Diagnostika a léčba abstinenčního syndromu

Nejběžnějším stavem vyžadujícím nouzovou léčbu na klinice pro léčbu drog jsou abstinenční příznaky (AS). Abstinenční syndrom - skupina příznaků různých kombinací a závažnosti, které se vyskytují, když je léčivo úplně ukončeno

Nejběžnějším stavem vyžadujícím nouzovou léčbu na klinice pro léčbu drog jsou abstinenční příznaky (AS).

Abstinenční syndrom je skupina příznaků různých kombinací a úrovní závažnosti, které se objevují, když je léčivo úplně zastaveno nebo je jeho dávka snížena po opakovaných, obvykle prodloužených a / nebo vysokých dávkách léku [9]. AS je považován za jeden z projevů závislostního syndromu, proto musí být diferenciální diagnostika nutně prováděna nejen u jiných syndromů, jejichž výskyt je spojen s užíváním psychoaktivních drog, ale také s úzkostí, depresivními poruchami.

Symptomy AS se dělí na nespecifické (prudké zvýšení touhy po použité látce, rychle rostoucí astenizace, úzkost, depresivní účinek, autonomní poruchy atd.), Charakteristické pro všechny typy zneužívání drog a látek a specifické, charakteristické pouze pro určitý typ anestézie..

Syndrom závislosti na alkoholu nebo kocovině (AAS) - jevy duševního a fyzického nepohodlí, včetně komplexu poruch, ke kterým dochází po ukončení pravidelné konzumace alkoholu na pozadí výrazné přitažlivosti..

Pojem „abstinence“ poprvé použil FE Rybakov (1916), který jej nazval „skutečnými kocovinnými poruchami“ [12]. Jednoznačné vymezení pojmu AAS, systematizace jeho příznaků však určitě patří SG Zhislin [3].

V literatuře v anglickém jazyce se abstinence (absatinence) obvykle chápe jako úplná abstinence od alkoholu (tj. Střízlivost, včetně po léčbě) a termín abstinence syndrom se používá k označení AS..

AAS je zpravidla tvořen po 2-7 letech zneužívání alkoholu a klinicky se jasně projevuje ve stadiu II alkoholismu, v některých případech, s extrémně intenzivním alkoholizováním AAS, jsou podmínky sníženy na 1-1,5 roku. V poslední době existuje tendence k výraznému zkrácení doby vzniku AAS (dědičné predispozice k alkoholismu, časný nástup konzumace alkoholu atd.). S obnovením konzumace alkoholu v případě mnohaleté abstinence od ní (například dlouhodobé remise) jsou znovu pozorovány fenomény kocoviny na pozadí recidivy alkoholismu s klinickými příznaky stejného stádia, kdy remise začala [8]..

Hodnocení stupně vývoje (tabulka 1) a závažnosti klinických projevů se provádí na stupnici F. Iber (1993).

Hlavními cíli léčby AAS jsou: eliminace příznaků, které se objevily, a prevence jejich dalšího vývoje (zmírnění příznaků vyplývajících z ukončení příjmu ethanolu a detoxikace - normalizace homeostázy) (tabulka 2), prevence možných komplikací, jakož i léčba nemocí souvisejících s alkoholem, které zhoršují průběh AS.

Projevy AAS mohou být zmírněny jinými supresory CNS, podobnými účinkům ethanolu na cerebrální receptorové systémy. Drogy volby jsou benzodiazepinové trankvilizéry: diazepam, klorazepát (tranxen), lorazepam (lorafen, ativan, trapex atd.) A chlordiazepoxid (elen, chlosepid), které mají anxiolytické (anti-úzkost), sedativní, hypnotické a hypnotické účinky. stejně jako hypnotika - nitrazepam (berlidorm, nitrosan, radedorm, eunoktin atd.), flunitrazepam (rohypnol, somnubene) a fenazepam [2, 4, 10]. Benzodiazepiny rychle snižují afektivní napětí, eliminují úzkost, třes, hyperhidrózu, hemodynamickou labilitu a další autonomní projevy AAS. Diazepam a lorazepam jsou léky volby z benzodiazepinových derivátů pro záchvaty a epilepticus status [10].

Existuje způsob podávání diazepamu, který bere v úvahu indikace stupnice CIVA-Ar, s přidáním 5 mg léku pokaždé, když je stav pacienta hodnocen nad 8 bodů [7]..

Při léčbě AAS je třeba mít na paměti, že benzodiazepiny mohou:

  • způsobit závislost;
  • vyvolat výraznou respirační depresi až do apnoe (vzhledem k labilitě respiračního centra medulla oblongata, charakteristická pro pacienty s alkoholismem), pokud je podávána intravenózně, dokonce ve středních nebo nízkých dávkách; diazepam, midazolam (dormicum, flormidal), flunitrazepam jsou v tomto ohledu zvláště nebezpečné, jejichž intravenózní podávání může vést k úmrtí;
  • používá se ve vysokých dávkách (což vytváří riziko komplikací) k dosažení terapeutického výsledku v důsledku tolerance většiny drogově závislých vůči klinickým účinkům supresorů CNS.

Deriváty kyseliny barbiturové (fenobarbital, hexenal, thiopental sodný) jsou schopny zmírnit projevy AAS díky svým sedativním a hypnotickým (stejně jako antikonvulzivním) účinkům. Parenterální podávání barbiturátů se doporučuje pouze ve specializovaných odděleních s resuscitačním zařízením.

Dalším léčivem volby při léčbě AAS je karbamazepin (karbatol, tegretol, finlepsin atd.), Který má anti-abstinenční účinek a zvyšuje odpovídající účinky jiných neurotropních léků. Karbamazepin má příznivý účinek na afektivní stav, zmírňuje dysphorické projevy (normotimický účinek), snižuje chuť na alkohol a snižuje křečovou připravenost.

Výrazně zvyšují účinnost léčby β-blokátory AAS - propranololem (anaprilin, inderal, obzidan), které mají výrazný neurotropní (vegetativní stabilizační a anxiolytický) účinek, mají příznivý účinek na hemodynamiku (snižování krevního tlaku a srdeční frekvenci), což potencuje účinek supresorů CNS na benzín, což umožňuje snižovat dávky benzodiazinů.

Propranolol by neměl být používán bez předběžného vyšetření, protože je kontraindikován u obstrukčních plicních onemocnění, poruch srdečního vedení, bradykardie.

Schopnost zmírnit projevy AAS je dána lékem GHB (oxybutyrát sodný) kvůli jeho výrazné neuroprotektivní aktivitě a také ke snížení prahu záchvatu. Kombinované podávání oxybutyrátu sodného a diazepamu (v některých případech - barbiturátů) umožňuje dosáhnout jejich optimálního komplexního (sedativního, hypnotického, anxiolytického a svalového relaxanta) účinku a zabránit vzniku křečových stavů..

V současné době neexistuje shoda ohledně vhodnosti použití antipsychotik a antidepresiv v AAS. Ve větší míře je to způsobeno tím, že nediferencované užívání neuroleptik, zejména s výraznými anticholinergními vlastnostmi - chlorpromazin (aminazin, largaktil atd.) A levomepromazin (nosinan, tizercin atd.), Jakož i patřící do kategorie antihistaminů - promethazin (avomin), diprazin, pipolfen) a antidepresiva, zejména tricyklická - amitriptylin (amisol, damylen, triptisol, elivel), imipramin (imizin, melipramin, atd.), klomipramin (anafranil, gidifen, clominal, chlorimipramin), může vést k rozvoji delimipraminu zejména u pacientů s příznaky encefalopatie) zvyšuje riziko záchvatů a je nejméně patogenní.

Antipsychotika - dikarbin (karbidin), sulpirid (dogmatil, eglonil), thioridazin (melleril, sonapax), tiaprid (tiapridal) jsou považovány za relativně bezpečné, ale také poměrně účinné při léčbě AAS. S hrozbou rozvoje deliria jsou vybranými neuroleptiky deriváty butyrofenonu - haloperidol (haloper, senorm), droperidol (droleptan atd.).

Použití antidepresiv u AS může být odůvodněno v případech, kdy afektivní poruchy zaujímají znatelné místo ve struktuře psychopatologického syndromu a mají tendenci rozvíjet depresivní stavy, kdy lze zastavit nejakutnější příznaky AAS (třetí nebo čtvrtý den aktivní detoxikační terapie).

Pro léčbu AAS je zvláště zajímavý antidepresivum tianeptin (Coaxil), jakož i tymoanaleptický hepatoprotektor, ademetionin (Heptral), jehož mechanismus účinku se liší od monoaminergního účinku konvenčních antidepresiv..

Léčba AAS zahrnuje detoxikaci a metabolická nápravná opatření. Klírová detoxifikace se obvykle provádí nucenou diurézou při intravenózním podání plazmatických substitučních roztoků - krystaloidů (solné roztoky), dextrózy (glukózy, glucosterilu) a polyvinylpyrrolidonových přípravků (hemodez) a mimotelových metod. Obvykle se po zastavení nekomplikované AAS dosáhne potřebné detoxikace zavedením solných roztoků s dostatečnou korekcí rovnováhy voda-elektrolyt a neexistují žádné náznaky pro infuzi přípravků polyvinylpyrrolidonu (včetně hemodézy). Je to odůvodněno pouze závažnou intoxikací alkoholem a vývojem alkoholového deliria s velkými metabolickými změnami v důsledku somatických poruch (například pneumonie)..

Denní objem vstřikované tekutiny se pohybuje od 400 do 2000 ml [10], proto se doporučuje provádět ji pod kontrolou cirkulujícího krevního objemu, protože překročení individuálně stanovené dávky může způsobit hyperhydrataci, vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, nadměrnému zatížení myokardu a řadě dalších nepříznivých důsledků. V případě potřeby se močení může zvýšit v důsledku jmenování diuretických saluretik - furosemidu (lasix) a se zvýšeným intrakraniálním tlakem a konvulzivním syndromem - osmotickými diuretiky - mannitolem. Saluretikám je třeba se vyhnout v prekomatózních a kómatických stavech, jakož i při hypokalémii, protože je možné ji zhoršovat..

Dextróza by neměla být podávána při absenci informací o toleranci uhlohydrátů u konkrétního pacienta, vzhledem k tomu, že dlouhodobá konzumace alkoholu vede k hypoglykémii a zavedení dextrózy na pozadí AAS může vést k prudkému vyčerpání mozkové zásoby vitaminu thiaminu (B1) a přispívají k rozvoji akutní encefalopatie a provokaci akutního alkoholického deliria. Proto by zavedení dextrózy u pacientů s alkoholismem mělo předcházet zavedení nejméně 100 mg thiaminu. Velmi významnou roli ve vývoji a průběhu psychopatologických a neurologických projevů akutních alkoholických poruch hraje nedostatek vitamínů - pyridoxin (vitamin B)6), riboflavin (vitamin B2), kyanokobalamin (vitamin B12), kyselina askorbová (vitamín C), kyselina nikotinová (vitamín PP), kyselina listová (vitamín Bc), ionty hořčíku (Mg +) a draslík (K +), sodík (Na +) a v některých případech jejich přebytek. Již v počátečních stádiích clearance detoxikace je nezbytné intravenózní podávání přípravků draslíku a hořčíku (síran hořečnatý). Měl by být varován před intravenózním podáním detoxikačních roztoků bez předchozího podání (včetně ústy) neurotropních léků s anti-abstinenčním účinkem..

Nejúspěšnější a nejvíce vyváženou kombinací vitamínů z dostupných ampulkových forem je milgamma (2 ml v ampulce obsahuje:1 - 100 mg; V6 - 100 mg; V12 - 1 mg). Lék se podává parenterálně. Dragee milgamma, na rozdíl od injekčního roztoku, obsahuje benfotiamin, jehož biologická dostupnost je 5-7krát vyšší než běžný thiamin (jehož použití na os není příliš účinné). Proto další perorální terapie milgamma (dragee) může dosáhnout dobrých klinických výsledků. Užívání 1 pilulky milgammy (100 mg benfotiaminu a 100 mg pyridoxinu) v dávce 200-300 mg benfotiaminu za den umožňuje nejen úspěšně léčit AAS, ale je také účinné při alkoholické neuropatii.

Iontová nerovnováha (Mg +, K +, Ca +, Na +) musí být korigována pod kontrolou jejich obsahu v krevní plazmě. Je lepší vyplnit nedostatek iontů hořčíku krmivem magnesinem v 10% nebo 20% injekčním roztoku (v 10 ml - 1 nebo 2 g síranu hořečnatého), navíc lze hladinu hořčíku zvýšit přidáním Magnerotu perorálně (v 1 tabletě - 500 mg orotátu hořečnatého).

Další složkou léčby AAS je piracetam (lucetam, nootropil atd.), Který by neměl být předepisován pacientům s křečovou připraveností. Ze stejného důvodu se může ukázat jako slibné použití léku Semax, který může být vzhledem ke snadnému podání (instilace do nosních cest) použit v různých situacích, zejména v přednemocniční fázi..

Existuje [6] způsob zastavení AAS metadoxilem (900 mg se ředí v 500 ml isotonické dextrózy nebo roztoku chloridu sodného, ​​injikuje se intravenózně jednou denně po dobu alespoň 3 dnů).

V případě AAS zahrnují okamžitá prehospitální opatření:

  • hodnocení stavu pacienta (úroveň vědomí, hemodynamika, dýchání, reflexy);
  • registrace hlavních klinických příznaků;
  • prohlášení o hlavních a doprovodných diagnózách, možných komplikacích;
  • zahájení infuzní terapie, podávání benzodiazepinových léků, β-blokátory (v nepřítomnosti kontraindikací);
  • transport pacienta do nemocnice, zatímco by měla existovat kontrola dýchání, krevního tlaku a pulsu; eliminace možných komplikací, jakmile jsou odhaleny.

Výběr potřebného seznamu léků, jakož i jednotlivých a denních dávek, se provádí přísně individuálně, závisí na závažnosti AAS, mentálním a somatoneurologickém stavu pacienta a může se značně lišit (tabulka 3). Klíčem k úspěšné léčbě a prevenci možných komplikací je správné posouzení stavu pacienta s AAS a znalost principů jeho léčby..

V případě dotazů na literaturu se obraťte na redakční kancelář.

V.G. Moskvičev, kandidát lékařských věd
MGMSU, NNPOSMP, Moskva

Příznaky a léčba abstinenčních příznaků u alkoholismu

Závislost na alkoholu představuje nebezpečí pro člověka tím, že získá celý komplex duševních a fyzických poruch. Patologické poruchy se aktivně projevují a způsobují drtivou ránu na všechny mechanismy vitální činnosti těla. Zbavit se špatného zvyku není snadné. Náhlé zastavení konzumace alkoholických nápojů po dlouhém nárazu vyvolává abstinenční příznaky v alkoholismu.

Abstinenční syndrom v alkoholismu

Co je abstinence

Abstinencia je synonymem pro abstinenci. Vzhledem k tomu, že patologie je diagnostikována u alkoholiků, je považována za primární příznak závislosti. Syndrom abstinenčního syndromu je charakterizován skutečností, že po zastavení konstantního cyklu užívání látek, které přispívají k rozvoji závislosti, dochází ke změnám funkčního stavu těla. Tato látka se stává životně důležitou potřebou těla, protože se připojila ke složení biochemických procesů v krvi. Při absenci potřebné dávky alkoholu dochází k abstinenci, která způsobuje abstinenční syndrom.

Jaký je rozdíl mezi abstinenčními příznaky a kocovinou?

Zvláštní učebnice jasně definují pojem syndrom abstinenčního alkoholu. Tato formulace charakterizuje příznaky z vysazení alkoholu vzhledem ke známkám kocoviny. Tento syndrom se objevuje s chronickým alkoholismem. Je charakterizován zhoršením zdraví v důsledku nemožnosti vzít dávku alkoholu. Příznaky naznačují, že je třeba znovu konzumovat alkoholické nápoje.

Obvykle v každodenním životě dochází k terminologickému propletení, kdy kocovina je odpovědí těla na nadměrné množství konzumovaného alkoholu, které vyvolalo otravu toxickými látkami. Zvracení se stává dobře známou takovou reakcí těla. Přítomnost zvracení naznačuje zahrnutí adaptivní funkce těla na faktor poškozující zdraví..

Ráno „post-intoxikačního syndromu“ je známé bolestí hlavy, slabostí a akutním pocitem žízně. Osoba zažívá averzi k alkoholu a v případě opakovaného použití se stav zhoršuje. Populární tvrzení, že kocovinu můžete odstranit novou dávkou ethylalkoholu, je tedy klam..

Při odvykání alkoholu se symptomy objevují v nepřítomnosti alkoholu v krvi alkoholiků, protože metabolismus a normální fungování těla s alkoholismem jsou narušeny. V případě chronického alkoholismu první ráno ráno rychle normalizuje zdravotní a fyziologické parametry..

Abstinenční příznaky

Podívejme se na hlavní příznaky syndromu abstinenčního alkoholu (AAS):

  • skokový krevní tlak;
  • pocit nejistoty při určování něčí prostorové polohy;
  • ztráta zůstatku;
  • zvracení, průjem;
  • třesoucí se končetiny;
  • averze k jídlu;
  • bledá kůže;
  • poklona;
  • mentální dezorganizace chování;
  • Deprese.

Alkoholici mají zvýšenou srdeční frekvenci a dušnost. Tento soubor příznaků chronického alkoholismu je doplněn zvýšením tělesné teploty a horečkou. Vědomí člověka je zmatené, insomnie zapadá, noční můry sní v noci a po probuzení se objeví halucinogenní syndrom. Takový člověk se stává společensky nebezpečným. Je nezbytné poskytnout nezbytnou pomoc zaměřenou na úlevu od symptomů léky.

Tyto příznaky umožňují lékaři diagnostikovat alkoholismus u pacienta. Syndrom abstinenčního syndromu se objevuje několik hodin po ukončení příjmu alkoholu. Nástup příznaků bez dalšího příjmu alkoholu, silné nutkání k pití a zlepšení stavu, kdy je příjem obnoven, signalizuje, že konzumace alkoholu je pravidelná a prodloužená. Výsledkem závislosti alkoholiků byla „infuze“ alkoholu do metabolických procesů. Tento jev je způsoben počátkem stavu 2 chronického alkoholismu. K vývoji abstinence alkoholu dochází po dvou letech „zkušenosti“ škodlivé závislosti na alkoholu. Jsou známy případy výskytu nemoci mnohem dříve..

Příznaky stažení

Počátek určité fáze abstinenčních příznaků může být určen následujícími příznaky:

  1. Nekomplikované abstinenční příznaky. Vyznačuje se potřebou člověka konzumovat alkoholické nápoje. Zdravotní stav se zhoršuje v důsledku chvění jazyka, záškuby očí, vysokého pocení, zvracení, zvýšeného srdečního rytmu, poruch tlaku a dalších charakteristických příznaků závislosti na alkoholu.
  2. Stahující křečový stav. Je doprovázen záchvaty křeče pacienta s doprovodnými příznaky alkoholika.
  3. Stahovací stav s narušeným vědomím. Podmínkou je přítomnost charakteristických příznaků AAS, zhoršených psychosomatickými poruchami: zmatení vědomí, halucinace a jiné somatické abnormality.

Pouze několik pacientů může rozhodnout o odmítnutí alkoholu. Obvykle se pacient na chvíli zdržuje alkoholu a poté se vrací k předchozímu způsobu života. Pokud není léčba syndromu abstinenčního syndromu aplikována včas, pacient opět spadne do jiného záchvatu. Doba trvání řádění se bude postupně zvyšovat. Závažnější odvykání alkoholu po delším nárazu.

První tři dny není snadné. Toto období je doprovázeno střídavými křečemi s nedobrovolným močením. Pro slabou vůli je obtížné takové výběry odolat a on se zhroutí. Nová dávka eliminuje příznaky záchvatu, pacient je uvolněn. Je to však klamný lék a cesta k opilosti se znovu otevře. Abstinenční příznaky obvykle trvají 4-5 dní.

Komplikace abstinenčního syndromu

Existují případy složitého klinického obrazu v důsledku odvykání alkoholu. Zvažte následující případy použití:

  1. Přidělení hojného zvracení s přítomností krve a žluči. Nebezpečný jev, který vyvolává krvácení gastrointestinálního traktu.
  2. Zánět hemoroidů.
  3. Střevní krvácení. Nebezpečnou komplikaci můžete určit podle barvy výkalů. Pokud jsou masy tmavé barvy, nemůžete váhat, naléhavě zavolat sanitku.
  4. Toxický mozkový edém. Při absenci nezbytných terapeutických opatření člověk nejprve po nějaké době upadne do kómy.

Metody léčby nemocí

Léčba na specializované klinice neutralizuje následky odvykání alkoholu a předchází dalším duševním poruchám.

Nemocniční léčba

Po stanovení klinického obrazu choroby narkolog určí způsob léčby a nezbytnou léčbu drogami. Jak dlouho léčba trvá a co je k tomu zapotřebí, lékař řekne při vyšetření pacienta. Léková terapie se obvykle předepisuje po diagnostice dlouhodobého alkoholového stavu u pacienta. Ve třetím stádiu se tedy provádí úleva od abstinenčního syndromu, který neutralizuje všechny příznaky nemoci pomocí speciálních léků. Každý typ léčby je vybrán s přihlédnutím k existujícím chronickým onemocněním a individuálním charakteristikám těla pacienta.

Úleva od abstinenčního syndromu se provádí kapající intravenózní infuzí hemodezu, reopolyglucinu, 5% glukózy. Používají se injekce přípravků obsahujících thiolové skupiny, vitaminy skupiny B, C. Léková terapie se také provádí v kombinaci s těmito léky:

  1. Tlumiče centrálního nervového systému - benzodiazepiny. Oblíbenými představiteli této farmakologické skupiny jsou chlordiazepoxid, valium. Léky poskytují úlevu od psychomotorického agitace a úzkostného agitace a poskytují sedativní účinek. Léky obvykle nezpůsobují vedlejší účinky a nejsou návykové. Pokud jsou zjištěny kontraindikace některých složek, provádí se léčba tabletami nozepamu nebo lorazepamu.
  2. Β blokátory. Lék má antihypertenzivní a antiarytmický účinek a je indikován při společné terapii benzodiazepiny. V případě mírné formy AAS se používá monoterapie beta-blokátorů.
  3. Deriváty kyseliny barbiturové - barbituráty. Před příchodem benzodiazepinů se tyto léky dříve používaly v narkologii. V moderním světě se drogy používají častěji k eliminaci příznaků kocoviny.

Správně předepsaná léčba narkotikem pomůže pacientovi rozloučit se s touhou po alkoholu a stabilizovat jeho stav.

Vypořádat se s abstinencí alkoholu neléčí chronickou formu onemocnění. Po provedení nezbytné terapie je povolena léčba pomocí psychoterapeutických procedur.

Mentální terapie

Kapaliny obsahující alkohol, které vstupují do těla, zpočátku ovlivňují centrální nervový systém. Výsledkem je, že nemoc nemůže zmizet teprve po užití léků. Lékaři narkologických výdejních míst používají metody ovlivňování lidské psychiky. Psychoterapeutické sezení jsou považovány za efektivní metodu. Zkušený psychoterapeut rychle najde společný jazyk s pacientem a vede upřímné rozhovory, během nichž pacient odhalí přítomnost poruch v obecném stavu - morální a fyzické. Umí mluvit o svých obavách, úzkostech, apatické náladě.

Je známa varianta kódování alkoholismu metodou Dovzhenko. Podstatou této techniky je podnítit pacienta k negativnímu přístupu k alkoholu při hypnóze. Takové zacházení je považováno za humánní, neškodné a je ukázáno každému, kdo se chce zbavit zlého onemocnění. Tato metoda je zvláště účinná pro lidi, kteří mají dobrovolné přání přestat pít, ale nepřijali na naléhání příbuzných a přátel.

Vitamínová substituční terapie

Nedostatek vitamínů ohrožuje odstranění živin z těla alkoholika nebo jejich úplná absence v důsledku špatné výživy. Nedostatečné množství vitamínů a minerálů způsobuje špatné celkové zdraví závislého na alkoholu. Vitaminová terapie podporuje rychlé zotavení. Kromě glukózy jsou pacientům obvykle předepsány fruktóza, laktoflavin. Vitaminová terapie přináší pouze výhody, u žádného pacienta nebyly pozorovány žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

Obnovení správné výživy

Je známo, že osoby zneužívající alkohol používají jídlo častěji pouze jako svačinu. Proto je strava alkoholika spíše skromná a není o nic méně nebezpečná než tekutiny obsahující alkohol, které používá. Zvláštnost dlouhé doby bez jídla pro osobu trpící alkoholismem se projevuje ve skutečnosti, že alkohol je považován za vysoce kalorický produkt, takže opilci se necítí okamžitě hladem.

Kromě nedostatku vitamínů a minerálních látek se v žaludku alkoholika neustále vyskytuje stres a toxický útok. Důsledkem takového souhlasu jsou zřejmá gastroenterologická onemocnění. Řada doplňkových postupů pomůže odstranit takové nepříjemné porušení. Bude nutné obnovit rovnováhu mezi vodou a solí, odstranit toxiny a normalizovat funkce orgánů gastrointestinálního traktu. To je usnadněno vyváženou stravou, kterou představuje zahrnutí zeleniny, libového masa, produktů kyseliny mléčné.

Podmíněná reflexní metoda

Syndrom abstinenčního alkoholu je léčen na úrovni reflexu. Tento typ léčby alkoholiků je odůvodněn vývojem negativní reakce těla na přítomnost alkoholu. Po použití správného léku tedy pacient začne pociťovat nevolnost, závratě, bušení srdce na chuť nebo vůni produktů obsahujících alkohol. Obvykle se používá přírodní bylinný prostředek, který zpočátku způsobuje mírnou intoxikaci, která pokračuje až po pití derivátů ethanolu a alkoholu. Postup vyžaduje kontrolu, proto je častěji stacionární.

Abstinenční léčba doma

Léčení pacienta s alkoholismem doma je celkem běžné. Ve skutečnosti se mnoho lidí nepovažuje za alkoholiky, ale podvědomě připouští přítomnost skutečnosti. Proto téměř každý člověk s diagnózou alkoholismu dostal první zkušenost s bojem proti nemoci doma. Farmaceutické řetězce volně vydávají některé léky, které pomáhají překonat závislost na alkoholu, například Proproten. Lék podporuje rychlou eliminaci alkoholu a neutralizaci výrazných symptomů, čímž poskytuje antihypoxický, neuroprotektivní a anti-abstinenční účinek. Léky předepsané lékařem pomáhají alkoholikům zlepšit jeho nekonzistentní spánek. Tyto léky mohou být:

Léky si nemůžete koupit sami, předpis může psát pouze lékař. Nezávislé používání sedativ valeriány, mateřské vody je povoleno. Zlepšují spánek a mírně uklidňují výrazné příznaky otravy alkoholem..

Odvar z byliny pelyněku ukázal jeho účinnost ne špatně. Díky změkčujícímu účinku rychle eliminuje známky stažení. Najdete mnoho bylinných receptů z dostupných bylin, koření a dokonce i zrn. Chcete-li se zbavit pocitů úzkosti, úzkosti, rychlého srdečního rytmu, můžete použít valocardin nebo corvalol. Takové manipulace podporují odmítnutí potravin na bázi ethanolu v těle..

Domácí léčba syndromu abstinenčního alkoholu je považována za samoléčení a zahrnuje určité riziko. Po nesprávné kombinaci léků a dokonce i tradičních léčebných metod můžete zhoršit fyzický stav alkoholu. Pokročilá stadia alkoholové abstinence pacienta představují sociální nebezpečí pro ostatní. Agrese a nedostatek sebekontroly mohou příbuzným přinést fyzické utrpení.

Syndrom stažení alkoholu

Syndrom abstinenčního syndromu - soubor poruch těla, nervového systému a psychiky, které se vyskytují u alkoholika s nedostatkem ethanolu v těle (v důsledku významného snížení denní dávky nebo úplného odmítnutí alkoholu).

Teorie. V každodenním životě se abstinenční příznaky obvykle nazývají kocovina. Problém je v tom, že kocovina je často zaměňována s pocitem neklidného rána po večeru. Ve skutečnosti jsou ve většině případů důsledky tělesné intoxikace nevolnost, závratě, slabost po požití alkoholu. Jakmile jsou produkty rozkladu ethanolu neutralizovány a vyloučeny z těla, bude se člověk cítit lépe.

Kocovina je stav, kdy se chcete opít, to znamená vzít novou dávku alkoholu. Na tomto základě se zdravý člověk odlišuje od alkoholu. Při běžné intoxikaci způsobuje znechucení i samotná myšlenka na alkohol a alkoholické sny o silném pití jako léku.

Syndrom abstinenčního syndromu (abstinenční syndrom) je příznakem alkoholismu začínajícího ve stadiu II. Zdravý člověk nemůže mít chuť se napít alkoholem..

Touha opít se je známkou alkoholismu

Příčina abstinenčních příznaků

Játra vnímají alkohol jako jed, který je třeba neutralizovat. Pokud však jed přichází ve velkých dávkách každý den, játra dříve nebo později přestanou s tím vyrovnat. Začíná postupná degradace všech vnitřních orgánů.

Lidské tělo má však poměrně velkou rezervu. Tělo se snaží přizpůsobit novým podmínkám. Protože ethanol a jeho produkty rozpadu jsou nyní stále přítomny v krvi, tělo je integruje do metabolismu.

Dříve či později začne alkohol regulovat produkci neurotransmiterového hormonu dopaminu, který je zodpovědný za pocity potěšení (uspokojení). Radost z něčeho: chutné jídlo, příjemná zábava - to prožíváme přesně díky produkci dopaminu.

A pokud jsou u zdravého člověka toxiny uvolněny, stav se jen zlepší, pak u alkoholu je to naopak. Metabolismus je narušen, produkce dopaminu se zastaví.

Pacient trpící tělesnou úzkostí se dostane do deprese. A to vše lze napravit několika doušky alkoholu. Abychom nepodlehli pokušení a nepadli do flámu, musíte mít silnou vůli.

Úrovně čerpání

Závažnost abstinenčních příznaků v alkoholismu závisí na stadiu onemocnění, zdravotním stavu a věku pacienta.

Klasifikace abstinenčních příznaků v závislosti na stupni závažnosti:

  • světlo, které je vlastní na začátku etapy II alkoholismu. Příznaky jsou tolerovatelné. Pacient trpí slabostí, bolestmi hlavy, nevolností, ústa vyschnou. Touha po alkoholu je mírná, můžete se bez ní zcela vypít nebo se opít večer. Mělo by být upozorněno, že po pití alkoholu se pacient zlepší;
  • střední závažnost. Výše popsané nemoci zesilují, k nim se přidává tlak a srdeční problémy (tachykardie, bolest), otok, gastrointestinální poruchy. Pacient může vydržet bez alkoholu několik hodin, ale dává přednost opití před obědem;
  • těžký. Poruchy nervového systému jsou přidány k uvedeným příznakům. Pacient se stává podrážděným, nespí dobře, ruce se chvějí. Aby se člověk opil, je připraven pohybovat se horami při hledání alkoholu;
  • akutní, charakteristika konce druhé etapy alkoholismu. Objevují se duševní poruchy: nekontrolovatelný strach, deprese, až po sebevražedné nálady;
  • nasazen. Zhoršení všech příznaků, doprovázené chronickou nespavostí. Pacient se blíží ke stádiu III;
  • syndrom s psychoorganickými poruchami, charakteristický pro III. etapu alkoholismu. Člověk zažívá ostré, nemotivované změny nálady, postupně ztrácí paměť, řeč je narušena, halucinace jsou možné.

Léčba abstinenčních příznaků doma

Léčba abstinenčních příznaků je pouze přípravnou fází léčby alkoholismu, tyto dva procesy by neměly být zaměněny. V nemocnici jsou poruchy, které provázejí kocovinu, léčeny pomocí intravenózních infuzí (infuzí) různých léků. Dávkování by mělo být velmi přísné, takže je zakázáno používat takové prostředky doma..

Pozornost! Samoléčení může být zdraví škodlivé. Před použitím výše uvedených metod se poraďte se svým lékařem.

Léčba abstinenčních příznaků doma je možná pouze tehdy, pokud pacient:

  • do 60 let věku;
  • netrpí kardiovaskulárními chorobami;
  • má silnou vůli.

Domácí ošetření

  1. Je nutné brát absorbent dvakrát denně, nejjednodušším způsobem je aktivní uhlí, v množství 1 tableta na 10 kg hmotnosti. Délka kurzu je 2–4 týdny. Mezi užitím uhlí a jinými léčivými přípravky by měla uplynout alespoň 2 týdny. Nedoporučuje se vyprazdňovat žaludek zvracením, protože to může vyvolat vnitřní krvácení.
  2. První den (k nasycení těla horečnatými a draselnými solemi) byste měli užít 4-5 tablet Asparkamu. Rozmělňují se na prášek a rozpustí se ve 100 ml teplé vody. V následujících 2-4 týdnech je nutné užít 1-2 tablety "Asparkamu" denně. Je vhodné zavést do stravy mořský kale.
  3. První den vypijte nejméně 1,5 litru minerální vody „Borjomi“, „Luzhanskaya“, „Dilijan“, „Essentuki No. 4“, „Essentuki No. 17“ nebo „Arzni“. Pokud není minerální voda, rozpusťte 4-10 g sody v 1,5 litru běžné teplé vařené vody. Kapalina musí být opilá během dne a nemůžete pít více než sklenici v jednom doušku, abyste nevyvolávali zvracení. V následujících 2-4 týdnech byste měli vypít nejméně 2-3 litry neperlivé vody denně.
  4. Kromě vody se doporučuje pít močopudné přípravky, čaje s lístky brusinky, březové pupeny.
  5. Užívejte tablety vitamínu C po dobu nejméně jednoho měsíce (podle pokynů).
  6. Chcete-li obnovit neurotransmiterové procesy v mozkové kůře - vezměte glycin po dobu 2-4 týdnů. Během tohoto období jsou velmi užitečné khashské, želé a želé pokrmy.
  7. Obohatte dietu vařeným masem a rybami (smažená jídla zatěžují játra). K doplnění bílkovin je třeba jíst luštěniny, vlašské ořechy, lískové ořechy.

Tyto metody pomáhají s abstinenčními příznaky a důsledky intoxikace alkoholem. Pacient se zpravidla stává mnohem jednodušší po 1-2 dnech zákroku. Po celou dobu léčby se musíte vzdát alkoholu..

Pozornost! Samoléčení může být nebezpečné, poraďte se s lékařem.

Jak zmírnit abstinenční příznaky doma?

Odvykání alkoholu je specifický stav, ke kterému dochází u lidí s chronickým alkoholismem, když odmítají pít alkohol. Abstinenční příznaky - nechtěná agrese, strach, noční můry. Jaký je důvod tohoto stavu, jaké nebezpečné následky čekají závislé osoby? Když můžete pomoci s alkoholovým syndromem doma a když potřebujete léčbu na klinice pro léčbu drog, přečtěte si níže.

Důvody pro stažení alkoholu

Vývoj syndromu odvykání alkoholu je způsoben několika faktory:

  • Jedovatý účinek ethylalkoholu. Alkohol v játrech je zničen enzymem alkoholdehydrogenáza. V tomto případě se vytvoří acetaldehyd - látka jedovatější než ethanol. Při častém užívání alkoholických nápojů se játra nemohou vyrovnat se svými funkcemi. V těle se hromadí jedovaté látky.
  • Kouření cigaret zvyšuje účinky alkoholu a lidé kouří častěji při pití..
  • Přítomnost dalších alkoholů - alkoholů, které zvyšují toxický účinek ethanolu.
  • Nedostatek hořčíku. Po pití alkoholu je hořčík potřebný pro tělo omyt vodou. Místo toho přijímá vápník, který má vlastnost stimulace měkkých tkání - svalů srdce a nohou. Nedostatek minerálů je doprovázen srdečními arytmiemi, křečemi nohou.
  • Alkohol ničí vitamíny C, PP a, což je zvláště důležité, skupiny B. Je to jejich nedostatek, který způsobuje neurologické poruchy.

Odběr alkoholu se vyvíjí ve stadiu alkoholismu, kdy se alkohol ve velkém množství stává nezbytnou nezbytností. Ethanol je začleněn do metabolismu. Rozvíjí se fyzická závislost. K tomu obvykle dochází po 5-7 letech pravidelného pití. U zneužívajících alkoholiků dochází k rozvoji závislosti dříve.

Syndrom abstinenčního syndromu u chronického alkoholismu se vyvíjí po abstinenčním alkoholu, kdy se člověk rozhodne přestat pít. Tento stav je způsoben obvyklým syndromem stažení dávky. Bohužel, dobré úmysly jsou pro vaši pohodu špatné..

Post-alkoholický syndrom je založen na několika mechanismech. Ethanol zvyšuje inhibiční účinek kyseliny gama-aminomáselné na excitabilitu mozku. Při absenci obvyklé dávky alkoholu je mozek ve stavu neustálého vzrušení..

Glutamát (sůl kyseliny glutamové) se podílí na vzniku alkoholického syndromu. Neurohumorální přenos nervových impulsů je narušen, což vede k aktivaci této látky. Glutamát nadexcituje mozkovou kůru. Příznaky astenie a poruchy nálady se objevují ve stádiích.

Abstinenční příznaky podle závažnosti

Příznaky odvykání alkoholu se zdají křehké ještě před zmizením ethylalkoholu z krve. S poklesem etanolu v plazmě se objevují příznaky stupně I druhého stupně syndromu alkoholu. Projevují se vegetativně-astenickými poruchami:

  • chvění prstů, jazyka;
  • žízeň;
  • vnitřní stres;
  • cardiopalmus;
  • apatie;
  • silné pocení;
  • bolest hlavy;
  • motorický neklid;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • suchá ústa;
  • vysoký krevní tlak;
  • podrážděnost;
  • snížený výkon;
  • potřeba pít alkohol.

Pro II. Stupeň abstinence v alkoholismu je charakteristické přidávání neurologických příznaků:

  • těžkost v hlavě;
  • třes (třes) nejen rukou, ale celého těla;
  • hyperémie obličeje;
  • zarudnutí skléry očí;
  • zkrácení nočního spánku;
  • dyspeptické poruchy;
  • narušení myšlení, soustředění pozornosti;
  • palpitace;
  • prudký pokles tlaku;
  • porušení chůze;
  • "Suché" zvracení;
  • člověk již nemůže zadržovat touhu po opilosti.

Při III. Stupni závažnosti syndromu alkoholu se objevují duševní poruchy:

  • neustálý pocit úzkosti;
  • nevysvětlitelný strach;
  • pocity touhy a viny;
  • neoddělitelnost;
  • noční můry;
  • psychóza;
  • povrchní neproduktivní spánek;
  • sluchové halucinace;
  • agresivní nálada vůči členům rodiny.

Ve III. Etapě alkoholického syndromu se všechny příznaky zvyšují. Změny chování. Akce se vyznačují hysterií, rozzlobeným nebo skličujícím přístupem k lidem v jejich okolí. Sluchové a vizuální halucinace se obvykle vyskytují při usínání nebo při probuzení. Pacient slyší hlasy, které ho nazývají jménem. Jsou možné křeče.

Závažná forma post-alkoholického syndromu je doprovázena alkoholickým deliriem (delirium).

Příznaky delirium tremens:

  • zvýšení teploty;
  • trvalé pocení;
  • nárůsty krevního tlaku;
  • chvějící se po celém těle;
  • chvějící se chůze.

Strašné halucinace při alkoholickém syndromu přimějí pacienta, aby podnikl nebezpečné kroky - zaútočit nebo uprchnout. Někteří ve strachu vyskočí z okna. Jiní házejí nůž na členy rodiny.

Postavy vidění s alkoholickým syndromem - potkani, ďáblové, zesnulí příbuzní. Pacientovi se zdá, že má v ústech červy nebo vlasy. Zároveň se jich snaží všemi možnými způsoby zbavit. Večer se zintenzivňují útoky na duševní vzrušení. Ráno přichází úleva.

Léčba abstinenčních příznaků

Pacient s abstinenčním syndromem musí být léčen, aby se zabránilo komplikacím. S mírným až středním stupněm se terapie provádí doma. Ve vážných případech je pacient hospitalizován v narkotickém oddělení psychiatrické kliniky.

Medikační metody

Pacienta v tomto stavu by měl být vyšetřen narkologem. Léčba středně závažných až těžkých abstinenčních příznaků, jakož i přítomnost záchvatů v anamnéze, se provádí v nemocnici. Komplexní terapie zahrnuje použití léků:

  • Nejprve je nutné vyrovnat nedostatek tekutin injekcí intravenózně kapátkem. Pod kontrolou diurézy se podávají solné polyionické roztoky s glukózou, aby se detoxikovala a obnovila rovnováha voda-elektrolyt.
  • V případě potřeby se podává diuretikum Lasix.
  • K odstranění toxinů v alkoholickém syndromu se používá nový lék - Reamberin. Obsahuje optimální sadu solí a kyseliny jantarové.
  • Pro alkoholický syndrom se používají enterosorbenty - aktivní uhlí, Polysorb, Enterosgel. Podporují vylučování produktů rozkladu ethanolu z těla.
  • Ke zmírnění záchvatů a deliriových tremens se používají benzodiazepiny - fenazepam, diazepam. U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce jater jsou preferovány krátkodobě působící léky - Oxazepam nebo Lorazepam. Uklidňující prostředek s nootropním účinkem - Phenibut - zmírňuje úzkost a náladu. Je založen na gama kyselině hydroxybutyrové. Při mírné závažnosti syndromu alkoholu se Afobazol používá k úlevě od třesu, žízně, pocení.
  • Donormil lze použít k odstranění nespavosti. Pomáhá zbavit kocoviny a zároveň zlepšit kvalitu spánku.
  • K urychlení metabolických procesů a zlepšení funkcí nervového systému je předepsána vitamínová terapie. Léčebný režim zahrnuje injekční formy vitaminu C, skupina B, kyselinu listovou.
  • Pro tachykardii se používají arytmie, léky na srdce.
  • Někteří lidé dostávají antidepresiva.

Psychoterapeutické metody

Psychoterapie spočívá v podvědomí alkoholika v reakci na odmítnutí pít alkohol. Léčba odvykání alkoholu zahrnuje několik způsobů ovlivnění mozku pacienta:

  • Ukotvit hypnózu. Pomocí speciální techniky je naprogramováno podvědomí. Podmíněný reflex odmítnutí alkoholu je položen v přítomnosti stimulační značky. Je to určeno v procesu práce s klientem.
  • Kódování. Narkologové používají metodu vnucování zákazu alkoholu s jasným nebo pozměněným vědomím.
  • Drogová metoda pro syndrom alkoholu se používá až po skončení detoxikačního období. Do těla se zavádějí drogy, které po pití alkoholu prudce zhoršují zdravotní stav. Strach z nastávajícího bolestivého stavu brání nutkání pít.
  • Implantace. Tablety nebo tobolky přípravku Torpedo, Esperal jsou všité pod kůži. Po požití alkoholu vyvolaly návaly horka, dusily se, zvracely.
  • Injekce. V případě alkoholického syndromu narkologové injekčně aplikují lék do žíly, která obsahuje disulfiram. Pro intramuskulární podání existují řešení na bázi naltrexonu. Když tyto látky přijdou do styku s ethylalkoholem, tělo reaguje s nevolností, tachykardií.

Všechny metody syndromu alkoholu mají určitou dobu platnosti..

Lidové léky

Léčba doma kvůli abstinenčním příznakům s alkoholismem se provádí pouze v mírném stádiu poté, co je pacient vyšetřen narkologem. Léčba alternativními metodami může být úspěšná, pokud k záchvatu došlo dříve než před 3 měsíci a netrvalo déle než týden. Navíc by alkoholik neměl být starší 60 let..

Následující opatření pomáhají odstranit příznaky z vysazení:

  • Pití velkého množství tekutin urychluje vylučování toxických látek. Minerální voda funguje nejlépe. Rychle se vstřebává ze střev. Minerály, které jsou v něm obsaženy, nahrazují nedostatek elektrolytu. Pravidelně byste také měli pít čaj s citronem a medem. Doporučují se přírodní džusy, zejména jablečná šťáva. Pektin, který obsahuje, odstraňuje toxiny.
  • V případě alkoholového syndromu je stahování produktů rozkladu ethanolu urychleno vodními procedurami - koupel, sauna, kontrastní sprcha.
  • Čištění střev pomocí sorbentů na alkoholický syndrom je povinné. Nejrychleji dostupným lékem je aktivní uhlí. Odstraňuje toxické látky ze všech tělesných tkání a zmírňuje příznaky z vysazení. Kromě toho má produkt antihistaminické vlastnosti. K odstranění strusek se použije současně 10 rozdrcených tablet smíchaných s vodou. Pak musíte pít 4 kusy každých 5 hodin po dobu 3 dnů. Pokračujte v detoxikaci pomocí Polyphepan nebo Polysorb-MP.
  • Normalizace spánku je problém při léčbě alkoholu doma. Člověk není schopen spát, pije prášky na spaní. V tomto případě není povolen fenazepam. Narkologové doporučují používat Donormil.
  • Z lidových metod pro rychlé zmírnění abstinenčních příznaků můžete vzít glycerin, zředěný na polovinu vodou nebo solným roztokem. Můžete pít 30 ml dvakrát denně.
  • Zvracení s alkoholickým syndromem je odstraněno tabletami Cerucal.
  • Doma je užitečné dávat pacientovi vitaminy B, které se při pití alkoholu vždy vylučují. Nejúspěšnější a nejvyváženější přípravou je Milgamma. Na rozdíl od injekčního roztoku obsahuje dražé benfotiamin, který se vyznačuje zrychlenou absorpcí. Užívání přípravku Milgamma urychluje zotavení se ze syndromu alkoholu.
  • Jako další sedativní léky se používají tinktury mateřské a valeriánské. Tablety Glycin, Persenova pomoc.

Během léčby abstinenčních příznaků pro alkoholismus je současně nutné dodržovat dietu, která pomůže zmírnit stav pacienta. Doporučujeme tekutá jídla, kuřecí vývar, zeleninu, ovoce. Při syndromu alkoholu se do stravy zavádějí cereálie, které přirozeně odstraňují produkty rozkladu alkoholů.

Možné komplikace

Alkoholický syndrom je závažným stresem pro všechny orgány. Je zapnut nouzový režim činnosti nervového, endokrinního, genitourinárního a trávicího systému. Orgány to prostě nemohou vydržet, mechanismy sebeobrany se rozpadají. Důsledky stažení alkoholu:

  • Mallory-Weissův syndrom vedoucí k žaludečnímu krvácení;
  • mrtvice s nadměrným zvýšením krevního tlaku;
  • hemoroidy v důsledku poruchy funkce střev;
  • těžká porucha srdečního rytmu - fibrilace komor, která může být fatální;
  • sebevražedné pokusy s děsivými halucinacemi;
  • záchvaty mohou způsobit smrt v důsledku zástavy dýchacích cest.

Problém syndromu alkoholu není jen lékařský, ale také sociální. Osobnost alkoholika se zhoršuje. Rodinné vztahy jsou zničeny. Narkoman ztratí práci. Přátelé se od něj odvracejí, ale objevují se stejní opilí společníci.

Jak se chovat k milovaným s alkoholikem?

Opilí lidé zřídka přestávají pít sami. Pacienti potřebují podporu od blízkých.

Alkoholik je zcela bez sebekritiky, dělá pravý opak. Ti blízcí mohou na své antiky reagovat jen zdrženlivě. Správný postoj k pacientovi se syndromem alkoholu je následující:

  1. Na straně příbuzných je moralizování a zúčtování nevhodné.
  2. Ve chvílích škodlivého chování nebo provokace na alkoholik nekřičte. Agrese bude pokračovat, pokud jste v klidu.
  3. Podpora v obtížné chvíli, projevy pozornosti a péče, sledování příjmu léků.

Od samého začátku se budou muset blízcí lidé naladit na tvrdou práci, kterou je navrácení nemocného.

Prevence

Nejlepší prevencí syndromu alkoholu není vůbec pití. Příležitostným pitím se můžete vyhnout příznakům z vysazení. Hlavní věcí není brát silné nápoje po dobu několika dní v řadě, aby nedošlo ke vstupu do stavu spěchu.

Chcete-li se zbavit alkoholu, kontaktujte narkologa. Specialista nejen profesionálně vyléčí, ale také ztratí na správnou cestu, vrátí víru v sebe samého.

Abstinenční příznaky při alkoholismu: lze léčit doma

Při dlouhodobém užívání alkoholu ve velkém množství se vždy vyskytují abstinenční příznaky. U alkoholismu je abstinenční léčba doma vysoce nežádoucí kvůli nedostatečným informacím o povaze onemocnění.

Nevyhovující pomoc hrozí vážnými a nenapravitelnými důsledky pro pacienta. Mnoho lidí považuje alkoholismus za jen špatný zvyk, a to je velká chyba..

Syndrom abstinenčních příznaků alkoholu podle ICD 10 je označován jako „porucha duševního chování způsobená abstinencí alkoholu“ a je označen kódy F10 - F19, v závislosti na závažnosti poruchy, stupni zanedbávání a přítomnosti průvodních somatických nebo duševních chorob. Přeloženo z angličtiny, Abstinence znamená zrušení nebo abstinenci.

Co je to abstinenční příznaky

Abstinenční příznaky v alkoholismu, co to je a jak závažné to je? Lidské tělo je schopno hodně zpracovat. Někdy jsou lidé otráveni nekvalitním jídlem, přejídáním se a tělo se s tím pomalu vyrovnává. Je také schopen trávit alkohol, ale mluvíme o malém množství. Jakýkoli alkohol obsahuje ethylalkohol a produkty rozpadu ethylalkoholu ničí přirozené filtry osoby, jako jsou játra a ledviny. Při mírné konzumaci alkoholu se tyto buňky v průběhu času regenerují a na tělo nemají žádné negativní důsledky. Pokud alkohol vstoupí do těla pravidelně, toxiny se hromadí v těle a dochází k intoxikaci..

Mnoho lidí si vyvine vlastní způsoby, jak zbavit kocovinu. Někdo pije okurkovou okurku, někdo kefír nebo používá léky k rychlé detoxikaci těla. Kocovina však ještě není abstinenčním syndromem, ale pouze předzvěstí. Syndrom abstinenčního syndromu začíná u alkoholiků II. A III. Etapy alkoholismu, po záchvatu.

Ethylalkohol v alkoholikovi se stává součástí jeho metabolismu a jen on může uklidnit bolestivou kocovinu. Přesvědčování nebo solanka zde nemůže pomoci, protože to už je vážná nemoc.

Příznaky abstinenčního syndromu

U pacientů s alkoholismem jsou abstinenční příznaky docela živé. Příznaky jsou podobné příznakům kocoviny, ale mnohokrát silnější. Namísto nevolnosti - zvracení, místo chvění rukou - třes všech končetin. Zvýšené pocení, tachykardie, tlakové rázy. Zvracení může být doprovázeno krvavým výtokem v důsledku krvácení do žaludku.

Tělo vyžaduje novou dávku alkoholu, a to není jen psychologická závislost, ale také chemická závislost. Po vypití sklenice se pacient opravdu cítí lépe, ale jedná se o dočasnou úlevu a „stažení“ se vrátí, jakmile tělo vstřebá alkohol.

Známky abstinenčního syndromu nea psychotického typu jsou rozděleny do tří stupňů:

1. V mírném stupni stažení je touha zbavit kocoviny s alkoholem silná, ale člověk je schopen se ovládat. Pacienti tohoto typu mohou mít apatii, sníženou náladu, ospalost nebo nespavost..

2. Ve středně těžkém stavu je syndrom abstinenčního alkoholu obtížnější. Sebeovládání je částečně ztraceno a objevuje se agrese. Samotný pacient trpí nočními můrami, což vede k nespavosti. Chuť k jídlu zmizí a srdeční frekvence se zvyšuje. Tělo je vyčerpáno rychle katastrofou a je pro něj velmi obtížné plnit jeho přirozené funkce. Pokud se objeví nejmenší příležitost k pití alkoholu, pacient se nebude moci bránit.

3. Vážný stav je charakterizován halucinacemi, bludy a nevhodným chováním. V tomto stavu jsou všechny myšlenky pacienta směřovány k pátrání po alkoholu a alkoholik je absolutně neschopný se ovládat. To je plné otravy alkoholem, protože může pít cokoli, dokonce i domácí chemikálie, pokud obsahuje alkohol.

Delirium a halucinace s abstinenčními příznaky jsou nebezpečné nejen pro samotného pacienta, ale také pro osoby kolem něj. Často s deliriem alkoholici zmrznou své blízké, zaměňují je za příšery a skončí sebevraždou.

I když útok psychózy prochází bez sebepoškození, kardiovaskulární systém se od takového stresu rozpadá. Mrtvice a srdeční infarkt jsou zcela předvídatelným výsledkem, pokud pacient nedostává řádnou léčbu.

Jak zmírnit abstinenční příznaky doma

Léčba abstinenčních příznaků doma je možná v případech, kdy se jedná o mírnou formu non-psychotického typu. Koneckonců, alkoholismus je nebezpečný, protože kromě chemické závislosti existuje také psychologický.

Můžete zavolat lékaře ze soukromé kliniky do svého domova a provést úlevu od abstinenčních příznaků doma tím, že vštípíte pacienta, ale to neodstraní duševní závislost. Kromě toho je kompozice pro kapátko zvolena individuálně, v závislosti na věku pacienta, přítomnosti onemocnění a zanedbání stavu. Lékař zvaný doma nemá vždy úplné informace o pacientovi a kapátko doma může způsobit více škody než pomoci.

Mnoho lidí ví, jak zmírnit abstinenční příznaky doma. Rada "klín po klínu" v tomto případě poškozuje pouze tělo. Možná je tato metoda dobrá, pokud člověk pije jednou ročně, ale pro pravidelné „ošetření“ je kategoricky nepřijatelná. To z pití stane závislého pouze alkoholika.

Abyste se co nejrychleji vypořádali s abstinencí, musíte jednat důsledně s ohledem na stav pacienta.

Prvním krokem je výplach žaludku. Nepříjemný postup, ale nutný. Nejlepší je vyvolat zvracení vypitím litru mírně zabarvené vody manganistanu draselného. Po osvobození žaludku od zbytků alkoholu a nestráveného jídla by měl člověk neutralizovat alkohol, který už otravu tělem způsobuje, a to za studeného potu, bolesti hlavy a otřesů..

Pro neutralizaci toxinů jsou vhodné produkty obsahující kyselinu jantarovou, askorbovou a jablečnou. Vývar šípky, jablečná šťáva, citrusová šťáva, hrušková šťáva, to vše pomůže tělu zbavit se acetaldehydu.

Dále je třeba obnovit sílu, a proto potřebujete potraviny obsahující vápník, hořčík, železo a fosfor. Žaludek ještě nepřijme těžké jídlo a stojí za to ho podpořit teplou polévkou nebo masovým vývarem.

Měli byste omezit fyzickou aktivitu, osprchovat se a pokusit se spát. Spánek je v tomto případě nejlepším léčitelem.

Odstranění abstinenčních příznaků doma je možné pouze v případě, že osoba není opilým alkoholikem a má zřídka takový stav..

Léčba abstinenčních příznaků

Někdy příbuzní opilce volají doktora doma, aby uklidnili výtržníka. Kapky, jejichž cílem je detoxikace těla, však nelze použít, pokud je osoba stále opilá. Jsou navrženy tak, aby zmírnily abstinenční příznaky z alkoholu a podporovaly tělo, ale nikoli střízlivé. Může být použit, pokud naléhavě potřebujete uklidit osobu, ale zároveň by měla být vypita poslední dávka alkoholu alespoň před 6 hodinami.

Instilace se skládá z několika fází a drogy určené k odběru alkoholu jsou vybírány individuálně.

☑️ K ředění krve se vstřikuje roztok sodíku. Alkohol odstraňuje tekutinu z těla, v jejímž důsledku se krev stává silnější a její propustnost přes cévy je obtížná. Roztok sodný kompenzuje tento nedostatek, který normalizuje krevní tlak.

Sulfate Síran hořečnatý má sedativní účinek, zmírňuje křeče a snižuje krevní tlak. Je indikován pro arytmie a špatný oběh.

☑️ Glukóza urychluje metabolismus a stimuluje metabolické procesy. Pod vlivem glukózy začnou buňky těla pracovat ve zvýšeném režimu a rychle neutralizují toxiny. V případě diabetu u pacienta se jeho použití nedoporučuje.

☑️ Disol obnovuje rovnováhu kyseliny a vody v těle, ale nedoporučuje se pro selhání ledvin.

☑️ Gelatinol váže toxiny a brání jejich vstřebávání do těla.

Kromě detoxikačních léků mohou být předepsány následující léky, aby se minimalizovalo poškození alkoholu a podporovalo tělo:

  • Essentiale. Účinná látka Essentiale chrání játra před cirhózou a aktivuje ji.
  • Síran hořečnatý bude rozšiřovat krevní cévy, což snižuje riziko záchvatů a mrtvic.
  • Mnoho lékařů má sklon věřit, že nedostatek hořčíku a draslíku vyvolává závislost na alkoholu. Panangin kompenzuje tento nedostatek a po určitou dobu způsobuje averzi k alkoholu.

Kapátko by mělo být umístěno pouze lékařem, a to pouze po vyšetření pacienta a testu na alergii. Organismus trpící intoxikací je příliš slabý a nebude schopen se s novým úderem vyrovnat, pokud je lék nesprávně zvolen nebo je dávka nesprávně vypočtena.

Drogová léčba abstinenčních příznaků není léčba alkoholismu. Pokud je člověk závislý na alkoholu, může znovu pít, stěží přijde na smysly.

Jak dlouho přetrvávají abstinenční příznaky u alkoholismu

Alkoholici dobře vědí, jak je kocovina nesnesitelná. Jen málokdo je ochotný bojovat za sebe a po dlouhou dobu zažívá bolestné odstoupení. V tomto ohledu vyvstává otázka, abstinenční příznaky s alkoholismem, jak dlouho to vydrží a jak brzy přijde úleva?

Doba trvání abstinenčního syndromu v alkoholismu je zpožděna kvůli psychologické závislosti na alkoholu. Koneckonců, ethylalkohol působí na centrum potěšení v lidském mozku a dává pocit lehkosti. Je velmi obtížné vzdát se tak jednoduchého způsobu, jak „vyřešit všechny problémy“ a znovu se neskočit na alkoholické drogy.

Špatná nálada, deprese, agrese, nespavost, to vše se může projevit za dva až tři týdny po užití poslední dávky alkoholu. Alkohol se stává posedlou myšlenkou, kterou nelze vyloučit. Alkoholik může vydržet a nepít, ale sebemenší stres nebo nabídka „přátel“ k pití zruší veškeré úsilí lékařů a příbuzných.

Důsledky a komplikace odvykání alkoholu

Alkoholici ve stadiích II a III nemoci potřebují lékařskou pomoc, aby se dostali z okraje. Delirium je považováno za jeden z nejnebezpečnějších následků stažení alkoholu. Vyskytuje se právě na pozadí odběru alkoholu ve dnech 2-5 po poslední dávce.

Léčení deliria doma je v každém případě nepřijatelné. Pacient potřebuje hospitalizaci, i když ještě není agresivní. Vnější pozorovatel může mít pocit, že se člověk baví, klame a cítí se dobře, ale to je klamný dojem. V každém okamžiku se zábava rozvine v psychózu a osoba se stane nekontrolovatelnou..

Kromě deliria tremens se mohou po abstinenčních příznakech objevit alkoholická demence, polyneuropatie, cirhóza a další duševní a somatická onemocnění. Nebezpečí alkoholu je, že to neviditelně ovlivňuje centrální nervový systém, a tím trpí všechny orgány..

Chronická onemocnění se zhoršují, dědičné "probuzení" a tělo se stává bezbranným proti virům a mikrobům.

Proč je lepší navštívit lékaře

Jen málo lidí se dokáže vyrovnat s alkoholismem samo. Vědomí problému v tomto případě nepomůže. Pacient může připustit, že je alkoholik, ale nemůže bojovat sám o sobě, a někdy prostě nechce, dokonale pochopit, jak obtížná je tato cesta. Na léčebných klinikách je léčba alkoholismu komplexní a přináší dobré výsledky. Pacienti zpravidla přicházejí do stavu abstinenčních příznaků a první fází je očištění těla toxinů..

Ve druhé fázi pacient potřebuje psychologickou pomoc. Lidé nezačnou pít. Pokud odstraníte pouze chemickou závislost na alkoholu, ale vynecháte psychologickou, osoba, která se vrátila do svého obvyklého prostředí, začne znovu pít a stane se pravidelným návštěvníkem kliniky pro léčbu drog. Koneckonců, už ví, jak zmírnit abstinenční příznaky kapátkem.

Může být velmi obtížné občas získat souhlas pacienta s léčbou závislosti na alkoholu. Pacienti často lhají a souhlasí s tím, aby cokoli zůstalo samo. Pak budou moci jít a napít se, aby zmírnili abstinenční příznaky samy se stejným alkoholem.

Aby se tomu zabránilo, může být pacientovi (s jeho souhlasem) injikováno léky, které sníží touhu po alkoholu, a to až do bodu znechucení. Recepty na lidové léky na alkoholismus jsou již dávno předávány, ale jsou neúčinné. Ve většině případů je použití těchto prostředků pouze způsob, jak prodloužit dobu, což znamená - přiblížit nemoc. Abstinenční příznaky již nejsou ani „zvonkem“, ale „zvonkovým poplachem“, že se člověk stal alkoholikem a potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

O autorovi: Dobrý den! Jsem Karolina Korableva. Bydlím na předměstí, ve městě Odintsovo. Miluji život a lidi. Snažím se být realistický a optimistický ohledně života.
U lidí oceňuji schopnost chovat se. Mám ráda psychologii, zejména - řešení konfliktů. Je absolventem Ruské státní sociální univerzity, Fakulty psychologie práce a speciální psychologie.