Pathocharakterologický diagnostický dotazník pro dospívající (strana 1 z 14)

PATHOCHARACTEROLOGICKÝ DIAGNOSTICKÝ KONTROLNÍ LIST PRO ADOLESCENTY

Série: Vydání 10. M.: "Folium", 1995, 64 s., 2. vydání..

Pathocharakterologický diagnostický dotazník (CHOP) pro adolescenty byl vyvinut na oddělení psychiatrie adolescentů v Psychoneurologickém ústavu pojmenovaném po V.M. Bekhtereva.

Účelem je zjistit ve věku 14–18 let typy zvýraznění charakteru a typů psychopatií, jakož i určité osobní charakteristiky s nimi spojené (psychologická tendence k alkoholismu, delikvence atd.)

Doporučeno pro psychiatry, psychology a pedagogy vyškolené v psychologii.

O AUTORECH

Ivanov Nikolay Yakovlevich - výzkumný pracovník, oddělení adolescentní psychiatrie, psychoneurologický ústav pojmenovaný po I.I. V.M. Bekhterev RAMS (St. Petersburg). Hlavní směr vědeckého bádání: patcharakterologická diagnostika charakterových akcentací a psychopatií v adolescenci, vědecká informatika v psychiatrii a lékařská psychologie.

Lichko Andrey Evgenievich - vážený vědec Ruské federace, profesor, doktor lékařských věd, zástupce ředitele Psychoneurologického ústavu. V.M. Bekhterev. Autor pokynů "Dospívající psychiatrie" a "Dospívající narkologie", jakož i několik monografií o dospívající psychiatrii. Hlavní směr vědeckého výzkumu: diagnostika a léčba duševních poruch v adolescenci, patcharakterologická diagnostika.

MOŽNOSTI POUŽITÍ DOTAZNÍKU V MEDICÍNĚ A PEDAGOGII

Adolescence je období formování postav - v této době se formuje většina typů postav. Právě v tomto věku se nejtypičtěji objevují různé typologické varianty normy („znakové akcentace“), protože znakové vlastnosti nebyly dosud vyhlazeny a nebyly kompenzovány životní zkušeností.

U adolescentů hodně záleží na typu akcentace charakteru - rysech přechodných poruch chování („pubertální krize“), akutních afektivních reakcí a neuróz (jak na jejich obrázku, tak ve vztahu k příčinám, které je způsobují). Druh akcentace také do značné míry určuje postoj adolescenta k jeho somatickým onemocněním, zejména dlouhodobým. Zdůrazňování charakteru působí jako důležitý faktor v premorbidním pozadí u endogenních duševních chorob a jako predispoziční faktor u reaktivních neuropsychiatrických poruch. Při vývoji rehabilitačních programů pro dospívající je třeba vzít v úvahu typ zvýraznění charakteru. Tento typ slouží jako jeden z hlavních pokynů pro lékařská a psychologická doporučení, pro radu o budoucí profesi a zaměstnání, a ten je velmi důležitý pro udržitelné sociální přizpůsobení. Znalost typu akcentace charakteru je důležitá při sestavování psychoterapeutických programů, aby bylo možné co nejefektivněji využívat různé typy psychoterapie (individuální nebo skupinové, diskuse, směrnice atd.).

Typ zvýraznění naznačuje slabiny v charakteru a umožňuje tak předvídat faktory, které mohou způsobit psychogenní reakce vedoucí k nesprávnému přizpůsobení, čímž se otevírají vyhlídky na psychoprofylaxi.

V pedagogice lze tuto metodu použít pro vzdělávací práci. Studii lze provést okamžitě se skupinou teenagerů za předpokladu, že nemohou navzájem vykopat volební čísla a vzájemně se poradit. Adolescentům je vysvětleno, že navrhovaná metoda umožňuje určit typ znaku. Po zpracování výsledků se koná speciální lekce. Na to každý teenager obdrží kartu s označením čísla typu, který pro něj byl nastaven (je lepší neříkat jména typů, aby se předešlo nedorozuměním). Dále psycholog nebo učitel, který provedl výzkum, vypráví skupině adolescentů o charakteristikách všech typů přístupnou formou, konkrétně upozorňuje na silné a slabé stránky každého typu - takové aktivity mají určitý adorpční účinek na adolescenty.

A konečně, aniž bychom znali povahu dospívajícího, je obtížné řešit rodinné problémy, jejichž role při vývoji poruch u adolescentů je extrémně velká. Při psychopatiích a akcentaci charakteru u adolescentů mají jejich rodiče často velmi nepřesnou představu o charakterových vlastnostech svého syna nebo dcery, v důsledku čehož je k nim špatný přístup, nedostatečné požadavky, a tedy vzájemné nedorozumění a konflikty.

Určení typu charakteru u dospívajícího tedy může přispět k úspěchu rodinné terapie, psychologické korekci vztahů uvnitř rodiny..

Dalším důležitým úkolem patcharakterologického vyšetření dospívajícího je diagnostikovat typy patologických odchylek charakteru: typy ústavních psychopat, psychopatický vývoj (patcharakterologické formace) a další psychopatické poruchy. Zde uvedené typy jsou ve skutečnosti stejné jako u znakových akcentací, ale jsou extrémně naostřené a mají patologickou formu, tzn. přesunuta na novou úroveň kvality.

Data z patcharakterologického výzkumu mohou poskytnout informace, které jsou důležité pro diferenciální diagnostiku mezi psychopatiemi a přechodnými psychopatickými poruchami chování, které vznikly na pozadí zvýraznění charakteru. Konečný závěr zde však učinil psychiatr na základě celého souboru informací, které má..

Díky výše uvedenému je patcharakterologické vyšetření u dospívajícího zcela relevantní pro určení typu zvýraznění charakteru nebo typu psychopatie..

Průzkum navíc umožňuje posoudit některé další osobnostní rysy mladistvého - psychologický sklon k alkoholismu, delikventní chování, disimulaci jeho charakterových rysů a systém jeho osobních vztahů, zvýšenou upřímnost, jakož i posoudit poměr maskulinitních a ženských rysů v systému osobních vztahů..

Tyto ukazatele jsou zahrnuty v hlavní výsledkové kartě, protože jak se používají jako zvláštní body při určování typů osobnosti.

Jsou navrženy speciální dodatečné stupnice pro hodnocení náchylnosti k depresi, rizika sociálního špatného přizpůsobení, možnosti vzniku psychopatií (poruchy osobnosti), rizika zneužívání drog a jiných omamných látek, rizika časné sexuální aktivity u dívek a pro diferenciální diagnostiku skutečných a demonstračních pokusů o sebevraždu u dospívajících..

Metoda patcharakterologického výzkumu adolescentů, zvaná Pathocharakterologický diagnostický dotazník (PDO), je navržena tak, aby ve věku 14–18 let určovala typy zvýraznění charakteru a typů psychopatií, jakož i některé z osobnostních rysů s nimi spojených (psychologická tendence k alkoholismu, delikvence atd.). v předchozí části. CHOP mohou používat psychiatři, psychologové, lékaři jiných specialit a pedagogové, kteří absolvovali speciální školení v lékařské psychologii.

Předpokladem pro vytvoření CHOP byly zkušenosti s psychiatrií a koncept psychologie vztahů.

Na základě popisu typů patologických znaků v příručkách a monografiích: E. Krepelin, E. Kretschmer, K. Schneider, P.B. Gannushkin, G.E. Sukhareva, K. Leonhard, A.E. Lichko, byly sestaveny sady frází odrážejících postoje s různými typy charakteru k řadě životních problémů, které jsou relevantní v období dospívání. Mezi tyto problémy patřilo hodnocení vlastních životních funkcí (pohodu, spánek, chuť k jídlu, sexuální přitažlivost), postoj k životnímu prostředí (rodiče, přátelé, cizinci atd.) A k některým abstraktním kategoriím (k pravidlům a zákonům, opatrovnictví a pokynům, kritice atd.). Tyto sady obsahovaly lhostejné fráze, které nemají žádnou diagnostickou hodnotu.

K diagnostice typů charakteru byl použit princip přístupu k osobním problémům, vypůjčený z psychologie vztahů (A.F. Lazurský, S.L. Frank, V.N. Myasishchev), protože hodnocení subjektů ve vztahu k jejich vztahům se ukázalo být objektivnější a spolehlivější než údaje z výzkumu, ve kterých je od teenagera požadováno, aby si všiml určitých znakových rysů sám o sobě.

ÚDAJE O PLATNOSTI A SPOLEHLIVOSTI

Průměrná platnost metody je 0,85. Správnost diagnózy různých typů psychopatií a akcentace charakteru byla stanovena na základě diagnostického posouzení pomocí CHOP s klinickým hodnocením typu při lůžkovém pozorování adolescentů s přihlédnutím ke všem dostupným anamnestickým údajům..

Ukázalo se, že klinicky diagnostikované typy psychopatií a akcentace postav jsou rozpoznávány pomocí CHOP v následujících procentech případů: hyperthymický - 86%, labilní - 77%, citlivý - 86%, schizoid - 75%, epileptoid - 78%, hysteroid - 83%, nestabilní - 87%.

Pro praktickou práci je stejně důležité vědět, jaká je pravděpodobnost správné diagnózy pro každý typ stanovená pomocí CHOP a jaké budou nejčastější nesrovnalosti s klinickým hodnocením (viz tabulka 1)..

Pravděpodobnost správné diagnostiky typů psychopatií a zvýraznění znaků pomocí CHOP (platnost metody)

Typy diagnostikované s CHOP

Pravděpodobnost překrývání s klinickým skóre (%)

Nejčastější nesrovnalosti v omylech (typ na základě klinického úsudku)

Typy akcentace znaků A.E. Lichkem

Postava je relativně stabilní kombinace psychologických zvláštností a osobnostních rysů, které se projevují v aktivitě a komunikaci a charakterizují způsoby chování typické pro člověka. Například ve vztahu k lidem může být společenský nebo ustoupit, do světa kolem sebe - přesvědčeného nebo nepředvídaného, ​​k činnosti - aktivní nebo neaktivní pro sebe - sobecký nebo altruistický..

Charakter člověka je utvářen v závislosti na životním stylu a sociálním prostředí (výchova a rodina, vzdělávací instituce, pracovní kolektiv atd.). Je důležité, která sociální skupina je výhodnější než osoba. Charakter úzce souvisí s temperamentem. Ale temperament je nezměněn, je geneticky fixovaný a charakter může být utvářen po celý život člověka. Například v závislosti na situaci se lidé ve špičce chovají jinak: někdo klidně snáší rozdrcení na metro, zatímco někdo je docela orientačně nervózní, někdo klidně reaguje na komentář a někdo se dostane do boje. Závisí to na druhu temperamentu a charakteru člověka.

Mnoho významných psychologů a psychiatrů, domácích i zahraničních, se zabývalo typologií charakteru a osobnosti: E. Kretschmer, K. Leonard, A. Lichko, D. Casey, N. Obozov, A. Gannushkin atd. Výzkum ukázal, že charakter osoby má jeho variabilita: když je tato nebo ta vlastnost na hranici normy, jednáme s důrazem.

Co by mělo být chápáno zvýrazněním charakteru?

Zdůrazňování charakteru je extrémní verzí jeho normy, ve které jsou určité charakterové rysy nadměrně posíleny, což odhaluje selektivní zranitelnost ve vztahu k určitému druhu psychogenních vlivů s dobrou a dokonce zvýšenou odolností vůči ostatním. (A.E. Lichko)

Charakteristické rysy osobnosti se v závislosti na situaci mohou vyvíjet v pozitivním i negativním směru a mohou dosáhnout extrémní verze normy hraničící s psychopatií. To znamená, že akcentace je jako most mezi normou a patologií. Na základě stupně závažnosti může být zvýraznění skryté nebo explicitní. Lidé s takovými vlastnostmi se nazývají zdůraznění.

Je třeba odlišit akcentaci od psychopatie. Psychopatie je patologie charakteru. Člověk se nemůže v sociálním prostředí adekvátně přizpůsobit, dochází k disharmonii charakteru, temperamentu a chování. Nedokáže se vypořádat se životními obtížemi, což způsobuje silný neuropsychický stres, kterému trpí sám, a lidé v jeho okolí trpí.

Klasifikace zvýraznění znaků je poměrně složitá. Nejznámější jsou studie K. Leonharda a A. Lichka, které se navzájem doplňují. Nabízím klasifikaci ruského psychiatra, lékaře lékařských věd, profesora Alexandra Evgenievicha Lichka (1926 - 1994), který používají odborníci v psychologické diagnostice.

Klasifikace typů zvýraznění znaků

Hypertymický typ

Hypertima je velmi společenská, dokonce chatrná, aktivní v práci, velmi mobilní, neklidná. Milují být středem pozornosti a velet skupině. Mají mnoho koníčků, ale zpravidla jsou povrchní a rychle projdou. Během fyzické námahy, vyžadující aktivitu a energii, si udržují svoji sílu po dlouhou dobu. Téměř vždy v dobré náladě. Čistota není jejich charakteristickým znakem.

Sexuální pocit se probouzí brzy, může být silný, reakce spojené s vytvářením sexuální touhy se projevují jasně. Hypertimes vstupuje do sexuálních vztahů brzy, ale romantické koníčky jsou obvykle krátkodobé. Usilují o rychlé pohlavní styk s předmětem lásky, a pokud to nefunguje, neodmítají příležitostné známé.

Cykloidní typ

Tento typ se vyznačuje opakovanými změnami období plného kvetení síly, energie, zdraví, dobré nálady a období deprese, sníženého výkonu, a proto se nazývají cykloidy. U cykloidů jsou fáze obvykle krátké a trvají 2–3 týdny. Během období deprese mají zvýšenou podrážděnost a sklon k apatii. V tuto chvíli je společnost obtěžuje, vyhýbají se schůzkám a společnostem, stávají se letargickými gaučovými brambory.

Deprese může být nahrazena normálním stavem nebo obdobím zotavení, kdy se cykloid mění v hypertému, rychle se seznamuje, usiluje o společnost, tvrdí vedení a rychle se vyrovnává za ztracený čas.

Typ etikety

V chování jsou zástupci tohoto typu nepředvídatelní a náladově velmi proměnliví. Důvody neočekávané změny nálady mohou být různé: slovo upuštěné někým, něčí přátelský vzhled. V souvislosti s náladou pro ně je budoucnost někdy nakreslena v jasných barvách, jindy vypadá šedě a matně. Stejný přístup k lidem: stejný pro ně, buď roztomilý, zajímavý a atraktivní, nebo nepříjemný, nudný a ošklivý.

Mírně motivovaná změna nálady někdy vyvolává dojem frivolity, ale není tomu tak. Jsou schopni hlubokých pocitů, velké a upřímné náklonnosti. A nějaká příjemná konverzace, zajímavé zprávy, prchavý kompliment je může rozveselit, odvrátit je od potíží, dokud si znovu nebudou připomínat.

Asthenoneurotický typ

Je charakterizována podezřením, náladou, zvýšenou únavou, tendencí k hypochondrii (bolestivé podezření, vyjádřené posedlostí nemocí). Pozorně naslouchají jejich tělesným pocitům a ochotně je léčí. Péče o vlastní zdraví zaujímá zvláštní místo v jejich myšlenkách na budoucnost. Přitahují se k přátelům a společnosti, ale rychle se z nich unaví, poté hledají osamělost nebo komunikaci s blízkým přítelem.

Citlivý typ

Jejich zvýšená citlivost a citlivost jsou spojeny s vysokými morálními požadavky na sebe a na lidi kolem nich. Nemají rádi velké společnosti a venkovní hry. U cizinců jsou plachí a plachí, vyvolávají dojem, že byli staženi. Jsou otevřené a společenské pouze s těmi, které dobře znají. Velmi poslušný, připoutaný k rodičům. Při práci jsou pilní, i když se bojí kontroly.

Lidé citlivého typu vidí v sobě mnoho nedostatků, zejména morálních, etických a dobrovolných. Plachost a plachost se živě projevují, když zažívají první lásku. Odmítnutá láska je vrhá do zoufalství a zhoršuje jejich pocity nedostatečnosti. Sebepoznání a výčitka je někdy vede k sebevražedným myšlenkám. V situaci, která vyžaduje odvahu, mohou projít.

Psychastenický typ

Je charakterizována tendencí k uvažování a reflexi, k „filozofování“ a introspekci. Často nerozhodný, úzkostný, podezřelý. Věnujte pozornost značkám a rituálům. Během dospívání je sexuální vývoj před fyzickým vývojem. Sport se jim dostává špatně. Paže jsou obzvláště slabé v psychastenice, ale zároveň silné nohy. Vyznačují se nestabilní náladou a zvýšenou únavou.

Schizoidní typ

Schizoidy se vyznačují izolací, izolací, neschopností a neochotou navázat kontakty s lidmi. Projevuje se kombinace protichůdných osobnostních rysů, jako je chlad a zjemnění pocitů, tvrdohlavost a poddajnost, pohotovost a důvěřivost, apatická nečinnost a asertivní odhodlání, nedostatek komunikace a nečekaná důležitost, plachost a bezduchost atd. Žijí ve světě svých iluzí a pohrdají všechno které naplňuje životy druhých.

Samy schizoidy nejčastěji trpí neschopností komunikovat, empatie, snažit se najít přítele podle svých představ. Milují číst knihy. Preferují gymnastiku, plavání, jógu před kolektivními sportovními hrami. Nezaměňujte schizoidy se schizofreniky (schizofreniky)!

Typ epileptoidu

Pozoruhodnými rysy epileptoidu jsou tendence k afektivní výbušnosti, nečinnosti, těžkosti, setrvačnosti. Dysforie (hněv, zlost, podráždění), trvající hodiny a dny, se vyznačuje zlomyslně melancholickou náladou, hledáním objektu, na který lze zlo zmařit. Vlivy jsou nejen silné, ale také trvalé. Spontánnost dysforie je doprovázena apatií, nečinností, bezcílným sezením s mrzutým, ponurým pohledem. Při postižení epileptoidů je pozorován neomezený vztek (obscénní jazyk, těžké bití, lhostejnost k slabým a bezmocným atd.).

Jejich sexuální přitažlivost se probouzí silou. Jejich láska je však zbarvena záchvaty žárlivosti, nikdy neodpustí zradu, imaginární a skutečnou. Nevinné flirtování vašeho partnera je považováno za zradu.

Hysteroidní typ

Hlavními rysy hysteroidu jsou egocentrismus, neukojitelná touha po pozornosti k sobě samému, obdiv, překvapení a soucit. Mezi projevy chování patří sebevražedné vydírání. Formy takového vydírání jsou odlišné: podoba pokusu o vyskočení z okna, řezání žil na předloktí, zastrašování užíváním léků z domácí lékárničky atd. Užívání drog (imaginární nebo epizodické) za účelem upoutání pozornosti. To je zvláště patrné ve věku 15-16 let. Teenageři přeskakují třídy, utíkají z domova, nechtějí pracovat, protože „Šedý život“ jim nevyhovuje.

V sexuálním chování je spousta divadelních her. Muži mohou skrývat sexuální zážitky, zatímco ženy naopak rádi propagují své skutečné styky nebo vymýšlejí neexistující. Jsou schopni sebeobviňování, aby předstírali, že jsou děvkou na ostatní. Sexuální přitažlivost v asteroidech se neliší v síle ani napětí.

Nestabilní typ

Mají zvýšenou touhu po zábavě, nečinnosti a lhostejnosti. Nemají žádné vážné a profesionální zájmy. necítí skutečnou lásku k rodičům. Jejich problémy a starosti jsou řešeny lhostejně a lhostejně. Nemohou se zabývat nějakým obchodem, proto netolerují osamělost a jsou přitahováni k přátelům. Zbabělost a nízká iniciativa jim neumožňují stát se vůdci. Jsou vedeni. Sport se nelíbí.

Sexuální zájmy nejsou silné. Prochází je romantická láska, nejsou schopni upřímné lásky, ale neodmítnou se seznámit s podvody a zvrácením.
Nezajímá je o budoucnost, žijí v současnosti a snaží se získat více zábavy a potěšení.

Konformní typ

Hlavním rysem konformistů je jejich nadměrná tendence přizpůsobit se svému prostředí. Poslouchají jakékoli úřady, většinu v týmu. Obtížné zvládnout v novém prostředí. Bez iniciativy, nedostatek touhy po vedení. Koníčky jsou zcela určovány prostředím a módou času. Zbaveni své vlastní iniciativy, snadno zvládnutelné, mohou být přitahováni k společnostem zabývajícím se trestnou činností a alkoholem nebo drogami. Nejslabším článkem konformistů je tedy nadměrné dodržování vlivu prostředí a nadměrné připoutání ke všemu známému..

Konečně

Zjistili jsme tedy, že akcentace charakteru je sice extrémní, ale varianty normy, nikoliv základy patologie. Funkce zvýraznění se ne vždy projevují, ale pouze za psycho-traumatických nebo frustrujících podmínek. A pokud je diagnostikována akcentace charakteru, nelze to považovat za psychiatrický symptom. Zdůrazňuji, že nejde o patologii, ale o extrémní verzi normy. Studie ukazují, že nejméně polovina z nás jsou lidé s diakritikou. Zdůraznění jednotlivci se docela uspokojivě stýkají, budují vztahy, vytvářejí rodiny a žijí svůj život plně.

Na začátku článku jsem napsal, že klasifikace je obtížná, protože v diagnóze můžete udělat chybu chybnou akcentací na psychopatii. Někdy se člověk chová způsobem, který způsobuje, že jeho chování vypadá psychopaticky. Proto musí být diagnóza provedena s odborníkem. Psychologové často konzultují tuto otázku s psychiatry, aby se vyhnuli chybám, a to je správné.

Přidat komentář Zrušit odpověď

autorská práva

Blog byl vytvořen v roce 2008. Během práce bylo napsáno více než 350 článků o psychologickém tamatiku. Všechna práva vyhrazena. Kopírování a jakékoli použití informací - pouze se souhlasem autora.

E-mail: [email protected]
Adresa: 115035, Moskva, Ovchinnikovskaya nab., 6 budova 1, ul. m Novokuznetskaya

Sekce

Zpravodaj

Oznámení o nových a populárních článcích měsíce. Výběr nepřijde více než dvakrát za měsíc. Příklad odkazu zobrazíte kliknutím na odkaz.

SOUHLASÍ se zpracováním osobních údajů

Já, subjekt osobních údajů, v souladu s federálním zákonem ze dne 27. července 2006 č. 152 „O osobních údajích“ souhlasím se zpracováním osobních údajů uvedených ve formuláři na webových stránkách na internetu, jejichž vlastníkem je Provozovatel.

Osobní údaje subjektu osobních údajů znamenají následující obecné informace: jméno, e-mailovou adresu a telefonní číslo.

Přijetím této dohody vyjadřuji svůj zájem a plný souhlas s tím, že zpracování osobních údajů může zahrnovat následující akce: sběr, systematizace, akumulace, ukládání, vyjasnění (aktualizace, změna), použití, přenos (poskytnutí, přístup), blokování, výmaz, zničení prováděné jak za použití automatizačních prostředků (automatizované zpracování), tak bez použití těchto prostředků (neautomatizované zpracování).

Rozumím a souhlasím s tím, že poskytnuté informace jsou úplné, přesné a pravdivé; při poskytování informací nejsou porušeny platné právní předpisy Ruské federace, zákonná práva a zájmy třetích osob; všechny poskytnuté informace jsou vyplněny mnou ve vztahu k mně; informace nepatří do státních, bankovních a / nebo obchodních tajemství, informace nepatří k informacím o rase a / nebo národnosti, politických názorech, náboženském nebo filozofickém přesvědčení, nevztahují se na informace o zdraví a intimním životě.

Beru na vědomí a souhlasím s tím, že Provozovatel neověřuje přesnost osobních údajů, které mi poskytuji, a není schopen posoudit moji právní způsobilost a vychází ze skutečnosti, že poskytuji spolehlivé osobní údaje a tyto údaje aktualizuji..

Souhlas je platný při dosažení cílů zpracování nebo v případě ztráty potřeby dosáhnout těchto cílů, pokud federální zákon nestanoví jinak..

Souhlas mohu kdykoli odvolat na základě mého písemného prohlášení.

Osobně metoda

PATHOCHARACTEROLOGICKÝ DIAGNOSTICKÝ KONTROLNÍ LIST PRO ADOLESCENTY

Série: Vydání 10. M.: "Folium", 1995, 64 s., 2. vydání..

Pathocharakterologický diagnostický dotazník (CHOP) pro adolescenty byl vyvinut na oddělení psychiatrie adolescentů v Psychoneurologickém ústavu pojmenovaném po V.M. Bekhtereva.

Účelem je zjistit ve věku 14–18 let typy zvýraznění charakteru a typů psychopatií, jakož i určité osobní charakteristiky s nimi spojené (psychologická tendence k alkoholismu, delikvence atd.)

Doporučeno pro psychiatry, psychology a pedagogy vyškolené v psychologii.

O AUTORECH

Ivanov Nikolay Yakovlevich - výzkumný pracovník, oddělení adolescentní psychiatrie, psychoneurologický ústav pojmenovaný po I.I. V.M. Bekhterev RAMS (St. Petersburg). Hlavní směr vědeckého bádání: patcharakterologická diagnostika charakterových akcentací a psychopatií v adolescenci, vědecká informatika v psychiatrii a lékařská psychologie.

Lichko Andrey Evgenievich - vážený vědec Ruské federace, profesor, doktor lékařských věd, zástupce ředitele Psychoneurologického ústavu. V.M. Bekhterev. Autor pokynů "Dospívající psychiatrie" a "Dospívající narkologie", jakož i několik monografií o dospívající psychiatrii. Hlavní směr vědeckého výzkumu: diagnostika a léčba duševních poruch v adolescenci, patcharakterologická diagnostika.

MOŽNOSTI POUŽITÍ DOTAZNÍKU V MEDICÍNĚ A PEDAGOGII

Adolescence je období formování postav - v této době se formuje většina typů postav. Právě v tomto věku se nejtypičtěji objevují různé typologické varianty normy („znakové akcentace“), protože znakové vlastnosti nebyly dosud vyhlazeny a nebyly kompenzovány životní zkušeností.

U adolescentů hodně záleží na typu akcentace charakteru - rysech přechodných poruch chování („pubertální krize“), akutních afektivních reakcí a neuróz (jak na jejich obrázku, tak ve vztahu k příčinám, které je způsobují). Druh akcentace také do značné míry určuje postoj adolescenta k jeho somatickým onemocněním, zejména dlouhodobým. Zdůrazňování charakteru působí jako důležitý faktor v premorbidním pozadí u endogenních duševních chorob a jako predispoziční faktor u reaktivních neuropsychiatrických poruch. Při vývoji rehabilitačních programů pro dospívající je třeba vzít v úvahu typ zvýraznění charakteru. Tento typ slouží jako jeden z hlavních pokynů pro lékařská a psychologická doporučení, pro radu o budoucí profesi a zaměstnání, a ten je velmi důležitý pro udržitelné sociální přizpůsobení. Znalost typu akcentace charakteru je důležitá při sestavování psychoterapeutických programů, aby bylo možné co nejefektivněji využívat různé typy psychoterapie (individuální nebo skupinové, diskuse, směrnice atd.).

Typ zvýraznění naznačuje slabiny v charakteru a umožňuje tak předvídat faktory, které mohou způsobit psychogenní reakce vedoucí k nesprávnému přizpůsobení, čímž se otevírají vyhlídky na psychoprofylaxi.

V pedagogice lze tuto metodu použít pro vzdělávací práci. Studii lze provést okamžitě se skupinou teenagerů za předpokladu, že nemohou navzájem vykopat volební čísla a vzájemně se poradit. Adolescentům je vysvětleno, že navrhovaná metoda umožňuje určit typ znaku. Po zpracování výsledků se koná speciální lekce. Na to každý teenager obdrží kartu s označením čísla typu, který pro něj byl nastaven (je lepší neříkat jména typů, aby se předešlo nedorozuměním). Dále psycholog nebo učitel, který provedl výzkum, vypráví skupině adolescentů o charakteristikách všech typů přístupnou formou, konkrétně upozorňuje na silné a slabé stránky každého typu - takové aktivity mají určitý adorpční účinek na adolescenty.

A konečně, aniž bychom znali povahu dospívajícího, je obtížné řešit rodinné problémy, jejichž role při vývoji poruch u adolescentů je extrémně velká. Při psychopatiích a akcentaci charakteru u adolescentů mají jejich rodiče často velmi nepřesnou představu o charakterových vlastnostech svého syna nebo dcery, v důsledku čehož je k nim špatný přístup, nedostatečné požadavky, a tedy vzájemné nedorozumění a konflikty.

Určení typu charakteru u dospívajícího tedy může přispět k úspěchu rodinné terapie, psychologické korekci vztahů uvnitř rodiny..

Dalším důležitým úkolem patcharakterologického vyšetření dospívajícího je diagnostikovat typy patologických odchylek charakteru: typy ústavních psychopat, psychopatický vývoj (patcharakterologické formace) a další psychopatické poruchy. Zde uvedené typy jsou ve skutečnosti stejné jako u znakových akcentací, ale jsou extrémně naostřené a mají patologickou formu, tzn. přesunuta na novou úroveň kvality.

Data z patcharakterologického výzkumu mohou poskytnout informace, které jsou důležité pro diferenciální diagnostiku mezi psychopatiemi a přechodnými psychopatickými poruchami chování, které vznikly na pozadí zvýraznění charakteru. Konečný závěr zde však učinil psychiatr na základě celého souboru informací, které má..

Díky výše uvedenému je patcharakterologické vyšetření u dospívajícího zcela relevantní pro určení typu zvýraznění charakteru nebo typu psychopatie..

Průzkum navíc umožňuje posoudit některé další osobnostní rysy mladistvého - psychologický sklon k alkoholismu, delikventní chování, disimulaci jeho charakterových rysů a systém jeho osobních vztahů, zvýšenou upřímnost, jakož i posoudit poměr maskulinitních a ženských rysů v systému osobních vztahů..

Tyto ukazatele jsou zahrnuty v hlavní výsledkové kartě, protože jak se používají jako zvláštní body při určování typů osobnosti.

Jsou navrženy speciální dodatečné stupnice pro hodnocení náchylnosti k depresi, rizika sociálního špatného přizpůsobení, možnosti vzniku psychopatií (poruchy osobnosti), rizika zneužívání drog a jiných omamných látek, rizika časné sexuální aktivity u dívek a pro diferenciální diagnostiku skutečných a demonstračních pokusů o sebevraždu u dospívajících..

Metoda patcharakterologického výzkumu adolescentů, zvaná Pathocharakterologický diagnostický dotazník (PDO), je navržena tak, aby ve věku 14–18 let určovala typy zvýraznění charakteru a typů psychopatií, jakož i některé z osobnostních rysů s nimi spojených (psychologická tendence k alkoholismu, delikvence atd.). v předchozí části. CHOP mohou používat psychiatři, psychologové, lékaři jiných specialit a pedagogové, kteří absolvovali speciální školení v lékařské psychologii.

Předpokladem pro vytvoření CHOP byly zkušenosti s psychiatrií a koncept psychologie vztahů.

Na základě popisu typů patologických znaků v příručkách a monografiích: E. Krepelin, E. Kretschmer, K. Schneider, P.B. Gannushkin, G.E. Sukhareva, K. Leonhard, A.E. Lichko, byly sestaveny sady frází odrážejících postoje s různými typy charakteru k řadě životních problémů, které jsou relevantní v období dospívání. Mezi tyto problémy patřilo hodnocení vlastních životních funkcí (pohodu, spánek, chuť k jídlu, sexuální přitažlivost), postoj k životnímu prostředí (rodiče, přátelé, cizinci atd.) A k některým abstraktním kategoriím (k pravidlům a zákonům, opatrovnictví a pokynům, kritice atd.). Tyto sady obsahovaly lhostejné fráze, které nemají žádnou diagnostickou hodnotu.

K diagnostice typů charakteru byl použit princip přístupu k osobním problémům, vypůjčený z psychologie vztahů (A.F. Lazurský, S.L. Frank, V.N. Myasishchev), protože hodnocení subjektů ve vztahu k jejich vztahům se ukázalo být objektivnější a spolehlivější než údaje z výzkumu, ve kterých je od teenagera požadováno, aby si všiml určitých znakových rysů sám o sobě.

ÚDAJE O PLATNOSTI A SPOLEHLIVOSTI

Průměrná platnost metody je 0,85. Správnost diagnózy různých typů psychopatií a akcentace charakteru byla stanovena na základě diagnostického posouzení pomocí CHOP s klinickým hodnocením typu při lůžkovém pozorování adolescentů s přihlédnutím ke všem dostupným anamnestickým údajům..

Ukázalo se, že klinicky diagnostikované typy psychopatií a akcentace postav jsou rozpoznávány pomocí CHOP v následujících procentech případů: hyperthymický - 86%, labilní - 77%, citlivý - 86%, schizoid - 75%, epileptoid - 78%, hysteroid - 83%, nestabilní - 87%.

Pro praktickou práci je stejně důležité vědět, jaká je pravděpodobnost správné diagnózy pro každý typ stanovená pomocí CHOP a jaké budou nejčastější nesrovnalosti s klinickým hodnocením (viz tabulka 1)..

stůl 1

Pravděpodobnost správné diagnostiky typů psychopatií a zvýraznění znaků pomocí CHOP (platnost metody)

Typy diagnostikované s CHOPPravděpodobnost překrývání s klinickým skóre (%)Nejčastější nesrovnalosti v omylech (typ na základě klinického úsudku)
Hypertenzivní (H) labilní (L) senzitivní (S) schizoid (W) hysteroid (I) epileptoid (E) nestabilní (N)76 79 94 90 86 77 93E E, W - - W, E L -
Průměrná platnost85

Spolehlivost metody (podle V.A. Shapoval) byla stanovena opakovaným testováním po měsíci.

V průměru byly výsledky opakovány v 71%, a to i přes pravděpodobný účinek faktoru „motivační lability“: první testování bylo provedeno během soutěžních zkoušek, druhé - již během studií po přijetí. Ukazatele maskulinity-femininity (0,88), B-indexu (0,86) a psychologické sklony k alkoholismu (0,83) se ukázaly jako vysoce spolehlivé. Nízká spolehlivost indikátorů shody a disimulace - tyto vlastnosti budou pravděpodobně záviset na aktuálních podmínkách.

STRUČNÝ POPIS DIAGNOSOVANÝCH TYPŮ [1]

Pomocí CHOP lze diagnostikovat následující typy psychopatií a zvýraznění charakteru, jejichž stručný popis je uveden níže..

Hypertymický typ (G). Takoví adolescenti se vždy vyznačují dobrou, i když mírně zvýšenou náladou, vysokou vitalitou, stříkající energií, nepotlačitelnou činností, neustálým úsilím o vedení, navíc neformálním. Dobrý smysl pro nové je spojen s nestabilitou zájmů a velkou společenskou spoluprací s nerozvážným výběrem známých, díky kterému se mohou nepopsatelně ocitnout ve špatné společnosti, začít pít (obvykle preferují mělké úrovně intoxikace), vyzkoušet účinky drog a jiných toxických drog (ale závislost na obvykle se nevyskytuje v období dospívání). Skupinové trestné činy jsou vlastní. Snadno se učí v neznámém a rychle se měnícím prostředí, ale přeceňují své schopnosti a vytvářejí příliš optimistické plány do budoucna („dobrá taktika a špatní stratégové“). Při výběru přátel a partnerů je nerozvážný, a proto je často zradí.

Netolerují osamělost, měřený režim, přísně regulovanou disciplínu, monotónní prostředí, monotónní práci vyžadující drobnou přesnost a nucenou nečinnost. Touha druhých potlačit jejich aktivitu a tendence k vedení často vede k násilným, ale krátkým výbuchům podráždění. Není pomstychtivé. Snadno se smíří s těmi, s nimiž se hádali.

Jsou mluvení, mluví rychle, se živými výrazy obličeje a gesty. Vysoký biologický tón se vždy projevuje dobrou chutí k jídlu, zdravým a zdravým spánkem - vstávají energicky, odpočatí. Sexuální přitažlivost se brzy probudí a je silná. Rychle se unášejí, ale také se ochladzují vůči sexuálním partnerům. Sebevědomí je často dobré, ale často se snaží ukázat se přizpůsobivější, než ve skutečnosti jsou. Jsou špatně kompatibilní s adolescenty epileptoidního typu, snaží se distancovat se od zástupců schizoidních, citlivých a psychastenických typů. První projevy hyperthymicity se často objevují od dětství: neklid, hlučnost, touha ovládat vrstevníky, nadměrná nezávislost.

Cykloidní typ (C). Vyskytuje se pouze ve formě znakových akcentů. Na patologické úrovni se rozvíjí jedna z forem neuropsychických poruch - cyklothymie. Při zvýraznění cykloidů nejsou fáze hyperthymické a subdeprese výrazné, obvykle krátkodobé (1–2 týdny) a mohou být rozptylovány dlouhodobými přestávkami. V subdepresivní fázi klesá výkon, zájem o vše je ztracen, teenageři se stávají letargickými pobyty doma, vyhýbejte se společnosti. Poruchy a drobné potíže se těžko obávají. Vážné stížnosti, zejména ty, které ponižují sebevědomí, mohou vést k myšlenkám na jejich vlastní podřadnost a zbytečnost a tlačit je k sebevražednému chování. V subdepresivní fázi je také špatně tolerováno náhlé lámání životního stereotypu (stěhování, měnící se vzdělávací instituce atd.). Biologický tón klesá, mohou spát více, než je obvyklé, ale vstávají pomalu, nerespirovaní. Ani oblíbené jídlo nepřináší stejné potěšení. Sexuální touha obvykle klesá. V hyperthymické fázi se cykloidní adolescenti neliší od hyperthymů. Sebevědomí se formuje postupně, jak se hromadí zkušenost „dobrého“ a „špatného“ období. U adolescentů je často stále nepřesná, protože první projevy cykloidy začínají teprve v pubertě. Někdy dochází k výrazné sezónnosti fází: deprese klesají v zimě nebo na jaře a hyperthymická období - na podzim. Při přestávkách mezi subdepresivními a hypertymickými fázemi nebyly nalezeny žádné znaky.

Typ etikety (L). Hlavním rysem tohoto typu je extrémní variabilita nálady, která se mění příliš často a příliš prudce z nevýznamných a dokonce nepostřehnutelných důvodů pro ostatní. Spánek, chuť k jídlu, účinnost a společenská schopnost závisí na náladě okamžiku. Pocity a city jsou upřímné a hluboké, zejména pro ty osoby, které samy projevují lásku, pozornost a péči o ně. Potřeba empatie je velká. Jemně pociťují postoj lidí kolem nich i s povrchním kontaktem. Vyhýbáme se všem excesům. Nesnaží se o vedení. Je obtížné nést ztrátu nebo odmítnutí významných osob. Sebevědomí se vyznačuje upřímností a schopností správně si všimnout zvláštností vaší postavy. Nadměrná emotivita je obvykle kombinována s vegetativní labilitou: snadno se začervenají a zblednou, změní se tepová frekvence a krevní tlak. Často je pozorován poměrně výrazný infantilismus: vypadají mladší než jejich věk. Neví, jak lhát a skrývat své pocity: nálada je vždy napsána na obličeji. Téměř všechny děti jsou vybaveny emoční labilitou. Proto lze tento typ posoudit, pokud jsou tyto rysy vyslovovány u dospívajících..

Asteno-neurotický typ (A). Také se vyskytuje pouze ve formě zvýraznění charakteru. Patologická úroveň se nejčastěji projevuje vývojem neurastenie. Hlavními rysy jsou zvýšená únava, podrážděnost a tendence k hypochondrii. Únava je patrná zejména při mentálním cvičení a při soutěži. Při únavě vznikají afektivní výbuchy z bezvýznamného důvodu. Sebevědomí obvykle vyjadřuje hypochondriální postoje..

Citlivý typ (C). Tento typ má dva hlavní rysy - skvělou citlivost a pocit vlastní podřadnosti. Vidí samy o sobě mnoho nedostatků, zejména ve vzhledu a v oblasti morálních, etických a dobrovolných vlastností. Uzavření, plachost a plachost se objevují mezi cizími lidmi a v neznámém prostředí. Dokonce i ty povrchní formální kontakty mohou být s cizími lidmi obtížné, ale s těmi, na které jsou zvyklí, jsou docela společenští a upřímní. Nevykazují žádný sklon k alkoholismu nebo delikvence. Nesnesitelná situace je, když je teenager předmětem nežádoucí pozornosti z okolí, když na jeho pověst padne stín nebo je vystaven nespravedlivým obviněním nebo výsměchům. Sebehodnocení se vyznačuje vysokou mírou objektivity. U tohoto typu je reakce hyperkompenzace často výrazná - touha uspět přesně v oblasti, kde se skrývá komplex vlastní podřízenosti (například seskoky padákem k překonání plachosti; intenzivnější gymnastika k opravě vad postavy; touha po sociální práci překonat plachost a atd.). Citlivé rysy začínají vycházet z dětství, ostychu, ostychu, strachu z cizinců, ale kritickým věkem je věk 16-18 let - vstup do samostatné sociální činnosti po mnoha letech studia ve známém prostředí vrstevníků. Některé skutečné fyzické vady (například koktání) mohou přispět k proostření citlivých rysů nebo k jejich vrstvení na některé jiné typy zvýraznění (emočně labilní, psychastenické, schizoidní). Potřeba být zodpovědný nejen za sebe, ale také za ostatní, může naopak vyhladit citlivé rysy.

Psychastenický typ (P). Hlavními rysy jsou nerozhodnost, tendence k uvažování, úzkostná podezření ve formě strachu z budoucnosti - něčí vlastní a blízké, tendence k introspekci a snadnost výskytu posedlostí. Znakové rysy se obvykle vyskytují na základních stupních školy - při prvních požadavcích na smysl pro zodpovědnost. Převzetí odpovědnosti za sebe a zejména za ostatní může být nejobtížnějším úkolem. Fiktivní objekty a rituály poskytují ochranu před neustálým strachem z imaginárních problémů a neštěstí. Pokud nejsou splněny, pak to značně zvyšuje úzkost pro budoucnost, pro blaho vlastního i těch, kteří jsou jim blízcí, pro úspěch podnikání, ve kterém jsou zapojeni. Nerozhodnost vzrůstá, když je třeba učinit nezávislý výběr a když se rozhodnutí týká nedůležitých každodenních problémů. Naopak závažné problémy, které mají významný dopad na budoucnost, lze řešit překvapivou unáhlenou bezohledností. Alkoholizace a delikvence nejsou pro dospívání vlastní. Ale jak vyrostou, možná zjistí, že alkohol je schopen zmírnit úzkost, nejistotu a vnitřní napětí, a pak se na něj mohou stát závislými. V sebevědomí mají sklon najít rysy různých typů, včetně těch, které jsou zcela neobvyklé. Kvůli nadměrné pedantrii, drobnému dodržování zásad, dosahování despotismu, jsou často špatně kombinovány se zástupci téměř všech typů znakových akcentací, s výjimkou schizoidů, kteří navenek na jejich chování nemohou nijak reagovat. Má se za to, že drobná pedantry psychasteniky jim také slouží jako psychologická obrana proti strachu a úzkosti ohledně budoucnosti..

Schizoidní typ (W). Hlavními rysy jsou izolace a nedostatek intuice v procesu komunikace. Je obtížné navázat neformální emocionální kontakty - tuto neschopnost je často obtížné zažít. Rychlé vyčerpání v kontaktu podporuje ještě větší stažení do sebe. Nedostatek intuice se projevuje v neschopnosti pochopit zkušenosti ostatních lidí, uhodnout touhy druhých, uhodnout nevyslovené nahlas. To je doprovázeno nedostatkem empatie. Vnitřní svět je téměř vždy uzavřen ostatním a naplněný zálibami a fantaziemi, které jsou určeny pouze k potěšení, slouží k uspokojení ambicí nebo jsou erotické povahy. Koníčky se vyznačují silou, stálostí a často neobvyklou sofistikovaností. Bohaté erotické fantazie jsou kombinovány s vnější asexualitou. Alkoholismus a delikventní chování jsou vzácné. Nejtěžší je tolerovat situace, kdy je třeba rychle navázat neformální emocionální kontakty a násilné vniknutí cizinců do vnitřního světa. Sebevědomí je obvykle neúplné: izolace, obtížnost kontaktů, nedostatek porozumění ostatním jsou dobře zavedeny, další rysy jsou zaznamenány horší. Sebevědomí někdy zdůrazňuje nekonformismus. Uzavření a zdrženlivost v projevech pocitů někdy pomáhá dobře se kombinovat s ostatními a omezuje se na formální kontakty. Mají tendenci hledat nekonvenční řešení, dávají přednost nepřijatelným formám chování, jsou pro ostatní nečekané únikové cesty, aniž by brali v úvahu újmu, kterou mohou sami sobě způsobit. Ale někdy najdou pozoruhodné schopnosti postavit se za sebe a své zájmy. Mohou způsobit nespokojenost s jejich mlčením a zdrženlivostí u milovaných, ale pokud jde o koníčky, mohou být dokonce mluvení. Ve svých sympatiích často přitahují emocionálně labilní, možná ve své povaze cítí, že sami postrádají.

Typ epileptoidu (E). Hlavním rysem je tendence ke stavům rozzlobené, melancholické nálady s postupně vroucím podrážděním a hledání objektu, na kterém by bylo možné zlo zlomit. S těmito podmínkami je obvykle spojena afektivní výbušnost. Vlivy jsou nejen silné, ale také trvalé. Instinktivní život se vyznačuje velkým napětím. Láska je téměř vždy zabarvena žárlivostí. Alkohol intoxikace je často obtížná - s hněvem a agresivitou. Vedení se projevuje v touze vládnout nad ostatními. Dobře se přizpůsobují podmínkám přísného disciplinárního režimu, kde se snaží své nadřízené přimět k okázalé usilovnosti a zmocnit se pozice, která dává moc nad jinými adolescenty. Inertie, ztuhlost, viskozita zanechávají otisk celé psychiky - od motorických dovedností a emocí po myšlení a osobní hodnoty. Mluví pomalu, vážně, nikdy nezlobí. Rádi kultivují fyzickou sílu sami v sobě, dávají přednost silovým sportům. Rozhodnutí jsou přijímána pomalu, velmi pečlivě, proto jim někdy chybí okamžik, kdy je třeba jednat rychle. Ale v důsledku pomalosti nezůstanou ani stopy, snadno ztratí kontrolu nad sebou, jednají impulzivně, v nevhodném případě mohou propuknout do proudu zneužívání a způsobit bití. Touha po moci je spojena s touhou ustanovit „vlastní řád“, nesnášenlivost nesouhlasu. Ve vztahu ke škodám, které jim byly způsobeny, a způsobeným škodám, dokonce nevýznamným, jsou veselí, jsou pomstychtiví a vynalézaví. Drobná přesnost, svědomitost, pečlivé dodržování všech pravidel, dokonce na úkor příčiny, pedantry, které se obávají, že ostatní jsou považovány za kompenzaci za svou vlastní setrvačnost. Pedantická čistota je viditelná v oděvu, účesu, preferenci pořádku ve všem. Sebevědomí je obvykle jednostranné: je zaznamenáno dodržování pořádku a přesnosti, nechuť prázdných snů a preference pro život v reálném životě; jinak bývají konformnější, než ve skutečnosti jsou.

Hysterický (histrionický) typ (I). Hlavními rysy jsou neomezený egocentrismus, neukojitelná touha po pozornosti k sobě samému, obdiv, překvapení, úcta, sympatie. K tomu se přidávají všechny další funkce. Falsehood a fantazírování úplně slouží k ozdobě jejich osoby. Vnější projevy emotivity se ve skutečnosti proměňují v nedostatek hlubokých pocitů s velkou expresivitou, divadelností zážitků, tendencí kreslit a držet se. Neschopnost tvrdě pracovat je spojena s vysokými ambicemi pro budoucí povolání. Vynalézaví si snadno na roli zvyknou, dovednou hrou podvádějí důvěryhodné lidi. Neuspokojený egocentrismus často tlačí k násilné opozici. Vyhrávají v situaci zmatku, zmatku, náhle vznikající nejistoty, kdy hlasitost může být zaměněna za energii, divadelní militantnost - za rozhodnost, schopnost být v očích každého - za organizační dovednosti. Hodina vedení však brzy uplyne, protože hysterika nevede tolik jako vedoucí hry a prostředí brzy chápe, že kromě držení těla a hlasných frází nejsou schopni nic. Mezi svými vrstevníky žádají o prvenství nebo výjimečné postavení. Snaží se mezi nimi povznést příběhy svých úspěchů a dobrodružství. Soudruzi brzy rozpoznají své vynálezy, jejich nespolehlivost, takže často mění společnosti. Sebevědomí zdaleka není objektivní. Obvykle si sami představují, kdo je nejsnadnější zapůsobit v tuto chvíli..

Nestabilní typ (H). Hlavním rysem je neochota pracovat - ani práce, ani studium, neustálá silná touha po zábavě, potěšení, nečinnosti. S přísnou a nepřetržitou kontrolou se neochotně řídí, ale vždy hledají příležitost vyhýbat se jakékoli práci. Úplný nedostatek vůle je odhalen, pokud jde o plnění povinností, povinností, dosažení cílů, které pro ně stanoví příbuzní, starší, společnost jako celek.

Touha bavit se souvisí s časným alkoholismem, delikvencí, užíváním drog a jiných omamných látek. Přitahují se k pouličním společnostem. Kvůli zbabělosti a nedostatku iniciativy se zde nacházejí v podřízeném postavení. Kontakty jsou vždy povrchní. Romantická láska je neobvyklá, sexuální život je jen zdrojem potěšení. Jsou lhostejní k jejich budoucnosti, neplánují plány, žijí v současnosti. Snaží se utéct od jakýchkoli potíží a problémů a nemyslet na ně. Slabost a zbabělost jim umožňují udržovat přísný disciplinární režim. Zanedbávání je rychle destruktivní. Sebevědomí je obvykle nesprávné - snadno si připisujte hyperthymické nebo konformní vlastnosti.

Konformní typ (K). Hlavním rysem je neustálá a nadměrná shoda se známým prostředím, s prostředím člověka. Žijí podle pravidla: myslet „jako všichni ostatní“, jednat „jako všichni ostatní“, snažit se vydělat všechno, co mají „jako všichni ostatní“ - od šatů až po soudy o pálčivých otázkách. Stávají se zcela produktem jejich prostředí: v dobrých podmínkách pečlivě studují a pracují ve špatném prostředí - postupem času pevně přizpůsobují své zvyky, zvyky, chování. Proto „pro společnost“ je snadné pít příliš mnoho. Shoda je spojena s úžasnou nekritičností: to, co prochází obvyklým informačním kanálem, je považováno za pravdu, je nekritické vůči všemu, co získají ze svého známého prostředí, a má sklon předjímat odmítnutí všeho, co přichází od lidí mimo jejich kruh. K tomu je přidán konzervativismus: nové se jim nelíbí, protože se na něj nemohou rychle přizpůsobit, je obtížné ovládat neznámé prostředí. Nelíbí se novému projevuje nepřátelství vůči cizincům, bdělost vůči cizincům. Nejúspěšněji fungují, když není nutná osobní iniciativa. Netolerují ostré přerušení životního stereotypu, zbavení známé společnosti. Sebevědomí může být dobré.

Paranoidní typ v adolescenci se dosud neprojevil - jeho rozkvět klesá na vrchol společenské zralosti, tj. po dobu 30-40 let. Proto pomocí CHOP nelze tento typ diagnostikovat. V adolescenci najdou budoucí zástupci paranoidního typu nejčastěji epileptoidní nebo schizoidní akcentaci, méně často hysterickou a ještě méně často hyperthymickou. Již v tomto věku však lze nalézt nadhodnocení osobní osobnosti - svých schopností, talentů a dovedností, moudrosti a porozumění všem -. Přesvědčení, že vše, co dělají, je vždy správné, že to, co si myslí a říkají, je vždy pravda, a to, co tvrdí, je, má určitě nárok. Jakákoli překážka při realizaci jejich záměrů probouzí militantní ochotu hájit jejich skutečná nebo vnímaná práva. Podezření probouzí brzy, tendence vidět všude škodlivý úmysl a zákeřné spiknutí proti sobě.

Smíšené typy. Poměrně často se vyskytuje u akcentací postav a psychopatií. Ne však všechny kombinace popsaných typů jsou možné..

Následující typy se prakticky nekombinují:

Hypertenzní - s labilní, asteno-neurotickou, citlivou, psychastenickou, schizoidní, epileptoidní.

Cycloid - se všemi typy kromě hyperthymických a labilních.

Labilní - s hypertymickým, psychastenickým, schizoidním, epileptoidním.

Citlivý - s hyperthymickým, cykloidním, epileptoidním, hysteroidním, nestabilním.

Psychasthenic - s hyperthymic, cykloid, labilní, epileptoid, hysteroid, nestabilní.

Schizoid - s hyperthymic, cykloid, labilní, astheno-neurotic.

Epileptoid - s hyperthymickým, cykloidním, labilním, asteno-neurotickým, citlivým, psychastenickým.

Hysteroid - s cykloidem, citlivým, psychastenickým.

Nestabilní - s cykloidem, citlivým, psychastenickým.

Smíšené typy jsou dvou druhů..

Střední typy. Tyto kombinace jsou způsobeny endogenními, primárně genetickými faktory a také možná vývojovými rysy v raném dětství. Patří mezi ně labilní-cykloidní a konformně-hyperthymické typy, kombinace labilního typu s asteno-neurotiky a citlivými, ty druhé mezi sebou as psychastenickými. Meziprodukty mohou být takové, jako je schizoid-senzitivní, schizoid-psychastenický, schizoid-epileptoid, schizoid-hysteroid, epileptoid-hysteroid. V důsledku endogenních vzorců s věkem je možná transformace hypertymického typu na cykloidní typ..

Typy amalgámů. Tyto smíšené typy se vytvářejí během života v důsledku stratifikace vlastností jednoho typu na endogenním jádru jiného v důsledku nesprávné výchovy nebo jiných dlouhodobých nepříznivých faktorů. Na hyperthymickém jádru lze překrýt rysy nestability a hysteroidu, k lability lze přidat citlivost a hysteroidismus. Nestabilitu lze také vrstvit na schizoidní, epileptoidní, hysteroidní a labilní jádra. Nestabilní se může pod vlivem asociálního prostředí vyvinout z konformního typu. V podmínkách násilných vztahů v prostředí jsou epileptoidní znaky snadno vrstveny na konformním jádru.

ÚLOHA HEREDITÁRNÍHO A PORADNÍHO VÝVOJE V ROZVOJI DRUHŮ ZHODNOCENÍ CHARAKTERU

Žádná speciální výchova nemůže vyvolat hyperthymus, cykloid nebo schizoid. Zdá se, že tyto typy zvýraznění jsou způsobeny genetickým faktorem. Avšak s jinými typy zvýraznění jsou lidé se stejnými charakterovými vlastnostmi často nalezeni mezi krevními příbuznými. To platí zejména pro epileptoidy, hysteroidy a psychasteniky. Některé typy nevhodného rodičovství však mohou přispět k rozvoji určitých smíšených typů amalgámů. Zanedbávání (hypoprotekce) kultivuje nestabilní vlastnosti, zástupci citlivých a psychastenických typů jsou vůči hypoprotekci rezistentní. Dominantní hyperprotekce (overprotekce) však zvyšuje citlivé a psychastenické rysy. Působivá hyperprotekce („rodinný idol“) ukládá zástupcům téměř všech typů hysterické rysy, kromě citlivých a psychastenických. Škodlivý účinek výchovy v podmínkách krutých vztahů rozvíjí epileptoidní rysy a za podmínek zvýšené morální odpovědnosti - psychastenické rysy.

METODOLOGIE VÝZKUMU

CHOP obsahuje 25 tabulek - sady frází („Pocity“, „Nálada“ atd.) V každé sadě 10 až 19 navrhovaných odpovědí (viz část „Text CHOP“.).

S předmětem jsou provedeny dvě studie.

V první studii je požádán, aby pro každou tabulku vybral nejvhodnější odpověď a do registračního listu č. 1 uvedl odpovídající číslo (vzorky registračních listů jsou uvedeny v dodatku). Pokud v libovolném souboru není vhodná jedna, ale několik odpovědí, je možné učinit dvě nebo tři volby. Více než tři možnosti v jedné tabulce nejsou povoleny. Různé tabulky mohou mít různý počet možností.

V druhé studii je navrženo vybrat do stejných tabulek ty nejnepříhodnější, odmítnuté odpovědi (pokud si přejete, můžete si vybrat dvě nebo tři nevhodné odpovědi v každé tabulce, ale ne více) a odpovídající čísla vložit do registračního listu č. 2.

V obou studiích je povoleno odhlásit se z výběru odpovědi v samostatných tabulkách uvedením 0 na registračním listu. Pokud je počet těchto odmítnutí v obou studiích celkem 7 nebo více, pak to znamená buď obtížnost pracovat s dotazníkem kvůli nízké inteligenci (vyskytuje se s mírnou moronitou), nebo, s dostatečnou inteligencí, ale negativní postoj k studii. V druhém případě lze práci s dotazníkem opakovat po psychoterapeutickém rozhovoru. U citlivého typu se vyskytuje velké číslo 0 - tito adolescenti raději mlčí než lži.

Studie obvykle trvá půl hodiny až hodinu. Výzkum může být prováděn současně se skupinou předmětů za předpokladu, že si nemohou navzájem volit nebo špehovat..

Po obdržení registračních listů je nutné okamžitě zkontrolovat, zda jsou v jakémkoli sloupci zapsány více než tři počty možností a navrhnout subjektu, aby snížil jejich počet, a pokud existuje 7 nebo více odmítnutí, zkuste je snížit. Vzorové registrační listy jsou uvedeny níže. CHOP není vhodný pro studium adolescentů v přítomnosti těžkého mentálního postižení (tzv. Hraniční mentální retardace nezasahuje do vyšetření) nebo akutního psychotického stavu se zhoršeným vědomím, bludy, halucinace atd., Jakož i se zřetelným mentálním defektem schizofrenického, organického a jiného typu.... V případě jasně negativního přístupu k vyšetření může být provedeno až po psychoterapeutickém rozhovoru a navázání dobrého kontaktu.

ZPŮSOB HODNOCENÍ VÝSLEDKŮ

Výsledky zkoušek se stanoví pomocí kódu. Tento kód byl sestaven na základě statisticky spolehlivé (str

Výběr č.Téma a navrhované volbyBody na objektivní stupnici hodnocení
1. studie2. studium
1Moje nálada je zpravidla velmi dobrá.GB
2Moje nálada se snadno mění z menších důvodůPD
3Moje nálada kazí očekávání možných potíží, úzkosti pro blízké, pochybnosti
4Moje nálada závisí na společnosti, ve které jsem
PětTéměř vždy mám špatnou náladu
6Moje špatná nálada závisí na tom, že se cítím špatněCA
7Moje nálada se zlepší, když zůstanu samaSh
8Mám záchvaty pochmurné podrážděnosti, během které se ostatní dostanou
devětNemám sklíčenost a smutek, ale mohu mít hořkost a vztek
desetNejmenší potíže mě velmi znepokojujíSLd
jedenáctObdobí velmi dobré nálady ustupují obdobím špatné náladyT
12Moje nálada je obvykle stejná jako lidé kolem mě.
0Žádná z definic se na mě nevztahujeOO

III. Spánek a sny

Výběr č.Téma a navrhované volbyBody na objektivní stupnici hodnocení
1. studie2. studium
1Spím dobře, ale nepřipisuji důležitost snuGNMM
2Můj sen je bohatý na živé snyE
3Než usnu, rád snítNA
4V noci nespím dobře a během dne se cítím ospalýInzerátV
PětTrochu spím, ale vstávám vesele; Zřídka vidím snyC
6Spím velmi hluboce, ale někdy jsou strašidelné, noční můry.C
7Mám špatný a neklidný spánek a často mám nesnesitelně unavené snyA
8Pravidelně mám nespavost bez zjevného důvodu.
devětNemůžu dobře spát, pokud musím vstávat v určitou hodinu ráno
desetPokud mě něco rozruší, nemůžu spát dlouhoLos Angeles
jedenáctČasto plést různé sny, někdy radostné, někdy nepříjemné.
12V noci mám záchvaty strachu
13Často se mi zdá, že se mýlím
čtrnáctDokážu volně regulovat svůj spánekA
0Žádná z definic se na mě nevztahujeOO

IV. Probuzení od spánku

Výběr č.Téma a navrhované volbyBody na stupnici objektivního hodnocení
1. studie2. studium
1Je pro mě těžké probudit se ve stanovenou hodinuEL
2Probudím se s nepříjemnou myšlenkou, že musím chodit do práce nebo do školyNA
3V některých dnech vstávám veselá a veselá, na jiných, z žádného důvodu ráno jsem depresivní a smutnáT
4Probudím se snadno, když budu potřebovatC
PětRáno je pro mě nejtěžší doba dne
6Často se necítím jako probuzeníF
7Když se probudím, často na dlouhou dobu zažívám to, co jsem ve snu viděl.LM
8Občas ráno se cítím energický, občas zlomenýA
devětRáno vstávám veselý a energickýNN
desetJsem aktivnější ráno a je pro mě snazší pracovat než večer.
jedenáctČasto se stalo, že když jsem se probudil, nemohl jsem okamžitě zjistit, kde jsem a co se se mnou stalo.d
12Probudím se a přemýšlím, co je třeba udělat dnesC
13Když se probudím, rád ležel v posteli a snil
0Žádná z definic se na mě nevztahujeOO

V. APPETIT A PŘIPOJENÍ K POTRAVINÁM

Výběr č.Téma a navrhované volbyBody na objektivní stupnici hodnocení
1. studie2. studium
1Nevhodné prostředí, špína a mluvení o chutných věcech mě nikdy nezastavily v jídleSh
2Občas mám vlčí chuť k jídlu, občas nechci nic jíst.T
3Jím velmi málo, někdy jím nic dlouhoATsEM
4Moje chuť k jídlu závisí na mé náladě: pak jím s radostí, pak neochotně a silou
PětMiluji dobroty a pochoutkyLLP
6Často se stydím jíst před cizími lidmi.SVATÝ
7Mám dobrou chuť k jídlu, ale nejsem lepkavýM
8Existují jídla, která mě dělají špatně a zvracím
devětRaději jí trochu, ale velmi chutně
desetMám špatnou chuť k jídlu
jedenáctRád se dobře najímH
12Jím s radostí a nechci se omezovat jídlem
13Obávám se zkaženého jídla a vždy pečlivě kontroluji jeho čerstvost a zdravost
čtrnáctMohu snadno zničit svou chuť k jídlu
15Jídlo mě zajímá především jako prostředek k udržení zdravíM
šestnáctSnažím se držet dietu, kterou jsem si sám vyvinulA
17Netoleruji hlad, rychle oslabujiC
18Vím, co je hlad, ale nevím, co je chuť k jídlu
devatenáctJídlo mi nedává moc potěšení
0Žádná z definic se na mě nevztahujeOO

Vi. PŘIPOJTE SE K DUCHŮM [2]