nemoc vyspělých zemí. Hladovějící země Afriky takový problém nezná, protože myšlenky těchto lidí se zabývají otázkami každodenní povahy:

  • jak vydělat více peněz;
  • jak nakrmit sebe a svou rodinu.

A nemyslet si, že bych měl (měl) něco odpovídat, nebo, co je horší, odmítnout jídlo, které je již na stole. Takoví lidé jsou spíš na Zemi a pravděpodobně to je jejich spasení.

Stanovení rizikových faktorů

Nyní se zaměřujeme na více definující faktory anorexie: rodinné mikroklima a zvláštní osobní vlastnosti, které dělají dívku před tímto stavem těla..

V životě člověka dominují zážitky z dětství.

Mnoho vědců a praktiků souhlasí s tím, že mnoho duševních chorob je důsledkem nepříznivé rodinné situace, včetně schizofrenie, neurotických poruch, depresivní manické predispozice.

Anorexie není výjimkou. Aniž by trvala na pravdivosti popisů rodinných příslušníků anorexických dívek, byly prostřednictvím dlouhých studií pacientů identifikovány následující rysy jejich rodičů:.

Matka takové dívky je obvykle despotická, její dominantní postavení zbavuje dítě jakékoli iniciativy, neustále potlačuje jeho vůli.

Takové ženy obvykle skrývají touhu po sebeurčení za jejich hyper-starostí. Protože si to neuvědomili včas, snaží se dohonit na úkor svých rodinných příslušníků..

Zároveň mají dostatečnou energetickou rezervu a emoční sílu, což má tak děsivý účinek na „oběti“..

Manželé takových manželek, respektive otcové dívek, hrají vedlejší roli..

Obvykle mají pasivní vlastnosti:

  • ne činnost;
  • nedostatek komunikace;
  • pochmurnost.

Někteří vědci je definují jako „tyrany“. V rámci této choroby však existují také utlačovatelští otcové, kteří hrají příliš aktivní roli v životě dítěte a v jeho léčebném systému..

Na závěr tohoto pododdílu je třeba říci, že často se dítě, které v rodině zažívá nepříznivou situaci, od dětství snaží všemi možnými způsoby normalizovat vztahy mezi rodiči..

Poměrně často tato metoda „nechává dítě v nemoci“. Podle logiky stále nezralého dětského vědomí se rodiče stanou jedním týmem při záchraně svého dítěte, zapomenou na stížnosti a nároky na sebe, pomohou dítěti a nakonec se stanou šťastnou rodinou.

V některých rodinách, které odmítají vlastní pocity i zkušenosti ostatních členů rodiny, se jídlo pro dítě stává hlavním prostředkem komunikace s rodiči, zejména s matkou, kde láska a respekt lze vyjádřit prázdným talířem. Smutný.

Zdá se velmi kruté přivést dítě k tak nesobeckému rozhodnutí, protože zkušenost ukazuje, že rodinné problémy se zhoršují.

Dívky jako hlavní rizikový faktor

Je to řada na analýze hlavní postavy - dívky s anorexií.

Jaké zvláštní vlastnosti mají, jaké poruchy charakterizovaly jejich dětství, jaké společenské postavení zaujímají.

Z psychologického hlediska je taková dívka vybavena následujícími charakteristikami:

  • posedlosti zveličováním vlastních schopností;
  • emoční nezralost;
  • vysoký stupeň poddajnosti;
  • závislost na rodičích;
  • přecitlivělost;
  • odpor;
  • není touha po nezávislosti.

Existuje názor, že anorexie je „vynikající“ nemoc. Ve skutečnosti jsou často takové dívky velmi poslušné, pohotové, postrádají ducha vzpoury..

Podle osobnostních rysů lze dívky náchylné k anorexii rozdělit do tří typů:

  1. Příliš citlivý, s převahou úzkostných, podezřelých myšlenek;
  2. Dívky s hysterickými reakcemi;
  3. Účelné, vždy usilovat o „první místo“.

Promluvte si se svým dítětem, aktivně poslouchejte jeho problémy a obavy. Možná zastavíte nemoc v rané fázi.

První známky anorexie

Tato část by měla upoutat pozornost těch lidí, s nimiž je dívka v neustálém kontaktu: rodiče a blízcí přátelé.

Pouze blízký, lhostejný pohled jednoho z nich může upozornit dospívajícího na vývoj nemoci..

První signály anorexie:

  • dívka tráví čas před zrcadlem více než obvykle;
  • témata její každodenní konverzace jsou omezena na otázky kalorií a neatraktivity;
  • časté zácpy a touha zbavit se toho, co bylo snězeno. To se projevuje dlouhodobým pobytem v toaletě;
  • zvýšený zájem o parametry ženských modelů a nezdravá touha najít perfektní stravu;
  • nehtová deska se stává tenčí, zuby se drobí a získávají citlivost;
  • vlasy mohou vypadnout;
  • menstruační cyklus selže;
  • emoční stav se vyznačuje zvýšenou únavou.

Nezjistíte-li poplach, pokud narazíte na některý z uvedených příznaků, možná to naznačuje úplně jiný typ onemocnění nebo stav projíždějícího stavu.

První příznaky nemoci by měly být zvažovány v kombinaci.

Příznaky nemoci, jak diagnostikovat

Mnoho zahraničních a domácích psychiatrů a psychologů se touto otázkou zabývalo a usilovně pracovalo na tom, aby se projevy projevu snížily na jediný seznam.

Ale bohužel, jak mnoho autorů je, máme také tolik seznamů, protože základem pro výběr příznaků byly různé teorie a představy o původu samotné anorexie.

Představíme zobecněný seznam nejvýraznějších a nejvýznamnějších symptomů.

Jsou chováni především proto, aby nedocházelo k nejasnostem, protože anorexie je často vnímána jako doplněk k různým dalším duševním onemocněním..

5 hlavních diagnostických příznaků nemoci:

  1. Odmítnutí jíst;
  2. Ztráta 10% tělesné hmotnosti;
  3. Amenorea (absence menstruace), která trvá nejméně 3 měsíce
  4. Absence známek nemocí, jako je schizofrenie, deprese, organické poškození mozku.
  5. Projev nemoci musí být nejpozději 35 let.

Fáze nemoci

Domácí vědci rozlišují 3 fáze nemoci, které jsou uvedeny v pořadí prohlubování nemoci v dívčím těle.

1. etapa - dysmorfofobní (trvá 2–3 roky).

V této fázi má dívka jasné přesvědčení, logické nastavení, že její tělo je plné.

  • vysoká citlivost na hodnocení druhých;
  • krájení jídla na malé kousky, dlouhé žvýkání;
  • denní půst lze kombinovat s přejídáním přes noc.

Fáze 2 - dysmorphomanic.

V této fázi se dívky přesunou k aktivním krokům ke snížení hmotnosti:

  • předstírat, že jí vlastní jídlo (ve skutečnosti ho vyplivnou, nakrmí to psovi, po vstřebání jídla vyvolá zvracení atd.);
  • nadšeně studovat recepty na různá jídla a překrmovat své blízké;
  • během spánku si lehněte do nejnepohodlnějších poloh;
  • vyvíjí se závislost na tabletkách snižujících chuť k jídlu;
  • pít hodně kávy a kouře cigaret, aby se zabránilo spánku.

Stupeň 3 - kachektický.

K hluboké depleci těla dochází:

  • kůže ztratí pružnost, odlupuje se;
  • podkožní tuk zmizí;
  • je selhání ve vnímání jejich těla (když ztratili polovinu své předchozí váhy, nadále se vnímají jako plné);
  • deformace gastrointestinálního traktu;
  • pokles tlaku a teploty.

Možné sociální důsledky

Anorexie připravuje dívku o mnoho společenských rolí.

Vzhledem k jejímu vychudnutému stavu není schopna komunikovat s dětmi. Manželské vztahy a komunikace s rodiči získávají konflikty, protože nikdo nechápe její zkušenosti, každý ji chce jen dát do nemocnice.

Studium a práce se stávají nepřístupnými, protože všechny myšlenky se zabývají pouze problémem váhy.

Jako vynikající studentka v dětství, která vykazuje nejlepší výsledky, nyní není schopna kreativity a abstraktního myšlení.

Kruh známých s anorexií má specifické rysy. Dívka v zásadě odmítá staré přátele a raději komunikuje se svými přáteli, jak se nám zdá, neštěstí.

V sítích jsou celé skupiny, jejichž vstup je přísně omezen. Hlavním tématem diskuse jsou kalorie, kilogramy atd..

DŮLEŽITÉ VĚDĚT: Jaký je vztah mezi anorexií a neplodností u žen.

Léčba nemoci

Mnoho odborníků se shoduje v tom, že osoba s anorexií by měla být izolována od raného způsobu života, umístěna v nemocničním prostředí, se vzácnými návštěvami příbuzných.

Téměř v každé rozvinuté zemi je pro tyto pacienty specializovaná klinika, kde jsou pod dohledem odborníků různé kvalifikace (odborník na výživu, fyziolog, psychoterapeut, psychiatr atd.).

Nemocniční péče se provádí ve dvou hlavních etapách:

1. První fáze se označuje jako „diagnostická“.

Trvá přibližně 2-4 týdny. Jeho cílem je maximalizovat zotavení na váze, eliminovat smrtelné nebezpečí.

2. Dále se provede skutečná fáze „ošetření“.

Zde je kladen důraz na psychoterapeutický účinek: zjištění příčiny onemocnění, pochopení, jaké metody práce jsou pro tohoto konkrétního pacienta vhodné.

Během této doby se pacient snaží nezaujímat pouze o jídlo, jeho strava se skládá z vysoce kalorických koktejlů, má volný režim volného času, před jídlem se pořádají relaxační sezení.

V ideálním případě by měla být nápravná práce prováděna souběžně se všemi členy rodiny..

Aplikace vyvinutá v západních zemích, která v naší rodinné terapii nabývá na síle, bude úspěšná..

Jednou z oblastí práce v tomto případě bude vývoj touhy každého člena rodiny po emoční blízkosti, práce se strachem v této oblasti.

Statistiky bohužel ukazují, že u většiny pacientů nemá léčba požadovaný účinek. Mnoho se vrací k restriktivní výživě, malé procento pacientů spáchá sebevraždu.

Důvod může spočívat v neúplně dokončeném průběhu léčby (mnozí to nevydrží a vrátí se do předchozího života).

Existují důkazy o tom, že léčba je účinnější dříve, než se nemoc začne. Anorexie, která začíná v pozdějším věku, je pro terapeutickou korekci obtížnější.

Domácí léčba

Kromě hospitalizace v nemocnici je možné v počátečních fázích doma přesměrovat dívčí stav na bolestivý stav.

Co byste měli věnovat pozornost:

  • v první řadě si musí dívka a její rodina uvědomit, že se něco pokazilo; když víte o své odchylce v počáteční fázi, můžete se společně úmyslně pokusit najít příčinu a vrhnout veškerou svou sílu na to, aby byla méně znatelná;
  • oblast zájmu. Zpravidla volí takový způsob, jak se zbavit nadváhy jako očištění, dívka při zvracení najde uspokojení svých potřeb, často se sama o sobě stává cílem. Musíte najít vhodnou aktivitu a nasměrovat energii pro dívku zajímavým směrem. Tím, že věnuje spoustu času svým koníčkům, postupně zapomene na zvracení, které dříve přineslo její potěšení;
  • poruchy tohoto druhu se neobjevují ve zdravém rodinném prostředí. Rodiče by měli být více pozorní a měli by pochopit, že dítě chce něco sdělit tímto způsobem;
  • s výrazným snížením chuti k jídlu můžete použít vysoce kalorické koktejly a také čaje, které zvýší vaši chuť k jídlu;
  • bude užitečné jít do sportu. Vaše tělo získá větší odolnost vůči stresu a kromě toho pomůže zdravým způsobem získat potřebné formy;
  • Chcete-li zmírnit stávající napětí a úzkost, můžete ovládat techniky meditace a relaxace sami, s propojením vizuálních obrazů.

A co je nejdůležitější, navzdory externím hodnocením, která mohou být způsobena momentální špatnou náladou pachatele, musí pacient pochopit, že je jednotlivec.

Má specifické vnější a vnitřní rysy a nemělo by se spěchat, aby se řídilo sociálním standardem.

Musíte jít složitějším, ale účinnějším způsobem: nezávisle vyhodnotit své pozitivní vlastnosti, nasměrovat energii do činností, které jsou pro něj užitečné a rozvíjet, znát všechny potěšení světa.

Souhrnně lze říci, že anorexie je velmi nebezpečná, ale léčitelná nemoc..

Tady hodně záleží na tom, jak připraven je člověk náchylný k nemoci a lidé kolem něj připraveni si to uvědomit a zabránit vzniku ireverzibilních procesů v těle pacienta, které mohou vést k jeho smrti.

Jak zabránit tomu, aby vás anorexie zabila

Považujete se za tlustého? To není dobrý příznak..

Statistiky poruch příjmu potravy zabíjejí každý rok více lidí než kterýkoli jiný typ duševní choroby. Anorexie je nejhorší z těchto poruch. A zároveň jeden z nejvíce neviditelných.

Co je anorexie a jak je to nebezpečné

Každý je s anorexií obeznámen, alespoň z dálky. Opravdu, kdo neviděl hubenou Angelinu Jolie?

Předpokládá se, že anorexie je odmítnutí jíst, upřímná ztráta chuti k jídlu kvůli štíhlosti. Pouze několik z nich zachází příliš daleko v jejich kalorickém omezení. Ve skutečnosti to tak vůbec není.

Lidé s anorexií si myslí, že jsou hubení se sebeúctou. Každý kilogram je pro ně ostudou. Jako nálepka nalepená na obličej nebo tělo: „Jsem blázen“, „jsem směšný“ nebo „nejsem nic“. Představte si, že jste obklopeni těmito nálepkami. Opravdu je chci roztrhnout do posledního?

Přesně stejným způsobem anorexičtí lidé „trhají“ kilogramy. Nejprve buďte opatrní: strava a cvičení v tělocvičně. Když se kilogramy tají, lidé mají chuť: strava se ztuhne, tréninky se prodlužují a intenzivnější. Jsou přidána další opatření: diuretika, projímadla, klystýry, pokusy vyvolat zvracení po jídle...

Anorexie není vůbec o jídle a kaloriích. To je postoj k sobě a vašemu životu. Navíc je extrémně nezdravý a nebezpečný.

Pokud anorexie převzala váš život úplně, je těžké přestat. Za jakékoli chyby obviňujete zbývající libry, zdá se vám, že je jich stále mnoho, že jste tlustý muž. Nezáleží na tom, kolik skutečně vážíte: nadměrný tuk můžete trpět i při 40–45 kg.

A pak to bude příliš pozdě. Kvůli neustálému nedostatku živin je práce vnitřních orgánů přerušena a z toho můžete náhle umřít.

V pokročilých stádiích anorexie buňky těla jednoduše odmítají jíst jídlo. A to je již nevyléčitelné.

Odkud pochází anorexie?

Lékaři dosud nezjistili přesné důvody. Anorexia nervosa předpokládá, že anorexie je způsobena kombinací několika faktorů:

  • Genetický. Existuje verze, že tendence k anorexii, stejně jako řada jiných duševních poruch, může být kódována v genech. Do rizikové skupiny proto patří další příbuzní (rodiče, sourozenci) těch, kterým již byla diagnostikována porucha příjmu potravy..
  • Psychologický. Hovoříme o emocionálních lidech se zvýšenou mírou úzkosti a extrémním nutkáním k perfekcionismu, díky nimž si myslí, že nikdy nebudou dostatečně hubení.
  • Sociální. Moderní kultura se často rovná harmonii s úspěchem, protože je v poptávce. To tlačí nejisté lidi ke zvyšování jejich vlastní hodnoty hubnutím..
  • Sexuální. Anorexie je čtyřikrát častější u dívek a žen než u chlapců a mužů.
  • Stáří. Nejzranitelnější jsou teenageři. Vědci to vysvětlují tím, že v období dospívání jsou dívky a chlapci extrémně nejistí a potřebují sociální souhlas. Roli hrají také silné hormonální změny v těle, které zanechávají otisk emočního stavu. Anorexie je vzácná u lidí starších 40 let.
  • Dietní. Zneužívání stravy je také závažným rizikovým faktorem. Existují přesvědčivé důkazy o tom, že půst mění způsob fungování mozku a činí jej zranitelnějším vůči rozvoji všech druhů neurologických poruch..
  • Stresující. Silné emoční otřesy - rozvod, smrt blízké osoby, změna zaměstnání nebo přestěhování do nové školy - také oslabují ochranné vlastnosti psychiky a stávají se předpokladem anorexie..

Anorexie je populárnější, než to zní. ANOREXIE postihuje pouze 30 milionů lidí ve Spojených státech..

Ale jsou tu také dobré zprávy. Stejně jako většina neurologických poruch se anorexie vyvíjí postupně. Takže ji můžete chytit v raných fázích, když ještě není tak nebezpečná a není tak těžké ji porazit..

Jak rozpoznat anorexii

Pokud pozorujete většinu těchto příznaků v sobě nebo v milované osobě, je vhodné navštívit terapeuta co nejdříve..

Fyzické příznaky anorexie

  • Ztráta hmotnosti (v případě dospívajících se neočekává přírůstek hmotnosti). Tvář osoby ztrácí váhu, paže a nohy ztenčují, ale stále zhubne.
  • Slabost, únava.
  • Nespavost.
  • Časté závratě, dokonce i ztráta vědomí.
  • Zlomení a vypadávání vlasů.
  • Suchá kůže.
  • Modrasté nehty, často s bílými skvrnami.
  • Zvýšená zácpa a bolesti břicha.
  • Dívky ukončily menstruaci.
  • Chladná nesnášenlivost.
  • Nízký krevní tlak.
  • Zubní kaz se z pravidelných pokusů o vyvolání zvracení.

Emoční a behaviorální příznaky anorexie

  • Člověk často přeskočí jídlo a cituje skutečnost, že nechce jíst.
  • Kalorická kontrola je příliš těsná. Jídlo se zpravidla redukuje na několik „bezpečných“ potravin - bez tuku a nízkokalorických.
  • Vyhýbat se jídlu na veřejných místech: V kavárnách a restauracích je obtížné kontrolovat obsah kalorií v potravinách. Kromě toho není tak snadné vyvolat zvracení, pokud je anorexik již závislý na této metodě, jak se zbavit „extra“ kalorií..
  • Leží o tom, kolik bylo snědeno.
  • Neustálá touha sdílet vaši porci s kýmkoli - dokonce s přítelem, dokonce s kočkou.
  • Nespokojenost s vlastním vzhledem: „Jsem příliš tlustá“.
  • Časté stížnosti na „příliš těžký“ nebo neschopnost ztratit tuk v určitých částech těla.
  • Touha nosit neprůhledný oděv, který skrývá imaginární nedostatky.
  • Strach ze vstupu na stupnice na veřejném místě (tělocvična, lékařské vyšetření): co když si někdo všimne „strašně velkého“ čísla?!
  • Depresivní nálada.
  • Podrážděnost.
  • Ztráta zájmu o sex.

Co dělat, když máte anorexii

Nejprve se ujistěte, že mluvíte o poruchách příjmu potravy a že výše uvedené příznaky nesouvisejí s jinými zdravotními stavy. Pouze lékař může pomoci.

Terapeut vás prozkoumá, nabídne vám vyšetření krve a moči, provede kardiogram a v případě potřeby vás odkáže na užší specialisty.

Pokud anorexie zašla daleko, je nutná hospitalizace. Lékaři tak budou moci kontrolovat stav vnitřních orgánů postižených hladovkou..

V méně pokročilých případech (nebo po propuštění z nemocnice) se léčba provádí komplexním způsobem. Zúčastní se jej:

  • Odborník na výživu. Vypracuje menu, které pomůže obnovit normální hmotnost a poskytne tělu potřebnou výživu..
  • Psychoterapeut. Pomůže vám předefinovat vaše životní hodnoty a oddělit sebeúctu od váhy. Navíc tento specialista vyvine strategii chování, která vám umožní vrátit se ke zdravé tělesné hmotnosti..

Pokud máte podezření na anorexii u milovaného člověka, měli byste se také poradit s terapeutem. Lidé s poruchami příjmu potravy často odmítají připustit, že s nimi něco není v pořádku. Lékař poradí, na koho se obrátit o pomoc.

Nejčastěji mluvíme o psychoterapeutovi: budete muset přesvědčit milovaného člověka, aby alespoň jednou navštívil schůzku. To zpravidla stačí pro anorexii, aby si uvědomili problém a souhlasili s dalším léčením..